Метадон — зависимость, последствия, действие, вред

Современный рынок наркотических веществ регулярно пополняется новой «продукцией». Удивительно, но основная часть уличных наркотиков — это препараты, которые изобретались с благими намерениями. Призванные облегчать боль или устранять тревогу и депрессию, они рано или поздно попадают в поле зрения тех, кто ищет новые способы опьянения. И метадон, разработанный с целью получения сильного анальгетика, относится как раз к таким веществам.

История создания

Препарат впервые был получен путем синтеза в 1937 году. Патент на изобретение оформили исследователи из Германии Густав Эрхарт и Макс Бокмюль. Для создания использовался дифенилацетонитрил с диметиламином-2-хлорпропаном. Через 5 лет синтез был заменен более простым процессом, где для получения метадона применялась дифенилбутансульфокислота. В годы Второй мировой войны наладилось промышленное производство препарата, назначавшегося в виде анальгетика.

Распространен миф, что наименование «дольфин», под которым также известен метадон, было дано в честь Адольфа Гитлера. В действительности это название было утверждено в виде торгового бренда в послевоенное время. Метадон получил распространение в качестве медикамента, используемого в заместительных схемах поддерживающего лечения наркотической зависимости. Но сам препарат и его регулярное длительное употребление приводит к тяжелому физическому и психологическому привыканию.

Кто подвержен зависимости?

Заместительную терапию метадоном в России не проводят. Это вещество запрещено. Но на чёрном рынке метадон есть, пользуется спросом, особенно в таблетках. Мощный и продолжительный эффект – вот, что так нравится наркоманам. Среди них чаще всего оказываются:

• Люди, страдающие опиумной зависимостью. Они не повышают дозировку героина, а просто находят более мощное вещество.
• Человек с хронической болью. Легальные обезболивающие средства перестают помогать, и тогда пациент вынужден использовать тяжелый наркотик.
• Парни и девушки 20-25 лет. В погоне за яркими ощущениями, в поисках решения проблем впервые пробуют метадон.

Действие на организм

Метадон оказывает воздействие на организм через опиоидные рецепторы нервной системы. Наркотическое вещество блокирует транспорт серотонина и норадреналина в клетки головного мозга. У людей, не имеющих зависимости от опиоидов, метадон проявляет действие, аналогичное морфину. Вещество подавляет работу нервной системы, что сопровождается помутнением сознания. Еще одним воздействием является подавление дыхательной функции – это одно из наиболее опасных влияний. При долговременном приеме организм привязывается к метадону. Потребитель вынужден принимать дозы регулярно и увеличивать их.

Физиологические симптомы

Первым делом развивается физическое привыкание, характеризующееся такими признаками:

• Слишком частое дыхание, ощущение отдышки;
• Повышенная частота сердцебиения;
• Рвотные позывы и тошнота;
• Нестабильный сердечный ритм;
• Лихорадочное состояние.

Для устранения ломки постоянно приходится повышать дозу. Наркоман после 5-6 применения употребляет препарат не для наслаждения, а для подавления гнева, раздражительности, которую иначе контролировать невозможно. При этом многократно возрастает риск передозировки.

Психологические проявления

Как только наркотик полностью подчинит себе организм, начинается изменение психики человека. Самыми уязвимыми в этом плане становятся героиновые наркоманы, которые пытаются заменить один наркотик другим. Признаки следующие:

• Постоянно клонит в сон, несмотря на отсутствие усталости организма;
• Появление безосновательных страхов и патологических фобий;
• Паранойя, мания преследования, наркоман думает, что его хотят убить, искалечить;
• Как только перестает действовать наркотическое вещество, появляется подавленность, угнетение;
• Все описанные симптомы в конечном итоге приводят к затяжной депрессии и мыслям о суициде.

Метадон – это вовсе не панацея от героиновой наркомании. Статистика показала, что самый высокий процент смертности наркоманов – именно у тех, кто сидел на дольфине. Оказывается, что для самостоятельного отказа от метадона бывшему героиновому наркоману нужно снова начать принимать героин в повышенной дозе, что реально опасно для жизни.

Признаки наркомана

Наркотик метадон характеризуется самым продолжительным действием – от 24 до 72 часов. Если внимательно наблюдать за наркоманом, можно заметить у него такие симптомы метадоновой зависимости:

• Чрезмерная потливость, даже в состоянии покоя;
• Проблемы с кишечником: задержка стула;
• Беспричинные рвотные позывы;
• Бессонница;
• Потеря ориентации в пространстве;
• Излишняя раздражительность;
• Перепады настроения;
• Бледность и пожелтение кожи лица;
• Синие круги под глазами.

Помощь психотерапевта и реабилитация

Метадон, как и другие наркотические составы, разрушает не только тело человека, но и его психику. Чтобы пройденная терапия была эффективной и обеспечила получение ожидаемых результатов, важно использовать во время лечения не только лекарства, но и методы психотерапии.

Психологи работают с больными с момента поступления в клинику наркологии. Учитывая особенности личности клиента, они составляют для него персональную программу восстановления. В нее могут входить как индивидуальные, так и групповые сеансы, лекции, тренинги, семинары.

В завершение борьбы с метадоновой зависимостью наркоман должен пройти реабилитацию в специализированном центре. Она необходима, чтобы человек научился жить без запрещенных стимуляторов, наладил отношения с окружающими, разорвал связи с друзьями-наркоманами — успешно адаптировался в мире, где нет места наркотикам.

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

+7

Состав наркотика

Метадон производят разные компании, выпуская препараты под своими названиями. При этом все они имеют один и тот же действующий компонент – гидрохлорид метадона. Фармацевтические фирмы добавляют к нему неактивные вещества:

• Консерванты;
• Усилители вкуса;
• Наполнители;
• Усилители аромата.

Метадон в большинстве случаев принимают перорально. Препарат выпускается в таких формах:

• Пилюли – в каждой содержится 40 мг действующего вещества. Таблетку растворяют в теплой воде и выпивают;
• Порошок для разведения в воде и перорального приема;
• Жидкость – вводится при помощи насоса-дозатора, есть возможность четкой корректировки дозы.

«Уличный» метадон существует в формах:

• Пилюль;
• Кристаллов;
• Порошка (встречается чаще всего);
• Инъекционного раствора (редко).

Вред от наркотика

Метадон – достаточно токсичный препарат, вызывающий интоксикацию. Он наносит серьезный вред организму:

• Разрушается печень;
• Организм теряет жизненно важные витамины и микроэлементы;
• Разрушается костная система, появляется боль в суставах, из-за хрупкости часто ломаются ноги и руки;
• Серьезно страдает психика;
• У мужчин развивается импотенция;
• У женщин нарушаются менструации, вплоть до их прекращения;
• Опаснейшее последствие – угнетение дыхательной функции.

Если мать является метадоновой наркоманкой, ее ребенку может передаться абстинентный синдром. Это проявится высоким тонусом мышц, рвотой, задержкой дыхания, судорогами. Признаки длятся в течение 48 часов после рождения.

Последствия длительного употребления

Долгосрочные метадоновые наркоманы начинают страдать от проблем с физическими и психическим здоровьем, а именно:

• Затрудняется дыхание;
• Обмороки;
• Сбой сердечного ритма;
• Психическая нестабильность;
• Тремор конечностей;
• Галлюцинации;
• Неспособность к сексу;
• Тревожность;
• Депрессия;
• Бредовые мысли.

Самые страшные последствия регулярного приема метадона:

• Отек органов дыхания, удушье;
• Полное отсутствие сна;
• Гепатит, цирроз печени;
• Почечная дисфункция;
• Бесплодие;
• Летальный исход.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом необходимо отказаться от употребления любых синтетических наркотиков. Могут наблюдаться симптомы: тошнота, рвота, слабость, сонливость, слезотечение, депрессия, снижение массы тела, нарушение аппетита, тремор конечностей. Важно отмечать синдром отмены героина от побочных реакций лекарственного средства.

Для устранения физической боли от операций и травм у пациентов, проходящих курс лечения Метадоном, возможно употребление опиоидов другой группы в качестве обезболивания. При лечении этим препаратом необходимо воздержаться от управления любыми транспортными средствами. Метадоновые и героиновые ломки происходят одинаково, сопровождаются бессонницей, возбудимостью, болезненными ощущениями, скачками артериального давления.

• Как выглядит лишай у человека
• Маринованные кабачки быстрого приготовления
• Чем полезна капуста для организма. Полезные свойства капусты и противопоказания

Опасность способов употребления

Способы введения метадона: пероральный и инъекционный (используется редко). Сила и длительность воздействия зависит от «чистоты» состава. Приобретенный на улице наркотик имеет неизвестный состав и концентрацию главного активного вещества.

При пероральном употреблении метадон быстро всасывается в кровь. Действие начинается через 1,5 часа. Длительность разовой дозы составляет 4 часа, за исключением индивидуальных отклонений. При регулярном приеме препарат действует дольше, так как имеет свойство накапливаться в организме. Срок полураспада в среднем – 24 часа. Опасность способа в том, что из-за долгого ожидания эффекта наркоман может раньше времени выпить еще одну порцию вещества, вызвав передозировку.

Взаимодействия

Метадон – сильнодействующий препарат, перед применением с лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом. Совместный прием с другими медикаментами приводит к снижению в плазменной концентрации крови активного вещества и возникает синдром отмены. Список этих лекарств:

• Карбамазепин, Рифампицин, Фенитоин и Фенобарбитал;
• Нелфинавир, Ритонавир, Эфавиренз;
• антагонисты мю-рецепторов (Налоксон, Пентазоцин, Налтрексон, Буторфанол).

Вещества, входящие в состав Метадона, отрицательно влияют на фармакологические свойства многих лекарственных препаратов. К ним относятся:

• Зидовудин, Ставудин, Диданозин – приводят к повышению их токсичности.
• Ингибиторами моноаминоксидазы – повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций.
• Азольные противогрибковые средства, макролидные антибиотики и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – снижение клиренса препарата и усиление побочных реакций, необходима коррекция дозировки.
• Антиаритмогенные препараты – удлиняется сердечный интервал.
• Антидепрессанты, нейролептики, блокаторы калиевых каналов – может нарушаться сердечная проводимость.
• Мочегонные, гормональные средства – следует соблюдать осторожность при сочетании.

Передозировка наркотиком

Передозировка метадоном крайне опасна и требует неотложной помощи.

Причины

Передозировка возможна по таким причинам:

• Намеренное или случайное завышение дозировки;
• Употребление препарата неизвестного качества и состава;
• При первом приеме;
• Из-за приема вместе с метадоном других лекарств, наркотических средств и алкоголя;
• При сниженном иммунитете;
• После долгого перерыва между употреблением наркотиков;
• При параллельном приеме психотропных веществ.

Признаки

На передозировку укажут следующие симптомы:

• Узкие зрачки;
• Судороги мышц;
• Резкое побледнение кожи;
• Едва слышен пульс;
• Потеря сознания;
• Задержка дыхания;
• Кома;
• Остановка сердца.

Передозировка метадоном отличается от передозировки иными опийными веществами тем, что она длится дольше и имеет более опасные последствия. Причина – медленное выведение активного вещества из организма. Понадобится долгий период восстановления и наблюдения в клинике.

Доврачебная помощь

При отравлении наркоман не окажет себе помощь сам. Это задача людей, находящихся рядом:

• Сразу же позвонить в «скорую»;
• Если наркоман потерял сознание, его нужно положить на правый бок, голову – на согнутую руку. Согнуть левую ногу в колене. Вытащить язык изо рта, а также освободить ротовую полость от посторонних предметов.
• Если есть под рукой препарат Налоксон, ввести его, руководствуясь инструкцией.
• Дождаться врача.

Медицинская помощь

Доктор забирает пострадавшего в клинику на стационар. Для лечения используется Налоксон в дозировке 1-2 мл внутримышечно. При отсутствии эффекта дозу повторяют через 5-10 минут. Лекарство действует мгновенно. В тяжелых случаях пациента отправляют на искусственную вентиляцию легких.

Смертельная доза

Официально летальной признана доза метадона – 25 мг для взрослого человека, имеющего непереносимость, и 200 мг для здорового организма.

Способы прекратить действие и антидоты

Последствия передозировки можно прекратить путем оказания квалифицированной помощи и подержания процессов жизнедеятельности организма. Важный момент – вовремя ввести антидот Налоксон. Препарат полностью нивелирует последствия передозировки опийных веществ, вводится:

• В мышцу;
• В вену;
• Под кожу;
• Интраназально.

Если наркоман помимо метадона употреблял другие препараты мощного действия, антидот может оказаться бессильным. На людей, не употреблявших опийные наркотики, Налоксон не оказывает никакого действия.

Как облегчить синдром отмены

Метадоновую ломку сложно переждать самостоятельно. Наркоману трудно побороть синдром без медикаментозной поддержки. Лечение включает прием клофелина с целью облечения страданий пациента. При этом опиоидная ломка способна купироваться самостоятельно. Она не опасна для жизни. Физические и метаболические признаки отмены могут продержаться до полугода. Амбулаторные условия подходят для борьбы с зависимостью, если больной не требует психологической и физиологической помощи в клинике.

Список литературы:

1. Популярный справочник по метадону для врачей и представителей прочих сфер здравоохранения.
2. Особенности течения комбинированных отравлений «Уличным» метадоном.
3. Благоприятный исход острого тяжелого отравления метадоном (клиническое наблюдение).

• Автор Юлия Самброс

• 
  Редактор Артём Емельяненко

Лечится ли метадоновая наркомания?

Зависимость от метадона – тяжелая болезнь, поражающая организм на психическом и физическом уровне. Наркотик за пару месяцев разрушает жизнь человека. Справиться с зависимостью без наркологов невозможно. Мало кто сможет преодолеть долгую и мучительную ломку. Есть и другая проблема: о метадоне мало что известно, особенно обывателям.

Если вы или кто-то из ваших знакомых зависим от метадона, то поможет только врач. Обратитесь в наркологический центр, чтобы получить квалифицированную помощь. Пациент проходит лечение в условиях закрытого стационара. Под наблюдением врачей он преодолевает ломку. Специалисты помогают сформировать новые жизненные установки. Человек учится контролировать свои действия и жить без наркотиков, он проходит психосоциальную реабилитацию.