Отравление феназепамом: антидот в домашних условиях, первая помощь

Феназепам – первый советский бензодиазепиновый транквилизатор, популярное лекарственное средство с успокаивающим и снотворным действием. Феназепам назначают при повышенной тревожности, неврозах, ипохондрическом синдроме, а также для снятия симптомов алкогольного отравления. Цена и распространённость Феназепама в аптеках способствует популярности препарата.

Особенности препарата

Активным веществом Феназепама является одноименное вещество группы бензодиазепинов. Оказывает на организм анксиолитическое, противоконвульсивное, антифобическое, снотворное и седативное действие путем воздействия на чувствительные рецепторы центральной нервной системы.
Вещество отличается очень высокой скоростью усвоения, поэтому начинает действовать очень быстро – через 15-20 минут после приема. Максимальный уровень феназепама в крови формируется спустя 1-2 часа. В организме феназепам держится достаточно длительное время, период полувыведения длится от 6 часов до 18.

Метаболическая трансформация вещества происходит в печени с образованием метаболитов. Из организма выводится почками в течение длительного времени. Какова продолжительность присутствия Феназепама в моче – зависит от индивидуальных особенностей организма. После однократного приема вывод лекарства занимает от 2 до 2,5 суток, при длительном лечении – в среднем 7-8 суток после последнего приема.

По медицинским данным, значительная часть препарата (до 97 %) выводится на протяжении 72 часов.

Совместимость с алкоголем

Раньше наркологи пытались лечить от алкоголизма людей с помощью «народного» транквилизатора «Феназепам». Лечение начинали через пару суток, чтобы с организма полностью выветрился этанол, так как у спирта и этого лекарства нет совместимости. Пить их вместе категорически невозможно, так как это просто смертельная доза для человеческого организма.

После алкогольного перепоя в кровяной системе наблюдается высокий уровень этанола. Если принять «Феназепам» в это время, он усиленно станет действовать на нервную систему.

Прием препарата после алкоголя может вызвать феназепамный сон, который пагубно повлияет на состояние здоровья. Может начаться сильная интоксикация, отхождение рвотных масс. Если выпивший человек спит на спине, то может в некоторых случаях может наступить остановка сердца или он захлебнется остатками пищи.

Прием спиртных напитков совместно с лекарством может только подчеркнуть вред «Феназепама». Например, это:

усиление агрессивного состояния нездорового человека;
при алкогольном затуманивании ещё больше запутывается сознание;
проявления суицидального характера;
у человека портится настроение, его посещают галлюцинации, страх;
ухудшается память;
в пространстве он дезориентируется,
после приема препарата и алкоголя теряется контроль над своими поступками и словами и прочие нехорошие моменты.

Препарат “Феназепам”: передозировка. Что делать, если она произошла?

У пациентов может наблюдаться острое отравление данным препаратом, сопровождающееся следующими симптомами:

сонливостью;
сильным головокружением;
одышкой, затруднением дыхания;
дрожанием мышц;
снижением артериального давления;
путанностью сознания;
ухудшением реакции;
замедлением сердечного ритма;
потерей сознания, вплоть до комы и летального исхода.

Отравление Феназепамом проявляется с различной интенсивностью – в зависимости от величины и длительности превышения дозировки. Для всех стадий интоксикации характерна респираторная и сердечная недостаточность, обильное слюнотечение, образование мокроты в органах дыхания. Условно можно выделить несколько этапов передозировки по мере их прогрессирования и интенсивности:

Характеризуется помрачением сознания, вызванного наркотическим влиянием лекарства с последующей сонливостью и глубоким сном. В дальнейшим у пациентов наблюдается ухудшение слуха, двигательные нарушения глаз, произвольное дерганье глаз, опущение верхнего века. У некоторых пациентов возможно ослабление мышечного тонуса и рефлексов сухожилий. При этой форме передозировки пациент находится в сознании и адекватно реагирует на окружающих.
Отравление проявляется поверхностной комой с потерей сознания. У пациента развивается гипотонус мышц, отсутствие реакции зрачков на свет, западанием языка. Также возможно появление рвоты, что является опасным, так как ее попадание в дыхательные пути может спровоцировать смерть.

Хроническая форма отравления. Для нее характерно возникновение тревожного состояния, бессонницы, тошноты (с рвотой или без), болей в животе. Также не исключены: судорожный синдром, патологическое дрожание туловища и конечностей, повышенное возбуждение, галлюцинации. Передозировка лекарством часто заканчивается летальным исходом.

Тяжелая форма интоксикации проявляется отсутствием рефлексов, развитием комы. У больного наблюдается расширение зрачков, выраженное нарушение дыхания, расстройство сердечного ритма, сильное понижение АД и температуры тела.

Данный медицинский препарат относят к группе транквилизаторов, то есть лекарств, которые обладают ярко выраженным успокаивающим действием. Также рассматриваемое средство способно эффективно снимать симптомы вроде повышенной тревожности, страхов, беспокойства. Основным активным компонентом лекарства “Феназепам” является, собственно, вещество феназепам, также каждая таблетка названного препарата содержит вспомогательные компоненты:

Вообще, круг применения данного лекарства достаточно широк, его используют как для лечения шизофрении и реактивных психозов, так и в качестве вводной анестезии перед операцией.

Лекарственное средство имеет обширный список противопоказаний к применению. Так, его не используют, если у пациента наблюдаются следующие состояния или заболевания:

гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе препарата;
его нельзя применять для лечения беременных и кормящих женщин;
лицам до 18 лет;
его не используют для лечения тяжелых депрессий;
а также при миастении, коме, шоке, закрытой глаукоме.

Побочными эффектами от применения данного медицинского средства могут быть сонливость, рассеянность внимания, повышенная утомляемость и общая слабость. Со стороны ЖКТ – запоры либо, наоборот, диарея, рвота, тошнота, различные нарушения аппетита. Также могут проявиться кожные высыпания, вызванные аллергией на препарат: зуд, крапивница, различные сыпи и покраснения покровов.

Дозировка данного лекарства зависит от того, какая именно болезнь или состояние диагностировано у пациента. Так, взрослая доза в начале приема лекарственного средства составляет 0,5-1 мг два или три раза в день. Среднесуточная доза для взрослых – 3-5 мг. Окончательное решение о том, в каких именно количествах принимать препарат, должен принять врач.

При приеме препарата “Феназепам” доза в сутки не должна превышать 10 мг. При этом при нарушениях сна, бессоннице обычно назначают от 250 до 500 мг, то есть по половине либо четверти таблетки за полчаса перед сном. При эпилепсии – по 2-10 мг в сутки, при синдроме алкогольной или наркотической отмены – по 2-5 мг в сутки. При этом имейте в виду, что данный препарат не продается свободно в аптеке, его можно приобрести исключительно по рецепту врача.

Обратите внимание, что прием больших доз данного препарата может вызвать нарушение координации, дрожание рук, нарушение зрения и речи, замедление дыхания и сердцебиения. Два последних симптома особенно опасны, поэтому препарат “Феназепам”, передозировка которого может также вызвать кому, ни в коем случае нельзя принимать больше, чем 10 мг в сутки.

Если случилось, что единоразово было принято большое количество данного лекарства, человеку тут же необходимо вызвать скорую помощь либо немедленно обратиться в ближайшую больницу, причем ехать либо идти туда не самостоятельно, а в сопровождении кого-либо. Обычно в медицинских учреждениях для ослабления эффекта данного лекарства применяют препараты на основе вещества стрихнин.

Их колют внутримышечно 2-3 раза в сутки. Также пациенту прописывают препараты, стимулирующие работу легких и сердца. В течение некоторого времени больной должен наблюдаться у врача. Обратите внимание, что алкоголь очень сильно влияет на действие лекарства “Феназепам”, передозировка в таких случаях может произойти, даже если вы приняли рекомендуемую дозу препарата.

Риски негативных последствий приема «Феназепама» будут минимальными, если не заниматься самолечением, соблюдать рекомендации врача и положения аннотации. В частности, надо обратить внимание на многочисленные противопоказания к использованию транквилизатора. В перечень относительных запретов входят поражения почек и печени, органические патологии мозга, хронический алкоголизм, зависимость от психотропов.

От употребления «Феназепама» следует воздержаться при таких состояниях:

возраст пациента до 18 лет;
беременность, грудное вскармливание;
миастения;
шоковое или коматозное состояние;
острая дыхательная недостаточность;
глаукома.

Даже если изначально клиническая картина не кажется яркой, а состояние пострадавшего тяжелым, лучше не рисковать. Для нейтрализации действия основного компонента лекарства больному должен быть введен антидот. При передозировке «Феназепамом» надо немедленно вызвать неотложку и провести несколько простых манипуляций до ее прибытия.

Промывание желудка

При отравлении «Феназепамом» эта процедура эффективна только в том случае, если с момента попадания в организм лекарства прошло не более часа (не путать со сроками развития клинической картины). В противном случае основная часть препарата уже всосется в слизистую ЖКТ и попадет в кровоток. Попытки промыть больному желудок, выполненные не профессионалом, на таком фоне могут только навредить, спровоцировать асфиксию.

Для проведения манипуляции достаточно дать пострадавшему выпить не менее литра чистой воды комнатной температуры за максимально короткий срок. Затем ему надо надавить на корень языка, спровоцировав рвотный рефлекс. Подобные действия можно проводить только по отношению к лицам, которые прибывают в сознании и не испытывают проблем с глотанием.

Сорбенты

Эффективность применения этого подхода зависит от количества таблеток, принятых больным, тяжести его состояния. Если человеку с легкой или средней степенью передозировки удастся принять энтеросорбент, это ускорит выведение из организма агрессивного компонента. Пострадавший быстрее почувствует облегчение, осложнения будут менее выраженными и серьезными. Чаще всего в домашних условиях пациентам дают активированный уголь – по 1 таблетке на каждые 10 кг веса.

Обильное питье

Последствия передозировки «Феназепамом» могут быть сведены к минимуму с помощью активного поступления жидкости в организм больного. Это активизирует работу почек и кишечника, ускорит очищение пищеварительного тракта и крови. Пациенту дают воду или сладкий чай чуть теплой температуры. Важно контролировать процесс, следить, чтобы пострадавший не подавился.

Отравившемуся человеку, потерявшему сознание, категорически запрещено пытаться промыть желудок или дать питье. Его достаточно положить на твердую горизонтальную поверхность, повернув голову на бок для профилактики асфиксии. Под ноги рекомендуется поместить подушки, чтобы конечности находились в приподнятом положении.

Медицинская помощь

Приехавшая на место происшествия медицинская бригада проводит осмотр больного, собирает анамнез, оценивает жизненно важные показатели. По возможности медикам следует сообщить о предположительном количестве выпитых таблеток, том, сколько прошло времени с момента отравления, какие действия были предприняты.

Обычно на месте врачи только проводят манипуляции, поддерживающие пациента в стабильном состоянии, чтобы провести его транспортировку. Если нужно, они выполняют реанимационные мероприятия.

тревоги, страха;
эмоционального напряжения;
раздражительности;
нарушений сна.

Внешние признаки лекарственного наркотического опьянения

Препарат «Феназепам» при передозировке вызывает сильное седативное воздействие. Опознать его можно по следующим признакам:

шатающаяся походка;
бессвязная медленная речь;
расфокусированный взгляд;
невозможность стоять прямо;
расширенные зрачки, не реагирующие на яркий свет;
бледность кожного покрова;
сутулость и вялость.

Сколько действует «Феназепам» по времени? Полное выведение метаболитов действующего вещества происходит за 12-14 часов. При серьезной передозировке это время увеличивается до суток. Симптомы передозировки полностью покидают пациента примерно на вторые-третьи сутки (этот срок варьируется в зависимости от веса и состояния здоровья, а также от способности печени справляться с общей интоксикацией организма).

Вопрос дозировки

Сколько таблеток Феназепама потребуется для лечения конкретному пациенту – определяется врачом в строгом соответствии с диагнозом, состоянием организма больного, наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний и внутренних патологий, возрастом.

В среднем, для устранения бессонницы рекомендуется принимать ½-1 г Феназепама за полчаса до сна, при лечении абстиненции на фоне алкоголизма и наркомании назначают 2,5-5 мг препарата. Пациентам, страдающим эпилепсией, требуется от 2,5 до 10 мг ЛС, распределенных на несколько приемов.

В очень сложных случаях, при некоторых психиатрических патологиях, таких, как деперсонализации и пр. явлениях, может потребоваться применение больших дозировок Феназепама, что может спровоцировать нежелательные реакции, а при некорректном приеме – передозировку. Кроме того, само лекарство тяжело воспринимается организмом, способствует формированию у пациента суицидального настроения. Склонность к самоубийству во время приема Феназепама и попытки его совершения – одна из главных опасностей транквилизатора.

Поэтому даже незначительное превышение прописанной дозировки чрезвычайно опасно для жизни и здоровья пациента. Всего один разовый прием 10 мг препарата способен вызвать тяжелейшую интоксикацию с летальным исходом.

Смертельная дозировка Феназепама индивидуальна у каждого человека, так как в этом случае надо учитывать принимал ли пациент другие лекарства или спиртное. В среднем, нужно исходить, что критическое количество для взрослого – 0,5 мг/кг, детей – 0,25 мг/кг.

Чтобы не допустить фатального сценария, необходимо тщательно контролировать количество применяемого препарата. Нельзя допускать приема средства вместе с алкоголем, спиртосодержащими лекарствами, так как этанол усиливает воздействие препарата. В этом случае даже применение нужной дозировки лекарства способно вызвать тяжелейшую интоксикацию с последующей гибелью человека.

Описание транквилизатора

«Феназепам» представляет собой транквилизатор из группы бензодиазепинов. Это довольно мощный препарат. По силе воздействия на организм он превосходит многие другие аналогичные лекарства.

Действующий компонент транквилизатора (феназепам) связывается в организме со специальными бензодиазепиновыми рецепторами. Это способствует лучшему усвоению ионов хлора нервными клетками и снижению возбудимости нейронов.

У человека исчезает тревожность, раздражительность, наступает успокоение психики. Сон становится глубоким и крепким. Кроме этого, препарат расслабляет мускулатуру и устраняет судороги.

Препарат “Феназепам”: дозировка для различных категорий пациентов

Обильное питье

Употребление Феназепама строго запрещено следующим категориям людей:

Несовершеннолетним.
Беременным и кормящим женщинам.
Людям с острой дыхательной недостаточностью.
Пациентам, перенесшим кому, шок.
Больным глаукомой, миастенией.
Людям с высокой чувствительностью к препарату.
Людям с почечной и печеночной недостаточностью.
Пожилым людям.
Больным, страдающим депрессиями.
Пациентам с органическими поражениями головного мозга.
Злоупотребляющим психотропными средствами и алкоголем.

Состав способен стать причиной лекарственной зависимости, синдрома отмены. Из всех негативных последствий, которые может вызвать «Феназепам», передозировка считается самым опасным.

Острое отравление медикаментом грозит летальным исходом, а хроническая интоксикация способна спровоцировать сбои в работе органов и систем.

Побочные эффекты

Депрессия
Повышенная усталость, обмороки
Сонливость
Суицидальные наклонности
Кома
Проблемы с памятью
Резкие перепады настроения
Нарушения координации и реакции
Головная боль

От побочных эффектов Феназепама никто не застрахован и, при приеме препарата, может возникнуть депрессия и суицидальные смертельные наклонности. Тогда человек не видит смысла жизни, закрывается в себе… Такой человек может сознательно увеличить дозу к смертельной, чтобы настал летальный исход от приема Феназепама.

Чем вообще грозит передозировка препаратом?

Передозировка Феназепамом: смертельная доза таблеток для человека, отравление, последствия

Это препарат способен действовать на центральную нервную систему и другие органы человека. Лечение ним проводится под наблюдением врача. В силу того, что препарат относится к наркотической группе, то он может вызывать галлюцинации, тремор и спазмы мышц.

Неправильный прием может вызвать отравление.
Могут проявляться такие симптомы: слабость, галлюцинации, сонливость, головокружение, рассеянность, нарушение координации, двигательная и психическая пассивность, депрессия.
Во время приема препарата запрещено заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания и при неосторожности может принести вред окружающим.
Нарушается пищеварение.
Вызывает аллергическую реакцию.
Строго запрещено во время лечения употребление алкоголя.

Польза препарата

Применяется средство для лечения таких состояний:

Повышенная раздражительность.
Психозы разных сложностей.
Бессонница.
Эмоциональные напряжения.
Эпилепсия.
Ригидность мышц.
Вегетативные дисфункции.
Гиперкинезы.

Широкое применение имеет в области неврологии.

Опасность препарата обоснована тем, что он имеет наркотические свойства. Принимая его без ведома доктора, можно безвозвратно навредить организму. Регулярное применение препарата разрушает психику, вызывая психические расстройства. А также нарушается работа:

желудочно-кишечного тракта,
кровеносной системы,
мочеполовой системы,
сердечно-сосудистой системы.

Важно помнить, что феназепам с алкоголем не совместим.

Противопоказано назначение для женщин в положении и кормящим мамам. Это связано с тем, что он оказывает пагубное влияние на плод:

подавляет нервную систему,
разрушает дыхательную систему,
ребенок рождается с нарушением сосательного рефлекса.

Но есть исключения, в которых препарат возможен для назначения беременным:

эпилепсия,
судороги различного характера,
психиатрические заболевания,
неврологические болезни.

Во всех случаях назначение производится, только если пациент самостоятельно не может справиться с недугом. Но рожденный ребенок будет вынужден пережить последствия отмены препарата, так как даже внутриутробно он вызывает привыкание.

В силу того, что у пожилых людей наблюдается пониженная активность работы органов, то им назначение препарата запрещено. Феназепам является одним из медикаментов, который может спровоцировать нарушение работы органов, или усугубить уже имеющиеся заболевания.

В наркологии этот препарат применяется для лечения наркозависимых людей. Он назначается для облегчения физического состояния наркомана. Принимать феназепам нужно с осторожностью, так как сильное действие на нервную систему может вызвать гнев и приступы агрессии.

Замечены случаи сильного подавления нервной системы, которые приводят к самоубийствам.

Назначение также возможно в качестве заместительной терапии. В таком случае важно не принимать лечащий препарат в одно время с наркотиками.

Отравиться феназепамом очень просто. Достаточно не соблюдать рекомендации врача или назначить лечение самостоятельно. Изначально может появится ощущение побочных эффектов, но вскоре проявятся симптомы отравления:

дезориентация,
слабый пульс,
редкое дыхание,
отсутствие двигательного рефлекса,
постоянная сонливость,
тремор,
непроизвольное вертикальное или горизонтальное движение зрачков,
пониженное давление,
спутанность сознания.

Это средство не назначается для лечения лицам, не достигшим 18 лет. Отравление феназепамом у детей – это результат невнимательности взрослых. Употребленный детьми препарат очень быстро всасывается в кровь в силу активного обмена веществ. Поэтому хранить его нужно в недоступном для детей месте.

Если все-таки случилось так, что ребенок проглотил лекарство, то начинают проявляться следующие симптомы:

тошнота,
рвота,
галлюцинации,
нарушение координации,
сбой в дыхании,
кома.

Заметив такие явления, нужно в срочном порядке доставить ребенка в больницу, где ему окажут квалифицированную помощь.

Главное, во всех этих действиях, это оказать помощь вовремя.

Передозировка возможна при приеме большого количества лекарства. Она опасна для здоровья. Симптомы зависят от принятой дозы, вплоть до состояния комы и летального исхода. Определить точную дозу для лечения очень сложно, так как у всех организм по-разному функционирует и реагирует на препарат.

Для избежания передозировки назначают принимать с минимальной дозы. Если не достигается желаемый эффект, то доктор постепенно увеличивает количество приема препарата.

Смертельная доза феназепама составляет от 7 мг за сутки, а также смертельным исходом закончится одноразовый прием большого количества средства.

Если выпить большое количество лекарства, то срочно нужно обратиться к врачу, иначе летальный исход гарантирован. Действие феназепам начинается с угнетения нервной системы, и постепенно переходит на все органы. В особенности страдает печень, сердце и почки.

Нейтрализовать действие феназепама в полной мере и с минимальными потерями для здоровья может только доктор. В силу несовместимости феназепама с алкоголем, принятая охмелевшим человеком даже маленькая доза может привести к сильному отравлению. От феназепама очистить организм очень непросто.

Отравившемуся придётся пройти ряд процедур, которые затягиваются на приличное время:

промывание желудка,
введение препарата, который блокирует действие транквилизатора,
поддержание органов,
восстановление функций организма,
медикаментозная чистка лимфатической системы.

Но до приезда врача следует постоянно находиться с пациентом и, если он остается в сознание провести следующие процедуры:

искусственно вызвать рвоту,
принять активированный уголь или более сильные адсорбенты.

Эти манипуляции, значительно помогут в дальнейшем выздоровлении нейтрализуя действующий эффект препарата.

Действие феназепама на организм очень сильное. Именно поэтому самостоятельное назначение этого медикамента запрещено. Принимать нужно только с назначения врача и в строго указанных дозах.

После отравления потерпевший организм имеет серьезные нарушения. Некоторые из них приносят большой вред организму, а с некоторыми приходится мириться всю оставшуюся жизнь.

При долговременном принятии препарата возникает эффект привыкания. Не стоит принимать его в качестве снотворного учитывая множественные противопоказания и опасность последствий.

Привыкание к феназепаму квалифицируется в медицине как наркотическая зависимость. В таком случае лечение проводят в наркологическом диспансере.

Выведение феназепама из организма проводится на протяжении длительного времени. На сроки влияют:

возраст,
состояние больного,
причина назначения,
длительность лечения,
употребляемая доза.

После окончания лечения препарат из организма выводится путем постепенного уменьшения дозировки. Результат выведения проверяется взятием на анализ мочи и крови.

Только соблюдая рекомендации врача и имея желания быть здоровым, пациент сможет достичь желаемого результата без вреда для своего здоровья.

Феназепам: эффективность, длительность приема, побочные действия, передозировка

Загрузка…

02.10.2017

24.9 тыс.

16.7 тыс.

5 мин.

Феназепам — психотропный лекарственный препарат, который относится к группе транквилизаторов. Он обладает выраженным противосудорожным, снотворным и успокаивающим действием. Это лекарственное средство относится к группе бензодиазелинов.

Основное действующее вещество Феназепама — дигидрохлорфенилбензодиазепин. Применение лекарства требует осторожности и обязательного соблюдения дозировки.

В противном случае произойдет отравление препаратом, что приведет к более серьезным последствиям.

В медицинской практике известны случаи отравления Феназепамом в результате сознательного превышения дозировки для того, чтобы свести счеты с жизнью.

Вероятность отравления Феназепамом возрастает при сочетании лекарства со спиртными напитками. В случае превышения дозировки психотропного средства во время курса лечения также могут возникнуть серьезные последствия.

Для людей взрослого возраста суточная доза препарата составляет 0,5 мг. Для больных, страдающих эпилепсией, она может варьироваться от 2 до 10 мг в день. Во время лечения алкогольной зависимости, пациентам назначают Феназепам с дозировкой 5 мг в сутки, а при стойкой бессоннице допускается ежедневный прием таблеток по 2 мг перед сном.

Отравиться Феназепом можно во время беременности или в период кормления малыша. Смертельный исход возможен при нарушениях дыхательного процесса и асфиксии, а не развития интоксикации.

Смертельная доза таблеток для взрослого человека равна 0,5 мг препарата на кг веса. Для детей она составляет 0,25 мг на 1 кг.

Феназепам назначается людям в любом возрасте при серьезных расстройствах нервной системы. Транквилизатор назначается не только при бессоннице и легких нервных расстройствах, а и в случае проявлений психопатии, при невротических состояниях, панических атаках, фобиях и аналогичных нарушениях психики. Феназепам в небольших дозах успешно применяется при лечении ВСД.

Это лекарственное средство вызывает быстрое привыкание, поэтому обычная доза перестает оказывать желаемое воздействие после двухнедельного срока лечения, что приводит к злоупотреблению психотропным препаратом.

Развитие интоксикации у детей происходит из-за невнимательности родителей, которые нарушают правила хранения препарата, оставляя его в доступном месте. Дети могут случайно найти таблетки и проглотить их. Всасывание вещества в детском организме происходит гораздо быстрее, чем во взрослом, так как скорость обменных процессов у них выше.

Если ребенок отравился Феназепамом, то у него появляется тошнота, рвота. Могут возникнуть координационные нарушения, галлюцинации. В особо тяжелых случаях, ребенок может потерять сознание. Феназепам детям назначают редко, так как лекарство является транквилизатором и может отразиться на детской психике.

Все стадии отравления Феназепамом сопровождаются развитием дыхательной недостаточности, при которой наблюдается западение языка, усиление слюноотделения и интенсивное образование мокротных выделений в легких.

Клиническая картина интоксикации Феназепамом

Так как лечение с помощью этого лекарства является распространенной практикой, некоторые наивные пациенты полагают, будто справятся с его назначением и самостоятельно. Это ошибочное мнение, так как средство обычно назначается длительным курсом вплоть до двухмесячного срока. Постепенно дозировку повышают, чтобы сохранить эффективность терапии. При этом его прием сопровождается не только быстрым привыканием, но и так называемым «синдромом отмены».

В связи с этим передозировка не кажется такой уж редкостью. Ее основные симптомы затрагивают:

снижение рефлексов,
сонливость,
спутанность сознание,
мышечный тремор,
одышка,
сниженное давление,
замедление сердцебиения,
ступор,
коматозное состояние.

Все это приводит к тому, что последствия передозировки могут не только значительно подточить здоровье, но и заодно отправить пациента в отделение реанимационной помощи.

Если же человек слишком долго принимал медикамент, то у него будут прослеживаться следующие признаки:

вялость,
состояние, близкое к депрессии,
замедление рефлексов,
головная боль,
спады настроения,
ухудшение памяти,
дезориентация.

При всех вышеперечисленных случаях потребуется экстренная медицинская помощь. Если отравление носит острую форму, то понадобится вызвать бригаду «Скорой помощи».

Как устранить передозировку

Первая задача при подозрении на передозировку– незамедлительно принять меры по детоксикации организма от лекарства. Определение способа как вывести фенозепам из организма зависит от интенсивности симптомов и возможностей окружающих. Если пациент находится не в больнице, то самым правильным решением будет как можно быстрее доставить его в клинику. Если нет такой возможности, то надо обязательно вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться помочь своими силами.

В случае, если пострадавший в сознании, то нужно очистить организм от остатков лекарства через стимулирование рвоты. Для этого используется чуть розовый раствор марганцовки, но при бессознательном состоянии подобный способ применять опасно, так как пострадавший может захлебнуться массами. Поэтому требуется промыть желудок с помощью зонда. Для ускорения очищения разрешается поставить клизму.

Все это время надо стараться держать пострадавшего в сознании, мешая ему отключиться: похлопывать по лицу, тормошить, давать нюхать нашатырь.

После удаления остатков Феназепама больному дают активированный уголь. Обязательно во время процедур нужно контролировать состояние дыхания и функционирования сердца.

При тяжелой форме передозировки применяется антидот препарата — раствор Флумазенила, но вводить лекарство могут только медики в условиях стационара. Медикамент нейтрализует чувствительность бензодиазепиновых нервных окончаний, в результате чего устраняется опасность выраженного седативного и снотворного эффектов Фенозапема.

Одновременно назначается поддерживающая терапия сердца и органов дыхания. Гемодиализ, как правило, не используют ввиду его неэффективности.

Профилактика

Последствия при передозировке могут носить необратимый характер. Для предотвращения разработаны рекомендации:

Отказ от попытки лечится самостоятельно.
Соблюдать схему применения Феназепама.
Не употреблять длительное время.
Хранить в местах недоступных для ребенка.

Рекомендуется при появлении тревожного состояния, нарушения сна обратиться за помощью к специалисту. Люди часто отравляются по причине нерационального применения лекарства. Лечение всегда проводится по схеме.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Симптомы передозировки

Тяжесть отравления Феназепамом зависит от количества принятых таблеток. Развиваются в течение 30 минут. Сопровождается всегда выключением сознания или формированием глубокого сна.

У взрослых

Отравление протекает в несколько стадии. Выделяют симптомы легкой степени:

постоянное желание лечь спать;
слабость;
снижение внимания и работоспособности.

Признаки средней:

формирование глубокого сна;
угнетение сознания до полного сопора;
нарушение дыхания;
резкая заторможенность.

При отсутствии лечения может формироваться тяжелое состояния. Симптомы передоза Феназепамом:

развитие комы;
угнетение дыхательной функции;
ригидность мышц;
клонические подергивания в конечностях;
отек легких.

Определяют передозировку по отсутствию сознания. Человек, который отравился не реагирует на внешние раздражители. Его тяжело привести в себя.

У детей

«Рhenazepam» часто становится причиной развития бытовых отравлений Феназепамом. Ребенок, особенно в младшем возрасте, может употреблять таблетки без понимания их опасности. Прием им строго запрещен. По этой причине для развития передозировки необходимо 10 штук. Симптомы:

Изменение сознания. Чаще всего быстро появляется кома.
Галлюцинации.
Головная боль.
Нарушение в движениях.

Следует отметить, что Феназепам применяется подростками с целью суицида. Взять его они могут только дома, так как средство отпускается строго по рецепту. Родителям необходимо учитывать этот момент.

Острое медикаментозное отравление протекает ярко, его сложно не заметить. Хроническая интоксикация не всегда очевидна, что осложняет постановку диагноза и иногда не позволяет своевременно отреагировать на проблему.

У взрослых

Хроническое отравление медикаментом чаще всего проявляется в виде дневной сонливости после продолжительного отдыха, слабостью, дрожанием конечностей. Иногда картина наоборот основывается на бессоннице, беспокойстве, раздражительности, тревожности. При игнорировании симптомов и продолжении терапии появляются дополнительные признаки: тошнота и рвота, галлюцинации, снижение температуры, боль в животе. За этим следует коллапс, который угрожает жизни пациента.

У взрослых симптоматика острого экстренного состояния зависит от степени передозировки:

легкая – снижение мышечного тонуса, спутанное сознание, сонливость или даже ступор, опущение век, угнетение сухожильных рефлексов. Пострадавший реагирует на внешнее воздействие, идет на контакт, его зрачки реагируют на свет;
средняя – зрачки сужены, реакция на свет не наблюдается. Сухожильные рефлексы и реакция на раздражение роговицы сильно заторможены или отсутствуют. Пациент может не реагировать на боль, у него проблемы с глотанием. Иногда наступает пограничное состояние – поверхностная кома;
тяжелая – резкое понижение температуры тела (редко лихорадка), падение АД до критических показателей. Зрачки сильно расширены и не реагируют на световой раздражитель. Может быть зафиксирована тахикардия на фоне снижения тонуса скелетных мышц и внутренних органов. Дыхание поверхностное, неритмичное, рваное. Рефлексы отсутствуют, могут быть судороги и конвульсии. Высока вероятность глубокой комы.

Человек может умереть от передозировки «Феназепамом» при любой степени тяжести состояния, если ему не оказать своевременную и адекватную медицинскую помощь. Причиной летального исхода может быть асфиксия рвотными массами, остановка дыхания в результате угнетения дыхательного центра в головном мозге, отказ внутренних органов.

У детей

Лицам, не достигшим возраста 18 лет, запрещено давать транквилизатор в любых объемах. Чаще всего отравление «Феназепамом» у маленьких детей происходит по причине невнимательности родителей, из-за которой малыши проглатывают таблетки. Подростки могут использовать препарат для совершения попытки самоубийства, поэтому для них средство также должно быть недоступным.

Отравление лекарством обычно проявляется в виде тошноты и рвоты, спутанности сознания, нарушения координации. У некоторых пострадавших пропадает слух, возникают галлюцинации, они впадают в ступор. В тяжелых случаях наступают кома и смерть. У детей до 12 лет летальный исход реже становится последствием передозировки, чем в случае с подростками. Явление обусловлено нестабильностью сердечной мышцы, характерной для периода подового созревания.

Феназепам и алкоголь

Одновременное употребление лекарства со спиртным опасно для здоровья и жизни человека, независимо от объемов компонентов. Их сочетание повышает токсичность друг друга, увеличивает риски развития побочных реакций, приводит к угнетению деятельности жизненно важных центров ЦНС. Даже в минимальных дозах такой комплекс веществ становится причиной головокружения, усиления страхов, потливости, спутанности сознания. В некоторых случаях у людей появляются галлюцинации, возникает склонность к суициду.

Категорически запрещено использовать препарат для засыпания на фоне алкогольной интоксикации. Лекарственный сон грозит осложнениями в виде захлебывания рвотными массами, ретроградной амнезии, непроизвольного опорожнения мочевого пузыря и кишечника. На таком фоне высок риск остановки дыхания или приступа удушья. Даже в случае своевременного оказания пострадавшему медицинской помощи существует вероятность наступления необратимых изменений в его головном мозге.

Употребление препарата детьми

Некоторых интересует, можно ли давать это лекарственное средство детям и в каких дозировках. Врачи же предупреждают, что его можно принимать только взрослым, совершеннолетним. Отравление Феназепамом у детей может привести к различным негативным последствиям.

И все же, случаи употребления препарата маленькими детьми и подростками бывают, и нередко. Главная тому причина – невнимательность родителей. Малыши могут выпить лекарство, случайно увидев его на одной из полок, куда смогли достать. Поэтому медикаменты необходимо прятать как можно дальше.

Еще одна причина, но уже у детей постарше – преднамеренное употребление, попытка суицида, желание отравиться и умереть.

Наиболее распространенные симптомы, возникающие у детей, выпивших Феназепам:

рвота;
потеря слуха;
ступор;
галлюцинации;
потеря координации;
кома и даже смерть.

Несмотря на совсем еще маленький возраст, дошкольники и дети немного старше – до 10-12 лет – проходят лечение значительно лучше, успешнее, нежели подростки, для которых последствия отравления могут быть более серьезными и плачевными из-за нестабильности работы сердечной мышцы.

Восстановление организма

Какие последствия от передозировки «Феназепама» могут наступить в отдаленном будущем? Организм восстанавливается после отравления довольно медленно. Нередко у пациентов долгое время сохраняются следующие остаточные явления:

расстройства координации движений;
головокружение;
астения;
эмоциональная лабильность;
депрессия;
астения;
нарушения функции печени и почек.

Все это свидетельствует о том, что «Феназепам» является непростым препаратом. По этой причине он отпускается из аптек строго по рецепту. При его приеме нужно соблюдать большую осторожность и придерживаться рекомендованной схемы лечения.

Первая помощь

Начинается с определения жизненно важных функций. Устанавливают дыхание, работу сердца. При их отсутствии проводят реанимацию. Далее, следует:

Вызывать искусственную рвоту. Применяется только в первые два часа.
Уложить пострадавшего набок.
Обеспечить приток кислорода.
Дать глюкозу. Это может быть кусочек сахара.

Используют энтеросорбент, в виде активированного угля. Расчет 1 таблетка на 10 кг массы тела. При отравлении Феназепамом лечение проводится в условиях стационара.

Употребляя Феназепам, нельзя забывать, что передозировка очень опасна для жизни. Препарат быстро всасывается в кровь, поэтому при первых признаках злоупотребления лекарственным средством нужно вызывать скорую помощь и до ее приезда оказать первую помощь больному. Все действия должны выполняться быстро и четко.

Если пациент в сознании, его нужно напоить большим количеством воды (3-5 литра), чтобы вызвать рвотный рефлекс и промыть желудок. Также можно добавить в воду соль или сульфат натрия, которые действую не менее эффективно.

После промывания больному следует дать активированный уголь либо другой сорбент: белый уголь, Смекту, Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб. До приезда скорой помощи отравившийся должен постоянно находиться под присмотром, особенно если он теряет сознание.

Смертельная доза Феназепама для каждого человека разная и зависит она от многих факторов:

Состояния организма.
Психического состояния.
Сердечной деятельности.
Наличия хронических и протекающих в конкретный момент заболеваний.
Употребления лекарственного средства вместе с алкоголем.
Привыкания к медикаменту.

Подытожим

К сожалению, от Феназепама можно умереть, если не следовать рекомендациям врача. Употребление препарата не приведет к смертельному исходу, если самостоятельно не увеличивать дозу и не мешать препарат с веществами, которые взаимно усиливают действие препарата. Помните, что всего 10 мг активного вещества препарата в сутки — минимальная смертельная дозировка. Если слушаться врача, умереть от Феназепама будет невозможно. Не занимайтесь самолечением!

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Препарат относится к группе анксиолитиков или транквилизаторов. Оказывает седативный, снотворный, миорелаксирующий, противосудорожный эффект. Передозировка Феназепамом наступает при одновременном приеме более 30 мкг/кг. Такая концентрация равна аналогичному количеству таблеток. Лекарство относится к группе медикаментов, которой чаще всего отравляются люди. Отсутствие своевременной первой помощи приводит к смертельному исходу.

Код по МКБ 10: Т 42.4 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами.

Лечение

Применение лечебного антидота.
Адекватная вентиляция легких. При необходимости ИВЛ.
Промывание желудка с помощью зонда.
Введение сорбентов.
Если сознание сохранено, применяют рвотные препараты.
Форсированный диурез, который включает в себя постановку капельницы и прием Фурасемида.
Гемодиализ.

После стабилизации состояния проводят симптоматическое лечение. Оно направлено на устранения нарушений со стороны работы почек, сердца, легких.

Антидот

Вводится в 100%. Существует противоядие, которое используют при передозировке. Обязательно принимают Флумазенил. Лечат в течение от 2 недель до 3 месяцев.

Также для лечения могут понадобиться и другие препараты: для поддержания нормального функционирования дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, для стимулирования активности центральной нервной системы. Ведь феназепам может негативно сказаться на любом органе и привести к самым тяжелым последствиям. Возможно, также, возникновение необходимости в дополнительном исследовании крови на количество в ней препарата.

Первое время больному назначаются капельницы с глюкозой и физрастворами. Пациентам, не страдающим эпилепсией, могут дополнительно ставить капельницы с добавлением в физраствор анексата (флумазенила) – антагониста феназепама.

Показания к применению

Инструкция по применению к «Феназепаму» сообщает, что препарат может использоваться при следующих заболеваниях и состояниях:

расстройства сна при похмельном или абстинентном синдроме, при психотических состояниях и пограничном состоянии;
эпилепсия различной этиологии;
повышенная тревожность;
биполярное расстройство;
шизофрении различной этиологии;
мышечная ригидность;
панические атаки;
состояние наркотического или алкогольного делирия;
неврозоподобные расстройства и состояния.