Передозировка кофе симптомы последствия первая помощь

кофе »

Кофе обладает приятным вкусом и содержит множество полезных веществ. Его прием в небольших количествах помогает поднять тонус, восстановить эмоциональный настрой, наладить работу внутренних органов. После употребления большого количества напитка происходит отравление с образованием неблагоприятных симптомов и вероятностью появления осложнений.

Симптомы отравления кофеином

Отравление кофеином наблюдается после приёма одного и более грамм вещества. Смертельная доза кофеина для человека составляет более 10 грамм. К примеру, в одной чашке кофе содержится от 100 до 120 миллиграмм.

Такие симптомы появляются при избытке кофеина в организме:

• судороги, жар, озноб;
• нарушение сердечного ритма;
• головокружение;
• тошнота, нервозность;
• покраснение лица;
• снижение чувствительности;
• усиленное потоотделение;
• недержание, диарея;
• бессонница.

При сильной передозировке появляются галлюцинации, больной плохо ориентируется во времени и пространстве.

Основные симптомы передозировки кофеина

Обследование на интоксикацию

Если человек перепил кофе, может отметить изменение самочувствия. Ранние симптомы острого отравления схожи с проявлениями анорексии, тремора и беспокойства, сопровождаются тошнотой, рвотой, тахикардией и растерянностью. Отравление кофеином может вызвать делирий, приступы суправентрикулярной и желудочковой тахиаритмии, гипокалиемии и гипергликемии. Люди, пьющие много напитка — нервозны, раздражительны, беспокойны. У них появляется дрожь, мышечные подергивания (когда после кофе трясет), нарушается сон, сердцебиение.

Для анализа крови применяются кросс-реакции с теофиллином: концентрация в крови 1-10 мг/л является нормальной для кофемана, а 80 мг/л — ассоциируется со смертью.

Редко кто дает пить кофе детям, но вещество передается даже с грудным молоком, если мать чрезмерно влюблена в кофе. Ребенку становится плохо, что проявляется тошнотой, повышением мышечного тонуса и резким расслаблением. Рвота, учащенное дыхание и шок — опасные признаки передозировки кофеином.

Обязательно нужно сообщить врачу о количестве кофеиносодержащих продуктов в рационе. Для оценки общего состояния здоровья будет измерено артериальное давление, температура, выдано направление на анализ мои и крови.

Как вывести кофеин из организма?

Что делать и как действовать при передозировке кофеином? При обычных условиях кофеин выводится из организма в течение суток, но при передозировке, когда организм работает в экстренном режиме, этот процесс протекает медленно. Если вовремя не принять меры, то переизбыток кофеина в организме может привести к неприятным последствиям.

Нейтрализовать действие кофеина можно с помощью нескольких простых правил:

1. Первое, что стоит сделать после обнаружения у себя схожих симптомов – это промывание желудка. Обычно пострадавшему дают выпить несколько стаканов воды, а после вызывают рвоту. Это позволяет удалить из организма ещё не усвоившийся кофеин.
2. Если с момента употребления кофеина прошло продолжительное количество времени нужно принять активированный уголь (с расчётом 1 таблетка на 10 килограмм веса).
3. Вывести кофеин поможет обильное питьё воды.
4. Больному нужно обеспечить свободное дыхание, выйти на улицу или открыть окно.

Стоит помнить, что это только первая помощь, и даже если состояние стабилизировалось, и симптомы исчезли, необходимо вызвать скорую или показаться врачу!

Что происходит при передозировке кофеина

Первая помощь и дальнейшее лечение

1. Обеспечить доступ воздуха и облегчить вентиляцию. 2. Купировать судороги и нарушения АД, если они есть. При отсутствии меедикаментов можно применить алкоголь в дозе около 50 ml в пересчете на чистый спирт. 3. Гипокалиемия обычно проходит сама. 4. Непрерывное наблюдение за пострадавшим.

Специфические лекарства и антидоты: Бета-адреноблокаторы эффективно предупреждают кардиотоксическое действие кофеина, вызванное черезмерной адреностимуляцией и нормализуют артериальное давление. Рекомендуется в/в применение пропанолола, 0.01..0.02 mg/kg, или эсмодола, 0.05 mg/kg, под контролем ЧСС и АД. Эсмодол предпочтительнее, т.к. имеет короткий период полураспада и его легко контролировать.

1. Вызвать рвоту или сделать промывание желудка.

2. Применить активированный уголь и обволакивающие.

3. Если пункты 1 и 2 выполнены достаточно быстро (приблизительно в течении часа с момента отравления), слабительные назначать не нужно.

4. Обеспечение свободного дыхания.

Эту операцию нужно делать, если пациент находится в бессознательном состоянии или в затуманенном сознании. 5.

Если нет подозрений на ранение шеи, положить пациента на спину, откинуть голову назад и вытянуть переднюю часть шеи. 6.

Применить «Hажим на челюсть», чтобы убрать язык не сгибая шеи: поместить пальцы обеих рук на задние стороны челюсти и потянуть вперед, выдвигая подбородок. Эта операция причиняет пациенту боль, позволяя вам оценить степень комы 7.

Наклонить голову на сторону, позволяя вытечь рвоте и слюне.

Кофеин польза и вред

Вред кофеина, как и польза, является предметом многих дискуссий. Давайте же попробуем разобраться, как действует кофеин на наш организм. Несмотря на страшные последствия отравления у кофе есть много полезных свойств как:

• ускорение умственной активности мозга;
• устранение головной боли;
• расширение кровеносных сосудов;
• употребление кофейного напитка благотворно воздействует на больных бронхиальной астмой;
• является отличным антидепрессантом;
• стимулирует память;
• нейтрализует наркотические вещества и яды;
• способствует хорошей работе пищеварения;
• снижает риск цирроза печени, диабета, проблем с почками;

Вред и польза кофе

Стоит помнить, что кофеин приносит полезный эффект, только при умеренном употреблении кофе. Иначе серьёзных проблем со здоровьем не избежать. Частое употребление кофеина способно вызвать такие последствия:

1. Проблемы с сердцем. Пока влияние кофеина на сердце не до конца исследовано врачами и является предметом многих споров. Но в медицинской практике встречались случаи, когда чрезмерное употребление кофеина приводило к такому заболеванию, как ишемическая болезнь сердца у совершенно здоровых людей.
2. Отсутствие усвоения кальция. Из-за этого свойства кофеина, его потребление стоит снизить беременным и кормящим, так как в это период женщине требуется максимум витаминов.
3. Влияние на потенцию. Вред кофеина для мужчин является одной из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются кофеманы сильного пола. Ученые доказали, что из-за избытка кофеина в организме, происходит снижение мужской сексуальной функции.
4. Обезвоживание. Кофеманам стоит обращать внимание на количество выпиваемой жидкости и помнить о необходимости дополнительного употребления воды.
5. Не стоит забывать, что этот напиток способен вызывать зависимость. Часто от этой зависимости тяжело избавиться. Самым лучшим временем для приёма кофе считается утро, так организм получает заряд бодрости на весь день.

Кофеин может стать наркотиком

Признаки кофеиновой интоксикации

При отравлении или передозировке человек сначала начинает ощущать перевозбуждение, доходящее в подобие нервного перенапряжения. Отравившемуся кажется, что его трясет изнутри, будто повысился адреналин в крови. Это лишь первая стадия отравления. Если прекратить употребление кофе, чая, включая зеленый, выпить активированного угля.

Почему кофе вреден?

1. Негативно воздействует на сердце и сосуды.
2. Способствует выработке желудочных соков (вот почему врачи запрещают его пить на голодный желудок).
3. Может вызвать приступ глаукомы: частое употребление способствует постепенному сужению сосудов глаз.
4. Нарушает сердечные ритмы.
5. Провоцирует перепады давления.

Но если единая безопасная норма до сих пор так и не найдена, то американскими учеными была установлена доза, которую можно считать смертельной. Оказывается, это 100 чашек кофе в день. Вы спросите: неужели реально выпить такое количество напитка за один день? Как выяснилось, да. Некоторые люди, которые работают по ночам, осиливают и такую «лошадиную» дозу, пытаясь прогнать с помощью кофе сон.

При этом люди всегда ходят на острие ножа, ведь кофеин (ровно, как и некоторые опасные наркотики) имеет способность всасываться в организм очень быстро. Он моментально усваивается всеми тканями, в том числе и слизистой оболочки прямой кишки. В этих случаях может неожиданно наступить отравление кофейным напитком и симптомы передозировки будут напоминать обычную интоксикацию организма.

Среди распространенных признаков отравления кофеином:

1. Рвота.
2. Учащение дыхания.
3. Аритмия, учащенное биение сердца.
4. Дрожание.
5. Шум в ушах, головокружение.
6. Нарастающее чувство тревоги.
7. Судороги.

Иногда передозировка может сигнализировать о себе повышенной температурой, при этом человеку очень трудно успокоиться. В редких случаях могут наступить судороги и начаться бред.

Если выявлены перечисленные симптомы, следует немедленно вызывать скорую помощь. До ее приезда необходимо принять все возможные неотложные меры или просто находиться рядом с пострадавшим, потому что из-за передозировки кофеином человек может вести себя неадекватно и навредить самому себе.

Как выбрать правильный кофе?

Также немалое внимание стоит уделить качеству кофе. Неправильно приготовленный или поддельный напиток может вызвать столько же проблем со здоровьем (если не больше), как и при передозировке. Выбирая, стоит акцентировать своё внимание на:

1. Целостность упаковки. Если кофе будет контактировать с окружающей средой, он не только в скором времени потеряет все свои качества, за которые его так любят истинные ценители, но и принесёт вред организму. В основном для зернового кофе используют плотные пакеты из фольги. Стоит так же проследить за защищённостью зёрен от прямых солнечных лучей;

1. Описание товара. Самое важно найти на этикетке такую информацию как: страна производитель (у каждой страны-производителя свой вкус того или иного сорта); степень обжарки (если степень низкая — напиток будет иметь кисловатый вкус, если высокая – горчить), особое внимание при выборе стоит уделить видам с высокой степенью обжарки, так как именно этот продукт зачастую является поддельным.
2. Внешний вид. Все зёрна должны быть одинаковые по форме, размеру и цвету.
3. Запах должен быть чётко уловимым, ярко выраженным, но не резким и приторным.

Для молотого кофе критерии схожи. Но это не значит, что внимание во время выбора нужно уделять меньше. Совсем наоборот, молотый кофе часто подделывают. В лучшем случае вам попадётся некачественное сырьё, в худшем это могут оказаться инородные продукты.

Советы по выбору кофе

Лечение расстройств, связанных с кофеином

Лечение нарушений, связанных с кофеином, предполагает понижение уровня потребления или воздержания от напитков, содержащих кофеин. Некоторые люди испытывают легкие симптомы абстиненции, которые включают в себя головные боли, раздражительность, а иногда и тошноту, но они обычно проходят достаточно быстро.

Прогноз и профилактика

За исключением острых эпизодов кофемании, люди избавляются от кофеиновой интоксикации без особых трудностей. Профилактика заболеваний, связанных с кофеином, требует контроля или отказа от напитков с кофеином, препаратов и других его источников.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про кофеин, кофеиновую интоксикацию и зависимость, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Что нужно знать, покупая молотый кофе?

1. Упаковка. Она ни в коем случае не должна быть выполнена из пластмассы, самый лучший выбор – это стеклянная тара, ну или, как минимум, железная. Так кофе лучше сохранит свои свойства и принесёт вам только удовольствие.
2. Этикетка. Должна содержать в себе информацию: страну производителя; состав (обычно это либо один вид, либо смесь двух сортов); степень помола (её нужно учитывать при приготовлении напитка и именно от неё зависит конечный вкус продукта); срок годности (обычно у молотых зёрен он не должен быть дольше 18 месяцев).
3. Внешний вид. Все крупинки должны быть однородного цвета и одинакового размера. Не должно быть слипшихся комочков или инородных тел.
4. Запах. Если выбирать из молотого, растворимого и зернового кофе, самый сильный запах именно у первого, но это не значит, что он должен заполнять собой всё пространство помещения. Ненавязчивость – вот главная характеристика аромата кофе.

Как правильно выбрать кофе?

Где применяется кофеин

Кофеин иногда применяется в медицинских целях в спортивной подготовке, и часто как активное вещество в препаратах от боли и в некоторых безрецептурных стимуляторах. Кофеин не несет высокого риска и степени физической или психологической зависимости, как другие психоактивные вещества. Тем не менее любители кофе или чая могут испытывать некоторые трудности при сокращении или полном прекращении потребления напитков и продуктов питания, содержащих кофеин. Симптомы интоксикации кофеином легко спутать с симптомами тревожного расстройства.

Какой должна быть дневная норма кофеина?

Так сколько же кофе мы можем выпить в сутки? Суточная доза кофеина примерно равна 400 мг, то есть без последствий для организма в день человек может выпить от 3 до 4 чашек кофе.

Но не стоит надеяться только на статистику, ведь каждый организм индивидуален, и если для одного пять чашек этого напитка это привычное дело, то для другого критическая доза. Надеемся, что эта информация поможет вам сохранить ваше здоровье и избежать кофеиновое отравление.

Какой объем кофеиносодержащих средств приводит к отравлению

Если следовать рекомендациям врачей, то максимальная доза кофеина не должна превышать 150-300 миллиграмм. 150 мг – это 3 чашки растворимого напитка (приблизительно столько же зернового).

Что касается чая, то допустимая дозировка составляет 3-4 чашки черного, или 4-5 чашек зеленого. Если нарушить эти границы, то возможно отравится или получить нежелательные побочные эффекты:

• аритмия;
• бессонница;
• перевозбуждение.

Европейским агентством по безопасности продуктов питания (EFSA) были установлены верхние границы допустимого количества употребления: 400 миллиграмм в сутки.

Вещество вредно, если злоупотреблять кофеинсодержащими напитками. Но есть категория людей, у которых на кофеин повышенная чувствительность, или вовсе, индивидуальная непереносимость. Употребления вещества ими может сопровождаться неприятными симптомами передозировки.

Доза, от которой может быть летальный исход при единоразовом приеме, составляет 10-20 граммов. Но на практике умереть от передозировки трудно. Для среднестатистического человека с массой тела 70 кг понадобится целых 100 чашек кофе.

Видео

Посмотрите следующее видео и узнайте всю правду о кофе.

Многие люди пьют в день минимум по 2-3 чашки кофе. Раньше напиток считался вредным, но в последние годы ученые нашли массу подтверждений тому, что кофе полезен для организма, предупреждает развитие многих заболеваний, помогает похудеть и т.д. К тому же в современном ритме жизни он помогает сосредоточиться, сконцентрироваться, работать и жить более активно. Но сколько можно выпивать без вреда, можно ли отравиться кофе и каким, и что делать, если доза оказалась слишком большой? Как распознать симптомы отравления кофе?

Можно ли получить отравление от кофе?

Отравиться можно чем угодно, и кофе в этом случае – не исключение. Правда, вариант этот маловероятен. Обычно это ближе к передозировке, а не к реальному отравлению, поскольку яда в кофе, как правило, не содержится. Есть индивидуальная реакция на отдельные компоненты, а также превышение разумных норм употребления, когда в организм поступает слишком много кофеина.

Медики сообщают, что в большинстве случаев отравление кофеином происходит в результате приема стимулирующих таблеток и энергетических напитков, а не от самого кофе.

Тем не менее, отравиться все же можно, особенно в следующих ситуациях:

• Если вы выпили слишком много кофе. Много в этом случае понятие субъективное, но однозначно больше, чем вы пьете обычно. Превышение дозы всего на одну-две чашки может привести к неприятным последствиям, особенно, если вы не привыкли к таким дозам.
• Если организм ослаблен, человек не выспался, находится в состоянии стресса – вероятность отравления кофе намного больше.
• Если пить кофе на голодный желудок, особенно в ситуациях, когда организм ослаблен.

Необходимая терапия

Хроническую передозировку кофе разрешено лечить дома. Медикаменты пропишет врач. От пациента требуется соблюдение нескольких условий:

1. Ввести в пищу больше ингредиентов, содержащих кальций, калий и магний.
2. Для устранения негативных последствий полностью отказаться от напитка.

Симптомы пищевого отравления обычно убирают введением антидота. Однако не существует специфического противоядия для кофе. Поэтому в стационарном отделении медики проводят симптоматическое лечение:

1. Показано применение Пипольфена, Морфина, нейролептиков. Если пациент находится в состоянии коллапса, препараты вводят внутривенно.
2. При учащении сердечного ритма рекомендуют бета-блокаторы.
3. Сниженное давление поднимают Эсмололом или Пропранололом.
4. Сбивают высокую температуру.
5. Вероятно применение кислородной подушки.

Как только избыток алкалоида выйдет из организма, состояние стабилизируется.

Отравление натуральным и растворимым кофе

Отравление натуральным кофе обычно происходит именно из-за передозировки . Как вариант, если человек обычно пьет слабый растворимый, а потом решил выпить большую чашку крепкого натурального.

Отравиться растворимым кофе намного проще. Он обрабатывается химическим способом, и в готовом порошке или гранулах обычно содержится до 15-20% исходных зерен. Остальное – стабилизаторы, консерванты, эмульгаторы, красители, крахмал, синтетические добавки и т.д. Чем дешевле растворимый кофе – тем опаснее его пить, так как там все меньше натурального продукта, и все больше химии.

Кофе без кофеина тоже небезопасен. Кофеин вымывают химическими растворителями, которые в минимальных дозах также присутствуют в готовом продукте. Если кофе растворимый – там еще и все описанные выше красители и консерванты.

Чаще всего люди получают отравление кофе из-за индивидуально реакции на искусственные компоненты или их сочетание. Поэтому не стоит резко увлекаться растворимым напитком от неизвестного бренда, если вы склонны к проявлению аллергических реакций или имеете заболевания сердечно-сосудистой системы.

Можно отравиться, если вы обычно пьете кофе с молоком, и внезапно выпили черный.

Возможные последствия

Если постоянно пить крепкий кофе, рано или поздно сталкиваются с рисками отравиться и получить ряд осложнений, требующих медицинской помощи:

• тахикардия;
• обезвоживание;
• дефицит кальция;
• гипертония.

Чтобы предотвратить последствия, употреблять любимый продукт нужно с ограничениями.

Если пить кофе бесконтрольно и периодически допускать передозировки (не говоря уже об отравлениях), это может спровоцировать серьезные осложнения:

• тахикардию;
• обезвоживание из-за сильного мочегонного эффекта;
• сужение сосудов и как следствие — гипертонию;
• дефицит кальция;
• аллергию у грудных детей, если кормящая мама пьет этот напиток;
• при беременности — увеличение срока вынашивания, смерть плода или выкидыш.

Особенно тяжелыми будут последствия для людей курящих, принимающих стимуляторы и совмещающих напиток со спиртным или энергетиками.

Симптомы отравления кофе

Первые симптомы обычно проявляются уже через 5-10 минут после употребления любимого напитка:

• Лицо краснеет от прилившей крови;
• Глаза блестят;
• Кружится голова, ощущается слабость;
• В теле чувствуется жар, он может быть резким или нарастать постепенно;
• Тело или конечности могут дрожать, отдельные мышцы или глаз – дергаться;
• Сердце бьется сильнее и чаще, могут ощущаться боли;
• Дыхание неглубокое, вдохнуть может быть больно.

При долгой интоксикации организма или стабильном употреблении большого количества кофе могут наступить следующие симптомы:

• Тошнота или рвота;
• Расстройство желудка, диарея, спазмы;
• Более частое мочеиспускание небольшими объемами;
• Жар в теле, повышенное потоотделение.

При резкой передозировке кофеином (обычно именно от таблеток или энергетических напитков) могут проявиться симптомы острой фазы:

• Лицо резко синеет, особенно вокруг губ и губы, область под глазами;
• Появляются судороги;
• Липкий холодный пот;
• Излишняя нервная возбужденность или нервозность;
• Галлюцинации и бред.

Клиническая картина кофейного отравления

Распознать признаки передозировки кофейным напитком очень просто, несмотря на то, что они могут проявляться слабо. В большинстве случаев они дают о себе знать на раннем этапе.

Ранняя симптоматика:

1. Чувство жара по всему телу. Причиной этого может быть чрезмерное количество адреналина либо усиленный приток крови ко всем мышцам.
2. Покраснение кожного покрова лица. Такой симптом наиболее заметен. Это спровоцировано тем же усиленным приливом крови к мышцам.
3. Сильное сердцебиение. Виной всему избыток адреналина, который выбрасывается в кровь под влиянием кофеина.
4. Блеск в глазах. Воздействие адреналина стимулирует деятельность всех желез, в том числе слезных. За счет этого наблюдается чрезмерное увлажнение глаз, отражение в них света.
5. Головокружение и головная боль различной интенсивности.
6. Чувство дрожи по всему телу, в конечностях.

Это важно! Первые признаки проявляются спустя двадцать минут после потребления избыточного количества кофейного напитка.

Передозировка кофеином у взрослых развивается после употребления минимум 5 чашек крепкого кофе в день. Симптомы отравления развиваются постепенно и становятся все более выраженными после каждого сделанного нового глотка кофе. Человек может их сначала не замечать и списывать ухудшение состояния на усталость, недосыпание и нервное перенапряжение на работе.

Как справиться с отравлением кофе?

Список действий зависит от того, в какой стадии находится человек, и насколько много кофе он выпил:

• При первичной стадии, если стало плохо через 5-10 минут после чашки кофе, лучший способ очистить организм – рвота. Можно выпить стакан теплой воды и также вызвать рвоту. Обеспечить приток свежего воздуха. Если кружится голова и ощущается слабость – прилечь или сесть. Пить воду и стараться глубоко дышать. Обычно через минут 15 все проходит, может возникнуть желание поспать.
• При более серьезном отравлении, если кофеин уже всосался в желудок, или вы пили много кофе за последние сутки, может помочь молоко и банан, свежий воздух, а также сорбенты – активированный уголь или любые аналоги. От кофе следует отказаться на несколько дней.
• В острой стадии лучше всего вызвать скорую помощь. Антидота от кофе не существует, поэтому в больничных условиях обычно снижают давление, контролируют состояние, вводят препараты, помогающие быстрее вывести токсины и не допустить критического состояния.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Если вы заметили у себя либо своих знакомых признаки кофейной передозировки, важно оказать первую помощь, чтобы избежать серьезных осложнений.

Рекомендации:

• Обильное, частое питье. Кофеин провоцирует обезвоживание, поэтому нужно пить много воды. К питью нужно добавить небольшое количество соли. Данный трюк поможет задержать жидкость в организме.
• Нужно съесть банан. Профессиональные бармены утверждают, что с помощью бананов можно избавиться от внутреннего напряжения. Это обусловлено тем, что в них содержится большое количество калия, который оказывает положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека.
• Свежий воздух. В случае кофейной передозировки необходимо выйти на улицу, глубоко подышать воздухом. Медленная прогулка и приток кислорода очень полезны. Это поможет избавиться от головокружения и покраснения кожи лица.

Когда случай передозировки кофе тяжелый, наблюдается синюшность кожного покрова, плохое самочувствие, следует промыть желудок и вызвать рвоту, прижав корень языка. После этого нужно обратиться за медицинской помощью, а пострадавшему тем временем обеспечить обильное питьё.

Выводы:

1. Натуральный кофе не содержит ядов, и отравиться можно только при превышении привычной дозировки.
2. Растворимый кофе чаще вызывает отравление, так как большая часть его состава – химические компоненты, на которые бывает и индивидуальная реакция.
3. Отравление от одной чашки кофе обычно проходит за 15-20 минут.
4. Если человеку очень плохо, носогубный треугольник синеет – необходимо вызывать скорую помощь.
5. От отравления кофе обычно не умирают.

К препаратам группы ксантина относятся кофеин

и его соль (кофеин-бензоат натрия), а также теофиллин, эуфиллин (аминофиллин, диафиллин), дипрофиллин, теофедрин (комбинация теофиллина с эфедрином). Кофеин обладает ярко выраженным действием на кору большого мозга. Теофиллин, эуфиллин оказывают спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Препараты хорошо всасываются че­рез слизистые оболочки желудка и кишок, большая часть метаболи-зируется в печени, выделяется почками.

Признаки отравления кофеином

наблюдаются после приема 1 г и более вещества. Смертельная доза составляет свыше 10 г. Более токсичным является эуфиллин. При внутривенном введении смер­тельная доза составляет около 0,1 г; при введении в свечах — 25- 100 мг/кг. У детей описаны случаи смерти при повторном примене­нии эуфиллина в свечах (возможна кумуляция).

Патогенез и симптомы отравления кофеином.

В патогенезе острого отрав­ления имеет значение действие кофеина на центральную нервную систему и аппарат кровообращения. Резкое возбуждение централь­ной нервной системы, прежде всего коры и спинного мозга, обуслов­ливает возникновение выраженной психомоторной реакции и клонико-тонических судорог. Токсические дозы кофеина быстро приводят к истощению нервных клеток, что проявляется сопорозным состоя­нием. Эуфиллин и теобромин в токсических дозах угнетают цент­ральную нервную систему.

Существенное значение имеет непосредственное возбуждающее влияние токсических доз кофеина на сердечную мышцу, что в соче­тании с повышенной потребностью сердца в кислороде проявляется, прежде всего, в расстройствах ритма (тахикардия, экстрасистолия). Ухудшение работы сердца, расширение сосудов и повышение их проницаемости, гипоксические сдвиги приводят к отекам, геморра-гиям. Истощение сосудодвигательного центра и ослабление сокра­тительной функции миокарда иногда вызывают острую сердечно-сосудистую недостаточность с явлениями коллапса. Смерть может наступить также от паралича сердца, особенно при быстром внутри­венном введении эуфиллина.

Симптомами острого отравления кофеином

являются быстро на­ступающие выраженные психомоторные расстройства: беспокойство, головокружение, шум в ушах, дрожание конечностей, подергивание отдельных мышечных групп, галлюцинации. Наблюдаются покрас­нение лица, расширение зрачков, экстрасистолия, учащение дыхания, повышение температуры.

Раздражающее действие на слизистые оболочки желудка и ки­шок проявляется тошнотой, рвотой, болью в надчревной области. В дальнейшем при прогрессировании отравления могут возникнуть клонико-тонические судороги. Пульс резко учащен, вплоть до разви­тия пароксизмальной тахикардии, наблюдаются экстрасистолы. На­ступает сопорозное состояние с бредом, слабым учащенным арит­мичным пульсом, резким снижением артериального давления.

При передозировке и отравлении теофиллином и его синтети­ческими производными — эуфиллином и дипрофиллином возникают, ввиду их выраженного раздражающего действия, изжога, тошнота, упорная рвота, понос. Если рвота длительная, может произойти обезвоживание организма, появляются жажда, гипертермия. При внутривенном введении возникают клонико-тонические судороги и коллаптоидная реакция.

Первая помощь и лечение при отравлении кофеином.

Помощь при острых отравлениях ко­феином и его аналогами, принятыми через рот, состоит в промыва­нии желудка 1-2% раствором танина или взвесью активированного угля, назначении солевого слабительного. Для удаления остатка, не­всосавшегося из прямой кишки эуфиллина назначают клизму. Про­водится форсированный диурез с ощелачиванием крови (см. с. 37). В стадии возбуждения применяется аминазин (2 мл 2,5% раствора внутримышечно с 5 мл 0,5% раствора новокаина), тиопентал-натрий (90 мл 2,5% раствора внутривенно медленно), при судорогах-бар-бамил (3 мл 10% раствора внутривенно). В тяжелых случаях В. А. Лужников и А. А. Ярославский (1974) рекомендуют внутри­мышечное введение 1 мл 1 % раствора промедола с дипразином (3-4 мл 2,5% раствора), аминазином (1 мл 2,5% раствора) и ново­каином. Помощь при явлениях острой сердечно-сосудистой недоста­точности (см. с. 35). Сосудосуживающие средства — адреналина гид­рохлорид, норадреналина гидротартрат, эфедрина гидрохлорид и мезатон назначают с осторожностью ввиду их синергического дей­ствия с теофиллином и его производными. Поэтому при коллапсе предпочтительнее производить переливание плазмы и ее заменителей. Для борьбы с отеками и геморрагиями применяют аскорбиновую кис­лоту, рутин, аскорутин, противогистаминные средства (димедрол, дипразин, гидрокортизона ацетат и др.). При упорной рвоте паренте­рально вводят изотонический раствор хлорида натрия или 5% ра­створ глюкозы. Гипокалиемия ликвидируется назначением хлорида калия.

Целесообразна витамино- (тиамина бромид) и антибиотикотерапия.

Лечение острых отравлений, 1982 г.

Кофеин

используется во всем мире и содержится в целом ряде продуктов и продающихся в свободной продаже лекарственных средствах. Его действие обуславливает различные фармакологические изменения в нервной системе, включая сенситизацию дофаминовых рецепторов, антагонизм аденозиновых рецепторов и антагонизм бензодиазепиновых рецепторов. Следует отметить, что некофеиновые компоненты, содержащиеся в кофе, являются антагонистами к опиатным рецепторам. В одной чашке кофе содержится приблизительно 100-150мг кофеина, в стакане чая — половина, а в стакане напитка с колой (кока-кола, пепси-кола) — треть этой дозы. Определенное количество кофеина входит в состав шоколада, который потребляется большей частью детьми (приблизительно 25мг в плитке). Период полураспада кофеина составляет от 3 до 10 часов, а максимальная концентрация в плазме крови определяется приблизительно через 30 минут. Прием кофеина в дозе 50-100 мг вызывает чувство притока физической и умственной энергии, а в дозе, превышающей 0,5 грамма, может вызывать начальные проявления интоксикации. Следует отметить, что некоторые лица могут употреблять 2-3 г кофеина, без каких либо осложнений.

Признаки острой кофеиновой интоксикации

(от 50 до 100 мг) включают: повышение алертности, чувство благополучия и хорошее выполнение вербальных и моторных заданий. Кроме этого, кофеин повышает диурез, стимулирует сердечную деятельность, усиливает перистальтику желудка и секрецию желудочного сока, повышает артериальное давление. Повышение активности переживается с чувством удовлетворенности, что приводит к продолжению и последующей систематичности приема психостимуляторов.

Действие психостимуляторов при повторном употреблении быстро ослабевает, у лиц, хронически потребляющих кофеин, развивается толерантность к его действию, в связи с чем и появляется психологическая зависимость, приводящая к необходимости повышения дозы препарата. Острая интоксикация более высокими дозами вызывает тревожность, психомоторную ажитацию и беспокойство, раздражительность и такие психофизиологические жалобы, как мышечные подергивания, покраснение лица, тошнота, диурез, желудочно-кишечные расстройства и бессонница. При этом наблюдается гиперемия кожи лица, усиленный диурез, желудочно-кишечные расстройства, подергивание мышц, ускорение мышления и речи, тахикардия (аритмия), повышенная трудоспособность и снижение ощущения усталости, психомоторная ажитация, повышенная чувствительность к свету и звукам. При тяжелом отравлении развиваются пептические язвы, дыхательная недостаточность, конвульсии и коллаптоидные состояния.

Приблизительно у 25 % лиц, злоупотребляющих кофеином, через 15-18 часов развивается явление абстиненции, сопровождающееся продолжительной головной болью с ощущением пульсации, которая уменьшается после приема кофе или чифиря. Возможно развитие летаргической сонливости, раздражительности, агедонии и депрессии. Чем высшая дневная доза — тем большая вероятность развития депрессии. Явления абстиненции самостоятельно проходят через 4-5 дней. Хроническое употребление кофе стимулирует повышенную секрецию соляной кислоты в желудке, которая может служить провоцирующим фактором развития язвенной болезни. Довольно часто наблюдается сердечная аритмия. Нередко постоянное употребление напитков, содержащих кофеин, улучшает субъективное состояние женщин, которые страдают фиброзно-кистозными заболеваниями половых органов, поэтому кофеманкам необходимо проводить осмотр гинеколога. Часто хроническое злоупотребление кофеином по ошибке расценивается как проявления тревожно-депрессивного или псевдоневротического расстройства. Для «лечения» таких пациентов часто используют анксиолитические и психомиметические препараты, которые абсолютно не эффективны в данных случаях, а только провоцируют развитие более глубокой комбинированной психофизической зависимости.

Зависимость от психоаналептиков можно распознать по чередованию гиперактивности и повышенного настроения с бездеятельностью и депрессией. Длительное употребление больших доз может привести к повторяющемуся стереотипному поведению (причесывание волос, отряхивание одежды и др.). При злоупотреблении крепко заваренным чаем — чифирем

— могут наблюдаться судорожные припадки, спутанность. У лиц, хронически употребляющих чифирь, постепенно развиваются изменения личности по типу психопатизации с заметными колебаниями настроения, недержанием аффектов, социальным снижением.

Чем вреден кофе

Если не совмещать с употреблением коньяка, выпивать в день не более 2–3 чашек, негативные последствия не проявятся. Нарушая эти рекомендации, человек рискует столкнуться с несколькими неприятными для организма факторами:

1. Обезвоживание. Популярный продукт обладает мочегонным действием.
2. Дефицит калия. Микроэлемент быстро вымывается, поэтому необходимо поддерживать его концентрацию, включая в рацион творог, йогурт, кефир.
3. Гипертония. Сужение сосудов провоцирует кратковременный, но резкий скачок давления. Снизить эффект можно, если не добавлять жирное молоко и подсластители.

Именно поэтому запрещено увлекаться кофе при наличии следующих противопоказаний:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• психические нарушения;
• расстройства ЦНС;
• детский либо пожилой возраст;
• беременность и лактация.

Смертельная доза

Летальный исход вызывает употребление 100 чашек в сутки. При этом содержание кофеина примерно 10 г. К счастью, алкалоид быстро выводится, практически не накапливается, в противном случае врачи намного чаще сталкивались с кофеиновым отравлением. Например, известно, что Оноре де Бальзак для лучшей работоспособности предпочитал пить около 50 кружек в сутки.

У кофеина есть аналоги, которые обладают похожим воздействием на организм.

Аналоги:

• Кофеин бензоат натрия,
• Эуфиллин,
• Теофедрин,
• Темисал.

Следует понимать, что этот напиток не только придает чувство бодрости, но и обладает отличным вкусом. Кофе положительно влияет на нервную и мышечную системы, выполняя функции психостимулятора.

На человеческий организм он воздействует следующим образом:

• увеличивает уровень интеллектуальной и физической активности;
• повышает работоспособность;
• избавляет от усталости и бодрит;
• увеличивает артериальное давление;
• ускоряет работу желудка.

Так кофейный напиток сказывается на организме большей части людей. Однако он может иметь разное влияние, в зависимости от особенностей внутренних органов и ЦНС.

Конкретной ежедневной нормы кофе не существует, так как все люди индивидуальны и каждому из них подходит разная доза.

Важно помнить, что взрослый человек может столкнуться с передозировкой, если в его организме окажется от одного грамма чистого кофеина. Одна чашка содержит в себе около 40−60 грамм вещества при объеме сосуда в 200 мл, но люди нередко злоупотребляют этим напитком и за один присест могут выпить до 400 мл.

Специалистам удалось доказать, что смертельная доза кофе для человека — сто кружек подряд. На первый взгляд может показаться, что такой объем жидкости просто невозможно выпить, однако при значительных нагрузках, особенно в ночные смены, можно запросто этого не заметить.

Передозировка кофе и ее симптомы имеют похожие признаки с отравлением питательными продуктами. Кофеин оперативно всасывается в ткани органов и слизистой, поэтому он оказывает негативное воздействие не только на нервную систему, но и на другие важные функции.

Четкой суточной нормы употребления кофе для человека нет, поскольку каждый организм индивидуален и для каждого разная дозировка.

Главное не забывать, что для взрослого человека передозировка кофеином может случиться, если в организм попадет от грамма этого вещества в чистом виде. На одну чашку приходится 40-50 мг при объеме тары 150 мл, но поскольку кофеманы не останавливаются на приеме такого количества кофе, зачастую человек в один прием выпивает 250-300 мл.

Возможно ли отравление кофе? может случиться, и главными симптомами будут традиционные признаки пищевого отравления. Кофеин очень быстро всасывается в стенки тканей, слизистой и органов, потому он неблагоприятно влияет не только на ЦНС, но и на другие органы и системы.

Нет чётких норм, что в день человеком должно быть выпито две или три, к примеру, чашки кофе. Для каждого такой показатель индивидуален.

При этом нельзя забывать, что токсическая доза чистого кофеина для взрослого человека составляет 1 грамм. Количество такого вещества в разных сортах чёрного напитка варьирует от 40–50 мг до 150–200 мг на чашку (её средний объем — 170 мл).

Но любители бодрящего напитка не ограничиваются малыми порциями, поэтому стандартная ёмкость чашки последние годы содержит более 300 мл кофе.

Смертельная доза кофе для человека может составлять около 100 чашек, так как летальная доза кофеина 10 грамм. Кажется, нельзя выпить такое количество. Но если человек трудится на нескольких работах, в ночные смены или больше 8 часов в сутки — трудно остановиться на одной маленькой чашке, чтобы чувствовать себя бодрым и полным сил.

Можно ли отравиться кофе? Да, передозировка часто напоминает симптомы отравления. Кофеин, присутствующий в кофе быстро всасывается тканями, в том числе слизистой оболочкой прямой кишки. Вещество перерабатывается в печени, а выводится из организма почками. Поэтому большие дозы действуют негативно не только на нервную и сердечно-сосудистую системы, но затрагивают и другие органы.

Схожим воздействием на организм обладают еще некоторые вещества:

• кофеин-бензоат натрия;
• теофиллин;
• эуфиллин;
• дипрофиллин;
• теофедрин;
• темисал.

Передозировка аналогами кофеина возможна при приеме медикаментов, их содержащих. Симптомы при этом те же самые, что и при передозировке самим кофеином: возбуждение, раздражительность, бессонница и т.п.

Причины возникновения:

Кофеин и теофиллин — метилированные производные пурина, ингибирующие фосфодиэтсеразу цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) и защищающие цАМФ от разрушения. Таким образом, стимулирующий эффект гормонов, использующих цАМФ в качестве внутриклеточного сигнала (это адреналин, гистамин и многие другие), усиливается и продлевается.

Теобромин практически неактивен как стимулятор, он действует приблизительно в 10 раз слабее кофеина. Теофиллин по сравнению с кофеином несколько более токсичен и несколько менее активен как стимулятор ЦHС, но между ними больше сходства, чем различия. Теофиллин более активен как диуретик (увеличивает мочеотделение), более токсичен и действует медленнее. Теобромин содержится в какао, чае (очень немного) и орехах кола. В какао его содержится приблизительно в семь раз больше кофеина и именно он делает какао «стимулятором».

Теофиллин оказывает сильное действие на сердце и бронхи и часто используется для лечения , эмфиземы и других легочных заболеваний. Кофеин содержится в чае, кофе, листьях мате; также в гуаране и орехах кола.

Диагностика «кофеиновых расстройств»

Диагностика расстройств, связанных с кофеином, как правило, основывается на истории болезни пациента, медицинском осмотре и лабораторных анализах. В дополнение к медицинским показаниям, необходимо исключить психические расстройства, в частности маниакальные эпизоды, генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, действие седативных средств, транквилизаторов, снотворных или никотина. Все эти нарушения или синдромы могут вызывать симптомы, напоминающие кофеиновую интоксикацию.

В некоторых случаях врач может рассматривать возможность депрессии при дифференциальной диагностике, так как многие люди с депрессией и расстройствами пищевого поведения занимаются самолечением с кофе.