Что развивается при недостатке тироксина у ребенка

Что такое тироксин?

Гормоном тироксином называют основную форму активных компонентов, синтезируемых щитовидной железой человека. Вырабатывается этот гормон из L тирозина вследствие его соединения с молекулами йода. Характерным свойством для описываемого вещества является то, что оно способно проникать абсолютно во все клетки человеческого тела. Иными словами, специальных клеток-мишеней для него нет.

Главная задача гормона – стимуляция метаболических процессов. Это происходит путем влияния тироксина на молекулы РНК. Рассматриваемый гормон выполняет такие функции:

• Повышает температуру тела.
• Ведет контроль роста клеток.
• Ускоряет синтез белков.
• Увеличивает частоту сердечных сокращений.
• Утолщает стенки матки у женщин.
• Ускоряет процессы окисления в организме.

Кроме этого, гормон стимулирует метаболизм витаминов в организме, берет активное участие в развитии всех клеток человеческого тела.

Признаки хронической интоксикации

Последствия хронической интоксикации будут развиваться на протяжении некоторого времени на фоне приема тироксина: имеет место снижение массы тела; раздражительность, даже плаксивость, психоэмоциональная лабильность; возможна непереносимость жары; сильная потливость; изменение режима сна и бодрствования; снижение памяти, снижение внимания, быстрая утомляемость; остеопороз; судороги в мышцах нижних конечностей; наблюдается одышка; повышается давление; учащается сердцебиение; у женщин может нарушиться менструальный цикл, могут начать выпадать волосы.

Передозировка тироксина при гипертиреозе может быть очень опасной.

Функции гормона

Назовем главные функции рассматриваемого вещества для организма ребенка:

• Нормализация настроения.
• Стимуляция физической активности.
• Контроль частоты сердечных сокращений.
• Ускорение метаболических процессов.
• Тироксин принимает активное участие в процессе оплодотворения.
• Выведение холестерина из кровеносной системы.
• Улучшение усвоения витаминов и минеральных веществ.
• Улучшение дыхательной функции тканей.
• Повышение тонуса центральной нервной системы.

Тироксин также ринимает активное участие в процессе обновления тканей.

Кроме этого, гормон способен усиливать реабсорбцию жидкости в канальцах почек.

Клиническая картина при дефиците тироксина у детей

Описываемый гормон очень важен для нормального роста и развития детей. При недостатке данного вещества появляется серьезная угроза здоровью, наблюдаются сбои в различных системах организма. В частности, недостаток гормона в крови ведет к тому, что интенсивность всех процессов человеческого тела снижается. Вследствие такого нарушения страдают все внутренние органы и системы, ребенок жалуется на плохое самочувствие. Медики называют состояние, характеризующееся снижением выработки гормона, гипотиреозом, то есть снижением функционирования щитовидной железы.

Как и у взрослых, у детей щитовидная железа имеет очень важную роль. Здесь синтезируются гормоны, отвечающие за нормальное функционирование всех органов и систем. Немаловажную роль играет железа в физическом и умственном развитии ребенка. Стоит отметить, что нарушения в работе органа в детском возрасте встречаются довольно редко. При этом форма патологии может быть как врожденной, так и приобретенной.

Возможно, вам будет интересно: Низкий гемоглобин при нормальном ферритине у детей

К основным признакам дефицита тироксина у ребенка относят такие состояния:

• Снижение зрения.
• Астения.
• Слабоумие.
• Мышечная слабость.
• Хроническая усталость.
• Плохое умственное развитие.

Недостаток гормона не дает ребенку развиваться должным образом. При этом необходимо своевременно провести диагностику такого состояния, выяснить причину отклонения и начать лечение заболевания.

Осложнения

Если же игнорировать проблему, то может возникнуть ряд осложнений:

• гипотиреоидная кома, когда развивается одышка, головокружение, потеря сознания, замедление пульса, отеки, а после происходит смерть;
• сердечная недостаточность в виде инсульта, инфаркта и других патологий сосудов или сердца;
• снижение либидо и бесплодие;
• при беременности возможны токсикоз, выкидыш и преждевременные роды, сильное кровотечение при родах, а иногда – рождение мертвого ребенка.

Норма общего и свободного тироксина у детей

Большая часть гормона связывается с белками крови. Количество общего тироксина в организме составляет около 99%. Белки, связывающие данный гормон, называют альбуминами. Проведение анализа помогает определить количество этих белков, следовательно, и свободного тироксина в организме.

Кроме общего, в человеческом теле есть еще и свободный тироксин. Его количество в крови очень мал и составляет всего от 0.002 до 0.04%.

Функция этого вещества – активизация сетевидного образования, улучшение кортикального процесса организма, положительное воздействие на сердечную мышцу, усиление метаболических процессов.

Важно отметить, что нормальные показатели свободного тироксина в организме могут зависеть от лаборатории, в которой проводился анализ. Здесь учитывают специфику оборудования, реагентов и прочего. Иными словами, запоминать нормы, приведенные в табличке, нет особого смысла.

Расшифровкой результатов должен заниматься специалист, учитывая все данные медицинского обследования и жалобы пациента.

Принципы терапии

Чтобы восполнить недостаток тироксина необходимо прибегнуть к приему гормонов и йодосодержащих медикаментов.

Среди прочих методик:

• Восполнение недостатка активного вещества за счет приема искусственного тироксина, который быстро усваивается и не вызывает побочных эффектов. Принимают его раз в день, но только в строго определенное время. Перед началом курса нужно пройти полное обследование, также важно соблюдать дозировку и не менее четырех раз в год проходить анализ крови на концентрацию гормона. Так как превышение уровня тироксина также опасно для организма.
• Соблюдение диетического питания.
• Прием гомеопатических лекарств, назначенных врачом.

От гормональной терапии можно отказаться, но только в случае, если тироксин снижен незначительно и по причине нехватки йода.

Среди народных приемов можно прибегнуть к таким:

• прием йода (купить в аптеке). 5 капель раствора нужно смешать со 100 г водки. Принимать по столовой ложке дважды в день, за час до еды, на протяжении недели;
• есть морскую капусту, заправленную сухим вином и йодированной солью раз в сутки;
• есть инжир, но не больше трех штук в сутки. Накануне плоды нужно залить водой, настоять пару часов, сначала съесть инжир, а потом запить водой, в которой он отстаивался;
• измельчить 100 грецких орехов, добавить пару ложек меда и 30 г чеснока. Употреблять трижды в день перед едой;
• принимать фейхоа с медом.

Подготовка к сдаче анализа

Для оценки концентрации тироксина в крови у пациента используется венозная кровь. Исследование проводится в лабораторных условиях с использованием необходимых реагентов и оборудования. Перед сдачей биологического материала следует подготовиться. При этом важно помнить следующее:

• Накануне перед забором крови важно исключить интенсивные физические нагрузки.
• Важно постараться не нервничать, так как колебания в настроении могут исказить результаты исследования.
• Нельзя пить препараты, содержащие йод. Если ребенок принимал такие средства, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.
• Перед сдачей крови нельзя кушать и пить, допускается лишь прием небольшого количества чистой воды.
• Забор биологического материала осуществляется до 11 часов.

Если ребенок нервничает перед сдачей анализа, важно постараться успокоить его.

Возможно, вам будет интересно: Какая группа крови будет у детей, если у родителей 3 отрицательная и 3 положительная

Следует объяснить маленькому пациенту о важности данной процедуры. Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет получить наиболее достоверные результаты.

1246847579

Терапия гипертиреоза

Прежде чем начать лечение, нужно провести комплексное обследование и выявить причину нарушения.

Прием медикаментов направлен на снижение активности гормона, но перед этим назначается ряд анализов, например, УЗИ или сдача крови определение уровня тироксина.

Существуют два варианта лечения – прием медикаментов и операция. В первом случае принимаются тиреостатические и гормональные медпрепараты. Также нужно придерживаться диеты с минимальным содержанием йода.

Операцию назначают, если зоб слишком развит и увеличен. После этого может потребоваться терапия радиоактивным йодом.

К чему ведет дефицит тироксина в организме

Недостаток данного вещества в организме провоцирует негативные последствия для пациента и ведет к нарушению функционирования всех органов и систем. Больной страдает от сниженного давления, а при отсутствии грамотного лечения может развиться тяжелая форма патологии – микседема.

Причины недостатка

Дефицит тироксина у детей наблюдается редко, однако болезнь все же встречается на практике. Среди распространенных причин заболевания можно выделить следующие:

• Оперативное вмешательство.
• Перенесение лучевой терапии.
• Травмы гипофиза.
• Нехватка в рационе питания ребенка продуктов, содержащих йод.
• Недостаточное содержание белка в пище.
• Прием некоторых гормональных препаратов.
• Травмы головы.
• Резкие колебания в массе тела.
• Отравление организма токсинами.

Практика показывает, что от нехватки описываемого гормона в большей степени страдают женщины среднего возраста.

Клиническая картина при заболевании

При дефиците тироксина в организме симптоматика будет зависеть от тяжести течения патологии и сопутствующих заболеваний.

Назовем признаки, которые встречаются чаще всего:

• Сухость дермы и слизистой оболочки рта.
• Избыточная масса тела.
• Снижение памяти и концентрации внимания.
• Плохая успеваемость в школе.
• Нарушение стула, частые запоры.
• Выпадение волос и ломкость ногтей.
• Нарушение функционирования системы пищеварения, редко встречается язва желудка.
• Отеки.
• Снижение давления, апатия, вялость, слабость.
• Сбои сердечного ритма.

При развитии такой симптоматики у ребенка важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти медицинское исследование.

Лечение при дефиците гормона

Методы терапии заболевания подбираются врачом после проведения обследования, сбора анамнеза и постановки диагноза. При этом основным видом лечения становится прием дополнительных гормонов и препаратов, содержащих йод. Назовем главные способы терапии:

• Больному назначают прием искусственного гормона L-тироксина. Лекарство, как правило, хорошо переносится детьми и взрослыми, крайне редко вызывает осложнения и негативные последствия. Дозировка подбирается педиатром с учетом показателей лабораторных анализов.
• Пациент должен соблюдать индивидуальную диету, включающую достаточное количество белков и продуктов, содержащих йод.
• Нередко больному назначают гомеопатические средства, а также лекарственные травы.

Весьма полезным при патологии считается прием морской капусты. Этот продукт следует включать в ежедневный рацион ребенка.

Возможные осложнения

Любые гормональные нарушения важно своевременно диагностировать и лечить. Если необходимая терапия начинается слишком поздно или вовсе отсутствует, это может спровоцировать тяжелые осложнения у ребенка.

Назовем часто встречающиеся осложнения:

• Кома гипотериозного типа. При этом у больного наблюдается падение артериального давления, снижение пульса, потеря сознания, отечность, нарушение дыхания. При отсутствии реанимационных мероприятий наступает смерть.
• Развитие бесплодия и снижения потенции во взрослом возрасте.
• Развитие инсульта, инфаркта, атеросклероза и других патологий со стороны сердца и сосудов.
• У детей, страдающих от патологии, нередко возникает кретинизм.
• Из-за мышечной слабости и снижения двигательной активности может развиться рахит.

Возможно, вам будет интересно: Коарктация аорты у ребенка

Такие осложнения возникают из-за нарушения функционирования щитовидной железы, снижения окислительных процессов в организме и синтеза белков.

Сбои в работе щитовидной железы ведут к нарушению физического и умственного развития у детей.

Медицинская помощь при передозировке препарата

Что делать, если после приема лекарства состояние начало заметно ухудшаться? Если человек почувствовал недомогание, слабость или любые другие симптомы, которые ранее не проявлялись, нужно обратиться к доктору. При удовлетворительном самочувствии следует прийти на прием в поликлинику или вызвать врача на дом. Если состояние резко ухудшается, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В каких случаях возникает необходимость в срочном медицинском вмешательстве:

• Пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
• Сильные боли в сердце, сбой в сердечном ритме;
• Высокое артериальное давление;
• Профузный понос с примесью крови;
• Неврологическая патология ─ парез, паралич, судороги;
• Угнетенное состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители;
• Бессознательное состояние.

Специфического антидота к L-тироксину не существует. Поэтому помощь заключается в устранении симптомов отравления. В зависимости от степени тяжести интоксикации, человек может лечиться в домашних условиях или в стационаре, в эндокринном отделении.

Симптоматическая медикаментозная терапия:

1. Для восстановления сердечного ритма назначают адреноблокаторы (повышают симпатический тонус);
2. При нервных расстройствах ─ седативные препараты;
3. При высоком давлении ─ гипотензивные средства;
4. Для уменьшения температуры ─ жаропонижающие.

В качестве успокаивающих категорически нельзя использовать нейролептики. Они усилят симптомы тиреотоксикоза и повысят риск развития аритмии. Для подавления действия больших доз тироксина назначают глюкокортикостероиды.

В тяжелых случаях проводят гемосорбцию ─ очищение крови от яда и токсических веществ. Эту процедуру применяют у пациентов в стадии бессознательного состояния или комы. Кровь проходит через специальный аппарат, где вступает в реакцию с сорбентом и таким образом очищается.

Еще одна процедура по очистке крови ─ плазмофорез. Пострадавшего подключают к специальному аппарату, прогоняют через него определенный объем крови. При этом плазма, содержащая большое количество тироксина, отделяется, а остальные компоненты возвращаются в кровеносное русло.

Последствия избытка тироксина

Иногда ситуация бывает противоположной, а в детском организме наблюдается, наоборот, избыточная выработка описываемого гормона.

Нередко при этом обнаруживаются сопутствующие болезни, в частности, узловой диффузный зоб, базедова болезнь или аденома щитовидки.

Почему наблюдается избыток тироксина

Среди распространенных причин патологического состояния можно назвать следующие:

• Длительный прием некоторых гормональных препаратов.
• Шейный остеохондроз.
• Сахарный диабет.
• Патологии печени и почек.
• Болезни аутоиммунного характера.
• Слишком большое количество йодсодержащих продуктов в рационе.
• Длительный прием средств с содержанием йода.

Учитывая причины отклонения, можно отметить, что для детей такое состояние нехарактерно и избыток гормона встречается крайне редко.

Методы лечения

При повышенном содержании гормона в крови используются медикаментозные препараты, действие которых направлено на блокировку выработки тироксина. Кроме этого, пациенту показана специальная диета, исключающая большое количество продуктов, содержащих йод. При тяжелом течении патологии используется хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Избыток гормона может повлечь за собой такое опасное состояние, как тиреотоксический криз. К его симптомам относят повышение температуры тела до отметок 40-41°C, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, трудность дыхания, расстройство пищеварения.

При отсутствии помощи наступает смерть. Кроме этого, осложнения могут носить следующий характер:

• Сбои в работе центральной нервной системы.
• Нарушение зрения, выпячивание глазных яблок.
• У женщин наблюдается бесплодие, у мужчин снижение либидо.
• Нередко наблюдаются бронхоспазмы, отек Квинке.
• Многие пациенты страдают от остеопороза.

При развитии негативной симптоматики очень важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти комплексное обследование. Если патология обнаружена своевременно, удается взять ее течение под контроль и исключить осложнения.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Гормоны в человеческом организме играют очень важную роль. Они принимают участие в функционировании всех органов и систем. Привести к нарушению их уровня могут самые разнообразные провоцирующие факторы, в частности, стресс. Чтобы этого не случилось, важно постараться сохранять моральное спокойствие в любой сложившейся ситуации.

Аналоги, отзывы

«Л-тироксин» имеет эффективные аналоги, одним из которых является «Эутирокс». Что лучше — «Эутирокс» или «Л-тироксин»? Отзывы показывают, что дозируются эти препараты одинаково и назначаются они для лечения одних и тех же нарушений. Средства облают одинаковыми противопоказаниями, а значит, действие «Эутирокса» аналогично действию «Л-тироксина». Оба препарата эффективны, а значит, не важно, что выбирать — «Эутирокс» или «Л-тироксин». Отзывы показывают, что оригинал вполне можно заменить аналогом. К структурным аналогам, кроме препарата «Эутирокс», принадлежат «Л-тироксин 50» и «Л-тироксин 100», «Левотироксин», «Баготирокс».