Передозировка «Нафтизином» у детей: симптомы, первая помощь, лечение, профилактика

Может ли ребенок отравиться Нафтизином? Да, может. Даже самые простые и безопасные на вид капли для носа могут привести к серьёзным последствиям и навредить здоровью ребёнка. Отравление у детей лекарственными препаратами совсем не редкость. Особенно часто происходит отравление сосудосуживающими препаратами, вследствие подбора и применения лекарств родителями самостоятельно без назначения врача, также из-за неправильно рассчитанной дозы препарата и неверного его хранения.

Во время простудных заболеваний, при насморке, аллергии, прорезывании зубов возникает потребность капать капли детям. Родители используют Нафтизин, потому что препарат имеет быстрое действие, убирает отёчность слизистой оболочки носа, освобождает дыхательные проходы.

За последние годы количество отравлений Нафтизином возросло. Мамы всё чаще обращаются в больницу с подобными отравлениями у детей.

Как понять, что у ребенка началось отравление?

О том, что у ребенка наступило отравление Нафтизином, свидетельствуют следующие симптомы:

• Вялость, слабость, сонливость, а если малыш заснул — невозможность разбудить его;
• Бледность кожи;
• Снижение температуры тела ниже нормы;
• Затрудненное дыхание;
• Замедленный ритм сердца до 40-50 ударов;
• Пониженное кровяное давление.

Если не предпринимать никаких мер, ребенок может заснуть и его не получится разбудить, у него может развиться кома, затем возможны остановка сердца и смерть.

Применение препарата Нафтизин для детей

Лекарство обладает мгновенными сосудосуживающим и противоотечным эффектами. Основное вещество в растворе препарата — нафазолин. Действие медикамента строится на уменьшении отека слизистой и гиперемированных тканей, сокращении слизистых выделений из носа. Препарат доступен, поэтому сложилось обманчивое суждение, что безопасен. Но следует соблюдать дозировку, чтобы не навредить организму.

Родители используют средство при различных симптомах недомогания у детей:

• очищение носовых проходов при воспалительных заболеваниях;
• устранение заложенности носа при прорезывании зубов;
• аллергические риниты;
• различные насморки.

Действительно облегчение приходит сразу, но даже при однократном применении может наступить интоксикация. Нафтизин выпускают в двух концентрациях — 0,1 % раствор для взрослых и 0,05 % раствор для детей. Применять детям препарат в назначенной дозировке нужно не чаще 1 раза в 7 часов . Часто родители не учитывают степень концентрации раствора, и у малыша может быть наступить отравление.

Если неоднократно ранее применялся препарат, скорее всего, наступило привыкание — нафтизиновая зависимость.

У детей процесс привыкания происходит значительно быстрее, чем у взрослых. Важно знать, что нельзя применять препарат детям до 1 года, а в дальнейшем капать средство можно только по назначению врача и строго в предписанной дозе.

Что нужно делать сразу же?

Поэтому как только было обнаружено, что ребенок выпил Нафтизин, или есть подозрения на это (например, найден пустой флакон рядом с ребенком или появились вышеперечисленные симптомы), следует незамедлительно вызвать врача скорой помощи. По телефону в больнице скажут, что делать родителям до приезда врача. Как правило, в этом случае назначают такие мероприятия:

1. Если известно, что ребенок выпил Нафтизин недавно, и симптомы отравления еще не успели развиться, необходимо сделать промывание желудка. Следует предварительно дать выпить пострадавшему обычной воды или воды с активированным углем, затем вызвать рвоту. После промывания поить раствором для пероральной регидратации во избежание обезвоживания.
2. Если появились симптомы интоксикации, это означает, что Нафтизин уже всосался в кровь. В этом случае промывание желудка малоэффективно и ребенка нужно поить до прибытия кареты Скорой помощи.

Необходимо обеспечить комфортные условия пострадавшему: удобно уложить или усадить, укутать одеялом и не давать спать. Малыш должен находиться под непрестанным контролем.

Если состояние стало резко ухудшаться до приезда врача, следует повторно позвонить в службу скорой помощи за указаниями к действию. Как правило, при брадикардии назначают сделать укол сульфата атропина и преднизолона, при необходимости врач назначает инъекцию дофамина. При прекращении дыхания нужно делать искусственную вентиляцию легких, при остановке сердца — непрямой массаж его.

При выраженном отравлении ребенок поступает в реанимационное отделение. При корректном лечении через 1-3 суток состояние его нормализуется и его выписывают домой.

Чтобы в будущем ребенок случайно не выпил Нафтизин, важно хранить этот препарат (как и любые другие лекарственные средства) в недоступном для детей месте. После использования ни в коем случае нельзя оставлять лекарство поблизости от детей даже на короткое время. Родители должны быть очень внимательны, так как, заигравшись, малыш может из любопытства выпить или залить лекарство в нос, повторяя действия взрослого.

Широкое распространение «Нафтизина» обусловлено его мгновенным действием. После закапывания происходит сужение сосудов носа, устранение гиперемии, отечности, экссудации слизистой оболочки. Больной чувствует улучшение состояния спустя 30 минут.

Инструкция по применению

Назальный раствор Називин предназначен для терапии таких болезней:

• Острый насморк
• Аллергические реакции
• Вазомоторный ринит
• Отит, евстахиит (используется для улучшения оттока слизи из придаточных пустот)

Также Називин применяется как восстанавливающее средство слизистой перед диагностическими процедурами носовой полости.

Препарат противопоказано использовать в лечении пациентов со следующими патологиями:

• Высокая чувствительность к оксиметазолину или дополнительным веществам капель
• Закрытоугольная глаукома
• Атрофический ринит
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы

Називин 0,05% нельзя закапывать в нос детям до 6 лет. А лекарственное средство 0,025% не применяется в лечении малышей до года. Осторожно назначают капли людям с сахарным диабетом, проблемами щитовидной железы, феохромоцитомой, гипертонией.

В период беременности Називин могут назначить только в случае крайней необходимости. Но во время применения женщина должна строго соблюдать предписанную дозировку. Пациентам с 6 лет и старше назначают Називин 0,05%. В зависимости от возраста и сложности течения болезни врач может рекомендовать закапывать в нос по 1 или 2 капли. Количество применений за день может варьироваться от 2 до 3 раз.

Особенности приема «Нафтизина»

Бесконтрольное использование «Нафтизина» – распространенное явление. Невысокая стоимость и безрецептурная продажа в аптеках способствуют увеличению количества людей, использующих капли.

При обычном насморке многие родители не торопятся обращаться за медицинской помощью, самостоятельно определяя лекарство, а также режим дозирования. Следствием этого может стать сильнейшее отравление, а в некоторых случаях летальный исход. Употребление 10 мл 0,1 % раствора считается смертельной дозой для ребенка. Следует помнить, что все лекарственные средства потенциально опасны при неправильном комбинировании и дозировке.

Обзор антидотов

Такого понятия, как антидот Нафтизина в официальной медицине не существует. Лечение интоксикации осуществляется в соответствии с симптоматикой. В неофициальном порядке таковым считается «Атропин» и его аналоги, их можно считать противоядиями на данном этапе. С их помощью устраняется брадикардия, вызванная отравлением.

При серьезной угрозе летального исхода в качестве антидота может быть использован «Дофамин». Гормональные средства не рекомендуется использовать для лечения детей, это крайняя мера, направленная на спасение жизни пациента.

Если отравление является не сильно тяжелым, допустимо использование следующих медикаментозных препаратов:

• «Энтеросгель». Этот препарат используется для лечения взрослых и детей в качестве детоксикационного средства. Суточная доза для детей равна 22.5 граммам;
• «Полисорб». Лекарство предназначено для терапии интоксикаций различной этиологии.

Выбор лекарственного средства, период терапии остается за лечащим врачом, который основывает выбор на результатах анализов.

Стадии отравления и их признаки

При передозировке «Нафтизином» у детей выделяют 3 стадии отравления, которые имеют свои особенности:

1. Легкая. Необоснованно легкомысленное отношение к использованию «Нафтизина» не позволяет родителям заподозрить, что именно он является причиной ухудшения состояния ребенка. В этом заключается главная опасность. Первые симптомы передозировки «Нафтизином» у детей принимаются за проявления болезни, и использование капель продолжается. Дети засыпают, при этом продолжительность сна превышает обычную. Отмечается слабость, вялость, бледность кожных покровов, резкое снижение аппетита, незначительная брадикардия. Госпитализация в данном случае не потребуется. Неприятные симптомы проходят после полной отмены препарата.
2. Средняя. Требует вмешательства медицинских работников во избежание ухудшения жизненно важных показателей. Тело покрывает холодный пот, а температура понижается до 36 градусов и ниже. У ребенка нарушается сердцебиение, АД падает, зрачки сужаются, но продолжают реагировать на свет. Отмечается полный отказ от еды, тошнота, рвота, судорожный синдром.
3. Тяжелая. При данной форме передозировки происходит угнетение центральной нервной системы. На фоне дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности развивается отек легких, ребенок впадает в коматозное состояние. Пульс и давление падает до критических отметок, на некоторых участках кожи появляется синюшность, отмечается онемение конечностей. Возникают паузы в работе сердца длительностью свыше 2 секунд. При отсутствии срочных мер высока вероятность развития необратимых последствий для организма. Если ребенок находится в тяжелом состоянии, бригада неотложной помощи доставит его в ближайшую реанимацию. В настоящее время летальные случаи от передозировки «Нафтизином» отмечалась среди детей, которые случайно выпивали лекарственный препарат из флаконов.

Каждый ребенок индивидуален, поэтому к вышеописанным симптомам могут присоединяться и другие. При обнаружении любых проявлений интоксикации следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Отказ от госпитализации недопустим.

Чем опасен препарат?

Современные медики не слишком любят Нафтизин и считают его откровенно устаревшим медикаментом. Это лекарство стоит недорого и часто становится препаратом выбора при лечении насморка у деток и у взрослых, но оно опасно:

• Высоким риском развития синдрома рикошета. Нафтизин обладает сосудосуживающими качествами — при закапывании в нос он неплохо справляется с насморком, снимая отечность слизистых. Однако спустя 2—3 часа после применения отек может стать более выраженным (сильнее, чем был до начала лечения). Это и есть рикошет.
• Развитием зависимости. Уже спустя неделю регулярного применения Нафтизин способен вызвать серьезный лекарственный ринит.
• Передозировкой. Лекарство имеет довольно неудобную упаковку, поэтому даже при закапывании в нос можно легко превысить рекомендуемую дозировку (особенно при лечении детей, которые вертятся и не слишком хотят лечиться). Это чревато развитием неприятных и даже опасных для жизни симптомов.
• Отравлением. Дети могут выпить Нафтизин, и это не потребует от них каких-то сверхусилий (что опять-таки объясняется неудобной упаковкой).

Нафтизин способен легко всасываться в кровь пациента в слизистых оболочках носовой полости, влияя при этом на определенные отделы головного мозга, которые могут угнетать активность всех систем жизнеобеспечения. Помимо того, такие капли сказываются на тонусе сосудов.

Что будет, если выпить?

При дозированном закапывании Нафтизина в нос может случиться лишь передозировка, которая редко несет опасность для жизни. Но если выпить лекарство, последствия будут куда более плачевными — возникнет отравление.

Неумеренное попадание Нафтизина в организм опасно нарушением тонуса сосудов, резким падением кровяного давления, нарушениями в работе сердца и даже замедлением его сокращений. Ребенок при этом может впасть в предобморочное состояние и даже погибнуть.

Доврачебная медицинская помощь

Во всех случаях после передозировки необходимо прекратить прием «Нафтизина», вызвать скорую помощь и наблюдать за состоянием ребенка. Самостоятельное лечение отравления способно привести к тяжелым последствиям. Решение о госпитализации принимает только врач.

При оказании первой помощи при передозировке «Нафтизином» у детей важно правильно оценить общее состояние, измерить пульс и температуру. Все показатели следует записать. Пострадавшего нельзя оставлять без присмотра. Ребенок до приезда скорой должен оставаться в сознании, для этого необходимо постоянного разговаривать с пострадавшим. Его следует положить на кровать, накрыть теплым одеялом и успокоить. Не следует давать молоко. Оно будет способствовать более быстрому проникновению средства в кровеносную систему.

В каких случаях применяются сосудосуживающие назальные капли

Сосудосуживающие капли или спреи назначаются для лечения некоторых заболеваний носа и ушей. Просто так, при любом насморке, применять их не стоит

ни у детей, ни у взрослых.

Выпускаются они в виде капель или спрея. Закапывать их нужно в обе ноздри. Дозировка, кратность и длительность лечения ими оговаривается с лечащим доктором.

Запомните, что назначать сосудосуживающие препараты должен терапевт или оториноларинголог. Самостоятельно применять их очень опасно, они могут стать причиной развития хронического ринита, атрофии слизистой оболочки носа или медикаментозного отравления.

Показания для использования сосудосуживающих назальных капель:

• средний отит – воспаление средних отделов уха. Капли ускоряются снятие воспаления и отечности с внутренних структур уха;
• евстахиит – это воспаление слуховой евстахиевой трубы, при котором нарушается поступление воздуха в структуры среднего уха. Это заболевание практически всегда сопровождается выраженным ухудшением слуха. Сосудосуживающие препараты снимают отечность, убирают заложенность ушей
  .
• утрудненное носовое дыхание при воспалительных бактериальных или вирусных заболеваниях, сопровождающихся насморком.

Передозировка при приеме лекарства внутрь

Лечение при передозировке «Нафтизином» у детей в результате его приема внутрь следует начать с промывания желудка. Для этого ребенку следует выпить несколько стаканов теплой воды и спровоцировать рвоту, раздражая корень языка. Категорически запрещено использовать марганцовку. Процедура повторяется несколько раз, и только если ребенок находится в сознании. По завершении промывания следует принять сорбирующие средства, например, активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограммов веса. Стимуляция рвоты бесполезна, если с момента проглатывания прошло более 30 минут.

В случае потери сознания необходимо до приезда скорой следить за пульсом и дыханием. При их остановке единственный выход сохранить жизнь — непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких.

Как уберечь малыша от опасных капель в нос

Основное правило — соблюдать указанные в аннотации к препарату требования к возрасту, количеству и кратности применения препарата . Стараться не покупать в аптеке спреи, содержащие нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин. Помнить, что сосудосуживающие капли не лечат насморк, а всего лишь облегчают носовое дыхание при отеке слизистой оболочки. Это наблюдается, как правило, в первые 1-3 дня вирусной инфекции. Перед тем, как закапать адреномиметик, надо прочистить носовые ходы от слизи с помощью солевого раствора или морской воды и груши для отсасывания. Возможно, этой процедуры уже будет достаточно, чтобы детский нос «задышал».

По данным Лайфа, известные фармкомпании и Росздравнадзор в 2016–2017 годах забросали российских педиатров предупреждениями. Их содержание примерно одинаковое: дети всё чаще травятся сосудосуживающими каплями. Речь о нафтизине, санорине, отривине и других подобных препаратах. Если переборщить с лечением, ребёнок может получить проблемы с сердцем или даже впасть в кому. Как отмечает Росздравнадзор, многие родители этого не знают и потому позволяют детям бесконтрольно закапывать их. Как итог — за год тысячи детей по всей стране попадают в больницы.

В начале 2017-го годовалый Серёжа из города Чайковского Пермского края простудился, и мама, уходя на работу, проинструктировала бабушку, как лечить малыша. И хотя мальчик шмыгал носом, никаких капель мама не оставила. Бабушка решила, что это не проблема, и закапала внуку нафтизин. Даже не закапала, а, можно сказать, залила, чтобы не оставить соплям шанса. В этот день Ваня раньше обычного уснул после обеда.

Бабушка разбудила его и закапала ещё. После чего ребёнок проспал весь день.

Мать, вернувшись с работы, не смогла разбудить сына. В панике вызвала скорую. Прибывшая бригада всеми возможными способами пыталась привести ребёнка в чувство. При норме пульса порядка 110–120 ударов в минуту Серёжино сердце билось со скоростью всего 30 ударов. Мальчик был бледный, реагировал только на сильные болевые раздражители. В больнице сказали: отравление нафтизином.

Медикам удалось спасти Серёжу, через сутки он уже бегал по отделению, а через четыре дня его выписали домой. В том, что мальчик чуть не умер, виноваты не капли, а взрослые, которые неверно использовали их.

Как работают капли

Во время гриппа и простуды наш нос закладывает от того, что слизистая в носовых пазухах отекает и «разбухает». Чтобы снять отёк, миллионы наших соотечественников используют капли типа нафтизина. Они сужают сосуды слизистой, отёк спадает, а носовые ходы расширяются.

Санорин, нафтизин, ксилен, риностоп — это препараты одной фармакологической группы, — объясняет врач-педиатр, кандидат медицинских наук Туяра Захарова.

Проблема в том, что при передозировке начинают сужаться не только капилляры в носу. Действие распространяется на большие сосуды, несущие кровь к почкам, сердцу и мозгу. Это чревато опасными последствиями: у человека падает пульс, повышается давление, появляются признаки малокровия. Организм взрослого способен «проглотить» большие дозы капель без серьёзных последствий. Но для детей передозировка чрезвычайно опасна. Самое страшное, что может случиться, — проблемы с сердцем.

Например, санорин применяют только с двухлетнего возраста, — говорит Туяра Захарова. — Это связано с тем, что у детей раннего возраста даже небольшое количество препарата может вызвать спазм в сердечной мышце.

Отравление лекарством

Росздравнадзор забил тревогу и с июня 2016-го по май 2017-го направил уже 12 официальных писем во все региональные медучреждения об опасности применения сосудосуживающих. Их копии имеются в распоряжении Лайфа. Эти документы предписано распространить во всех аптеках и среди педиатров. В письмах упоминается девять наименований капель. Это чуть ли не весь «сосудосуживающий» ассортимент российских аптек.

Анализируя информацию о побочном действии [сосудосуживающих капель и спреев], специалисты Росздравнадзора узнали о значительном числе передозировок в педиатрической практике, — говорится в документах ведомства. — Мы зафиксировали большое количество острых и подострых медикаментозных отравлений у детей в возрасте до 15 лет [после использования препаратов].

Источник в ведомстве рассказал Лайфу, что изучать проблему начали после сообщений из детских больниц в центральном регионе.

Мы получили данные от одной из детских больниц. У них в отделении токсикологии за два года пролечилось 892 ребёнка в возрасте до 15 лет в связи с отравлениями [сосудосуживающими], — рассказал Лайфу источник. — Все отравления были случайными и произошли из-за превышения дозировок, а также из-за несоблюдения противопоказаний по возрасту. Однако в документах не указано, сколько всего в России детей отравилось каплями.

Лайф направил запрос Росздравнадзору с просьбой дать статистику, но ответа пока не получил. Масштабы проблемы можно оценить и на примере конкретной московской больницы. Ежегодно из-за неправильного лечения только в больницу им. Н.Ф. Филатова поступает 250–300 детей в возрасте до четырёх лет.

В 2020 году к нам попало 244 ребёнка, а в 2020 году лечилось 250 детей. В основном в случаях отравления фиксируются все лекарственные средства жидкого типа и даже бытовая химия. Например, это сосудосуживающие капли в нос, — рассказал Лайфу заведующий токсикологическим отделением больницы Дмитрий Долгинов.

Родители могут распознать отравление сосудосуживающим по нескольким основным признакам.

Главный признак отравления сосудосуживающими — изменения со стороны нервной системы. Ребёнок становится беспокойным либо, наоборот, заторможенным, — рассказал Лайфу главный внештатный педиатр Департамента здравоохранения Москвы Борис Блохин. — Избежать отравления можно, если чётко соблюдать рекомендации, написанные на препаратах. И понимать, что любое лекарство — это не только лечение ребёнка, но и возможное развитие побочных эффектов.

Лайф направил запросы крупным фармацевтическим компаниям в России и Германии, которые производят капли, с просьбой прокомментировать ситуацию. Это Московский эндокринный и «Меркле ГмБХ». На момент публикации ответили только представители , которая производит капли «Назол».

Чтобы обеспечить правильное применение капель, «Байер» информировал врачей и фармацевтов о строгом соблюдении режима дозирования, противопоказаний и мер предосторожности при использовании лекарственных средств, — рассказала Лайфу представитель компании Светлана Мелешко. — «Байер» тщательно обрабатывает всю информацию о случаях неправильного применения препаратов, нежелательных явлениях и передозировках и предоставляет данную информацию в регуляторные органы.

Називин – популярное назальное средство, обладающее противоотечным и сосудосуживающим действием. Успешно применяется для восстановления дыхания у пациентов любого возраста, даже у детей с первых дней жизни. Однако во избежание нежелательных последствий от приёма важно чётко соблюдать инструкцию, сопровождающую препарат, точно рассчитывать дозировку и консультироваться с лечащим врачом.

Особенности лечения

Лечение больного, отравившегося назальными каплями, начинается с внутривенного введения сульфата атропина. По приезду в лечебное учреждение у пациента берут биохимический анализ крови для определения степени интоксикации. В обязательном порядке делается электрокардиограмма. Курс лечения в среднем составляет от 1 до 3 дней. Выписка пациента происходит после полного восстановления нормального самочувствия.

Симптоматическая терапия подбирается, в зависимости от клинической картины. Промывание желудка в стационаре выполняется при помощи специального желудочного зонда. Для очищения крови прописывают «Полисорб» или «Неосмектин». При тяжелой степени отравления не обойтись без глюкокортикостероидных гормонов. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Компоненты препарата быстро выводятся из организма.

Помните, при передозировке «Нафтизином» у детей, симптомы и лечение которой точно может определить только врач, обязательно нужно вызвать скорую.

Сведенья о противопоказаниях и побочных эффектах

В аннотации к препарату прописаны состояния, при которых Нафтизин имеет противопоказания к применению.

Противопоказания

Лекарство противопоказано при:

• артериальной гипертензии;
• тахикардии;
• сахарном диабете;
• тяжелых глазных заболеваниях;
• хроническом рините;
• гипретиреозе;
• выраженном атеросклерозе;
• повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Кроме того, существуют возрастные ограничения для применения этого лекарства:

• для 0,1%-ного раствора – до 18 лет;
• для 0, 05%-ного раствора – до 1 года.

Побочные действия

В результате длительного применения или употребления высоких доз Нафтизина могут проявиться побочные действия:

1. Ухудшение кровоснабжения головного мозга и слизистых оболочек, в результате чего наблюдаются симптомы мигрени, нервозность и слабость, у детей школьного возраста снижается способность к учебе, у младших может ухудшиться зрение.
2. Повышение артериального давления, головные боли.
3. Отечность и воспаление слизистой носа, гиперемия, сухость, жжение в носу.
4. Усиление частоты сердечных сокращений (тахикардия).
5. Снижение продолжительности действия препарата, провоцирующее применять повышенные дозы и увеличивать частоту их употребления.

Последний эффект являются наиболее часто встречающимся у пациентов, применявших Нафтизин более 1 недели. За это время мелкие кровеносные сосуды носовой полости адаптируются к назальным каплям, и Нафтизин перестает продолжительно действовать на них как сосудосуживающее средство. В результате пациенты впадают в зависимость от препарата, и начинают бесконтрольно увеличивать его дозировку.

Взаимодействие с алкоголем

Ввиду того, что изучение действий Нафтизина все еще продолжается, а многие аспекты, включая и взаимодействие с другими препаратами и алкоголем, недостаточно изучены, говорить о влиянии алкоголя на действие препарата сложно. Однако из опыта практикующих врачей известно, что прием алкогольных напитков способен вызвать отек слизистой носа у пациентов с зависимостью от Нафтизина, вследствие чего им приходиться «капаться» после употребления алкоголя.

Профилактика отравлений

За последние три года количество отравлений «Нафтизином» возросло на 30 %. По статистике, наибольшее количество пострадавших зафиксировано в возрастной группе от 1 года до 3 лет. Своевременная реакция родных и квалифицированная медицинская помощь помогает спасти детей даже при проглатывании «Нафтизина». Но намного проще предупредить отравление, чем лечить его последствия. При использовании сосудосуживающих капель следует придерживаться следующих правил:

1. Лечение заложенности носа следует начинать с консультации врача, который подберет оптимальную дозировку и длительность курса терапии. Процент раствора должен соответствовать возрасту ребенка. К применению допустимы капли 0,025 — 0,05 %. Категорически запрещено закапывать средство грудным детям. Негативная реакция может появиться даже после однократного применения.
2. Обязательно нужно изучать упаковку, уделяя особо внимание сроку годности. Просроченное средство следует выбрасывать незамедлительно. Халатность родителей может стоить жизни ребенку. Срок хранения не может превышать 3 лет от даты производства. Однако лучше перестраховаться и не использовать препарат за месяц до его окончания.
3. Увеличение дозы не влияет на эффективность препарата, а, напротив, несет вред для организма.
4. Внимательно изучать инструкцию. Закапывать препарат нельзя чаще, чем 1 раз в 6-8 часов.
5. Использовать пипетку. Неудобная пластиковая упаковка зачастую приводит к излишнему закапыванию, более чем в 5 раз. Особенно легко пропустить передозировку, если ребенок самостоятельно использует лекарство. Все манипуляции должны проводиться только родителями.
6. Не хранить «Нафтизин» в местах, доступных для детей. Все лекарства стоит убирать в специальные кейсы на верхние полки.
7. Чередовать средство с другими сосудосуживающими каплями. Вместо закапывания «Нафтизин» можно использовать в качестве примочек. Для этого ватные тампоны пропитывают раствором 0,05 % и помещают в каждую ноздрю на 2 минуты.

Советы родителям

Молодые мамы и папы очень подвержены страхам за здоровье своего ребенка. Поэтому не удивительно, что при малейшем чихе и еле слышном «шмыгании» носом, родители опрометью бросаются к аптечке за проверенными годами лекарствами. В частности — за Нафтизином, на котором буквально выросли и сами.

Но чтобы не позволить ребенку отравиться, нанеся этим вред вместо пользы, мамы и папы твердо должны уяснить и запомнить:

• строго запрещено капать Нафтизин детям младше 1 года;
• любые препараты должны быть назначены только педиатром;
• если прописан Нафтизин, строго соблюдать указанную дозировку;
• не превышать дозу и не увеличивать количество дней при приеме этого лекарства (это не ускоряет выздоровление, а только вызывает привыкание, следствием которого может стать медикаментозный, а потом и атрофический ринит);
• не покупать детям Нафтизин более высокой концентрации, чем это положено по возрасту;
• соблюдать интервалы между закапываниями препарата;
• использовать пипетку;
• чередовать с другими каплями от простудных и вирусных заболеваний.

Отравлений Нафтизином вследствие передозировки, вызванной привыканием, можно избежать. Но если зависимость уже сформировалась, «слезть» с препарата вполне реально, нужно только отменить его перетерпеть несколько дней, используя другие средства для облегчения носового дыхания. Естественно, капли, заменяющие Нафтизин, должны быть тоже назначены врачом.

Будьте осторожны!

«Нафтизин» — токсичный препарат, он должен назначаться только врачом, а курс лечения не может превышать 7 дней. Следует помнить, что данное средство не лечит заболевание, а только помогает временно снять неприятные симптомы. Опасным побочным эффектом средства является быстрое привыкание к нему. Педиатры рекомендуют использовать для лечения насморка у детей более безопасные и эффективные аналоги.

В последнее время проблема отравления сосудосуживающими каплями актуальна, так как количество инцидентов постоянно растет. Многие родители даже не осознают всей опасности. Поэтому врачи настаивают на широком освещении данной проблемы в средствах массовой информации.

Отравление Нафтизином — патологическое состояние, которое возникает при использовании препарата в завышенных дозах. Его причинами становятся употребление лекарства внутрь, применение концентрированного раствора, незнание особенностей фармакодинамики. Н а отравление указывают скачки артериального давления, синюшный оттенок кожи, замедленное сердцебиение. Лечение проводится преимущественно в условиях стационара. Но первая помощь пострадавшему должна быть оказана сразу после появления симптомов передозировки.

Називин Сенситив: инструкция

В отличие от препарата Називин, который выпускается в форме спрея для детей с 6 лет, Називин Сенситив может использоваться в виде распылителя, а не капель уже с 1 года. Для многих родителей это очень удобно, так как не все детки могут переносить закапывание носика. А вот спрей они воспринимают как комфортное нелекарственное средство для улучшения носового дыхания.

Називин Сенситив в своем составе имеет такое же действующее вещество – оксиметазолин. Он предназначается для лечения разных видов насморка, кроме атрофического ринита. Также его используют для снятия отека слизистой носа перед проведением диагностических процедур. Спрей или капли Сенситив помогают предупредить бактериальные осложнения вирусного или воспалительного ринита.

Как показывают отзывы родителей, Називин Сенситив быстро помогает детям избавиться от насморка и свободно дышать носом. Оксиметазолин обладает не только противовирусным и противовоспалительным действием. Он также улучшает работу иммунной системы, поскольку восстанавливает вентиляцию воздуха в носовой полости и пустотах.

• Детям до 1 месяца назначают Називин Сенситив в каплях 0,01%. Закапывают по капельке раствора дважды/трижды в сутки.
• Деткам с 1 месяца и до года можно закапывать по 2 капли раствора. Во время процедуры голова ребенка должна быть запрокинута назад, чтобы лекарственная жидкость проникла в носовую полость.
• Детям возрастом 1-6 лет можно использовать спрей 0,025%. Для достижения терапевтического эффекта необходимо впрыскивать 1 дозу препарата.
• Взрослым и деткам с 6 лет рекомендовано впрыскивать по 1 дозе препарата Називин Сенситив 0,05%.

Частота применения и дозировка назначается лечащим ЛОРом. Препарат нельзя использовать дольше 5-7 дней. Как показывают отзывы специалистов, длительное применение сосудосуживающих средств вызывает привыкание слизистой.

Цена препарата Називин Сенситив немного дороже назального средства Називин. Но их показания и противопоказания являются идентичными, поскольку оба вида сосудосуживающих средств имеют одинаковое действующее вещество. Важно также учитывать, что цена препарата Називин может отличаться в зависимости от того, в какой аптечной сети он продается.

Лечебное действие Нафтизина

Нафтизин широко востребован из-за низкой стоимости — цена за 5 мл раствора редко превышает 20 рублей. Он устраняет заложенность носа спустя 5-10 минут после закапывания, а полученный эффект сохраняется на протяжении 6 часов и более. Происходит это благодаря способности действующего вещества — нафазолина — стимулировать альфа2-адренорецепторы.

В результате этого воздействия исчезают специфические признаки ринита:

• жжение, щекотание и царапание в носовой полости;
• ощущение нехватки воздуха при вдохе;
• отделение жидкого или густого секрета.

Нафтизин купирует воспалительные процессы, устраняет отек, раздражение и покраснение слизистых. Он относительно хорошо переносится, провоцирует негативные реакции со стороны организма обычно при нарушении режима дозирования. Но появление побочных эффектов от Нафтизина в клинической практике диагностируется нередко. Это отек слизистой оболочки носа, атрофический ринит, приступы тошноты, аритмия, головокружение, повышение артериального давления, сонливость.

Состав и предназначение Нафтизина

Действующим веществом противоконгестивного средства, альфа-адреномиметика, а проще говоря, сосудосуживающих капель Нафтизин является нафазолин. В качестве вспомогательных веществ в составе содержатся очищенная вода и борная кислота.

Лекарство обладает сосудосуживающими свойствами, быстро снижает отечность слизистой носовой полости, экссудацию (выделения), гиперемию (покраснение).

Использование Нафтизина показано при:

• остром простудном или аллергическом рините;
• синусите;
• евстахиите (воспалении слуховой трубы);
• для выполнения процедуры риноскопии.

Причины отравления Нафтизином

Интересный факт — препарат не только лечит насморк, но и становится причиной его развития. Речь идет о медикаментозном рините, развивающемся и-за длительного использования Нафтизина и назальных капель с ксилометазолином (Галазолин, Ксимелин). Если применять их дольше недели, то организм перестает бороться с заболеванием самостоятельно. Теперь требуется постоянное использование капель до 10-15 раз в сутки, чтобы не страдать от заложенности носа. Концентрация нафазолина возрастает в разы — возникает отравление Нафтизином.

Медикаментозный ринит плохо поддается лечению, особенно в тяжелой форме. Пациент разучился дышать без Нафтизина, испытывает физический и психологический дискомфорт. Активный ингредиент накапливается в организме, значительно ухудшая самочувствие человека, провоцируя отравление.

Из-за неправильного применения

Кажущаяся безобидность препарата часто становится причиной отравления. Заболевший человек идет не на прием к врачу, а в аптеку. Выбрав Нафтизин, он не знакомится с инструкцией, а сразу закапывает раствор в нос. Нередко пациент повторяет это 5-7 раз в сутки, что является опасным нарушением режима дозирования. В инструкции по применению рекомендуется вводить препарат в каждый носовой ход взрослым — по 1–3 капли 3–4 раза в день.

Через 2-3 суток превышения дозы могут возникнуть первые признаки отравления.

Причинами передозировки капель в нос также становятся:

• устройство пластикового флакона — закапывание производится нажатием на его основание. Не рассчитав силу, человек вводит в носовой проход в 2-3 раза больше раствора, чем рекомендовано в аннотации;
• субъективность ощущений — человеку кажется, что лекарство долго не помогает, и он вновь использует его. Даже при тяжелой форме ринита отечность слизистой исчезает через 15-20 минут;
• использование просроченного Нафтизина — назальное средство утрачивает свои лечебные свойства. Образуются токсичные химические соединения, опасные для организма человека.

Неожиданный и негативный эффект лечения возникает при наличии противопоказаний, с которыми больной предварительно не ознакомился. В этот перечень включены гипертония, гипертиреоидизм, выраженный атеросклероз, тахикардия.

Вреден ли нафтизин для детского организма

Взрослые имеют меньшую чувствительность к препарату, чем дети. Если ребёнку, находящийся в грудном возрасте, закапать две капли раствора в нос, он может получить отравление нафтизином. Интоксикация возможна не только при закапывании в носовую полость, но и при попадании капель в желудочно-кишечный тракт.

К основным причинам возникновения отравления каплями нафтизина относятся:

• низкая цена нафтизина, которая привлекает покупателей;
• ошибочный выбор лекарства. Вместо 0.05% раствора нафтизина, родители приобретают в аптеке 0.1%;
• нечаянное попадание в желудок нафтизина, который лежит в легкодоступном месте;
• капли вызывают устойчивое привыкание;
• производство капель в маленьких пластиковых ёмкостях объёмом 15 мл. Такая упаковка служит причиной передозировки, так как чрезмерное надавливание на пузырёк приведёт к закапыванию превышенной дозировки;
• использование препарата детям в качестве самолечения. Капли должен выписывать педиатр, учитывая индивидуальные особенности, и совместимость с другими лекарствами, принимаемыми для выздоровления;
• часто взрослые не читают инструкцию перед тем, как закапать препарат малышу. Во вкладыше сказано, что использование препарата детям, которым меньше 12 месяцев, запрещено. Игнорирование этой рекомендации спровоцирует отравление нафтизином у детей: лечение, антидот которого будет сложно найти;
• применение капель, у которых закончился срок годности;
• аллергия на препарат.

Симптомы отравления Нафтизином

Если выпить Нафтизин, то последствия бывают крайне тяжелыми, вплоть до комы. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека. При гиперчувствительности к ингредиентам развиваются системные аллергические реакции: анафилактический шок, отек Квинке.

Симптомы передозировки Нафтизина при местном применении разнообразны:

• подъем артериального давления с его последующим снижением до опасных для здоровья и жизни значений;
• приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотой;
• головные боли, схожие с мигренью;
• урежение пульса;
• боли в области эпигастрия и нижней части живота.

К симптомам хронической передозировки Нафтизина относятся и атрофические изменения слизистой оболочки носа, развивающиеся постепенно.

Симптомы превышения дозировки

При незначительной передозировке Нафтизином ребенок может стать более сонливым, слабым и визуально бледным. Его аппетит снижается, малыш не проявляет жизненной активности. Если измерить при этом частоту биения сердца или артериальное давление, можно заметить, что эти показатели снизились.

К сожалению, чаще всего проявления легкой степени отравления принимаются родителями за типичные признаки простуды. И если продолжить неумеренное применение Нафтизина, это приведет к более опасным последствиям.

При отравлении средней тяжести симптомы будут ярче:

• Кроха может стать резко бледным.
• Может внезапно возникнуть сонливость.
• Ребенок полностью отказывается от еды.
• Наблюдается апатичность.
• Сердцебиение существенно замедляется.
• Давление падает.
• Температура снижается.
• Зрачки резко сужаются и плохо реагируют на свет.

Если же в организм крохи попало слишком много лекарства (например, при случайном проглатывании), это может привести к сильнейшему угнетению сознания и даже развитию комы. Подобное состояние обычно сопровождается:

• Резким побледнением кожи вплоть до приобретения ней серо-землистой окраски.
• Существенным похолоданием конечностей.
• Падением показателей давления и сердцебиения.
• Отсутствием реакции на внешние раздражители.

При малейшем подозрении на передозировку Нафтизином лучше не медлить и вызывать скорую помощь. Для устранения токсических явлений важен полный отказ от медикамента.

Степени передозировки Нафтизина

При определении терапевтической тактики в случае отравления сосудосуживающим средством врач учитывает тяжесть состояния пострадавшего.

В клинической медицине выделяют три степени передозировки Нафтизина:

• первая. Человек жалуется на слабость, сонливость, сухость в носу и першение в горле, отсутствие аппетита. Все симптомы обратимы, бесследно исчезают после отмены препарата;
• вторая. Отравление проявляется тошнотой, одышкой, местными аллергическими реакциями, включая крапивницу. Проводится симптоматическое лечение в домашних условиях;
• третья. Наблюдается системная аллергия, помутнение сознания, тремор рук и ног, проблемы с дыханием. В таких случаях спасти жизнь пострадавшему возможно только в условиях отделения реанимации.

Несколько иначе проводится терапия передозировки у детей и беременных. Они обязательно будут доставлены в больничное учреждение. В стационаре их состояние постоянно контролируется врачами и младшим медицинским персоналом.

Смертельная доза Нафтизина

Препарат не используется в лечении ринита у детей младше года. У ребенка до 12 месяцев причиной остановки дыхания может стать даже одна капля 0,1% раствора. Опасная для жизни взрослого человека доза — от 150 мг. Такое количество содержится примерно в небольшой бутылке объемом 200 мл. Для детей первых двух лет жизни 10 мг Нафтизина считается смертельной дозой.

Нафтизин следует хранить в темном месте при комнатной температуре. Доступ маленьких детей к нему необходимо ограничить.

Основные характеристики препарата

Медикамент представляет собой специальный раствор, на основе нафтизина разной концентрации. Благодаря такому составу лекарство обладает противоотечным и сосудосуживающим эффектом, который достигается при воздействии средства на рецепторы слизистой носа и понижению притока крови. Такое влияние сказывается устранением отечности, облегчением дыхания, уменьшением выработки, выделяемой слизи. Лекарство назначается как для детей, так и взрослых пациентов, отпускается без рецепта и имеет доступную стоимость.
Однако безрецептурный доступ и приемлемая цена не означает, что применять препарат можно бесконтрольно и длительный период, поскольку Нафтизин имеет достаточно много побочных реакций, в особенности при длительном лечении. Также необходимо учесть, что продолжительное использование вызывает не только серьезную симптоматику, а и развивает привыкание, что сказывается практически полным отсутствием необходимого эффекта.

Первая помощь при отравлении Нафтизином

Если ребенок или взрослый выпил Нафтизин, необходимо провести промывание желудка. Следует дать пострадавшему теплой воды, а затем надавить на корень языка пальцами или ложкой, вызвав рвоту. Категорически запрещается промывать желудок человеку, который находится в бессознательном состоянии. (отхождение рвотных масс приведет к возникновению опасных проблем с дыханием).

Что еще можно предпринять для оказания первой помощи:

• уложить пострадавшего, успокоить, накрыть одеялом;
• контролировать состояние, измеряя пульс и давление каждые полчаса;
• напоить его сладким горячим чаем;
• дать любой энтеросорбент из домашней аптечки — активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Смекту, Энтеросгель.

Но все эти мероприятия должны проводиться только после вызова бригады «Скорой помощи». Врач оценит состояние пострадавшего, назначит лечение или госпитализирует.

Упаковка и лекарственная форма препарата

Препарат предлагается в форме назальных капель и спрея. Применять различные формы следует с учетом запланированного лечения.

Спрей

Для удобства проведения лечебных процедур «Називин» в форме спрея производится во флаконах, оснащенных распылителем. При впрыскивании лекарства орошается вся слизистая, включая труднодоступные участки.

Капли в нос

Сосудосуживающие назальные капли представляют собой практически прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого оттенка. Капли выпускаются во флаконах из затемненного стекла со встроенной крышкой-пипеткой. Флаконы упакованы в коробки из картона.

Лечение отравления каплями Нафтизин

Лечение отравления Нафтизином начинается сразу после установления диагноза. При выборе препаратов врач ориентируется на возраст пострадавшего, выраженность симптомов, наличие хронических заболеваний.

Антидота при отравлении Нафтизином не существует. Могут быть использованы следующие лекарственные средства:

• при резком скачке артериального давления показаны гипотензивные препараты в виде таблеток или уколов (Энап, Дибазол, Фуросемид и др.);
• для купирования брадикардии практикуется внутривенное введение Атропина сульфата или Дофамина;
• универсальный антидот при любом пищевом отравлении — активированный уголь. Но в последнее время предпочтение отдается энтеросорбентам в форме суспензии, например, Энтеросгелю.

После нормализации состояния взрослого или ребенка проводится поддерживающая терапия. Для восстановления водно-электролитного баланса используются Регидрон, Гидровит, для укрепления защитных сил организма — сбалансированные комплексы минералов и витаминов (Центрум, Витрум, Супрадин).

Возможные последствия

Последствия при отравлении данным препаратом:

• Легкие – бессонница, незначительное беспокойство, небольшое головокружение.
• Средней тяжести – скачки артериального давления, сбои в работе желудочно-кишечного тракта и ЦНС.
• Тяжелые – стойкое повышение АД, сбои в работе дыхательной системы, аллергический отек легких, кома.

Особенно серьезными последствия могут быть для детей, лиц с ослабленным иммунитетом и пожилых больных. Во избежание ухудшения состояния при первых признаках интоксикации необходимо сразу же обращаться к врачу.

Профилактика и возможные осложнения передозировки

При быстром оказании первой помощи и грамотно проведенном лечении последствий отравления не наблюдается. Активный ингредиент выводится из организма, преобразуясь в печени.

Лучшая профилактика отравления назальными каплями — их использование по назначению врача в определенном им режиме дозирования. Запрещается увеличивать рекомендуемую дозу препарата, применять его дольше 7 дней. Нафтизин должен храниться в местах, недоступных для маленьких детей и людей с нестабильной психикой. При соблюдении всех рекомендаций риск передозировки стремится к нулю.

Кто в зоне риска отравления?

Чаще всего с передозировкой и отравлением Нафтизином госпитализируют малышей до трехлетнего возраста. Это объясняется тем, что:

Помимо того, в зону риска попадают детки с нарушениями в работе нервной системы. Им Нафтизин вообще противопоказан, так как даже в терапевтической дозировке данный медикамент может оказывать негативное воздействие на организм.

Побочное явление

Прием лекарства в обход ограничений либо существенное увеличение стандартной дозировки приводят к образованию побочных явлений. Из реакций местного действия проявляется сухость и чувство жжения слизистой оболочки, со стороны органов пищеварительной системы — приступы тошноты, со стороны центральной нервной системы — ощущение постоянной усталости, мигрени, нарушения сна, чувство беспокойства.

Продолжительное беспрерывное применение может спровоцировать атрофию слизистой оболочки, тахифилаксию и медикаментозный ринит.

В случае значительной передозировки препарата либо внутреннем употреблении наблюдается выраженное сужение зрачков, приступы рвоты, увеличение температуры, сбой сердечного ритма, расстройство дыхательного процесса, отечность легких. При наличии побочных явлений рекомендуется обратиться к доктору и провести симптоматическую терапию. Также проконсультироваться с доктором следует при необходимости лечения «Називином» более 5 дней подряд.