Первые признаки наркотического отравления: симптомы интоксикации: что делать и как лечить, причины, что принимать

Морфин-опиаты относятся к классу анестезирующих медикаментов и повсеместно применяются медиками для устранения хронических, острых и других видов болей. В настоящее время разработаны технологии приема опиатов любым удобным способом (перорально, инъекции, капельницы и т.д.)

Опиаты добывают из специального сорта растений – опиумного мака. Само вещество относится к группе природных алкалоидов. Все опийные обезболивающие созданы на основе морфина и кодеина.

В то же время термин опиаты применяют и для обозначения множества препаратов, способных взаимодействовать с опиумными рецепторами в организме и аналогичными по воздействию.

Действие опиатов направлено на центральную нервную систему. Повышенная доза, способная вызвать интоксикацию, варьируется в широких пределах и зависит от индивидуальных особенностей конкретного индивида. Меру токсического воздействия также определяют способ приема препарата и толерантность организма к подобным веществам. Поскольку нет данных о том, какое именно количество опиата является передозировкой, нередки случаи интоксикации этими веществами.

На сегодняшний день медицина широко применяет не только природные алкалоиды. Широко распространены и полусинтезированные на молекулярном уровне производные морфина и кодеина.

Действие опиатных препаратов на человеческий организм

В среде опиумных наркоманов первая фаза действия опиума называется «приходом» и начинается уже через 20-30 сек. после приема.

На физиологическом уровне происходит следующее:

Нарастание тепла в области брюшной полости и поясничного отдела, которое планомерно поднимается вверх по всему телу,
Покраснение кожи лица,
Суженные, неподвижные зрачки,
Жажда, ощущение сухости в ротовой полости,
Зуд в нижней части лица.

На психоэмоциональном уровне:

Человек ощущает, будто он «прозрел», «увидел суть всех вещей»,
Окружающий мир преломляется и кажется идеальным, «сверкающим»,
Отсутствие мыслей, состояние медитации, блаженства в голове,
Сознание воспринимает только «кайф» физических ощущений.

Первая фаза длится около 5 минут. При длительном употреблении опиатов повышается толерантность к ним организма, в связи с чем время первой фазы сокращается.

Вторую фазу в соответствующих сферах принято называть «нирваной». Наркоман испытывает состояние неги и истомы, истинного блаженства и радостного покоя. Физиологически он будто замирает, тяжелеют конечности. На окружающие предметы и события человек перестает обращать внимание или реагирует неадекватно. В воображении сменяются одна за другой «неземные фантазии», мечты и грезы.

Кодеин по действию несколько отличается от морфина во второй фазе: при его приеме наступает психологическая гиперактивность и двигательная, речь быстрая, но бессвязная, мысли сбивчивы.

Вторая фаза длится в среднем около 3-4 часа.

Третья фаза – это фаза очень чуткого сна, который способны нарушить даже самые легкие шорохи, звуки. Она также длится около 3-4х часов.

4 фаза встречается далеко не у всех и зависит от индивидуальных особенностей организма. Характеризуется головными болями и состоянием повышенной тревожности, тоски, могут наблюдаться приступы рвоты, тремор.

В целом, включая все фазы, эффект воздействия опиума длится 6-10 часов.

Классификация наркопрепаратов

В наркологии принято разделять наркотические средства на такие категории:

опиаты натурального происхождения (морфин, кодеин, омнопон), полусинтетические (героин) и синтетические (мединтил);
вещества на основе конопли (марихуана и гашиш);
кокаин и крек;
неамфетамины и собственно амфетамин;
галлюциногенные факторы – натуральные и синтетические.
фармакологические препараты.

Симптомы отравления норкотическими веществами

Признаки опиатного отравления и первая медицинская помощь

Привыкание к инъекционным наркотикам, как правило, развивается через 1-2 месяца. Передозировка опиатов сопровождается такой клинической картиной:

миоз – стойкое сужение зрачков;
бледность и сухость кожных покровов;
резкое снижение температуры тела ниже 36 градусов;
зуд и жжение кожи лица;
дизартрия (расстройство разговорной функции);
приступы атаксии или дискоординация;
частичная или полная гипестезия (нарушение поверхностной чувствительности);
изменение частоты сердечных сокращений и нерегулярность дыхательных движений.

Опиатное отравление пациента в первую очередь вызывает угнетение дыхательной активности. Поэтому часто таким людям необходимо оказать неотложную медицинскую помощь:

уложить пациента, повернуть набок голову;
обеспечить свободный приток свежего воздуха и освободить грудную клетку и шею от одежды;
если пострадавший находится в сознании, то промыть желудок слабым солевым раствором;
дать пациенту сорбенты для выведения из организма токсических продуктов;
при внезапной потере сознания поднести к носу ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Развитие угрожающих для жизни состояний требует проведения неотложных реанимационных мероприятий в виде внешнего массажа сердца и искусственного дыхания.

Симптомы кокаинового отравления

Средства данной группы обладают выраженным обезболивающим эффектом. При этом они не влияют на дыхательный центр, расположенный в тканях головного мозга. Отравление наркотиками данной группы сопровождается следующими симптоматическими проявлениями:

стойкий мидриаз (расширение зрачков);
общая слабость и недомогание;
тахикардия (прогрессирующее увеличение частоты сердечных сокращений);
головокружение и нарушение ориентации в пространстве и времени;
нарастающая одышка в состоянии покоя;
зрительные и слуховые галлюцинации;
увеличение показателей температуры тела и артериального давления.

Часто пациенты в таком состоянии представляют опасность для окружающих. В связи с этим после обнаружения у человека симптомов кокаинового отравления следует предпринять следующие действия:

вызвать бригаду скорой медицинской помощи;
вызвать искусственный приступ рвоты;
уложить больного на одну сторону для предупреждения аспирации рвотными массами;

Дальнейшее лечение кокаиновой интоксикации проводится в палате интенсивной терапии.

Симптомы отравления марихуаной и гашишем

Характерной особенностью такого поражения считается периодическая смена настроения. Марихуана при этом имеет седативное и стимулирующее действие на организм. Наркотическое отравление сопровождается признаками интоксикации:

эмоциональная нестабильность;
прогрессирующая тахикардия;
острый приступ гипертонии;
постоянное чувство сухости во рту;
расширение зрачков.

Специфическое лечение таких пациентов заключается в промывании желудка солевыми растворами, употреблении энтеросорбентов, осуществлении форсированного диуреза (внутренний прием мочегонных препаратов) и употреблении большого количества жидкости.

Симптоматика отравления галлюциногенными средствами

В эту группу наркотических веществ входят таблетированные препараты (ЛСД) и растительные продукты в виде семян и грибов. Отравление ЛСД и другими наркотическими веществами в данном случае характеризуется интоксикацией, которая может начинаться чувством незначительного дискомфорта и диареей, а заканчиваться острой дыхательной недостаточностью, удушьем и летальным исходом. У таких пациентов наблюдаются следующие симптомы:

значительное увеличение частоты сердцебиения;
постепенное нарастание показателей артериального давления;
расширение зрачков или мидриаз;
интенсивное дрожание верхних конечностей (тремор рук);
эйфорическое состояние;
резкое нарушение пространственной ориентации;
увеличение частоты возникновения зрительных и слуховых галлюцинаций;
дискоординация движения.

Симптомы интоксикации психостимуляторами

Эти фармакологические препараты активно применяются в психотерапии для стимуляции умственной и физической активности человека. Увеличение их дозировки приводит к токсическому отравлению. На первом этапе симптомы наркотического опьянения следующие:

приступы тошноты и рвоты;
стойкая головная боль;
острая диарея.

В последующем общее самочувствие пациента ухудшается, он теряет сознание, снижается температура тела и артериальное давление. В некоторых случаях у больного наблюдаются судороги. Человек с такими симптомами подлежит экстренной госпитализации и проведению реанимационных мероприятий.

Проявления и последствия отравления снотворными препаратами

Данные фармсредства способствуют быстрому наступлению сна. Их передозировка часто завершается летальным исходом. Наркотическая интоксикация снотворными средствами включает следующие симптомы:

постепенное угнетение функции центральной нервной системы, что приводит к коме;
сокращение количества дыхательных движений;
первоначально происходит сужение зрачков, а потом их расширение из-за кислородного голодания;
острая почечная недостаточность.

Признаки отравления внешними токсическими веществами

Токсикомания считается одним из видов наркомании. Единственным отличием этих заболеваний является использование токсикоманами бензина, клея и ацетона. В таких случаях существует высокая вероятность привыкания к воздействию таких веществ. Отравление наркотическими средствами нуждается в постепенном отвыкании организма, поскольку резкая отмена приема наркосредства вызывает абстинентный синдром.
Признаки такого отравления:

тремор верхних и нижних конечностей;
прогрессирующая бессонница;
немотивируемая раздражительность;
приступы интенсивной головной боли;
тошнота и рвота.

Основные клинические признаки

Первые признаки наркотического отравления анальгетиками проявляются в виде нескольких характерных или основных реакций.

Основные проявления не зависят от того, каким способом наркотик попал в организм:

сужение зрачка глаза до минимального размера, так называемая «булавочная головка», «маковое зернышко», «точечный зрачок» (миоз);
резкое угнетение сознания, которое может перерасти в поверхностную, а затем в глубокую кому;
прерывистое, поверхностное, редкое дыхание, которое затем учащается, результатом может стать остановка дыхания;
синюшность (цианоз) кожи лица и конечностей;
симптомы кислородного голодания клеток головного мозга, гипоксия;
токсическая энцефалопатия (нарушение работы мозга в результате отравления).

При миозе диаметр зрачка резко сужается

Кома при отравлении наркотиками может закончиться смертью.

Другие признаки

Кроме основных симптомов, интоксикация может проявляться и другими признаками.

Они не являются основными и определяющими, но часто развиваются на фоне регулярного злоупотребления или случайного отравления:

сужение зрачка (миоз) сменяется максимальным или умеренным расширением (мидриазом);

Сужение зрачка сменяется его расширением.

развивается токсический отек мозга с соответствующей симптоматикой (потеря сознания, судороги, кома);
максимальное расширение (дилатация) венозных сосудов, как следствие – развитие острой сердечной недостаточности;
симптомы кислородного голодания сердечной мышцы, внезапная остановка сердца;
на фоне легочной недостаточности и отека легких развивается пневмония, пневмонит;
признаки позиционной компрессии мягких тканей (вынужденные позиции во время полной «отключки» приводят к нарушениям кровоснабжения мягких тканей, появлению обширных кровоподтёков, гематом, внутренних кровоизлияний);
в бессознательном состоянии сохраняется рвотный рефлекс, результатом может стать смерть от попадания рвотных масс в дыхательные пути;
появляются судороги;
температура тела может резко упасть, до общей гипотермии;
повышение температуры, краснота, болевые ощущения на отдельных участках тела (как правило, в местах инъекций, так называемые пирогенные реакции).

На фоне общей интоксикации появляется задержка мочеиспускания и дефекации.

Обратите внимание: сужение зрачка является ведущим признаком отравления наркотическими веществами.

На видео в этой статье: симптомы передозировки наркотиками.

Осложнения

Намеренное или случайное отравление наркотиками чревато развитием осложнений:

нарушениями работы головного мозга, обусловленными очаговыми поражениями;
поражением участков спинного мозга (полный и частичный паралич, парез);
полинейропатией (мышечная слабость, нарушения кровообращения);
расстройством психики и различными аффективными реакциями;
развитием почечной и легочной недостаточности.

Хроническое злоупотребление наркотиками приводит к развитию различных осложнений.

Патогенез развития наркотической интоксикации

На прогрессирование отравления наркотиками влияют следующие факторы:

Накопительный, при котором количество принятого токсического вещества превышает гранично допустимую концентрацию для организма.
Временный. Этот фактор характеризует скорость поступления токсина и выведения его из организма. При этом отравление организма проходит три последовательных этапа:
первичное токсичное повреждение нервной системы;
стадия развернутых клинических симптомов. В это время происходит нарушение функции мышечной, дыхательной, нервной и пищеварительной систем;
выведение наркотика из организма и отложение токсических веществ во внутренних органах.
Пространственный. Выраженность интоксикации напрямую зависит от способа введения наркотика.
Возрастной. Наиболее устойчивой категорией пациентов к воздействию наркотических средств являются люди среднего возраста. Самые тяжелые последствия отравления наблюдаются у детей и пожилых людей.
Лечебный. Выраженность симптомов зависит от комплекса медицинских мероприятий по ликвидации последствий токсического отравления.

Последовательность лечебных мероприятий

В медицинском учреждении больному в состоянии наркотического отравления проводится такой комплекс лечения:

Проведение полноценной вентиляции легких.
Антидотное лечение. Антидоты при этом подбираются индивидуально для каждого клинического случая. Они способны обезвредить конкретные виды наркопрепаратов.
Снижение артериального давления осуществляется с помощью внутривенного введения адреномиметиков.
Выведение токсических продуктов с помощью промывания желудка или искусственного усиления диуреза.
Дегидратация организма с помощью таких препаратов, как маннит и лазикс.
Ощелачивание кровеносной системы посредством 3%-ного раствора гидрокарбоната натрия.
Активация метаболических процессов в тканях центральной нервной системы (пирацетам, актовегин).
Профилактика осложнений с помощью антибиотиков.

Первая помощь при отравлении наркотиками в тяжелых случаях требует проведения реанимационных мероприятий и последующей транспортировки в специализированную медицинскую клинику.

Почему развивается опиатное отравление

Систематическое применение ПАВ вызывает привыкание, на фоне которого происходит постепенное снижение глубины эйфории. Чтобы добиться ожидаемых эффектов, наркоман стремится повышать дозы. В погоне за «кайфом», рано или поздно практически у всех больных наступает передозировка – приём неадекватно большого количества психоактивного вещества. Ситуацию интоксикации может спровоцировать и принятая обычная «порция» после неудачной попытки отказа от наркопрепарата. Эта проблема возникает на высоте ломки – абстинентного синдрома.

Одним из необычных случаев получения избыточного количества нарковещества является его скрытая транспортировка в упакованном виде в желудке или в нижнем отделе толстого кишечника.

Профилактика наркологической передозировки

Предупредить развитие интоксикации сильнодействующими фармацевтическими препаратами можно с помощью мероприятий, перечисленных далее:

Клинические этапы изготовления наркопрепаратов должны постоянно контролироваться специалистом. Определение лечебной дозы проводит лечащий врач. Также следует учитывать, что пациент, впервые употребляющий наркотическое средство, более подвержен токсическому воздействию. При этом у человека отсутствует толерантность на наркосодержащие медикаменты.
Многие врачи рекомендуют начинать лечение наркосредствами с половины терапевтической дозы, что считается наиболее эффективным способом профилактики токсических отравлений.
Людям с наркотической зависимостью необходимо пройти специальный курс дезинтоксикационной терапии. После очищения организма от токсических веществ больному рекомендуют пройти лечение от наркомании.
Принимать высокотоксические фармакологические препараты желательно под постоянным медицинским контролем.

Состояние пациента после передозировки наркотиков, как правило, резко ухудшается. У него наблюдаются нарушения деятельности легких, сердечно-сосудистой и нервной систем. Первая медицинская помощь оказывается врачами скорой помощи. Специализированное лечение осуществляется в наркологическом отделении, где пациенту промывают желудок, подключают аппарат искусственной вентиляции легких и дезинтоксикацию.

Наркотических средств существует очень много и, соответственно, признаки отравления ими тоже отличаются. Чтобы иметь возможность помочь пострадавшему, нужно быть ознакомленным с тем, как проявляется интоксикация того или иного наркотика.

Благодаря этим знаниям, вы сможете спасти человеку жизнь.

Что предпринимают в лечебном учреждении

Показана обязательная детоксикационная терапия. Промывают желудок методом прямого зондирования (кишечный лаваж) – это помогает очистить тонкий кишечник, где основная часть токсинов депонируется и продолжает поступать в кровоток. Средний объем используемого раствора – до 0,5 л на 1 кг веса.

После этого:

больного согревают (при гипотермии) или снижают температуру жаропонижающими, холодными обтираниями;
восстанавливают дыхание, при необходимости подключают ИВЛ;
вводят антидоты (если известно, каким наркотическим веществом вызвано отравление), витамины, кардиопротекторы, ноотропы, спазмолитики, мочегонные для форсирования диуреза;
ставят капельницу с растворами электролитов.

Для очищения организма на фоне наркотической интоксикации дополнительно проводят плазмаферез. У больного берут 300-700 мл крови, центрифугируют, отделяя плазму с содержащимися в ней токсинами. А клеточную массу переливают пациенту. Дефицит циркулирующей крови восстанавливают плазмозаменителями. Дополнительно проводят:

гемодиализ;
гемосорбцию;
перитонеальный диализ;
ксенонотерапию;
внутривенное облучение крови.

Если стоит проблема, как снять симптомы отравления наркотиками опийной группы, проводят ультрабыструю детоксикацию (УБОД). Пациенту вводят препараты на основе налоксона или налтрексона, блокирующие опиоидные нейрорецепторы. Чтобы облегчить сильнейшую ломку, больного погружают в медикаментозный сон до окончания процедуры.

Первые признаки и симптомы

Анальгетики

Обычный анальгин есть дома у многих. Но, кто бы мог подумать, что изобретательные наркоманы, даже из этой группы лекарственных препаратов сделают наркотик.

Отравится анальгетиками совсем не сложно. Передозировка будет сопровождаться такими симптомами:

Головокружением;
Тошнотой;
Рвотой;
Болью в животе;
Шумом в ушах;
Нарушением психики;
Нитевидным пульсом;
Низким артериальным давлением;
Цианозом кожи и слизистых покровов;
Тремором/судорогами;
Сыпью и язвами на коже или слизистых носоглотки;
Лихорадкой;
Токсической гепатопатией;
Нефропатией;
Лейкопенией;
Агранулоцитозом.

Психотропные вещества

Данная группа наркотических средств, в первую очередь, губительно влияет на работоспособность центральной нервной системы. Их существует невероятное количество, потому и достаточно часто используются наркоманами для впадания в состояние эйфории. Отравление психотропами проявляется:

Ознобом;
Головокружением;
Головной болью;
Тошнотой;
Рвотой;
Падением артериального давления;
Диареей;
Повышением температуры тела;
Паническим страхом;
Тахикардией;
Коллапсом.

Опийные препараты

Неконтролируемое употребление этих средств способно переходить в стадию передозировки в несколько этапов и проявляться:

Ощущением эйфории;
Нарушением координации движений;
Вялостью;
Сопором;
Нарушением дыхательной деятельности;
Гипоксией;
Ацидозом;
Отеком мозга;
Экзотоксическим шоком;
Повышением/падением АД;
Цианотичностью кожи;
Точечностью зрачков;
Саливацией;
Бронхоспазмами;
Бронхореей;
Рвотой.

Галлюциногены

Наркотические вещества из этой группы очень опасные. Их опасность в том, что человеку постоянно что-нибудь кажется и под влиянием этих введений он может выбросится из окна или причинить вред здоровью любым другим способом.

Отравление галлюциногенами проявляется:

Учащением пульса;
Повышением артериального давления;
Расширением зрачков;
Дрожью в руках;
Эйфорией;
Дезориентацией;
Слуховыми и зрительными галлюцинациями;
Нарушением координации движений.

Нейролептики

При отравлении нейролептиками происходит следующее:

Выпадание языка из ротовой полости;
Тремор конечностей;
Головокружение;
Сильное желание спать;
Слюноотделение;
Падение АД;
Коматоз;
Понижение температуры тела;
Прерывистость дыхания.

Транквилизаторы

Употребление веществ из этой группы провоцирует отравление с серьезными симптомами:

Онемением тела;
Потемнением в глазах;
Желанием постоянно спать;
Падением артериального давления;
Слабостью мышц;
Повышением температуры тела;
Коматозным состоянием;
Эпилептическим синдромом.

Психостимуляторы

Очень популярная группа препаратов и среди начинающих наркоманов, и среди бывалых. Интоксикация организма происходит невероятно быстро, выражаясь:

Судорожным синдромом;
Частым сердцебиением;
Возбужденным состоянием;
Повышением температуры тела;
Повышением АД;
Одышкой;
Потерей сознания;
Кровью в моче.

Антидепрессанты

Симптомы отравления этими наркотиками опасные для жизни человека, поскольку происходит угнетение работоспособности всех органов и их систем. При передозировке антидепрессантами возникает:

Ощущение сильной усталости;
Нарушение координации движений;
Состояние бреда;
Частое биение сердца;
Судорожный синдром;
Угнетение дыхания.

Токсикомания

Это явление настолько же распространено, как и наркомания. Но в государственных органах считают, что для общества токсикоманы опасности не несут.

Отравится при токсикомании тоже возможно. Интоксикация испарениями химических веществ проявляется:

Тошнотой;
Рвотой;
Головной болью;
Нарушением походки;
Смазанностью речи.

Симптомы интоксикации психостимуляторами

Опасное для жизни состояние развивается при передозировке психостимуляторами амфетамином, кокаином. На интоксикацию указывают:

широкие зрачки ;
возбуждение;
головная боль;
понос, рвота ;
судороги;
потливость;
пена на губах.

Отравление стимуляторами вызывает страх смерти, панику. Сердце бьется в ускоренном ритме, наполнение пульса слабое, нитевидное.

Артериальное давление повышается, а боль в сердце, тошнота, ощущение сдавливания грудной клетки делают ее похожей на приступ стенокардии.

Интоксикация опиатами чревата серьезными осложнениями. Некоторые из них могут стать необратимыми. Среди них:

Диагностика отравлений

Отличить наркотическое отравление от обычного можно при помощи специфических признаков. Во время осмотра вы должны обратить внимание на:

Нарушение дыхания — редкие и глубокие вдохи с хрипами (апноэ);
Сужение зрачка;
Наличие значков от уколов или присутствие специфического запаха, упаковок с таблетками или препаратами в других формах выпуска;
Слишком частое дыхание;
После пробы с Налоксоном наступает улучшение состояние отравившегося.

Фармакокинетика

· Опиоиды обычно быстро всасываются с максимальными уровнями в течение двух часов после перорального приема, через час после получения инъекции и через несколько минут после внутривенного впрыскивания.

· Опиоиды легко проникают через гематоэнцефалический барьер.

· Метаболизируется преимущественно в печени. T½ 1-5 часов, исключением здесь метадон (t½ около 24 часов).

· Антигистамины, этанол и психотропные препараты взаимодействуют с опиоидами.

· Почечная недостаточность приводит к длительному эффекту морфина.

Виды наркотических отравлений

Острое наркотическое отравление

Такой вид отравления происходит из-за употребления большой дозы наркотика однократно. При этом интоксикация не заставляет себя ждать долго, а происходит молниеносно. Может быть и замедленная реакция.

В этом случае обычно возникают симптомы, которые описаны выше.

Хроническое

Отравление хронического характера появляется вследствие постоянного употребления наркотического вещества. Оно не успевает полностью выводится из организма, поскольку функционирование органов сильно нарушено.

Понять, что у наркомана хроническое отравление, а не стандартное недомогание очень тяжело. Обычно оно проявляется головной болью, усталостью, изменением цвета кожного покрова.

Лечение

Неотложная помощь

Первая домедицинская помощь, независимо от того, какими наркотиками отравился человек, во всех случаях практически ни чем не отличается. В первую очередь, стоит вызвать скорую помощь, а потом предпринять по возможности ряд действий:

Потерпевшего нужно положить на бок и вывести вперед нижнюю руку для того, чтобы он не захлебнулся рвотой.
С шеи и грудной клетки снять тесную одежду или расстегнуть ее.
Откройте окна, чтобы поступал свежий воздух.
Сделайте промывание желудка подсоленной кипяченой охлажденной водой и вызовите рвоту, надавив на корень языка. Делайте так каждые полчаса до приезда медиков.
При потере сознания или заторможенности состояния необходимо пробудить человека запахом нашатырного спирта. Если его нет, потрите мочки ушей или пощекочите в носу травинкой.
Если пульс не прощупывается, делайте непрямой массаж сердца, а при отсутствии дыхания — искусственное дыхание.

Антидоты

К некоторым наркотическим веществам есть антидоты. Например:

Использование Налоксона эффективно при интоксикации барбитуратами, героином морфином.
Против бензодиазепима применяют Флумазенил.
Нейтрализует действие антидепрессантов, димедрола и нейролептиков Галантамин.
Против клофелина используют Атропин.

Признаки абстинентного синдрома

Клинические проявления абстинентного синдрома зависят от степени формирования и длительности употребления наркотиков. Выраженность абстинентного синдрома зависит и от длительности лишения человека этого опасного вещества.

Первая фаза абстинентного синдрома характеризуется такими проявлениями:

неудержимое влечение к наркотическому веществу;
резкая напряженность и неудовлетворенность;
зевота;
выраженное слезотечение;
развитие так называемой гусиной кожи;
выраженное снижение аппетита.

В дальнейшем абститентный синдром проявляется более выражено:

Озноб, который сменяется ощущением жара.
Резкие приступы потливости, жара.
Гусиная кожа.
Неудобство и дискомфорт в ногах.
Судороги.

Пострадавшие ощущают боль; они не могут находить себе места, крутятся в постели. Больные становятся злобными, у них развивается депрессия. Влечение к наркотику еще больше усиливается.

Что запрещено делать?

В случае отравления наркотиками пострадавший становится сначала не вменяемым. Вся проблема этого вида передозировки в том, что человек не в силах помочь себе сам, во-первых потому, что находится под токсическим воздействием препаратов и не понимает, что с ним происходит. Во-вторых, при сильной интоксикации с потерей сознания и прочими серьезными последствия, потерпевший ни чем себе не поможет. Выходя из этого, человека в таком состоянии нельзя оставлять одного, поскольку от этого зависит его жизнь.

Категорически запрещено поить пострадавшего любыми спиртными напитками или энергетиками, поскольку они в разы усиливают воздействие наркотиков и дают еще большую нагрузку на органы.

Если больному стало немного лучше, после оказания первой медицинской помощи, то от госпитализации отказываться нельзя. При отравлении наркотиками часто облегчение может резко перейти в кому.

Определение

· Опиаты – алкалоиды опиума с наркотическим и болеутоляющим эффектом. Их получают из мака или производят синтетическим (химическим) путем.
· Передозировка героина является наиболее распространенным клиническим отравлением опиатами вне больницы.

· Опиатное отравление включает в себя отравление такими опиатами, как: морфий, кетобемидон, петидин, фентанил, метадон, пентазоцин, бупренорфин, опиоиды в сочетании со спазмолитиком трамадол.

· Большинство смертей от наркотиков связано с передозировкой героином.

· Передозировка медицинскими препаратами редка при терапевтическом лечении боли. Можно встретить у новорожденных, где мать получила опиаты менее чем за 1 час до рождения.

· В попытках самоубийства не редко используют кодеин, часто в сочетании с алкоголем.

Регидрон при наркотическом отравлении

Этот порошок для приготовления водного раствора очень популярен. На само отравление он, по сути, никак не влияет, поскольку не обладает абсорбирующими свойствами. Главная функция Регидрона заключается в восполнении при рвоте и диарее потерянных веществ (глюкоза, хлорид натрия, цитрат и хлорид калия).

Так его своевременное употребление предотвращает обезвоживание организма, что тоже может привести к смерти.

Отравление наркотиками (передозировка) — это патологическое состояние, которое спровоцировано проникновением большого количества токсических элементов в организм.

Данный процесс не только вызывает сильнейшую интоксикацию, но и может привести к гибели. Чтобы это предотвратить, необходимо знать первые признаки наркотического отравления, правильно оказать своевременную помощь.

Возможные осложнения

В результате употребления опиата у человека может развиться наркотическая зависимость. Чтобы этого не произошло, пациенту нужна не только терапевтическая, но и психиатрическая помощь. Помимо патологической тяги к наркотикам после отравления опиатами развиваются тяжелые осложнения:

нарушение мозгового кровообращения;
паралич или парез скелетной мускулатуры;
психические расстройства;
почечная недостаточность;
воспаление легких;
необратимые изменения в тканях головного мозга.

Симптоматика отравления

Признаки отравления наркотиками различные. Симптомы зависят от разновидности, методики употребления химиката. При введении внутрь, эффект заметен спустя несколько минут. При внутримышечном, энтеральном — через несколько часов.

Наркотические средства подразделяются таким образом:

опиаты;
наркотические вещества из конопли;
кокаин;
амфетамины и неамфетамины;
галлюциногены;
гипнотические, седативные средства;
остальные наркотические препараты: Димедрол, Пипольфен, Клофелин.

Общая симптоматика при интоксикации перечисленными химикатами: сильная сонливость, холодные конечности. Кожный покров приобретает синеватый оттенок.

Симптоматика интоксикации опиатами

При интоксикации данной группировкой наркотических средств наблюдается сильное сужения зрачков, сухость, белизна кожи. У отравившегося понижается температура тела (ниже 36 градусов), появляется жжение, зуд на лбу, кончике носа. Слова становятся бессвязными, нарушается координация, ухудшается чувствительность.

При сильной интоксикации пульсация становится реже, сердечные сокращения уменьшаются. В результате дыхание может остановиться и больной погибнет. Для людей с зависимостью от опиатов характерны следующие состояния: апатия ко всему окружающему, необщительность. Они выглядят намного старше своего возраста.

Признаки отравления кокаином

При такой интоксикации возникают следующие симптомы:

сужение зрачков;
общее недомогание;
учащенное сердцебиение;
головокружение, обмороки;
одышка даже в покое;
зрительные и слуховые галлюцинации;
нарушение ориентации.

Люди, которые страдают от наркомании данного типа, схожи с пациентами психиатрических клиник. Из-за возникновения галлюцинаций, наркоманы могут разговаривать сами с собой или даже напасть на человека.

Симптоматика интоксикации каннабиноидами

Особенностью интоксикации марихуаной являются частые перепады настроения. Больной пребывает в эйфории, но через некоторое время приподнятое настроение сменяется на тревожную тоску. Помимо этого у человека расширяются зрачки.

Если больной отравился марихуаной, у него возникает тахикардия, повышается внутривенное давление. Человек ощущает сухость во рту и сильную жажду. Наркотик оказывает седативное, стимулирующее воздействие.

Симптоматика интоксикации галлюциногенами

Один из признаков отравления галлюциногенами — тремор (непроизвольное дрожание рук). Такое состояние часто наблюдается у алкоголиков. Опасность данного вида наркотиков в том, что их довольно просто достать. Если ЛСД в стране и запрещены, то приобрести галлюциногенные грибы не составит особого труда.

Помимо тремора, у больного наблюдаются скачки внутривенного давления, учащение пульсации, расширение зрачков. Человек под наркотическим опьянением ощущает эйфорию. У него высыхает кожный покров. Больной теряет ориентацию, у него возникают слуховые и зрительные галлюцинации.

Симптоматика интоксикации психостимуляторами

К данному виду наркотических средств можно отнести медикаменты, которые воздействуют на физические и умственные реакции. Препараты предназначены для терапии различного рода патологий, но превышение их дозировки может спровоцировать наркотическое отравление.

При начальной стадии интоксикации, у больного наблюдается повышенное эмоциональное напряжение. Он много говорит, возможно проявление агрессии к окружающим.

После этого наступает следующая стадия. Отравившегося тошнит, выходят рвотные массы, преследует диарея. Также возникают сильные головные боли. При сильной интоксикации, пациент начинает медленно угасать: температура и давление понижаются, появляются судороги.

В этой ситуации нужно срочно реанимировать пациента, в противном случае он погибнет.

Симптоматика интоксикации снотворным

Данные препараты назначаются при отсутствии сна у человека. Но если принять их в большом количестве, может произойти передозировка. В итоге наступает интоксикация.

У пациента при отравлении происходит угнетение органов дыхания. Нередко он впадает в коматозное состояние. Зрачки сначала сужаются, а после того, как наступает гипоксия — сильно расширяются. Наблюдается дисфункция мочевыделительной системы.

Симптоматика токсикомании

Токсикомания очень похожа своей клинической картиной на наркоманию. Единственное различие между ними — вещества, которые применяют токсикоманы, не являются запрещенными. Одним из таких химикатов выступает ацетон.

При токсикомании у больных формируется чувство эйфории, «парения». При отравлении веществом, «блаженное» ощущение быстро проходит. Человека тошнит, выходят рвотные массы, сильно болит в области висков. Возникает шатающаяся походка, неразборчивость речи.

Клиническая картина передозировки

Проявления наркотической интоксикации зависят от вида принятого психоактивного вещества.

Передозировка стимуляторами опийной группы приводит к:

нарастающей сонливостью с постепенным переходом в сопор и далее, без профессиональной медицинской помощи, в кому;
бледности (часто с синюшным оттенком) кожных покровов;
утрате зрачкового рефлекса;
нарушениям дыхания, вплоть до асфиксии из-за паралича дыхательного центра.

Кокаиновое наркотическое отравление сопровождается:

чувством тревоги, страха, которое нередко сменяется манией преследования;
тактильными галлюцинациями (кажется, что по телу ползают насекомые, змеи и т.д.);
звоном в ушах, иногда наркоману слышится, что его окликают по имени;
неадекватным интересом к окружающей обстановке – пристально разглядывают привычные предметы, складывают их в кучу и т.д.;
аритмией;
болями за грудиной схожими с приступом стенокардии;
обмороком;
судорожными припадками;
угнетением дыхания, что может стать причиной летального исхода.

Симптомы отравления психостимуляторами (амфетамин, «соли», «спайсы» и др.):

сильная тревожность, паранойя – зависимый оглядывается вокруг, внимательно всматривается в окружающих людей;
гнев, ожесточенность – в любом слове или даже взгляде наркоман пытается найти повод для физической агрессии;
слуховые и тактильные галлюцинации – человеку кажется, что за его спиной что-то замышляют, слышится шум подъехавшей машины, больной уверен, что тело покрыто червями, муравьями и т.д., яростно расчесывает кожу.

Отравление галлюциногенами (циклодол и др.) выглядит следующим образом:

эйфория, быстрое чередование эмоционального подъема и страха;
яркие галлюцинации, похожие на сменяющие друг друга картинки;
зрительные расстройства: предметы двоятся, троятся, искривляются, удлиняются;
сопор и кома (при приеме высокой дозы наркотического вещества).

При интоксикации гашишем отмечают острый психоз со склонностью к агрессии. После вспышки возбуждения человек впадает в отрешенное состояние, повышается давление, учащается пульс и дыхания. Присутствует риск комы.

Наркотическое отравление – потенциально опасное для здоровья и жизни человека состояние, возникающее при намеренной либо случайной передозировке психоактивными веществами. Из-за риска остановки дыхания, острых кардиоваскулярных расстройств, комы обязательна экстренная госпитализация. Только после купирования основной симптоматики определяют тактику дальнейшего лечения наркозависимости.

Экстренная помощь при интоксикации

Первая помощь при сильном отравлении наркотиками способна сохранить больному жизнь. Важно знать, как правильно ее оказать и что недопустимо делать. Перед тем как начать совершать в отношении пострадавшего экстренную помощь, вызовите бригаду медицинских работников.

Действия при интоксикации наркотическими препаратами:

Переверните пострадавшего на бок, нижнюю руку выведите вперед.
Обеспечьте свежий воздух (откройте окна, расстегните верхнюю пуговицу, снимите галстук и ремень).
Если пациент находится в чувствах, ему необходимо промыть желудочно-кишечный тракт. Для этого приготовьте слабосоленый водный раствор, заставьте пострадавшего пить его каждые полчаса до приезда медиков. Вызовите рвоту, для этого надавите пальцами или ложкой на начало языка.
При обморочном состоянии, сонливости, поднесите к ноздрям ватку, смоченную в нашатырном спирте. Если данного средства нет, разотрите больному мочки ушей, пощекочите ноздри. Таким образом, вы нормализуете функциональность сосудодвигательных и дыхательных органов, не даете человеку потерять сознание.
При отсутствии дыхания, кровообращения, сделайте искусственное дыхание, непрямую стимуляцию сердечного органа.
Не давайте пострадавшему заснуть.
Опустите ноги в тазик с горячей водой, на лоб положите холодный компресс.
Для того чтобы вывести токсины из организма, рекомендуется употребление Атропина (20 капель каждые 2 часа, но не больше 3 раз в сутки). Также помогает яичный белок. 2-3 штуки разведите в 1 литре чистой воды и заставьте больного выпить залпом.

При интоксикации наркотиками нельзя оставлять пострадавшего одного. В любой момент у него может остановиться дыхание, в таком случае нужна будет экстренная реанимация. Запрещено давать психостимулирующие лекарства, энергетики, спиртную продукцию.

Если даже больному стало намного лучше после квалифицированной работы медиков, не отказывайтесь от помещения его в стационар. Улучшение самочувствия в короткое время может смениться коматозным состоянием.

К чему приводит интоксикация психостимуляторами?

Отравление психостимуляторами негативно сказывается не только на физических аспектах здоровья, но и на умственной деятельности человека. Сначала у больного прослеживается эмоциональное напряжение. Пострадавший склонен к болтливости и агрессии. После этого наступает классическая стадия интоксикации, предусматривающая:

тошноту,
рвоту,
диарею,
головную боль.

Если дозировка препарата была слишком большой, то у отравившегося может прослеживаться даже угасание сознания. Температура тела пациента будет снижать вслед за падением артериального давления. В особо тяжелых случаях у больного будут прослеживаться судороги. При обнаружении всех перечисленных выше симптомов, необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Диспетчеру «скорой» стоит рассказать о симптомах и, по возможности, сохранить первоисточник отравления (например, оставшиеся из пластинки таблетки). Это позволит правильно подыскать оптимальный антидот.

Пока специалисты добираются до места происшествия, окружающие больного должны попытаться промыть ему желудок. Для этого используются специальные аптечные солевые смеси, которые растворяются согласно инструкции на упаковке. Но производить подобные манипуляции можно только в том случае, если пострадавший находится в сознании. В противном случае отходящие рвотные массы могут заблокировать дыхательные пути, что приведет к удушью.

Рекомендуем прочесть: Мочевина в крови: что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту таблицы

После того как желудок полностью очистится и вместо рвотных масс будет отходить просто вода, больному выдают энтеросорбенты согласно инструкции конкретного лекарства.

Меры для устранения риска отравления наркотиками

Для того чтобы случайно не отравиться наркотиками, внимательно читайте этикетку на лекарствах. Храните их в недоступности от детей. Если в семье есть слабовидящий, сделайте для него крупную надпись на препарате.

При лечении медикаментами, которые относятся к группе наркотических, ни в коем случае не превышайте дозировку, назначенную лечащим специалистом. Это не улучшить ваше состояние, а только приведет к сильнейшей интоксикации.

Если вы принимаете наркотическое вещество осознанно, нужно понять, что оно вас убивает. Не стесняйтесь своей зависимости и обратитесь в специализированные центры для квалифицированной помощи. Чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов вернутся к нормальной жизни, избежать летального исхода.

Nota Bene!

Во избежания случайного отравления наркотическими средствами и другими медикаментами, всегда храните лекарства в недоступном для детей месте, для слабовидящих оставляйте крупные подписи на упаковках, не используйте лекарственные средства с трудно читаемой, истершейся этикеткой.

Если отравление произошло в результате целенаправленного употребления наркотиков, никогда не скрывайте этого от врача, оказывающего первую помощь.

Создано по материалам:

Веселовская Н. В., Коваленко А. Е. Наркотики. Свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм. Пособие для работников наркологических больниц, наркодиспансеров, химико-токсикологических и судебно-химических лабораторий. – М.: Триада-Х, 2000.
Руководство по первичной медико-санитарной помощи. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.