Передозировка снотворным может привести к летальному исходу

Здоровый сон ночью считается важной составляющей хорошего самочувствия любого человека, поэтому при его нарушении могут развиваться различные заболевания и нервные расстройства.Имеется множество способов ускорить и облегчить процесс засыпания, но часто проще всего выпить таблетки со снотворным эффектом.

Передозировка снотворным средством – явление нередкое, часто встречается у пожилых людей в связи с их невнимательностью, а также у людей с неустойчивой психикой и суицидальными наклонностями, которые выпивают много таблеток сразу для того, чтобы умереть не мучительной смертью.

Группы снотворных препаратов

В фармакологии не выделяют снотворные средства в отдельную группу. Таким эффектом обладают разные лекарства, соответственно, у них будет разный механизм действия и свои побочные эффекты.

Относительно безвредные снотворные, которые отпускается без рецепта — растительные препараты и комбинированные растительные средства. К ним относятся:

1. «Корвалол»;
2. «Новопассит»;
3. «Валокордин»;
4. «Дормиплант»;
5. настойка валерианы;
6. настойка пустырника.

Эти препараты назначают при нарушениях сна из-за повышенной тревожности, раздражительности, нервозности. Действие у них мягкое, основано на успокоительном эффекте.

Далее, приведём современную классификацию снотворных средств, далеко не столь безобидных по своим побочным эффектам.

1. Антагонисты ГАМК — средства, воздействующие на бензодиазепиновые рецепторы головного мозга. В эту группу входят собственно бензодиазепины («Либриум», «Феназепам», «Диазепам», «Нозепам» и другие) и препараты различного химического строения — «Залеплон», «Золпидем», «Зопиклон».
2. Барбитураты: фенобарбитал, этаминал натрия.
3. Средства для наркоза: хлоралгидрат, натрия оксибутират.
4. Блокаторы гистаминовых рецепторов: «Димедрол», «Доксиламин».
5. Аналоги гормона сна: мелатонина («Мелаксен») или антагонисты мелатониновых рецепторов («Рамелтеон», «Тасимелтеон»).

Также существует условное деление препаратов на снотворные первого поколения (барбитураты, бромиды, антигистаминные средства), второго (бензодиазепины) и третьего (мелатониновые препараты, новые лекарства разных групп).

Следует о человечество ещё не изобрело, поэтому врачи вынуждены в каждом конкретном случае подбирать препарат с максимальной пользой для пациента и минимальным побочным действием.

Остановимся подробнее на часто применяемых или опасных представителях «снотворного царства».

Дополнительная информация

Поскольку препарат поступает в продажу без рецепта, то за дозировкой необходимо следить самостоятельно. Поэтому не стоит превышать рекомендованную к употреблению дозу. Тем более если выпить больше таблеток за один раз более выраженный эффект не наступит, а наоборот наступят симптомы передозировки. А когда такие симптомы наступают необходимо срочно принимать меры.

Не следует сочетать Мелаксен с алкоголем. Дыхание в этом случае будет затруднено и имеется риск остановки дыхания во сне.

Не стоит забывать о том, что проблемы со сном, ночные кошмары, апатия и состояние разбитости – это серьезный повод для обращения к врачу, поэтому перед приемом таблеток стоит обратиться к доктору для установления диагноза и назначения лекарственных средств. Если препарат был приобретен без назначения врача и не дал никаких результатов то стоит, то также стоит проконсультироваться в клинике.

Когда лекарство пропивается по назначению врача и не вызывает желаемого результата или вследствие его приема возникла индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция то стоит сообщить об этом лечащему специалисту для замены препарата на более эффективный и безвредный состав.

Передозировка барбитуратами

Печальное первое место по количеству летальных исходов занимает передозировка снотворными из группы барбитуратов:

• «Барбитал»;
• «Фенобарбитал»;
• «Барбитал-натрий»;
• «Этаминал-натрий»;
• «Циклобарбитал»;
• «Барбамил»;
• «Гексобарбитал».

Барбитураты нарушают деятельность нервных клеток, в результате чего проявляется угнетающий эффект на центральную нервную систему. Они замедляют не только психическую деятельность головного мозга, вызывая сонливость, снижая уровень тревожности, но и обладают противосудорожными свойствами, вызывают расслабление мышц.

Сон, вызванный барбитуратами, отличается от естественного. Часто пациентов преследуют кошмары, меняется структура самого сна — соотношение быстрых и медленных фаз.

К частым побочным эффектам от применения барбитуратов относится:

• икота
  прерывистый сон;
• дневная сонливость;
• заторможенная реакция;
• нарушение зрения;
• мышечные подёргивания;
• икота.

В высоких дозах препарат вызывает угнетение дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, что ведёт к риску летального исхода. Смертельная доза снотворного из группы барбитуратов лишь всего в десять раз превышает терапевтическую. Но при оказании своевременной медицинской помощи есть хорошие шансы спасти пациента и при стократной передозировке.

Острое отравление барбитуратами классифицируют на четыре стадии.

1. депрессия

   Лёгкая форма отравления. В течение 10–15 часов у пострадавшего выявляют сонливость, слабость, нарушение координации, бессвязность речи, повышенное слюноотделение.

2. Стадия поверхностной комы. Глубокий сон, зрачковые и сухожильные рефлексы снижены. Нарушается дыхание, может западать язык, отмечается повышенное отделение слюны. Пострадавший в сознание не приходит. Эта стадия длится в течение 1–2 суток.
3. При тяжёлой стадии развивается глубокая кома, зрачки не реагируют на свет, кожа холодеет, нарушается дыхание, снижается давление и понижается температура тела. Возможна остановка дыхания, отёк лёгких, головного мозга. Этот период может длиться 3–5 суток.
4. Четвёртая стадия — посткоматозная. Характерны депрессия, психические расстройства, нарушение координации.

Первая помощь и восстановление организма

При установлении факта отравления донормилом необходимо срочно вызвать неортложку и сразу же начать оказывать доврачебную помощь. Она заключается в возможно быстром удалении препарата из организма простыми средствами. Для этого нужно промыть желудок: заставить больного выпить 1 литр теплой кипяченой воды и вызвать искусственную рвоту, надавливая пальцами на корень языка.

После очищения желудка нужно выпить активированный уголь – не менее 20 таблеток (50 г). При нервном возбуждении нельзя давать успокаивающие средства, они только усилят действие препарата.

До приезда скорой больного необходимо уложить в тихое место, создать спокойную обстановку, накрыть одеялом.

В стационаре больному проводят медикаментозное лечение: детоксикация организма, нормализация дыхания и сердечной деятельности, вводят диуретики, противосудорожные средства и М-холиномиметики, восстанавливающие активность нервных рецепторов (америдин, ацеклидин, пилокарпин).

После выведения из опасного состояния нередко остаются нарушения психоневрологического характера, которые могут потребовать профессиональной помощи психолога.

Передозировка бензодиазепинами

Бензодиазепины по своему механизму действия схожи с барбитуратами — они тоже воздействуют на рецепторы ГАМК. Они также нарушают нормальную архитектуру сна и обладают рядом побочных эффектов:

• миорелаксация;
• заторможенность;
• нарушение психики.

Отравление снотворными средствами этой лекарственной группы чаще происходит при попытках самоубийства. Разница от терапевтической дозы до смертельной достаточно велика — даже превышение разовой дозы в десятки раз влечёт за собой не очень тяжёлое отравление. Токсическое действие усиливается при совместном принятии с алкоголем.

Наиболее острая реакция проявляется при передозировке следующими препаратами:

• «Диазепам»;
• «Реланиум»;
• «Сибазон»;
• «Релиум».

К этой же группе можно отнести «Мидазолам» и «Золпидем», так как они имеют похожие характеристики.

При отравлении бензодиазепинами развиваются:

• учащение сердцебиения

  заторможенность;

• невнятная речь;
• нарушение равновесия;
• снижение рефлексов;
• сужение зрачков;
• учащение сердцебиения;
• падение артериального давления;
• понижение температуры тела.

Кома и затруднение дыхания встречаются редко в основном при усилении действия снотворного приёмом алкоголя или других препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

Последствия

Использование сильного снотворного не всегда влечет за собой скорую гибель человека. Есть ряд осложнений, с которыми пациенту придется жить:

• воспалительные процессы в легочной ткани;
• человека поражают некротические и трофические расстройства;
• септические поражения;
• хронизация патологий сердца и сосудов с миграцией на почки, печень и многие другие внутренние органы пациента.

Наиболее серьезное осложнение это летальный исход.

Передозировка бромидами

калий бромид

К этой группе снотворных препаратов относятся:

• «Бромизовал»;
• натрия или калия бромид.

Эти лекарства усиливают процессы торможения в коре головного мозга, обладают успокаивающим действием.

Среди побочных действий отмечается:

• раздражительность;
• нарушение речи;
• при длительном применении появляются явления бромизма — насморк, кашель, конъюнктивит, общая слабость, кожная сыпь.

Передозировка снотворными из группы бромидов сопровождается нарушением координации движений, расширением зрачков, учащением сердцебиения.

Отравление снотворным «Бромизовал», возможно, из-за приёма его внутрь в количестве 20 грамм. Развивается сильное торможение центральной нервной системы, угнетается дыхательный центр. Нарушается кровообращение, уровень кислорода в крови падает. Может наступить парез кишечника, поражение почек и лёгких.

Смертельные дозы

Превышение дозировки может привести к смерти человека. От каких таблеток можно умереть?

Нужно быть острожными при использовании следующих лекарственных средств:

• для здорового человека смертельная доза Донормила начинается от 30 мг;
• смертельным считается 10 кратное превышение нужной дозы;
• смертельная доза Барбовала составляет 5 флаконов за 1 прием.

Отравление снотворным – тяжелейшее состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь. Важна каждая минута, поражение может не привести к смерти, но к развитию осложнений необратимого характера.

Передозировка антигистаминными средствами

Препараты, относящиеся к этой группе, блокируют гистаминовые рецепторы. В результате гистамин, являющийся «медиатором бодрствования», теряет способность воздействовать на центральную нервную систему. В эту группу входят антигистаминные препараты первого поколения:

• «Димедрол» (дифенгидрамин);
• «Донормил» (доксиламин);
• «Супрастин»;
• «Фенкарол».

Эти лекарства отпускаются в аптеке без рецепта. Способствуют быстрому засыпанию, но длительность сна не увеличивают. Из побочных эффектов отмечается сонливость и дневная заторможенность.

При передозировке снотворными это группы последствия могут выражаться в головокружении, сухости во рту, дрожании мышц, нарушении зрения, тошноте и повышении чувствительности к свету.

Отзывы

Мелаксеном был отлично принят многими пациентами. Отзывы говорят о том, что препарат хорошо

воспринимается. С помощью него нормализуется сон, улучшается утреннее пробуждение, и нет ночных подъёмов. Но наряду с этим некоторые пациенты сообщают о вялости, апатии, бессоннице, угнетенном настроении, замедленной реакции. В этом случае препарат не подошел пациентам, и проявились его побочные действия.

В отзывах часто можно встретить то, что препарат помог излечить бессонницу за один курс лечения. А те, кому тяжело заснуть на выходные и проснуться в понедельник на работу, также отмечают эффект от приема лекарства.

Люди, которые по долгу службы вынуждены часто находиться в командировках, регулярно используют препарат и отмечают это способность решать пробелы, возникающие с перелетами и разницей в часовых поясах.

Некоторые отмечают, что доза в одну таблетки для них является большой, а полтаблетки – это оптимальный вариант.

По цене препарат является доступным. В продажу поступает без рецепта, что позволяет попробовать его многим. Поэтому стоит попробовать препарат, если он подходит по выраженной симптоматике.

Передозировка Мелаксеном встречается достаточно часто. При постоянном приеме лекарства возникает зависимость. Человек уже не может заснуть без снотворного, и чтобы повысить качество отдыха – повышает дозу препарата.

У пожилых и ослабленных людей это может привести к нарушению сердечной деятельности и даже к летальному исходу.

Мелаксен представляет собой синтетический аналог мелатонина. Используется для восстановления нарушенного циркадного ритма. Обладает адаптогенными, успокоительными и снотворными свойствами. При употреблении по назначению врача эффективен и безопасен.

Новое поколение снотворных средств

В настоящее время для нормализации сна предпочтительно использование препаратов нового поколения, разработанных в конце XX века. К ним относятся:

• производные циклопирролонов — «Зопиклон» (имован);
• производные имидазопиридинов («Золпидем»);
• производные пиразолопиримидинов («Залеплон»).

Практически безвредное снотворное средство — «Мелаксен» (мелатонин). Этот препарат в состоянии нормализовать стадию засыпания, а длительность сна регулируется уже естественной выработкой мелатонина. Он не оказывает отрицательного влияния на структуру сна, сохраняя все фазы в естественном соотношении. В течение дня он не влияет на самочувствие, так как быстро выводится из организма. Даже значительная передозировка «Мелаксена» не ведёт к каким-либо серьёзным последствиям.

Основные сведения

Седативные препараты – это группа лекарственных средств (психолептики) растительного или химического происхождения, действие которых направлено на снижение эмоционального напряжения (успокоение) без снотворного эффекта. В сравнении с более сильными транквилизаторами или антидепрессантами успокоительные лекарства не оказывают выраженного антифобического действия, а также не вызывают расслабления мышечной мускулатуры (миорелаксация) и хаотичного разнородного сокращения мышц (атаксия). Такого типа медикаменты успешно и безопасно применяются для лечения психических расстройств у пациентов престарелого и старческого возраста.

Показания к применению снотворного

Зачем нужны снотворные препараты? Их назначают при нарушениях сна. Выделяют две основные разновидности:

• нарушение засыпания;
• нарушение продолжительности сна, частые просыпания.

Ответ на вопрос: «снотворное вредно или нет?» может дать только лечащий врач. Конечно, сами по себе эти лекарства имеют много отрицательных моментов — привыкание, нарушение деятельности мозга, остаточные явления. По рекомендациям ВОЗ для нормализации сна желательно использовать немедикаментозные методы — нормализация психической деятельности, снятие тревожности, работа с психологом. Но есть случаи, когда применение препаратов просто необходимо и вред от снотворного незначительный, а польза огромна.

Последний сон

Снотворные препараты нередко выбирают, как лёгкий путь уйти из жизни. Причины на то разные: от неизлечимых заболеваний, сопровождающихся мучительными болями или лишающих человека жить нормально, до душевных травм, вызванных смертью близкого человека, расставанием и пр. За такими людьми в стрессовой ситуации нужно внимательно наблюдать и при первом же подозрении на отравление снотворным вызывать врача.

Следует дифференцировать истинные попытки самоубийства от так называемого провокативного суицида. Часто к такому методу прибегают подростки, и задача такого мероприятия – не умереть, а обратить на себя внимание, наказать, заставить испытывать муки совести – одним словом – манипуляция. Задачи свести счёты с жизнью в этом случае никто не ставит. Наоборот, о своём намерении заранее намекают. Например, оставляют на видном месте пустые упаковки от снотворного.

Но это не значит, что спасать человека в таком случае не нужно: подростки могут в гиперэмоциональном состоянии даже не помнить, сколько таблеток проглотили.

Цена

Средняя стоимость за упаковку препарата с одним блистером составляет 550 р. Средняя цена пачки на 24 таблетки (2 блистера) – 650 рублей. Ниже приведены цены на таблетки для сна Мелаксен из каталога аптек Москвы без учета стоимости доставки:

Особые указания

В соответствии с инструкцией по применению, таблетки «Мелаксен» имеют свои особенности. Медикаментозное средство считается нежелательным к употреблению при планировании беременности, потому что обладает слабо выраженным контрацептическим эффектом. Препарат несовместим и с алкоголем. Это объясняется тем, что этанол снижает уровень позитивного действия лекарства на организм.
С алкоголем нельзя принимать не только «Мелаксен», но и любые препараты мелатониновой категории. Также не рекомендуется принимать солнечные ванны в процессе лечения, так как основной активный ингредиент лекарства может распадаться под действием ультрафиолетового излучения. Помимо всего прочего, в ходе приема этого медикаментозного средства необходимо отказаться от управления автомобилем.

Согласно исследованиям, этот медикамент усиливает эффект бензоидиазеловых и небензоидиазеловых седативных препаратов. При его употреблении в совокупности с лекарствами, оказывающими воздействие на нервную систему, фармакокинетическое взаимодействие не обнаружено. Но тем не менее подобное совмещение ведет к следующим реакциям:

• Повышение чувства спокойствия.
• Трудности со скоростью восприятия информации.

Представленное медикаментозное средство запрещено употреблять в совмещении с глюкокортикостероидами, ингибиторами МАО и «Циклоспорином». Не рекомендуют одновременный прием этого медикамента в совмещении со следующими препаратами:

• С классом нестероидных противовоспалительных препаратов.
• С гормональными фармакологическими средствами.
• С медикаментами, угнетающими работу нервной системы.
• С бета-адреноблокаторами.

При наличии необходимости совмещения указанных препаратов с «Мелаксеном» требуется обязательно проконсультироваться со специалистом.

Выводы

Помните, что при появлении острой аллергической реакции на Мелаксен нужно срочно вызвать скорую помощь. До прибытия докторов можно дать пострадавшему употребить антигистаминное средство.

Мелаксенн является гормональным лекарственным средством, которое обладает снотворным действием. Его активный компонент мелатонин регулирует биологические процессы в организме.

И чем старше становится человек, тем в меньшем количестве этот важный компонент производится в его организме. Средство доктора назначают лицам преклонного возраста для улучшения качества сна и избавления от бессонницы. Употребление в повышенных количествах может стать причиной передозировки. В случае ее появления нужно оказать пострадавшему первую помощь и вызвать медиков.

Употреблять Мелаксен следует только по рекомендации доктора. Заниматься самолечением, самостоятельно превышать дозу и длительность приема строго запрещается! Хранить препарат нужно в таких местах, где его не смогут найти дети, ведь они часто могу отравиться лекарством из-за своей любопытности.

Побочные действия

Согласно аннотации к препарату, Мелаксен может вызывать следующие побочные эффекты:

• Головную боль и утреннюю сонливость – со стороны ЦНС;
• Тошноту, рвоту и диарею – со стороны пищеварительной системы;
• Отеки (чаще всего в первую неделю приема).

Кроме того, при наличии повышенной чувствительности или непереносимости того или иного компонента лекарственного средства возможно развитие аллергических реакций.

При превышении рекомендованной инструкцией дозировки возможно усиление выраженности побочных эффектов, а также дезориентация, длительный сон, антероградная потеря памяти. В случае передозировки следует сделать промывание желудка и, при необходимости, провести симптоматическое лечение.

Описание

Производиться средство в таблетированном виде. Активным компонентом является мелатонин. Это вещество способствует регуляции циркадного ритма, а также приводит в норму сон – улучшает его продолжительность и качество.

В естественных условиях мелатонин производиться в организме человека гипофизом.

У лиц преклонного возраста мелатонин не производиться в достаточном количестве. При его дефиците сон нарушается, человек не может нормально спать, развивается бессонница.

Доктора рекомендуют мелатонин пациентам, чей возраст больше 60 лет, у которых присутствует нарушение продолжительности и качества сна, а также которые страдают бессонницей. Ни в коем случае нельзя себе самостоятельно назначать это средство. Решение о его употребление принимается лечащим доктором после выяснения причины нарушения сна.

Обычно терапевтический курс длиться 14-21 день. Для максимальной эффективности доктора советуют принимать препарат после ужина, за парочку часов перед сном. Продолжительность терапии в некоторых случаях может быть увеличена. Это зависит от того, как пациент реагирует на проводимое лечение.