Лоперамид от поноса: как принимать, эффективность препарата

От возникновения расстройства стула не застрахован ни один человек, в том числе родившие женщины. После появления на свет малыша, мамы сталкиваются не только с недосыпом или усталостью, но и с диареей. И если два первых недуга можно устранить с помощью полноценного отдыха, то избавиться от третьего без лекарств нельзя. Препараты при грудном вскармливании, в частности, Лоперамид, принимают осторожно и после консультации с доктором.

Общее описание и действие препарата

При нормальной работе пищеварительного тракта кал формируется и в нем содержится до 60 % жидкости. В случае диареи, кишечник не может полноценно всасывать влагу, и оставляет ее в каловых массах. В результате наблюдается жидкий несформированный стул, который содержит до 90 % воды. Лоперамид от поноса выполняет следующие положительные действия:

Лекарство при попадании в желудок начинает свое положительное действие уже через полчаса. Для полного исчезновения диареи должно пройти от 4 до 6 часов. Медикамент назначается как для лечения хронической формы диареи, так и острой. Врачи рекомендуют всем пациентам иметь в домашней аптечке данный препарат и брать его с собой в путешествия. Это позволит предупредить недуг и оперативно решить уже возникшую проблему. Лекарство является безопасным и легко выводиться из организма с желчной жидкостью. У взрослых полное выведение наблюдается уже через 10 – 12 часов. Основное преимущество препарата – это быстродействие. После приема в течение 60 минут действующее вещество уже полностью находиться в кровотоке и снижает симптоматику диареи. Производители предоставляют две формы выпуска медикамента:

• капсулы, а одной упаковке может быть 5, 7 или 10 капсул. Цена в украинских аптеках в среднем 8 грн, в российских – в среднем 11 рублей за одну упаковку;
• таблетки, в одной конвалюте содержится по 10 или 20 таблеток. Стоимость в России от 8 до 55 рублей, в Украине 7,50 – 11,50 грн.

Лоперамид: предназначение

Данное средство позволяет устранить диарею. Но, по сути, Лоперамид представляет собой опиатный наркотик. Он притормаживает перистальтику кишечника, снижает его секрецию. Именно это зачастую свойственно опиатным наркотикам. Действие Лоперамида может спровоцировать полное прекращение дефекации на один-три дня. Как правило, пациенты и добиваются подобного эффекта. Однако с физиологической точки зрения это явно неправильно.

Человеческий организм устроен так, что диарея и рвота при отравлении позволяют вывести токсичное, инфицированное содержимое из ЖКТ. Если же диарея носит инфекционный характер, то прием Лоперамида может навредить. Яды, содержащиеся в кишечнике, останутся в органе, будут всасываться в него, отравляя весь организм. Следует понимать, что Лоперамид допустимо использовать лишь при наличии следующих состояний:

Если определить причину поноса не удается, то самолечением заниматься не стоит. Следует понимать, что Лоперамид вовсе не лечит. Он лишь временно устраняет негативный синдром. По сути, это нежелательно, так как может затруднить последующую постановку диагноза.

Показания к применению

Лоперамид от поноса назначается как при острой, так и хронической форме. Независимо от этиологии возникновения патологического состояния. Прописывается, даже если диарея была вызвана аллергической реакцией, лучевой болезнью или лекарственной передозировкой. В большинстве случаев врачи назначают при жидком стуле, спровоцировано неправильным питанием, когда употреблялись в пищу продукты плохого качества, а также простроченные, гнилые или испорченные. Недуг может быть вызван нарушением режима питания. В этом случае Лоперамид также способен откорректировать процесс всасывания жидкости в кишечнике и предупредить диарею. Препарат имеет свои противопоказания, к которым относятся:

Аналоги

У Лоперамида есть много заменителей, как структурных, так и тех, что обладают схожими действиями. Но большинство из них нельзя принимать при грудном вскармливании. К популярным аналогам относят: Диару, Имодиум, Лопедиум.

Для устранения поноса назначается использование следующих безопасных медикаментов с похожими действиями:

• Полисорб. Обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами.
• Энтерофурил. Противомикробное лекарство, которое обеспечивает связывание и выведение токсинов.
• Энтеросгель. Борется с диареей за счет впитывания пагубных веществ.

Вместо Лоперамида во время грудного вскармливания можно принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Энтерожермину, Лактовит. Средства помогают восстановить баланс кишечной микрофлоры, а также устраняют симптоматику расстройства.

Способ применения

Лоперамид при поносе назначается в разных дозировках. Это зависит от формы недуга. Если диарея в острой форме, то взрослым в качестве «ударной» начальной дозы необходимы две таблетки, детям одна. Если на протяжении суток недуг не проходит, то через 24 часа требуется пить по одной таблетке после каждой дефекации. В тяжелом состоянии необходимо стационарное лечение. В хронической форме начальная доза аналогичная (взрослым 2 таблетки, детям – 1). Далее прием медикамента должен быть скорректирован для каждого пациента в индивидуальном порядке. Как правило, при хронической форме взрослый принимает не более 8 таблеток за сутки (это максимальная доза). Когда после лечения жидкий стул не наблюдается на протяжении 12 часов, то более пить лекарство не нужно. Препарат имеет побочные действия, которые также должны стать сигналом отмены такого лечения.

Не рекомендуется самостоятельно подбирать медикаменты для лечения диареи. В тяжелых ситуациях обязательно нужно прибегнуть к помощи специалиста как взрослым, так и детям. Своевременная терапия позволит избежать осложнений. Главное вовремя среагировать и приступить к лечению.

Рекомендуем прочесть: Сироп солодки от кашля — инструкция по применению сиропа для детей и взрослых

При нормальной работе пищеварительного тракта кал формируется и в нем содержится до 60 % жидкости. В случае диареи, кишечник не может полноценно всасывать влагу, и оставляет ее в каловых массах. В результате наблюдается жидкий несформированный стул, который содержит до 90 % воды. Лоперамид от поноса выполняет следующие положительные действия:

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лоперамид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лоперамида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лоперамида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лоперамид — противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — 40%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно кишечником; незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Лоперамида гидрохлорид + вспомогательные вещества.

• симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого: при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания: как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза);
• регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Формы выпуска

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (0.004 г), затем по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При острой диарее детям, старше 6 лет, назначают по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых — 8 капсул (0.016 г); у детей — 3 капсулы (0.006 г).

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение Лоперамидом следует прекратить.

Побочное действие

• аллергические реакции (кожная сыпь);
• сонливость или бессонница;
• головокружение;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• кишечная колика;
• боль или дискомфорт в животе;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• задержка мочи;
• кишечная непроходимость.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату;
• непереносимость лактозы;
• дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дивертикулез;
• кишечная непроходимость;
• язвенный колит в стадии обострения;
• диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
• в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта;
• беременность (1 триместр);
• период лактации;
• лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в 1 триместре беременности.

Во 2 и 3 триместрах беременности Лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество Лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Аналоги лекарственного препарата Лоперамид

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Веро-Лоперамид;
• Диара;
• Диарол;
• Имодиум;
• Ларемид;
• Лопедиум;
• Лоперакап;
• Лоперамид Гриндекс;
• Лоперамид-Акри;
• Лоперамида гидрохлорид;
• Суперилоп;
• Энтеробене.

Рекомендуем прочесть: Норма лейкоцитарной формулы крови: расшифровка сдвига лейкоформулы влево и вправо

Используется для лечения заболеваний:

диарея, понос

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Противопоказания

У Лоперамида, как и любого другого медикамента, есть ограничения к применению. Их учитывают в обязательном порядке, в противном случае появятся нежелательные реакции. Прием противодиарейного средства не рекомендован женщинам с:

• индивидуальной непереносимостью;
• кишечной непроходимостью;
• дивертикулезом;
• тяжелыми инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Нельзя также употреблять Лоперамид при лактации женщинам с печеночной недостаточностью, хроническими запорами, вздутием живота, колитом, а также болезнью Крона.

Активные компоненты медикамента, если и попадают в грудное молоко, то в несущественной концентрации. Поэтому при целесообразном приеме средства мамой, оно не окажет вреда малышу.

Состав и действие

Таблетки от диареи Лоперамид содержат хлорид лоперамида. Выпускается лекарственное средство в форме таблеток и капсул. Таблетка содержит 2 мг активного вещества. Вспомогательные компоненты в составе:

• стеарат магния;
• крахмал;
• лактоза.

Таблетки продаются в аптеках по 10, 20 и более штук. Капсулы — 10, 7, 5 штук в упаковке.

• снижает уровень жидкости в просвете желудка;
• помогает повысить тонус сфинктера;
• приводит к уменьшению позывов похода в туалет;
• уменьшает уровень выделяемых электролитов с калом;
• удерживает каловые массы;
• способствует всасыванию кишечником необходимой для организма воды.

Передозировка

Не рекомендуется принимать более 7-8 капсул/таблеток лекарства в сутки. В противном случае состояние пациента будет ухудшаться вследствие передозировки. Симптомы:

• У человека нарушается координация движений.
• Ему не удаётся концентрировать внимание.
• Возникает головокружение.
• Человек быстро утомляется, его не покидает сонливость.
• Он испытывает трудности с дыханием.
• Вследствие кишечной непроходимости возникает запор.

Первое, что необходимо сделать при передозировке – это принять антидот. Также для облегчения состояния больного ему можно дать активированный уголь.

После этого следует поставить ему клизму с целью промыть желудок. Это позволит вывести из организма излишек активного вещества медикамента.

Можно ли пить беременным

Беременным пить Лоперамид при поносе в крайних ситуациях, когда нет альтернативы приема более безопасных средств.

В описании прием препарата противопоказан на 1-м триместре беременности.

При кормлении грудью медики не рекомендуют принимать состав. Малая часть препарата «Лоперамид» выявлена в молоке кормящей мамы. Лучше выбрать другие альтернативные средства, чтобы не причинить вреда грудничку.

Характерной чертой дешевого капсульного лекарства стоит назвать быстрое воздействие на устранение диареи в течение 1 часа.

Лоперамид при лактации

Согласно инструкции к данному препарату, Лоперамид категорически запрещено принимать в период беременности и лактации. Даже незначительная доля активного вещества такого средства, проникая в молоко, может нанести вред малышу.

Ученые провели исследование, в ходе которого беременные женщины принимали Лоперамид. У большинства из них побочных эффектов не возникло, и малыши родились абсолютно здоровыми. Однако у 20% женщин, принимавших Лоперамид, дети появились на свет с массой тела примерно на 200 граммов меньше установленных норм. Следовательно, прием Лоперамида допускается только под строгим контролем врача. Период кормления грудью — не исключение. Организмы матери и ребенка систематически обмениваются ферментами. Поэтому воздействие токсинов, которые присутствуют в организме кормящей, на организме грудничка может отразиться неблагоприятно. Детская флора имеет слабую защиту, поэтому в организм могут проникнуть бактерии, которые спровоцируют отравление. Каждой маме с симптоматикой отравления важно неукоснительно следовать установленным правилам гигиены.

При кишечной инфекции, как правило, назначают антибактериальные или противомикробные препараты, способные уничтожить бактерии. Но большинство таких медикаментов в период лактации противопоказано. Употребление Лоперамида лишь усугубит ситуацию. Важно помнить о том, что организм может негативно отреагировать на прием данного препарата. В числе побочных реакций следующие:

• затруднение дыхания;
• покраснение и зуд кожи;
• отечность лица, горла, языка;
• вздутие и боли в животе;
• обильный водянистый и даже кровянистый понос;
• головокружение;
• запор;
• чувство усталости и сонливость.

Пищеварительная система матери теоретически не связана с процессом формирования грудного молока. Однако вышеописанная симптоматика может негативно отразиться на состоянии младенца. У него возникнет сухость слизистой ротовой полости, замедление дыхания, сонливость. Во избежание таких проявлений целесообразно не заниматься самолечением. Прием Лоперамида допускается лишь в самых крайних случаях, и то под строгим контролем опытного врача. Грудное молоко на период приема лекарства придется заменить специальной смесью.

Способ применения и дозы

Среди разных возрастных групп производители рекомендуют использовать индивидуальную дозировку и длительность применения, которые назначает терапевт или педиатр. Взрослым и подросткам в остром периоде следует принимать, согласно инструкции производителя, 4 мг препарата (2 капс. или 2 таб.) однократно. Максимально разрешенное количество препарата в сутки — 16 мг, что соответствует 8 таб. или 8 капс.

Для терапевтических мероприятий при хронической форме диарейного синдрома взрослым пациентам рекомендуют использовать 2 капс. или 2 таб. ежесуточно. Прием препарата происходит до того времени, пока количество актов дефекации не сократится до одного двух раз в сутки.

Для пожилых пациентов назначают дозу с учетом имеющихся в анамнезе заболеваний и тяжести их течения. Длительность лечения, дозировку и схему приема рекомендует лечащий врач.

Лоперамид прекращают принимать после нормализации консистенции стула или отсутствия дефекаций в течение 12 часов. Стандартный цикл лечения занимает от 1-х до 2-х суток. Если в процессе лечения Лоперамидом появился метеоризм, то прекращают прием препарата. Во время лечения возникает потребность пополнения ушедших, в результате частых дефекаций, жидкости и микроэлементов. Требуется диетическое питание и прием препаратов, нормализующих водное и электролитное равновесие (например, Регидрон).

Рекомендуем прочесть: Осложнения гастрита: причины, симптомы и профилактика

Пациенты с заболеваниями печени принимают лекарственное средство с исключительной осторожностью, под пристальным контролем работы органа. Также необходимо наблюдать состояние и обращать внимание на клинические синдромы интоксикации нервной системы.

Во время терапии медпрепаратом требуется исключить деятельность, которая требует:

• концентрированности внимания;
• сосредоточенности;
• собранности;
• скорости реакции.

Особенности лечения при беременности

Применение Лоперамида при беременности нужно осуществлять по назначению врача. Препарат категорически запрещено употреблять в первом триместре. До 12 недели активно развиваются органы и системы плода. Ингредиенты, входящие в состав лекарства, могут пагубно повлиять на развитие ребенка.

Со второго триместра препарат можно использовать, однако делают это в исключительных случаях – к примеру, если диарея может привести к опасным последствиям. Дозировку должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей.

Лоперамид при грудном вскармливании применять самостоятельно не рекомендуется. Установлено, что при ГВ небольшое количество ингредиентов попадает в молоко. Это приведет к их проникновению в детский организм.

На заметку. Строго запрещено применять препарат самостоятельно. Нарушение стула может быть реакцией на серьезные патологии. При бесконтрольном использовании препарата без адекватного обследования есть риск опасных последствий.

Характеристики препарата

Средство Лоперамид зарекомендовало себя как надежное лекарство в борьбе с расстройством стула. Неоднозначность результатов может быть спровоцировано неверно определенным источником развития диспепсии, индивидуальными особенностями организма заболевшего.

Медикамент широко используется для лечения малышей и взрослых пациентов. При попадании в организм происходит абсорбция активного компонента на 40%, с небольшим проникновением в системный кровоток. Метаболизм средства проходит в печени, период полураспада равен 9-14 часам, остатки препарата выводятся из организма кишечником и почками.

Медикамент угнетает перистальтику, замедляя передвижение содержимого по кишечнику, увеличивает активность анального сфинктера. Начальная цена на таблетки от поноса Лоперамид в аптеках составляет 10 рублей.

Отзывы

Отзывы женщин, которые принимали лекарство во время грудного вскармливания, в основном положительные. Многим удалось избавиться от поноса за 1 день, причем при употреблении маленьких доз средства. Побочные действия после употребления средства не наблюдались.

Те, кто пил лекарство более 2 суток, отметили появление расстройства сна и сухость слизистых. После прекращения терапии симптоматика сразу исчезла.

Доктора не советуют принимать Лоперамид в период грудного кормления без уточнения причины и согласования употребления таблеток со специалистом.

Эффективность средства

Действие таблеток от поноса Лоперамид начинается через час после применения. Активный компонент после проникновения в кишечник вступает в связь с рецептами, располагающимися на боковых стенках, вызывает синтез преганглионарных нейронов. Препарат воздействует на гладкие мышечные ткани –снижается скорость сокращений и активности кишечника.

Частота позывов к дефекации уменьшается за счет увеличения времени передвижения кишечного содержимого. Повышение тонуса сфинктера позволяет удерживать каловые массы и сокращать количество испражнений. Полноценный укрепляющий результат достигается за 4-6 часов – средство обладает пролонгированным действием.

Терапия может оказаться недостаточно или полностью неэффективной по следующим причинам:

• неверное определение причины, спровоцировавшей диспепсическое расстройство;
• нарушение работы печени;
• одновременное использование антибактериальных препаратов.

Сильная нехватка жидкости в организме также становится источником низкой эффективности средства. Второй причиной становится возраст пациента – у людей старшего поколения нарушения функции перистальтики связано с возрастными изменениями.

При отсутствии ожидаемого результата от приема Лоперамида на протяжении 48 часов лечение отменяется. Запрет на продолжение терапии возникает при повышенном газообразовании и развитии запора.

Симптомы диареи

В указанных ситуациях будет недостаточным только лишь прекратить длительный понос: нужно провести диагностику и осуществить надлежащую терапию, часто находясь в стационаре. Касательно клинических признаков заболевания, они бывают слабо выражены. Это относится к обычному несварению, когда кроме длительного жидкого стула присутствуют спастические болевые ощущения внутри живота и диспепсия (бурление, вздутие, метеоризм).

В ситуации с пищевым отравлением к дискомфорту добавится вялость, лихорадка, тошнота и рвотный рефлекс, потеря аппетита, высокая температура. Подобные признаки свойственны кишечным инфекциям и вирусным болезням.

Опасными симптомами, которые нуждаются в незамедлительном реагировании, считаются признаки обезвоживания. Сухая кожа и слизистые оболочки, растрескавшиеся губы, жажда, нечастое мочеиспускание, тёмный цвет мочи появляются во время постоянного изнуряющего поноса, подобное состояние несёт серьёзную угрозу: пульс растёт, АД снижается, начинаются судороги мышц.

Основные сведения

Лоперамид – это препарат класса опиатов, близкий по своей структуре кфенилпиперидинам и болеутоляющим фентанилу и пиритрамиду. Он обладает угнетающим действием на перистальтиру (моторику) кишечника, но не дает выраженного анальгезирующего эффекта.
Лоперамид известен с 1973 г. под торговым наименованием Имодиум. Позднее на фармакологическом рынке появились жидкие формы этого средства: сироп и капли. Сейчас же на аптечных прилавках можно увидеть великое множество аналогов Имодиума: Лоперамид, Лопедиум, Диара, Суперилоп, Энтеробене и др.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

В России Лоперамид включен в Перечень основных ЛС ВОЗ и является чуть ли не основным компонентом любой домашней аптечки наряду с активированным углем и анальгином.