Гипероксия, или кислородное отравление – нарушение процессов жизнедеятельности организма, возникающее из-за вдыхания кислородосодержащих газовых смесей под избыточным давлением. Это явление провоцирует дестабилизацию работы ЦНС, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При незначительном переизбытке кислорода в тканях возникает т.н. кислородное отравление — помутнение сознания, шум в ушах, головокружение. Причиной кислородного отравления может стать его непривычно высокая концентрация в воздухе – к примеру, при выезде на природу, в лес, в горы. Похожая ситуация встречается и у спортсменов при интенсивных тренировках, сочетаемых с техникой глубокого дыхания. Если же давление кислородосодержащего газа, поступающего в дыхательную систему, превышает 1.3 бар, начинается кислородное отравление.
Причина кислородного отравления
Гипероксия – это кислородное отравление, наступает при вдыхании смеси газов, в которой присутствует кислород. Если газовый состав находится под давлением, наступит интоксикация мозга. Чистый кислород в разреженном состоянии вреда человеческому организму не принесёт. Такие условия присутствуют у водолаза, в космосе, в самолёте. Соблюдает условия барокамера.
Причины отравления кислородом:
- При работе водолаза на недопустимой для функционирования органов глубине наступает гипероксия. Спровоцировать интоксикацию может высокое содержание кислорода в газовом составе, серьёзные механические повреждения в кислородоподающем аппарате или поломка в узле промывания устройства.
- Повышенный срок кислородного голодания и последующее поступление в лёгкие газа. Такое могут испытывать люди в горах на высоте.
- Газовая смесь в барокамере содержит высокую концентрацию кислорода.
- Резко сменилось давление газа в кислородной маске пилота сверхскоростного самолета.
- Нарушен парциальный механизм поступления кислорода в организм.
- Долгое пребывание городского жителя на природе либо в лесу (хвойном).
Врачи советуют жителям города чаще бывать на природе. Можно отравиться просто гуляя, от переизбытка кислородных атомов. Люди, постоянно совершающие действия с кислородом под давлением, должны соблюдать инструкции и контролировать дыхание.
Чем может закончиться гипероксия?
Если с организмом все хорошо, то транспортировка кислорода в органы и ткани происходит бесперебойно. Сначала элемент попадает в легочную систему. После этого он вступает в соединение с гемоглобином от эритроцитов. Именно он является главным соединяющим звеном между легкими и остальными органами.
Попав в другие клетки, гемоглобин проходит через стадию восстановления. Это необходимо для того, чтобы кислород успешно был отдан органам. После этого к нему присоединяется углекислый газ, который является продуктом переработки. Человек удаляет его излишки, просто сделав очередной выдох.
Все это приводит к ярко выраженной гиперкапнии, которая свидетельствует об отравлении углекислым газом. Это выражается в одышке, покраснении кожного покрова лица, головных болях, сильных судорогах. Закончиться эта ситуация может даже обморочным состоянием.
Рекомендуем прочесть: Что дать ребенку при температуре
Главной особенностью кислородного отравления считается отсутствие латентного течения интоксикации. Как только с дыхательной смесью происходит какой-то дисбаланс, организм мгновенно откликается на произошедшие изменения. Еще быстрее состояние ухудшается, если пациент:
- перегрелся или переохладился,
- вел интенсивную умственную нагрузку,
- вдыхает смесь с нейтральным газом.
Все это говорит о том, что на вопрос: можно ли дышать чистым кислородом, стоит ответить отрицательно. Только в медицинских учреждениях медики могут регулировать процент подачи кислорода в смеси для дыхания, но это не должны быть самостоятельные эксперименты, которые приводят к печальным последствиям.
Обычно во всех инструкциях касательно первой помощи пострадавших от разных видов газов говорится о необходимости вывести пострадавшего на свежий воздух. Из-за стереотипа о том, что кислород, входящий в состав воздуха всегда приносит только пользу, кажется, будто кислородное отравление невозможно. Но профессиональные дайверы и люди, чья деятельность тесно связана с использованием кислородных баллонов, скажут обратное.
Доказано, что кислород в чистом виде подобен яду, который несет в себе общетоксический принцип. В медицинской терминологии такая интоксикация называется коротко – гипероксия. Она свидетельствует о том, что пострадавший получил повышенную дозу кислорода при специфичной лечении в барокамере, либо стал жертвой кислородной рекомпрессии.
Виды интоксикации
Врачи выделяют три степени интоксикации:
- Риск для жизни представляет сосудистая степень. Наступает при высоком давлении газовой смеси. Имеет острое проявление признаков отравления. Кровеносные сосуды резко расширяются, провоцируя снижение артериального давления. Пальцы немеют, появляется сильная головная боль с выраженным головокружением. Могут возникать кровоизлияния на кожных покровах. Сердечная мышца испытывает сильную нагрузку, что приводит к серьёзным нарушениям. Возможно наступление смерти пострадавшего.
- Давление газового состава в 3 бар может спровоцировать судорожную степень интоксикации. Сопровождается отклонениями в центральной нервной системе. У человека появляются проблемы со зрением, повышенное выделение пота на фоне бледных кожных покровов. Пострадавшему сильно хочется спать. Через некоторое время фиксируются рвотные позывы, мышечные судороги, обморок. Неоказание помощи ведёт к отёку лёгких. У судорожной стадии выделяют подстадии – предвестники, судорожное состояние и терминальная стадия.
- Предвестники отравления – это начальная стадия, характеризуется онемением пальцев, угнетенным состоянием. Длится от 30 минут и больше. Дыхание и сердцебиение становится учащенным. В конце отмечается бледность, сильная потливость (холодный пот), на лице заметно непроизвольное сокращение мимических мышц.
- Судорожное состояние проявляется наличием мышечных судорог, сопровождающихся обмороком. Длительность каждого приступа – примерно 10 секунд. Между приступами может присутствовать непроизвольное выделение моче- и каловых масс. В короткие перерывы у больного фиксируется частое дыхание и пульс.
- Наступление терминальной стадии фиксирует полное нарушение процесса дыхания. Если не оказать помощь, человек перестанет дышать. Для предотвращения последней стадии нужно устранить причину интоксикации.
- Лёгочная степень наступает при вдыхании газового состава низкого давления. Страдает структура лёгких и дыхательных путей. В ротовой полости отмечается резкая сухость, отекание слизистой носа. Через некоторое время появляется сильный кашель, в области груди чувствуется жжение. Без оказания помощи у пострадавшего начинается внутреннее кровотечение – поражаются печень, кишечник, сердечная мышца и головной мозг.
Кислородное отравление требует квалифицированной помощи, которая зависит от степени интоксикации.
Формы
В зависимости от того, какими именно симптомами сопровождается отравление кислородом, различается сразу три формы течения заболеваний, каждая из которых обладает своими особенными характеристиками и предполагает своеобразную терапию:
- Лёгочная форма – главными органами, страдающими при подобном виде отравления, становятся легкие человека и дыхательные пути. Слизистая оболочка заметно раздражается, появляется ощущение дискомфорта, кашель. Увеличение симптоматики данного вида поражения провоцирует кровоизлияния и другие нарушения. Чаще всего такая проблема проявляется от длительного контакта с раздражителем и полностью исчезает через несколько часов после избавления от источника отравления.
- Судорожная форма – пациенты, столкнувшиеся с данной формой заболевания, наблюдают у себя значительное нарушение функций слуха, повышенную раздражительность, сильные показывания и дергания в мышцах. При усилении симптоматики данного заболевания возникают сильные припадки, на первый взгляд напоминающие эпилепсию. Огромному риску проявления такой формы подвержены дайверы – именно они при возникновении проблемы получают опасность утопления при отсутствии посторонней помощи. Устранение причин заболевания позволяет избавиться от последствий, больной впадает в сон продолжительностью несколько часов, после чего все симптомы исчезают.
- Сосудистая форма – данный вид заболевания связан с резким снижением артериального давления, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и прекращением сердечной активности.
Обратите внимание! Парциальное давление, превышающее отметку в пять бар, способствует практически моментальному проявлению симптоматики, ввиду чего происходит мгновенная потеря сознания и скоропостижная смерть.
Признаки интоксикации
Передозировка газа определяется синюшным оттенком конечностей. Если в это время устранить причину, то дальнейшее отравление можно предотвратить. Небольшое количество кислорода в тканях даёт эффект опьянения.
Симптомы кислородного опьянения:
- В глазах присутствует дымная пелена.
- В сознании отмечается затуманенность.
- Присутствие шума в ушах.
- Ощущение головокружения.
Такие признаки бывают при сильном вдохе.
Признаки кислородной интоксикации:
- Снижается зрение;
- Сильный шум в ушных раковинах;
- Рвотный позыв с тошнотой;
- В пальцах и лице ощущается покалывание;
- Возбужденное состояние, переходящее в тревожное;
- Присутствие головокружения;
- Мышечные судороги;
- Сердечный ритм замедляется;
- Появляется удушье;
- Лицо приобретает красноватый оттенок.
Воздух сам по себе безопасен для человека. Но высокая концентрация кислорода опасна наступлением отравления. Симптомы вначале проявляются не все, лишь некоторые. Зависит от степени поражения организма.
Отравление кислородом: симптомы
В медицинской практике для обозначения всех симптомов отравления кислородом был придуман акроним ConVENTID:
- Con (Convultions) – конвульсии;
- V (Visual symptoms) – нарушения зрения;
- Е (Ear symptoms) – поражение слуха;
- N (Nausea) – периодическая рвота, тошнота;
- T (Twitching and thingling symptoms) – неконтролируемое подёргивание мышц, тремор;
- I (Irritability) – повышенная тревожность, беспокойство;
- D (Dizziness) – головокружение и нарушение координации.
Вначале симптомы кислородного отравления представляют собой защитную реакцию организма. При этом учащается дыхание, сужаются сосуды и уменьшается объем циркулируемой крови. Однако защитная реакция нередко приводит к обратному эффекту – из-за сужения капилляров и замедления кровотока в тканях накапливается углекислота.
Она, в свою очередь, вызывает расширение сосудов. При длительном воздействии возникают патологические реакции, сопровождающиеся ярко выраженными признаками отравления.
Симптомы отравления той или иной группы могут преобладать, но чаще всего они проявляются в такой последовательности:
- нарушение ритма дыхания (вдох преобладает над выдохом);
- онемение пальцев;
- беспокойство и тревожность;
- «мурашки» по коже (парестезия);
- дрожание губ;
- головокружение (т.н. кислородное опьянение);
- тошнота;
- конвульсии и судороги по типу эпилепсии;
- дыхательные спазмы;
- сонливость или эйфория;
- тяжёлая рвота со спазмами, слепота (продолжительное время);
- потеря сознания с последующей амнезией.
Причины, провоцирующие осложнение
Получить осложнение при наступлении отравления можно по ряду причин:
- Интоксикация сопровождается активными физическими действиями.
- Присутствует признак переохлаждения или перегрева у больного.
- Человек обладает высокой чувствительностью.
- В газовой смеси есть включение углекислого газа.
- В тканях организма накопилось много углекислоты.
Если присутствуют такие осложняющие состояние пострадавшего факторы, помощь требуется немедленно.
Факторы, усугубляющие ситуацию
Симптомы перенасыщения кислородом усугубляются под влиянием следующих факторов:
- перегревание;
- индивидуальные особенности;
- физическая активность;
- переохлаждение;
- наличие вредных газов в смеси для дыхания, включая углекислый газ;
- скопление углекислоты в организме.
Интоксикация кислородом может быть следствием использования устройств регенеративного дыхания. Также причиной нередко становится неправильное применение барокамеры в случае декомпрессии.
Первая помощь
Для начала пострадавшего необходимо удалить от места поражения – устранить причину отравления.
Первая помощь состоит из ряда мероприятий:
- Если больной без сознания, нужно его привести в чувство.
- Присутствие мышечных судорог требует предотвратить получение дополнительных травм – держать или фиксировать в одном положении нельзя.
- Сосудистая стадия отравления требует нахождения в течение 24 часов в хорошо отапливаемом помещении с идеальной вентиляцией, но яркий свет не допускается.
- Больной должен находиться в полусидячем положении – допустимо наложить специальные жгуты, рекомендуется такое положение примерно на 45 минут.
- Если отравление в лёгкой степени, пострадавшему нужен длительный спокойный сон.
Симптомы интоксикации должны пройти через два дня. После оказания первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение – запрещено.
Оказание первой помощи и дальнейшее лечение
От того насколько быстро будет оказана доврачебная помощь, может зависеть степень поражения организма, а также длительность восстановительного курса. Так как обычно от гипероксии страдают дайверы, их необходимо оперативно поднять на безопасную глубину.
Основные пути оказания помощи до приезда «скорой помощи» включают в себя:
- Меры, направленные на приведение в чувство. Если это случилось в быту или на производстве, то достаточно похлопать потерпевшего по щекам. Но если неприятность приключилась под водой во время глубинного спуска, рекомендуется резко обдать кислородной струей лицо пострадавшего.
- Проконтролировать, чтобы пациент не травмировался во время судорог. А вот фиксация конечностей в такой ситуации противопоказана. На этой стадии нужно отказаться от декомпрессии.
- Обеспечить покой до приезда специалистов. Лучше всего будет постельный режим в комнате, которая будет хорошо отапливаться, иметь исправную вентиляционную систему, а также шторы для создания приглушенного света.
Как только на место происшествия прибудут медицинские сотрудники, больного госпитализируют. Уже на пути в стационарное отделение больницы ему могут ввести препараты, помогающие справляться с судорогами.
Если у пострадавшего была обнаружена легочная форма этого отравления, то ему показано накладывание жгутов венозного типа на конечности. Также медики проводят процедуру по отсасыванию пены, которая образовалась в легких. Дополнительным помощником могут стать препараты мочегонного спектра действия.
Далее производится симптоматическое лечение, которое практически всегда начинается с назначения лекарств, способствующих восстановлению сердечной деятельности. В некоторых случаях не обойтись без стимуляции дыхательной функции и приема ряда обезболивающих медикаментов.
В особо тяжелых случаях допускается даже назначение антибиотиков.
Лечение
Врачи оценят состояние пострадавшего и примут решение о дальнейшей терапии. Потребуется анализы и пройти диагностику. Если зафиксируют присутствие инфекционного или воспалительного процесса в лёгких, будет назначен курс антибиотиков. Ингаляции лекарственных препаратов рекомендуются для снятия отёка лёгких.
Кислородное отравление лёгкой стадии требует остановки мышечных судорог, приёма обезболивающих средств и соблюдения полного покоя. Если купировать судороги не удаётся, то лекарство вводится внутримышечно. Между зубами необходимо поместить любой предмет для предотвращения прикуса языка или травмирования челюсти.
Препараты для поддержания сердечной мышцы назначают при нарушении сердечно-сосудистой системы. Все лекарственные средства и курс лечения подбираются доктором после получения результатов соответствующих анализов. Самолечением заниматься нельзя.
Последствия интоксикации
Высокая концентрация кислорода в составе крови провоцирует дисбаланс между гемоглобином окисленным и восстановленным. А это приводит к переизбытку углекислого газа – гиперкапнии. Такое состояние характеризуется резкой головной болью, обмороком, одышкой и красным лицом.
Последствие отравления заключается в сбое кислородного обмена тканей организма. Вырабатывается высокое количество свободных радикалов, которые приводят к гибели клеточных мембран. В организме образуются токсичные соединения, губительно действующие на состояние пострадавшего. Присутствие нейтрального газа ухудшает состояние.
Кислород и его особенности
Кислород представляет собой один из важнейших химических элементов. Сложно представить современную жизнь без кислорода. Он является отличным средством для поддержки роста, а также развития. Он же позволяет человеку дышать, а всем органам — выполнять свои прямые функции. Считается, что в воздухе должно содержаться не менее 20% кислорода.
Слишком большой процент кислорода требуется лишь в случае, если осуществляется концентрированная подача этого химического элемента в лёгкие. Обычно это актуально в случае погружения на большую глубину. Также стоит отметить, что сегодня кислород используют в качестве одного из составных элементов для лечения.
Как многим известно, недостаточное количество кислорода может стать причиной смерти. Если же речь идёт о переизбытке, то организм также получит вред. Именно поэтому кислорода в воздухе должно быть не слишком много, но и не слишком мало. Лишь в таком случае будет соблюдаться баланс.
Профилактические меры
Людям, имеющим профессиональную деятельность, которая связана с газовой смесью под давлением, требуется соблюдать меры предосторожности:
- Водолазам рекомендуется погружаться только на допустимую глубину.
- Находиться под водой то время, которое позволяет баллон с газом.
- Внимательно изучать маркировку и проверять цельность баллона.
- Перед началом работы самостоятельно проверять оборудование на сохранность, исправность и рабочее состояние.
Предотвратить наступление кислородного отравления можно, соблюдая меры предосторожности. Переизбыток кислорода опасен для человека. Поэтому следует быть осторожными и не допускать ситуаций, угрожающих здоровью.
Правила взаимодействия с кислородом
Меры профилактики гипероксии состоят в соблюдении строгих правил использования кислородосодержащих газовых смесей:
- необходимо регулярно контролировать техническую исправность регенеративных аппаратов;
- запрещено превышать нормы пребывания пациентов в барокамере;
- важно следовать указаниям относительно максимального уровня погружения при использовании газовых смесей с повышенным содержанием кислорода;
- если задействуется несколько смесей, нужно маркировать баллоны и регуляторы, а также использовать их в правильной очерёдности;
- во время дайвинга при спуске на глубину 50–60 метров необходимо контролировать время погружения, и не превышать безопасные показатели.