Сразу в нескольких регионах России на этой неделе наблюдается высокий и очень высокий индекс солнечного ультрафиолетового излучения. Ранее об этом предупреждал научный руководитель Гидрометцентра Роман Вильфанд. По его словам, очень высокий и высокий УФ-индекс будет зафиксирован в Северо-Кавказском и Южном федеральных округах, а также на юге Сибири. Высокий УФ-индекс будет в большинстве регионов Центрального федерального округа.
Повышенный уровень ультрафиолетового излучения метеоролог объяснил периодом летнего солнцестояния и погодными особенностями. «Воздух сейчас сухой: нет пыли, потому что она уже осела, и влаги тоже нет. В условиях, когда облаков мало, ультрафиолетовый индекс большой», — пояснил Вильфанд РИА Новости.
Отличие ультрафиолетового излучения от инфракрасного
Ультрафиолетовое излучение, как и инфракрасное, представляет собой электромагнитные волны. Именно эти излучения ограничивают спектр видимого света с двух сторон. Оба вида лучей не воспринимаются органами зрения. Имеющиеся отличия в их свойствах вызвано разницей в длине волны.
Диапазон ультрафиолетового излучения, располагающегося между видимым и рентгеновским излучением, — достаточно широк: от 10 до 380 микрометра (мкм).
Основное свойство инфракрасного излучения — это его тепловое действие, тогда как важнейшей особенностью ультрафиолета является его химическая активность. Именно благодаря этой особенности ультрафиолетовое излучение оказывает огромное влияние на организм человека.
Общее понятие ультрафиолетового облучения, разновидности приборов, механизм воздействия, показания
Ультрафиолетовое облучение (УФО) – это физиотерапевтическая процедура, которая основана на воздействии лучей ультрафиолетового спектра на ткани и органы. Действие на организм может отличаться при использовании разных длин волн.
УФО-лучи имеют разную длину волны:
- Длинноволновые (ДУФ) (400–320 нм).
- Средневолновое (СУФ) (320–280 нм).
- Коротковолновые (КУФ) (280–180 нм).
Для физиотерапии используют специальные аппараты. Они генерируют ультрафиолетовые лучи разной длинны.
УФО-аппараты для физиотерапии:
- Интегральные. Генерируют весь спектр УФО.
- Селективные. Вырабатывают один вид ультрафиолетового излучения: коротковолновые, комбинация коротковолновых и средневолновых спектров.
Интегральные | Селективные |
ОУШ-1 (для индивидуального применения, местного облучения, общего воздействия на организм); ОН-7 (подходят для носоглотки) ОУН 250, ОУН 500 — настольного типа для местного применения). Источником облучения является ртутно-кварцевая трубчатая лампа. Мощность может быть различной: от 100 до 1000 Вт. | Коротковолновый спектр (КУФ). Источники бактерицидного действия: ОБН-1 (настенный), ОБП-300 (потолочный). Используются для обеззараживания помещений. Короткие лучи для местного воздействия (облучение кожи, слизистых): БОП-4. Средневолновый спектр генерируется люминесцентными эритемными источниками с пропускающим ультрафиолет стеклом: ЛЭ-15, ЛЭ-30. Источники длинных волн (ДУФ) применяют для общего воздействия на организм. |
В физиотерапии ультрафиолетовое облучение назначается для профилактики и лечения различных болезней. Механизм воздействия ультрафиолета следующий: активируются обменные процессы, улучшается передача импульсов по нервным волокнам. При попадании УФО-лучей на кожу у пациента развивается эритема. Она выглядит как покраснение кожного покрова. Невидимый период формирования эритемы составляет 3-12 часов. Появившееся эритематозное образование остается на коже еще несколько суток, оно имеет четкие границы.
Длинноволновый спектр не вызывает очень выраженной эритемы. Средневолновые лучи способны уменьшать количество свободных радикалов, стимулируют синтез молекул АТФ. Короткие лучи УФО очень быстро провоцируют эритематозное высыпание.
Небольшие дозировки средних и длинных УФ-волн не способны вызывать эритему. Они нужны для общего действия на организм.
Польза небольших дозировок УФО:
- Усиливает образование эритроцитов и других клеток крови.
- Повышает функцию надпочечников, симпатической системы.
- Снижает образование жировых клеток.
- Повышает работу именной системы.
- Стимулирует иммунные реакции.
- Нормализует уровень глюкозы в крови.
- Уменьшает количество холестерина крови.
- Регулирует выведение и всасывание фосфора и кальция.
- Улучшает функцию сердца и легких.
Местное излучение помогает стимулировать иммунные реакции в области попадания лучей, увеличивает приток крови и отток лимфы.
Дозировки облучения, не провоцирующие появления покраснения, обладают следующими свойствами: повышают регенераторную функцию, усиливают питание тканей, стимулируют появление в коже меланина, повышают иммунитет, стимулируют образование витамина Д. Более высокие дозы, вызывающие эритему (чаще КУФ), способны убивать бактериальных агентов, снижают интенсивность болевого синдрома, уменьшают воспаление на слизистых и коже.
Показания к физиолечению
Общее воздействие | Местное воздействие |
Стимуляция иммунитета при иммунодефицитах. Профилактика и терапия рахита (дефицита витамина Д) у детей, при беременности, кормлении грудью. Гнойные поражения кожного покрова, мягких тканей. Повышение иммунитета при хронических процессах. Увеличение образования клеток крови. Заместительная терапия при дефиците УФО. | Болезни суставов. Патологии дыхательной системы. Бронхиальная астма. Хирургические гнойные раны, пролежни, ожоги, обморожения, абсцессы, рожа, переломы. Экстрапирамидный синдром, демиелинизирующие патологии, травмы головы, радикулопатии, различные виды болей. Стоматиты, гингивиты, пародонтоз, инфильтративное образование после удаления зуба. Риниты, тонзиллиты, гаймориты. Трещины на сосках у женщин, острые гинекологические воспалительные заболевания. Мокнущая пупочная ранка у новорожденных, диатез с проявлением экссудации, ревматоидные болезни, пневмонии, поражение кожи стафилококком. Псориаз, экзематозные высыпания, гнойные поражения кожи у дерматологических больных. |
Противопоказаниями к облучению являются:
- Опухолевый процесс.
- Гипертермия.
- Инфекционные заболевания.
- Гиперпродукция гормонов щитовидной железы.
- Красная волчанка.
- Печеночная и почечная дисфункция.
Влияние ультрафиолетового излучения на человека
Биологический эффект, оказываемый различными длинами ультрафиолетовых волн, имеет существенные различия. Поэтому биологи разделили весь УФ диапазон на 3 участка:
- УФ-A лучи, это ближний ультрафиолет;
- УФ-B — средний;
- УФ-C — дальний.
Окутывающая нашу планету атмосфера, является своеобразным щитом, защищающим Землю от мощного потока ультрафиолетового излучения, идущего от Солнца.
Причём УФ-C лучи поглощаются озоном, кислородом, водяным паром и углекислым газом почти на 90%. Поэтому поверхности Земли в основном достигает радиация, содержащая УФ-A и небольшую долю УФ-В.
Наиболее агрессивным является коротковолновое излучение. Биологическое действие коротковолнового УФ-излучения при попадании на живые ткани могло бы оказывать достаточно разрушительное влияние. Но к счастью, озоновый щит планеты уберегает нас от его воздействия. Однако, не следует забывать, что источниками лучей именно этого диапазона являются ультрафиолетовые лампы и сварочные аппараты.
Биологическое действие длинноволнового УФ-излучения заключается преимущественно в эритемном (вызывающим покраснение кожи) и загарном действии. Эти лучи достаточно мягко воздействуют на кожу и ткани. Хотя существует индивидуальная зависимость кожи от воздействия УФ.
Также при воздействии интенсивного ультрафиолета могут пострадать глаза.
О влиянии ультрафиолетового излучения на человека знают все. Но в основном — это поверхностные сведения. Попробуем детальнее осветить эту тему.
Польза ультрафиолета
1. Всем известно, что ультрафиолет необходим для образования витамина D, который, в свою очередь, участвует в обмене кальция и фосфора. Это важно не только для формирования костной ткани, фосфор входит в состав фосфолипидов, а они участвуют в строительстве мембран всех клеток организма. Правда, медиками подсчитано, что для выработки необходимого количества витамина D, достаточно показывать солнышку кисти рук и лицо по 15 мин. в день, т.е. дефицит нам не угрожает (теоретически).
3. Несомненно умеренные дозы УФ облучения благотворно действуют на иммунитет.
4. И наконец, бактерицидного действия УФ излучения тоже никто ещё не отменял.
В отношение загара, похоже, это эффект побочный. Тут так: УФ-А легко проникают в кожу и глубоко, они вызывают потемнение уже готового меланина. Это загар быстрый и нестойкий. УФ-А не вызывают ожогов, но инициируют процесс фотостарения кожи. УФ-В стимулируют выработку нового меланина и последующее его потемнение. Этот загар приобретается дольше и держится тоже дольше, но УФ-В могут вызывать ожоги, а это уже вред.
Как влияет ультрафиолет на кожу (ультрафиолетовый мутагенез)
Хроническое солнечное голодание ведёт ко многим негативным последствиям. Точно так же, как и другая крайность — желание приобрести «красивый, шоколадный цвет тела» за счёт длительного пребывания под палящими солнечными лучами. Как и почему влияет ультрафиолет на кожу? Чем грозит неконтролируемое пребывание на солнце?
Естественно, что покраснение кожи, далеко не всегда приводит к шоколадному загару. Потемнение кожи происходит как результат выработки организмом красящего пигмента — меланина, как свидетельство борьбы нашего организма с травмирующим действием УФ части солнечного излучения. При этом, если покраснение — это временное состояние кожи, то потеря её эластичности, разрастание клеток эпителия в виде веснушек и пигментных пятен — это стойкий косметический дефект. Ультрафиолет, глубоко проникая в кожные покровы, может стать причиной ультрафиолетового мутагенеза, то есть повреждения клеток кожи на генном уровне. Самым грозным его осложнением является меланома — опухоль кожи. Метастазирование меланомы может привести к летальному исходу.
Защита кожи от УФ-излучения
Существует ли защита кожи от УФ-излучения? Чтобы защитить кожу от солнца, особенно на пляже, достаточно придерживаться нескольких правил.
- Времяпрепровождение на открытом солнце должно быть умеренным и рациональным, лёгкий загар, полученный в определённые часы, обладает фотозащитными свойствами.
- Использование солнцезащитного крема должно стать неотъемлемым элементом вашей косметической программы. Выбирая средство защиты от ультрафиолета, удостоверьтесь, что оно предохранит вашу кожу как от спектра УФ-А, так и от УФ-В.
- Используйте в своём рационе продукты богатые антиоксидантами и витаминами C и E.
Для защиты кожи от ультрафиолетового излучения необходимо использовать и специально подобранную одежду.
Как УФ-излучение используется в медицинской практике?
В медицине есть понятие «ультрафиолетового голодания», что может возникнуть в случае длительного избегания солнечного света. При этом могут возникнут неприятные патологии, избежать которые легко, используя искусственные источники ультрафиолета.
Их небольшое воздействие способно компенсировать дефицит зимней нехватки витамина D.
Помимо этого, подобная терапия применима в случае проблем с суставами, заболевания кожи и аллергических реакций.
При помощи УФ-излучения можно:
- Повысить гемоглобин, но снизить уровень сахара;
- Нормализовать работу щитовидки;
- Улучшить и устранить проблемы дыхательной и эндокринной системы;
- При помощи установок с ультрафиолетовым излучением дизенфицируют помещения и хирургические инструменты;
- УФ-лучи обладают бактерицидными свойствами, что особенно полезно для больных с гнойными ранами.
ВАЖНО! Всегда, применяя подобные излучения на практике, стоит ознакомиться не только с положительными, но и с негативными сторонами их воздействия. Применять искусственное, как и природное УФ-излучение в качестве лечения категорически запрещается при онкологии, кровотечениях, гипертонии 1 и 2 стадии, туберкулёзе активной формы.
Как влияет ультрафиолет на глаза (электроофтальмия)
Ещё одним проявлением негативного воздействия ультрафиолетового излучения на организм человека является электроофтальмия, то есть повреждение структур глаза под воздействием интенсивного ультрафиолета.
Поражающим фактором при этом процессе является средневолновой диапазон ультрафиолетовых волн.
электроофтальмия
Часто это происходит при следующих условиях:
- во время наблюдения за солнечными процессами без специальных приспособлений;
- при яркой, солнечной погоде на море;
- во время пребывания в горном, заснеженном районе;
- при кварцевании помещений.
При электроофтальмии имеет место ожёг роговицы. Симптомами такого поражения являются:
- усиленное слезотечение;
- резь;
- светобоязнь;
- покраснение;
- отёк эпителия роговицы и век.
К счастью, обычно глубокие слои роговицы не поражаются, и после заживления эпителия зрение восстанавливается.
Первая помощь при электроофтальмии
Описанные выше симптомы могут доставить человеку не только дискомфорт, но и настоящие страдания. Как оказать первую помощь при электроофтальмии?
Помогут следующие действия:
- промывание глаз чистой водой;
- закапывание увлажняющих капель;
- солнцезащитные очки.
Компрессы из влажных пакетиков чёрного чая и сырого, тёртого картофеля отлично снимают резь в глазах.
Если помощь не возымела действия, обратитесь к врачу. Он назначит терапию, направленную на восстановление роговицы.
Всех этих неприятностей можно было бы избежать, используя солнцезащитные очки со специальной маркировкой — UV 400, которые полностью защитят глаза от всех видов ультрафиолетовых волн.
Методика проведения ультрафиолетового облучения
Перед лечением физиотерапевт должен определиться с видом лучей. Обязательным условием является расчет лучевой нагрузки на больного. Нагрузка измеряется в биодозах. Расчет количества биодоз производится по методике Горбачева-Дальфельда. Она основывается на быстроте формирования покраснения кожного покрова. Одна биодоза способна вызывать минимальное покраснение с расстояния 50 см. Такая дозировка является эритемной.
Эритемные дозы подразделяются на:
- малые (одна-две биодозы);
- средние (три-четыре биодозы);
- высокие (пять-восемь биодоз).
Если доза облучения больше восьми биодоз, то ее называют гиперэритемной. Подразделяют облучение на общее и местное. Общее может быть предназначено для одного человека или группы пациентов. Такое излучение продуцируют интегральные аппараты или источники длинных волн.
Детей необходимо облучать при помощи общего УФО очень аккуратно. Для ребенка и школьника применяется неполная биодоза. Начинают с самой маленькой дозировки.
При общем воздействии УФО-лучами новорожденных и очень слабых малышей на начальном этапе воздействуют 1/10–1/8 биодозы. У школьников и дошкольников используют 1/4 биодозы. Нагрузку со временем усиливают до 1 1/2- 1 3/4 биодозы. Эта дозировка остается на весь этап терапии. Сеансы проводят через сутки. Для лечения достаточно 10 сеансов.
Во время процедуры больного нужно раздеть, уложить на кушетку. Прибор ставят на расстоянии 50 см от поверхности тела пациента. Лампу следует накрыть тканью или одеялом вместе с пациентом. Это обеспечивает получение максимальной дозировки облучения. Если не закрывать одеялом, то часть лучей, исходящих от источника, рассеивается. Эффективность терапии при этом будет низкая.
Местное воздействие УФО осуществляют приборами смешанного типа, а также излучающими короткие волны УФ-спектра. Во время местной физиотерапии можно воздействовать на рефлексогенные зоны, облучать фракциями, полями, рядом с местом повреждения.
Местное облучение часто вызывает покраснение кожи, которое оказывает лечебный эффект. Чтобы правильно стимулировать образование эритемы, после ее появления следующие сеансы начинают после ее побледнения. Промежутки между физиопроцедурами составляют 1-3 суток. Дозировку при последующих сеансах увеличивают на треть и более.
Для неповрежденной кожи достаточно 5-6 физиопроцедур. Если на кожном покрове имеются гнойные поражения, пролежни, то облучать нужно до 12 сеансов. Для слизистых оболочек курсовая терапия составляет 10-12 сеансов.
Для детей местное использование УФО разрешается с рождения. Оно ограничивается по площади. У новорожденного ребенка площадь воздействия составляет 50 см2 и больше, для школьников не более 300 см2. Дозировка для эритемотерапии составляет 0,5-1 биодозы.
При острых респираторных заболеваниях производят обработку УФ слизистой носоглотки. Для этого используют специальные тубусы. Сеанс длится 1 минуту (взрослые), полминуты (дети). Курсовая терапия составляет 7 суток.
Грудную клетку облучают по полям. Продолжительность процедуры составляет 3-5 минут. Поля обрабатывают отдельно в разные дни. Сеансы осуществляют каждый день. Кратность облучения поля за курс 2-3 раза, для его выделения применяют клеенку или перфорированную ткань.
При насморке в острый период ультрафиолетовое воздействие осуществляют на ноги со стороны подошвы. Источник устанавливают на расстоянии 10 см. Курсовое лечение до 4 суток. Также делают облучение при помощи тубуса в нос и глотку. Первый сеанс длится 30 секунд. В дальнейшем терапию продлевают до 3 минут. Курсовая терапия составляет 6 сеансов.
При отите ультрафиолетовое воздействие осуществляют на место слухового прохода. Сеанс длится 3 минуты. Терапия включает 6 физиопроцедур. У пациентов с фарингитами, ларингитами, трахеитами облучение производят по передней верхней части грудной клетки. Количество процедур на курс составляет до 6.
При трахеите, фарингите, ангине можно делать облучение задней стенки глотки (горла) при помощи тубусов. Во время сеанса пациент должен говорить звук «а». Длительность физиопроцедуры 1-5 минут. Лечение проводят каждые 2 суток. Курсовая терапия составляет 6 сеансов.
Гнойничковые поражения кожи лечат путем УФО после обработки раневой поверхности. Источник ультрафиолета устанавливают на расстоянии 10 см. Длительность сеанса составляет 2-3 минуты. Лечение продолжается 3 суток.
Фурункулы и абсцессы облучают после вскрытия образования. Обработку осуществляют на расстоянии 10 см до поверхности тела. Продолжительность одной физиопроцедуры равна 3 минутам. Курсовая терапия 10 сеансов.
УФ-лечение в домашних условиях
Ультрафиолетовое облучение допустимо проводить дома. Для этого можно приобрести аппарат УФО в любом магазине медтехники. Для осуществления УФО-физиотерапии в домашних условиях разработан аппарат «Солнышко» (ОУФб-04). Он предназначен для местного воздействия на слизистые и кожу.
Для общего облучения можно приобрести ртутно-кварцевую лампу «Солнышко». Она заменит часть недостающего ультрафиолетового света зимой, обеззаразит воздух. Существуют также домашние облучатели для обуви, воды.
Прибор «Солнышко» для местного использования оснащен тубусом для носа, горла, обработки других частей тела. Аппарат имеет небольшие размеры. Перед приобретением следует убедиться в исправности прибора, наличия сертификатов и гарантий качества. Для уточнения правил применения аппарата необходимо прочитать инструкцию, или обратиться к лечащему доктору.
Длинноволновое излучение
Одним из основных эффектов излучения данного вида является пигментирующий: попадая на кожу, лучи стимулируют возникновение определенных химических реакций, в результате которых образуется пигмент меланин. Гранулы этого вещества выделяются в клетки кожи и обуславливают ее загар. Максимальное количество меланина в коже определяется через 48-72 часа с момента облучения.
Вторым важным эффектом данного метода физиолечения является иммуностимулирующий: продукты фотодеструкции связываются с белками кожи и индуцируют цепь биохимических превращений в клетках. Результатом этого становится формирование через 1-2 суток иммунного ответа, то есть повышается местный иммунитет и неспецифическая сопротивляемость организма к множеству неблагоприятных факторов внешней среды.
Третий эффект ультрафиолетового облучения – фотосенсибилизирующий. Ряд веществ обладают способностью повышать чувствительность кожи больных к воздействию данного вида излучения и стимулировать образование меланина. То есть прием такого препарата и последующее ультрафиолетовое облучение приведут к отечности кожи и покраснению ее (возникновению эритемы) у лиц, страдающих дерматологическими заболеваниями. Результатом курса такого лечения станет нормализация пигментации и структуры кожи. Этот метод лечения получил название «фотохимиотерапия».
Из негативных эффектов избыточного длинноволнового ультрафиолетового облучения важно упомянуть угнетение противоопухолевых реакций, то есть повышение вероятности развития опухолевого процесса, в частности, меланомы – рака кожи.
Показания и противопоказания
Показаниями к лечению ультрафиолетовым длинноволновым излучением являются:
- хронические воспалительные процессы в области органов дыхания;
- заболевания костно-суставного аппарата воспалительной природы;
- отморожения;
- ожоги;
- болезни кожи – псориаз, грибовидный микоз, витилиго, себорея и другие;
- раны, плохо поддающиеся лечению;
- трофические язвы.
При некоторых заболеваниях применение этого метода физиолечения не рекомендуется. Противопоказаниями являются:
- острые воспалительные процессы в организме;
- тяжелая хроническая почечная и печеночная недостаточность;
- гиперфункция щитовидной железы;
- индивидуальная гиперчувствительность к ультрафиолету.
Приборы
Источники УФ-лучей делят на интегральные и селективные. Интегральные излучают УФ-лучи всех трех спектров, а селективные – только область А или области В+С. Как правило, в медицине используют селективное излучение, которое получают при помощи лампы ЛУФ-153 в облучателях УУД-1 и 1А, ОУГ-1 (для головы), ОУК-1 (для конечностей), ЭГД-5, ЭОД-10, PUVA, Psorymox и другие. Также длинноволновое УФ-излучение применяют в соляриях, предназначенных для получения равномерного загара.
Методика проведения процедуры
Этот вид излучения может воздействовать сразу на все тело или же какую-либо его часть.
Если пациенту предстоит общее облучение, ему следует раздеться и 5-10 минут спокойно посидеть. На кожу не должны быть нанесены кремы или мази. Воздействию подвергают сразу все тело или же его части по очереди – это зависит от вида установки.
Пациент находится на расстоянии минимум 12-15 см от аппарата, а глаза его защищены специальными очками. Продолжительность облучения напрямую зависит от типа пигментации кожи – существует таблица со схемами облучения в зависимости от этого показателя. Минимальное время воздействия составляет 15 минут, а максимальное – полчаса.