Передозировка фуросемидом: первая помощь и лечение, последствия

Фуросемид относят к мочегонным лекарственным средствам. Медикамент назначают в определенных случаях, и категорически запрещено использовать его самостоятельно. Передозировка Фуросемидом приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Фуросемид — это не новый препарат, который давно используется в современной медицине. Но его передозировка может быть очень опасной для здоровья человека. Диуретик блокирует функционирование сорбентов ионов натрия и хлора. Также этот медикамент помогает выводить из организма калий, магний и кальций.

Фармакокинетика

Фуросемид быстро и достаточно полно всасывается при любом пути введения. Время достижения максимальной концентрации в плазме при приеме внутрь — 1—2 ч, при в/в введении — 0,5 ч.

Биодоступность — 60—70%, относительный объем распределения — около 0,2 л/кг, связь с белками плазмы — 91—97%. Фуросемид проникает через плацентарный барьер, проходит в грудное молоко.

Метаболизируется в печени с образованием в основном глюкоронидов, метаболиты неактивны. Т1/2 — 0,5—1,5 ч при нормальной функции почек. Экскретируется преимущественно (88%) почками в неизмененном виде и в виде метаболитов, 12% введенной дозы выводится с желчью. Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов. Клиренс — 1,5—3 мл/мин/кг.

Симптомы:

  • Слабость, вялость, апатия,
  • Болезненные ощущения в области затылка,
  • Нарушение дыхательного процесса, одышка,
  • Усиленное отделение пота,
  • Головокружение,
  • Тошнота, позывы к рвоте,
  • Шум в ушах,
  • Понижение температуры тела,
  • Развитие судорожных проявлений.

При избыточном приеме фуросемида и острой форме передозировки происходит уменьшение количества циркулирующей крови, что приводит к нарушению снабжения кровью внутренних органов. Последствием подобного явления могут быть нарушения работы почек, сердца, летальный исход.

При употреблении фуросемида в большом количестве происходит обезвоживание организма. Итогом становятся нарушения работы многих систем. Нередко отмечается сгущение крови при приеме фуросемида в увеличенной дозировке. Подобная передозировка становится причиной сбоев в работе сердечной системы, развития инфарктных состояний.

Когда необходима медицинская помощь?

Медицинская помощь требуется во всех случаях интоксикации фуросемидом. Однако в некоторых случаях обратиться к медикам нужно очень быстро.

  • Пострадал ребенок,
  • Очень низкое давление,
  • Отсутствие сознания, нарушение ориентации в пространстве,
  • Резкие сбои сердечного ритма,
  • Нарушение дыхательного процесса,
  • Наличие симптомов обезвоживания,
  • Резкое посинение кожного покрова,
  • Наличие крови в рвотных массах и фекалиях.

В лечебном учреждении пациенту проводят комплекс действий, помогающих уменьшить токсическое воздействие на организм.

  • Введение лекарственных растворов, увеличивающих объем циркулирующей крови,
  • Использование аппарата для искусственной вентиляции легких,
  • Назначение лекарственных средств для нормализации функциональности сердечной и дыхательной систем,
  • Различные процедуры, направленные на устранение всех нарушений.

Лечение передозировки проводят до полного выздоровления. При необходимости подбирают специальные витаминные комплексы. Специфического антидота при передозировке не существует.

Возможные последствия

При своевременной диагностике и адекватном лечении передозировки осложнения беспокоят редко. При затянутой или неправильной терапии не исключается появление следующих состояний:

  • аритмия;
  • снижение остроты слуха или зрения;
  • метаболический ацидоз или алкалоз;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, дерматита;
  • стойкие психические расстройства;
  • внезапная остановка сердца;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Комбинированная интоксикация Фуросемидом и алкоголем приводит к смерти пострадавшего.

Фармакодинамика

Фуросемид быстро всасывается в желудке и в течение часа вызывает диуретический эффект. Механизм действия основан на блокировке реабсорбции натрия и хлора почечными канальцами. Так как натрий «тянет» на себя воду, выводится и жидкая часть крови с растворёнными в ней калием, магнием, кальцием.

Снижается сократительная реакция мышечной оболочки вен на действие сосудосуживающих веществ. Расширение венозного просвета и уменьшение объёма циркулирующей крови приводит к падению артериального давления, уменьшению нагрузки на сердечную мышцу.

По прекращению действия Фуросемида срабатывает «феномен рикошета», выделение натрия почками замедляется. При приёме препарата раз в день концентрация микроэлемента в крови выравнивается, и артериальное давление существенно не изменяется.

В лечебном учреждении пациенту проводят комплекс действий, помогающих уменьшить токсическое воздействие на организм.

Как можно получить передозировку

Варианты передозировки Фуросемидом:

  • Ошибки в назначении схемы лечения;
  • Самостоятельный прием лекарства;
  • Случайное попадание вещества в организм (у пожилых людей или детей);
  • Прием препарата как средства для похудения;
  • Передозировка, возникающая в результате непереносимости лекарства.

Рекомендуем прочесть: Лечение грибами и народные средства профилактики

К негативному воздействию на организм может привести одновременное употребление препарата и алкогольных напитков.

Назначение препарата


Фуросемид ─ это фармакологический препарат. Он обладает диуретическим эффектом ─ увеличивает скорость образования мочи, уменьшает количество жидкости в тканях. При приеме внутрь наступает сильный и быстрый эффект, но длится кратковременно. Начинает действовать уже через 20 минут. Пик воздействия приходится через 1-2 часа и длится максимум 6 часов.
Вещество увеличивает выведение из организма солей калия, кальция, магния. Также препарат снижает нагрузку на сердце, тону вен, что уменьшает объем циркулирующей крови, уменьшает показатели артериального давления.

Furosemide назначают пациентам для борьбы с отеками, которые возникли при нарушении работы сердца, печени и почек, высоком артериальном давлении. Также его применяют у больных с отеком легкого или мозга, используют при отравлении химическими веществами, которые выводятся через почки в неизменном виде.

Описание

Препарат усиливает выведение их организма лишней жидкости, и соответственно, количество производимой мочи. С ней Фуросемид активно выводит полезные компоненты — ионы магния кальция, калия, фосфатные компоненты, бикарбонаты, натрий. Поэтому осложнения такой передозировки весьма опасные для здоровья.

Данное лекарство производится в виде раствора и таблеток. Диуретический эффект средства, независимо от формы производства, сильный, быстрый и кратковременный.

После употребления внутрь в виде таблеток эффект средства проявляется уже через полчаса. Максимальная концентрация наблюдается через 1,5-2 часа, эффект сохраняется в течение 7-8 часов. Если средство вводиться внутривенно, то эффект проявляется через 6-7 минут, достигает максимума — через полчаса, длительность – 2 часа.

Средство имеет способность проникать через плаценту, поэтому женщины в положении должны отказаться от его приема.

Фуросемид может быть назначен беременной только в том случае, если потенциальная польза для женщины намного выше, чем возможный риск для ее ребенка. Так как препарат выделяется с материнским молоком, лактацию на период приема Фуросемида нужно прекращать.

Хроническая передозировка препаратом


При систематическом употреблении таблеток развивается тромбофлебит ─ воспаление вен с образованием тромбов. Чаще встречается у людей пожилого возраста.

Со стороны ЖКТ наблюдаются такие симптомы:

  • Тошнота, рвота;
  • Запор или диарея;
  • Панкреатит ─ воспаление поджелудочной железы;
  • Застой желчи.

Симптомы хронического поражения нервной системы:

  • Потеря слуха за счет поражения внутреннего уха;
  • Туман в глазах;
  • Спутанность сознания, нервозность;
  • Головокружение, мигрени;
  • Анорексия.

Аллергические проявления: эксфолиативный дерматит, кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация (чувствительность к свету).

Максимально допустимая доза препарата составляет 600 мг в сутки. В медицинской практике в некоторых случаях, например, при асците (скопление жидкости в брюшной полости) дозу повышают до 900 мг в сутки. Смертельная доза Фуросемида не установлена, критическая суточная доза 1500 мг.

Мочегонные препараты ─ это распространенная группа лекарств. Они должны назначаться только врачами. Но из-за доступности препаратов, люди сами себе назначают их в качестве лечения или для похудения. Одним из таких лекарств является Фуросемид, передозировка которого приводит к серьезным нарушениям в организме человека.

Гемоконцентрация ─ сгущение крови. Нарушается микроциркуляция крови, которая проявляется покалыванием и онемение конечностей. Среди серьезных последствий следует отметить тромбозы, которые приводят к инфаркту и инсульту, внутримозговые кровоизлияния.

Фуросемид: передозировка и смертельная доза – Сайт об отравлениях

Диуретики оказывают специфическое воздействие на организм, способствуя выведению жидкости естественным путем. Большинство мочегонных средств блокирует обратное всасывание электролитов в почечных канальцах.

Это приводит к увеличению их выделения, сопровождаемого высвобождением соответствующего объема жидкости.

Фармакодинамический эффект

Существует классификация препаратов данной группы в зависимости от состава и механизмов воздействия:

  1. Влияющие на функции эпителиального слоя почечных канальцев.
  2. Калийсберегающие.
  3. Осмотические.

По степени вымывания натрия различают:

  • высокоэффективные диуретики — выводят более 15 % Na;
  • среднеэффективные — около 10 % Na;
  • малоэффективные — менее 5 % Na.

Прием мочегонных препаратов снижает артериальное давление, поэтому следует строго соблюдать рекомендуемую дозировку, врачебные рекомендации.

Гипотензивное действие осуществляется с помощью двух механизмов:

  1. Уменьшение концентрации натрия в крови.
  2. Расширение сосудов, за счет чего снижается уровень кровяного давления.

По этой причине медикаменты, обладающие мочегонным свойством, активно назначают при артериальной гипертензии.

При систематическом применении происходит:

  • расслабление гладкой мускулатуры желчевыводящих, дыхательных путей, артерий, за счет чего осуществляется спазмолитическое действие;
  • улучшение микроциркуляции крови в почках;
  • уменьшение склеивания тромбоцитов;
  • устранение избыточной нагрузки на желудочки сердца.

Определенные виды диуретиков повышают давление жидкости в межтканевом пространстве.

Формы выпуска

Проанализировав физическое состояние пациента, особенности протекания заболевания, сопутствующие диагнозы, врач назначает лекарство в форме:

  • таблеток;
  • капсул;
  • капель;
  • раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Независимо от формы выпуска все мочегонные средства имеют единое предназначение — выводить избытки влаги из полостей и тканей организма путем увеличения объемов выделяемой мочи.

Показания к применению

Прием мочегонных средств назначается при следующих патологических состояниях:

  • гипертонической болезни, в особенности у пациентов преклонного возраста;
  • хронической форме почечной, сердечной недостаточности;
  • остеопорозе;
  • врожденном синдроме Лиддла (нарушении натриево-калиевого обмена);
  • повышенном внутриглазном давлении (глаукоме);
  • циррозе печени;
  • отеке сердечной мышцы.

С лечебно – профилактической целью при гипертонической болезни принимают тиазидные диуретики, оказывающие мягкий гипотензивный эффект при умеренно повышенном кровеносном давлении. Диуретики используются в качестве профилактики инсульта.

Терапию условно разделяют на активную и поддерживающую. В первом случае назначается умеренная дозировка сильнодействующего диуретика. Во втором — систематический прием мочегонных препаратов средней/малой эффективности.

Противопоказания

Запрещено использовать мочегонные препараты для больных, страдающих:

  • индивидуальной гиперчувствительностью к сульфаниламидным производным (антибактериального действия, а также средствам, понижающим концентрацию глюкозы);
  • дефицитом К;
  • декомпенсированной формой цирроза печени;
  • острой дыхательной, почечной, сердечной недостаточностью;
  • сахарным диабетом.

К числу относительных противопоказаний можно отнести желудочковую аритмию.

Возможные побочные реакции

Использование диуретиков-тиазидов может вызвать рост концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, что негативным образом сказывается на самочувствии больных подагрой.

Передозировка мочегонных средств может вызвать следующие побочные реакции:

  • сонливость, упадок сил за счет снижения артериального давления;
  • жажда, сухость во рту;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • расстройства стула;
  • учащенное мочеиспускание.

В тяжелых случаях отмечается:

  • аритмия;
  • мышечный гипотонус;
  • спазмы, судороги мышц;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • сбой менструального цикла;
  • снижение либидо, потенции.

Нарушение ионного обмена нередко приводит к аллергическим реакциям кожи. Передозировка мочегонных средств осмотического действия, применяемых при сердечной недостаточности, способствует увеличению объема плазмы, в результате чего возрастает нагрузка на сердце. Данные явления нередко провоцируют развитие отека легких.

Фармакологическое взаимодействие

Сочетание разновидностей мочегонных средств с другими фармпрепаратами дает следующий эффект:

  • тиазиды, петлевые диуретики с сердечными гликозидами — уменьшение уровня калия в крови, что приводит к усилению токсических свойств безазотистых соединений;
  • тиазидные с НПВС — снижение гипотензивного, диуретического эффекта, вместе с жидкостью задерживается натрий;
  • с сульфинилпиразоном ­­— замедление высвобождения мочевины;
  • с производными сульфонилмочевины — уменьшение эффективности противодиабетических средств;
  • салуретики с Амиодароном — повышает риск развития гипокалиемии, на фоне которой прогрессирует аритмия;
  • с антибиотиками аминогликозидной группы — вероятность нефро-, ототоксического воздействия;
  • с Цефалотином — аналогичный эффект, часто наблюдающийся у пациентов пожилого возраста;
  • с деполяризующими миорелаксантами — ухудшение нервно – мышечной проводимости;
  • калийсберегающие с ингибиторами АПФ, препаратами К — возрастает вероятность гиперкалиемии (при почечной недостаточности);
  • с Индометацином — высокий риск развития почечной недостаточности, снижение диуретического действия.

Во избежание передозировки не рекомендуется одновременный прием разных форм выпуска мочегонных средств.

Способы применения

Наиболее распространенный салуретик Фуросемид применяют:

  • перорально;
  • внутривенно;
  • внутримышечно.

В первом случае — 40 мг утром. При необходимости — 80–160 мг за несколько приемов, соблюдая интервал минимум 6 часов. При уменьшении выраженности симптомов дозы снижают постепенно, увеличивая промежутки между приемами до 1–2 суток.

Схема применения при гипертонии: 20 – 40 мг (максимум 80 мг) разово внутримышечно, внутривенно — по 20–60 (максимум 120 мг) мг 1 – 2 раза в день на протяжении недели и более.

Больным с тяжелой формой почечной недостаточности — 240 – 320 мг в сутки, при снижении отечности количество вводимого препарата сокращают, увеличивая интервалы между введениями.

Симптоматика и причина передозировки

Существует несколько причин превышения рекомендуемых доз диуретических лекарств:

  • забывчивость пациентов, особенно преклонного возраста;
  • преднамеренное применение с целью быстрого похудения или выведения допинга из организма спортсменов;
  • случайный прием детьми.

Характерная симптоматика:

  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние, обморок;
  • нарушение зрительной, слуховой функции;
  • чувство жажды, сухости во рту, свидетельствующее об обезвоживании.

Передозировка мочегонных средств хронического характера возникает при неправильно подобранной дозе. В результате происходят патологические изменения внутренних органов, при которых наблюдается:

  • постоянная усталость;
  • сухость кожных покровов, слизистых оболочек;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания.

В некоторых случаях развивается анорексия, парестезия, судороги, диспепсические нарушения.

Первая помощь

Для пострадавшего от передозировки нужно немедленно вызвать скорую медпомощь. Тем временем принять меры по нейтрализации токсического влияния.

После перорального приема мочегонных средств, вызвавших отравление, необходимо сделать промывание желудка. Для этого нужно приготовить раствор:

  • 1 л чистой теплой воды;
  • 1 ст. л. соли.

Выпить залпом, спровоцировать рвоту, надавив указательным пальцем на основание языка.

Далее восполнить потери жидкости с помощью обильного питья, что позволит предотвратить обезвоживание. Нормализовать кровяное давление поможет сладкий крепкий черный чай.

Другие способы введения лекарства применяются, как правило, в стационарных условиях, где в случае передозировки оказывают квалифицированную медицинскую помощь.

Лечение отравления мочегонными средствами

Терапия антитоксического направления производится только в медучреждениях. Для восполнения объема циркулирующей крови применяются капельницы с растворами:

Калий-, магнийсодержащие растворы нормализуют деятельность сердечно – сосудистой системы. Низкое АД повышают с помощью гипертензивных медикаментов.

Передозировка мочегонных средств — распространенное явление среди гипертоников, особенно пожилого возраста.

Подобное явление нередко наблюдается у спортсменов и тех, кто старается сбросить вес и вывести лишнюю жидкость из организма в короткие сроки.

При появлении первых симптомов отравления необходимо сразу обратиться к врачу. Далее нужно принять меры для уменьшения интоксикации и предотвращения тяжелых последствий.

Источник:

Передозировка фуросемидом

Передозировка мочегонными препаратами, к группе которых относится и фуросемид, может закончиться серьезными проблемами со здоровьем. Диуретики назначаются в строго определенных случаях, и их самостоятельное употребление категорически запрещено, особенно это касается с людей с некоторыми сопутствующими заболеваниями в анамнезе.

При каких обстоятельствах происходит передозировка

Фуросемид для лечения соматических заболеваний назначается врачами строго по показаниям. В том случае, если лечение больного происходит в стационаре ответственность за введение или дачу лекарства возлагается на персонал и обычно передозировка в стационаре не возможна.

Для лечения в домашних условиях пациенту назначается строго подобранная доза. Во время терапии показана постоянная оценка биохимических показателей крови для исключения нарушения водно-электролитного баланса. При лечении диуретиками врач может назначить и использование препаратов калия, что уменьшает вероятность развития побочных явлений.

Также рекомендована и диета, богатая на продукты, содержащие калий. То есть в том случае, если терапия Фуросемидом подобрана верно и пациент полностью проинформирован о последствиях приема большей дозы, передозировка не возможна.

Источник: https://bdc03.ru/prochee/furosemid-peredozirovka-i-smertelnaya-doza.html

Отзывы пациентов об использовании препарата

Отзывы людей, которые в тот или иной период своей жизни лечились препаратом, различны.

Кто-то переносит его плохо: постоянные скачки давления и головокружение заставили таких пациентов сменить препарат на другой. Мочегонные лекарственные средства вообще довольно редко переносятся хорошо: в той или иной степени пациенты испытывают дискомфорт, связанный с обезвоживанием. Отсюда и множество негативных отзывов.

Пациенты, которые обладают крепким здоровьем и у которых нет хронических заболеваний, чаще всего переносят «Фуросемид» хорошо. Отзывы подтверждают, что отечность спадает уже после приема одной таблетки.

Симптомы при передозировке

Симптомы передозировки «Фуросемидом»:

  • резкое потемнение в глазах;
  • предобморочное состояние;
  • испарина и лихорадка;
  • головокружение;
  • сильная тошнота;
  • рвотные позывы;
  • резкая боль в эпигастральной области.

Если после приема таблетки появились эти симптомы — необходимо вызвать «Скорую помощь». Если такая возможность отсутствует, то у пациента возникает закономерный вопрос: «Что делать?»

Передозировка «Фуросемидом» может спровоцировать почечную и сердечную недостаточность, поэтому следует постараться избавиться от остатков препарата в желудке. Для этого следует спровоцировать у себя рвоту, раздражая корень языка пальцами.

Почему происходит передозировка

Препарат для терапии соматических болезней назначается доктором при наличии определенных показаний. Если терапия пациента осуществляется в стационарных условиях, то ответственность за использование лекарства возлагается на докторов. В основном передозировка в стенах больницы не возможна.

Для терапии в домашних условиях больному рекомендуется строго назначенная доза.

Во время лечения Фуросемидом постоянно нужно следить за биохимическими показателями крови, чтобы исключить нарушение баланса воды и электролитов. Для терапии диуретическими средствами доктор может порекомендовать прием препаратов калия, чтобы понизить риск появления побочных эффектов.

Применение большого количества таблеток возможно по нескольким причинам.

  • Пациенты преклонного возраста имеют плохую память. В силу своей забывчивости они могут употреблять Фуросемид несколько раз в день. Поэтому рекомендуется все нюансы назначения средства мочегонного действия в преклонном возрасте оговаривать с родственниками больного.
  • Также препарат может быть намеренно употреблен в завышенных количествах.

Есть мнение, что одновременно употребленные несколько таблеток Фуросмида помогают скинуть несколько лишних кг. И это правда, однако, нужно осознавать, что последствия такого похудения могут быть весьма опасными для здоровья.

Не в лечебных целях Фуросемид иногда используется спортсменами. Препарат способствует выведению допинга из крови и способствует уменьшению веса, что в некоторых случаях необходимо, чтобы спортсмен попал в определенную весовую категорию.

Отравление данным лекарственным средством также обусловлено индивидуальными особенностями организма. У некоторых пациентов может проявляться повышенная реакция на компоненты средства.

Выводы

Фуросемид является очень эффективным лекарственным препаратом, который обладает диуретическим действием (мочегонным). Средство некоторые лица употребляют для уменьшения веса.

В действительности у препарата есть такое свойство, и достичь желаемой потери нескольких кг при его приеме, выйдет, но последствия для здоровья очень опасные. В некоторых случаях при передозировке может развиться летальный исход. Фуросемид нужно употреблять только по назначению доктора, при этом, не отклоняясь от назначенной дозировки. Чтобы средством не отравился ребенок, хранить Фуросемид следует в месте, где его не смогут найти дети.

Первая помощь

В случае отравления при парентеральном введении средства следует сразу же прекратить применение, положить пострадавшего в горизонтальное положение, ноги немножко приподнять. Важно обеспечить доступ свежего воздуха – все окна нужно открыть, одежду, которая стесняет движение – расстегнуть.

Если вы заметили симптомы отравления данным препаратом, нужно оказать пострадавшему первую помощь.

  • Выполнить очистку желудка – выпить 1-1,5 л воды комнатной температуры и вызвать рвоту, надвив на корешок языка пальцами. Вместо воды можно использовать слабый раствор марганцовки.
  • Дать больному употребить слабительное солевое средство.
  • Употребить любой энтеросорбент, который поможет вывести остатки токсических веществ из организма. Перед применением сорбента обязательно прочитайте правила дозирования.

Показания к применению

Показания к назначению таблетированной формы:

  • Наличие у пациента нефротического синдрома;
  • Отечность разного происхождения, в том числе из-за печеночных болезней, из-за наличия почечной и сердечной недостаточности;
  • Сложная форма артериальной гипертензии.

В виде раствора препарат назначают:

  • При проведении форсированного диуреза;
  • Для устранения гиперкальциемии, гипертонического криза;
  • При наличии у пациента эклампсии;
  • При печеночном циррозе;
  • При острой недостаточности сердечной мышцы;
  • При наличии отечности при декомпенсации сердечной недостаточности ;
  • При мозговом отеке любой степени выраженности;
  • При тяжелой форме артериальной гипертензии;

Фуросемид является сильнейшим препаратом, который обладает мочегонным действием. Средство в основном используется в качестве лекарства экстренной помощи, сигматическое использование допустимо только при наличии выраженных застойных процессов в кровообращении.

В некоторых случаях возможна передозировка данным препаратом. Как она проявляется? Как оказать человеку, который был подвергнут передозировке, первую помощь? Чем опасна такая лекарственная передозировка? Обо всем этом пойдет речь в нашей статье.

Применение большого количества таблеток возможно по нескольким причинам.

Когда назначается Фуросемид

Препарат обладает выраженным мочегонным действием. Диуретический эффект сохраняется до 6 часов. Выпускают Фуросемид в виде раствора для инъекций и таблеток.

Диуретик назначают при патологиях, которые сопровождаются задержкой жидкости в организме. Показания к применению:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • хронические заболевания почек и печени в стадии обострения;
  • гипертония.

Фуросемид прописывают при интоксикациях некоторыми химикатами, отеке мозга. Препарат помогает улучшить самочувствие больного при гипертоническом кризе.

Возможные последствия

Последствиями передозировки Фуросемидом могут стать:

  • острая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • тромбоэмболия;
  • коллапс, шок;
  • кома, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Признаки отравления препаратом

Симптомы превышения дозы Фуросемида связаны с действием лекарства. После введения активного вещества организм начинает терять с водой важные для нормальной жизнедеятельности минералы — калий, магний, натрий. Это провоцирует ухудшение общего состояния.

Первые симптомы передозировки проявляются при приеме более 1,5 грамм Фуросемида за сутки. При повышенной чувствительности к активному веществу отравление может произойти и при употреблении меньшего количества средства.

Признаки передозировки диуретиком:

  • судороги в мышцах рук и ног;
  • резкое снижение артериального давления;
  • приступы головокружения, обмороки;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия;
  • ухудшение остроты зрения, снижение слуха;
  • постоянная жажда;
  • снижение упругости кожи, шелушение.

При длительной интоксикации человек испытывает постоянную слабость и сонливость, быстро устает от любой работы. Нарушается работа пищеварительного тракта — мучают приступы тошноты, метеоризм, пропадает аппетит. Учащаются судороги, немеют руки, ноги, другие части тела. Возможен шок и коллапс.

Биохимический анализ крови показывает снижение уровня электролитов — калия, магния, натрия, кальция. Кровь становится густой, возрастает риск тромбоза сосудов.

Диагностика

Основывается на сборе анамнеза жизни, заболевания и информации, полученной в ходе общего осмотра. Для установки тяжести течения передозировки врач обращает особое внимание на сердцебиение, дыхание, диурез и сознание. Далее, человек проходит лабораторное и инструментальное обследование, наибольшей значимостью обладают:

  • развернутый общий, биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи, если таковая имеется;
  • электрокардиограмма.

УЗИ органов брюшной полости, рентген, МРТ и КТ требуются лишь в том случае, когда пациент страдает от других патологий, ухудшающих течение отравления, или сформировались осложнения. Требуется консультация психиатра, терапевта.

Первая помощь и лечение

Передозировка Фуросемидом требует обращения за медицинской помощью. Первые действия при отравлении зависят от способа применения средства. Если человек принял сразу несколько таблеток, необходимо промыть желудок (до приезда медиков). Для этого дают выпить 1,5–2 л теплой кипяченой воды, нажимают на корень языка, провоцируя рвоту. Процедуру повторяют 2–3 раза.

Медицинская помощь в стационаре заключается в насыщении организма жидкостью, электролитами. Для восстановления объема крови внутривенно вводят растворы Дисоль и Трисоль, магний- и калийсодержащие препараты.

Проводится симптоматическая терапия. При снижении артериального давления вводят средства на основе кофеина. Дома можно принять таблетку Цитрамона, экстракт элеутерококка, выпить крепкий кофе или чай. При необходимости вводят препараты для нормализации сердечного ритма.

Внимание! При длительном злоупотреблении Фуросемидом требуется коррекция дозировки или смена диуретика. Сразу препарат не отменяют. Врачи постепенно снижают количество лекарства — это позволяет избежать чрезмерной нагрузки на почки.

С чем сочетается мочегонный состав, а с чем не взаимодействует?

Прежде чем начать прием таблеток нужно выяснить, нет ли у вас на компоненты, входящие в состав медикамента. Список ингредиентов можно попросить у врача. Также очень важно сообщить своему доктору, если вы собираетесь параллельно принимать витамины, добавки или другие препараты.

Не забудьте оповестить врача о приеме препаратов. Это очень важно, так как Фуросемид не взаимодействует с некоторыми препаратами.

К этому списку относятся:

  1. Гентамицин, Тобрамицин;
  2. Беназеприл, Каптоприл, Фозиноприл, Квинаприл и все препараты, заканчивающиеся на – прил;
  3. Кандесартан, Ирбесартан и все препараты, заканчивающиеся на – ртан;
  4. Фенобарбитал, Секобарбитал;
  5. Бетаметазон, Кортизон, Гидрокортизон и все препараты, заканчивающиеся на –зон;
  6. Циклоспорин, Цисплатин.

Ваши показания помогут доктору назначить правильную схему лечения и тщательно следить за побочными эффектами. Если вы пропустили прием лекарства, то не нужно в следующий раз использовать двойную дозу. Просто продолжайте следовать всем предписаниям.

Фуросемид считают самым мощным мочегонным средством. В основном его назначают в экстренном случае. После перорального приема действие наступает уже через полчаса и длится около 6 часов. В случае сильной интоксикации, как уже говорилось, необходимо промыть желудок. А как это сделать правильно?

  1. Для начала потребуется выпить литр или полтора теплой воды. Но для лучшего эффекта стоит разбавить ее марганцем. Главное не переборщить, иначе не сможете выпить раствор. Вода должна получиться слегка розоватая. Затем с помощью обратной стороны маленькой ложечки надавите на корень языка. Эти манипуляции помогут спровоцировать рвоту. Если вы сделаете слишком темный раствор, рвота может появиться без постороннего вмешательства. Но это плохо, так как нам необходимо произвести дезинфекцию желудка. Этого не произойдет, если раствор не попадет внутрь.
  2. После чего принимается солевое слабительное средство. Чаще всего используют Сульфат магния.
  3. Далее следует принять энтеросорбент. Здесь большой популярностью пользуется активированный уголь. Прием рассчитан: 1 таблетка на 10 кг массы тела пострадавшего.

Если произошла сильная интоксикация мочегонным препаратом, вызывают бригаду скорой помощи. Они отвезут пострадавшего в стационар, где проведут определенные манипуляции:

  • восполняют объем поступающей крови (для этих целей подходит Рингер, раствор натрия хлорида, Полиглюкин);
  • делают искусственную вентиляцию легких;
  • вводят внутривенно специальные растворы;
  • назначают препараты для правильной работы сердца.

Полезная информация:

Запомните, что лекарства и спиртные напитки смешивать нельзя. Каждый год в нашей стране от действия алкоголя погибает до 900 тысяч человек. Причем многие скончались из-за одновременного приема медикаментов и алкогольной продукции.

Фуросемид имеет несколько аналогов, но по своему воздействию они уступают мочегонному средству. Схему лечения таблетками назначает врач в зависимости от возрастных показателей, веса пациента и индивидуальных особенностей. Злоупотребление препаратом крайне опасно, так как он имеет побочные эффекты.

Передозировка мочегонными препаратами, к группе которых относится и фуросемид, может закончиться серьезными проблемами со здоровьем. Диуретики назначаются в строго определенных случаях, и их самостоятельное употребление категорически запрещено, особенно это касается с людей с некоторыми сопутствующими заболеваниями в анамнезе.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]