Негативные последствия и первая помощь при отравлении сероводородом

сероводород

Несмотря на то что сероводород в природе встречается редко, в человеческой среде он очень распространён. С сероводородом человек сталкивается повсюду: в доме, на работе, в небольших концентрациях это соединение находится даже в кишечнике. Избежать его присутствия в жизни невозможно, а отравиться легко.

В каких случаях наступает отравление соединением серы? Каждый имеет возможность столкнуться с таким веществом или это дело случая? И как вывести из организма сероводород при случайном его употреблении?

Как происходит отравление сероводородом?

Обладая высокой летучестью, сероводород поступает в организм преимущественно через дыхательные пути, но может всасываться и через неповрежденные кожные покровы.

Являясь высокотоксичным веществом, оказывает сильное раздражающее действие на слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, вызывает патологические изменения центральной нервной системы; подобно цианидам угнетает функции окислительных ферментов и провоцирует нарушение процессов внутритканевого дыхания.

Отравление сернистым водородом возможно при нахождении в производственных помещениях, где превышена предельно допустимая концентрация газа (в воздухе рабочей зоны – 10 мг/м3). Тяжесть интоксикации обусловлена концентрацией газа в воздухе и временем воздействия, например, смертельная концентрация составляет 830 мг/м3 в течение 30 минут или 1100 мг/м3 в течение 5 минут.

Отравление сероводородом обычно носит острый характер и возникает при:

• нарушении техники безопасности на производстве;
• нарушении технологических процессов;
• экстренных аварийных ситуациях.

Нередко работники производств, где используется или выделяется сероводород, подвергаются регулярным воздействиям малых доз газа, что может привести к профессиональной хронической сероводородной интоксикации.

Отравление сероводородом в бытовых условиях маловероятно.

Сероводородные ванны — польза и вред

Один из эффективных физиотерапевтических методов лечения — использование минеральных вод, содержащих сероводород. В зависимости от концентрации вещества они могут быть слабо, средне и сильно сульфидными (от 10–50 мг/л до 250 мг/л вещества и выше). Людей, часто прибегающих к такой помощи, волнует вопрос безопасности таких методов лечения. Польза и вред сероводородных ванн давно изучена медработниками.

Сероводородные ванны прекрасно помогут при многих патологиях, в том числе:

• при кожных заболеваниях;
• болезнях нервной системы;
• эндокринологической патологии;
• сердечно-сосудистых процессах.

Отравления при таких концентрациях вещества не наступает, но могут появиться осложнения у людей с болезнями дыхательной системы, туберкулёзом лёгких, после повторного инфаркта миокарда и при болезнях почек.

Симптомы отравления

Острое отравление сероводородом может различаться по степени тяжести.

При легкой интоксикации основные симптомы обусловлены раздражающим действием H2S: обильное отделяемое из носа, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, ощущение песка в глазах, жжение и першение в носоглотке, осиплость голоса.

При отравлении средней степени тяжести к местным симптомам присоединяются признаки системного действия токсина: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, резкая слабость, двигательная дискоординация, повышение ЧСС, гипотония. При внешнем осмотре отмечается цианотичное окрашивание кожных покровов.

Тяжелое отравление характеризуется нарушением деятельности сердечно-сосудистой (тахикардия, аритмия, резкая гипотония, нитевидный пульс) и дыхательной (поверхностное непродуктивное дыхание, одышка) систем. Нейротоксическое действие проявляется угнетением сознания или психомоторным возбуждением, состоянием эйфории, зачастую пострадавший оглушен или недоступен контакту, возможно развитие комы.

При воздействии предельно высоких концентраций сероводорода (1000 мг/м3 и выше) возможно развитие молниеносной или апоплексической формы отравления: после нескольких вдохов появляются тонические и клонические судороги, наступает потеря сознания и кома. Высока вероятность летального исхода вследствие паралича дыхательного или сосудодвигательного центров.

Хроническая интоксикация сернистым водородом проявляется различными клиническими формами:

• токсическая неврастения (астеновегетативный синдром), при которой преобладают явления раздражительной слабости (астенизация, эмоцио­нальная неустойчивость), отмечается потливость стоп и ладоней, снижение кожной чувствительности, зрения и слуха, у женщин возможно развитие нарушений менструального цикла;
• энцефаломиелополинейропатия, проявляющаяся головной болью, головокружением, оптиковестибулярными расстройствами (ощущение, что пол уходит из-под ног, наклоняются стены, опускается потолок и т. п.) различной интенсивности, резкой апатией или чрезмерной озабоченностью самочувствием, возможно появление тактильных, слуховых галлюцинаций;
• полинейропатическая форма, проявляющаяся нарушениями чувстви­тельности вплоть до полной анестезии, болями и слабостью в конечностях, по ходу нервных стволов, прогрессирующей потерей мышечной массы.

Источник: depositphotos.com

Чем опасен оксид серы

К сильным ядам относятся оксиды серы: диоксид и триоксид. Это токсичные газы, которые даже при вдыхании невысокой их концентрации приводят к болезненному воздействию. Реагенты действуют разрушительно на многие органы:

• воспаление верхних дыхательных путей;
• поражение лёгочной ткани;
• слизистых глаз;
• кровеносной системы;
• органов пищеварения;
• нервной структуры.

Особенно опасен сернистый газ при взаимодействии с солями серной кислоты, которая может накапливаться в органах воздушного дыхания. Такой контакт способен спровоцировать серьёзные заболевания, приводящие к разрушениям.

Отравление реагентом приводит как к местному, так и к общему токсическому синдрому. Свыше концентрации 1,2 мг/л происходит блокировка клеточного дыхания, угнетение тканевых окислительно-восстановительных функций. Это приводит к кислородному голоданию и смерти.

При отравлении оксидами серы к опасным симптомам относится потеря обоняния. Работающие люди на производстве могут не чувствовать газ и тем самым ограничивать себе возможность вовремя покинуть место с загрязнённой атмосферой.

В быту чаще всего происходит отравление серной шашкой. Газ, попадая в глаза, может привести к слепоте. Если долго находиться рядом с ядовитым веществом, можно заработать удушье и отёк лёгких.

На городских улицах подстерегает опасность от удушливой пелены дыма, в состав которой входит двуокись серы. Чад выпускают промышленные предприятия, фабрики и нефтебазы. Иногда он выпадает на землю в виде кислотных дождей. В связи с этим могут проявиться сильнейшие, а иногда прогрессирующие отравления.

Ядовитые реагенты могут образовываться в канализациях. Поэтому длительное нахождение около таких систем может привести к интоксикации организма.

Первая помощь при отравлении сероводородом

1. Эвакуировать пострадавшего из места загрязнения.
2. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окна, двери, расстегнуть стесняющую одежду).
3. Если пострадавший находится без сознания – положить на бок или на спину с повернутой набок головой, чтобы предотвратить возможную аспирацию рвотных масс.
4. Промыть глаза, нос, открытые участки кожи 2% раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды, прополоскать рот.
5. Сделать прохладные примочки на глаза с 3% борной кислотой.
6. Закапать в глаза по 1-2 капле вазелинового масла.
7. Обеспечить обильное щелочное питье (минеральная вода, молоко).

Терапия

После отравления серой, изучив симптомы пострадавшего, врачи назначают соответствующее лечение. Терапию в таких случаях назначают комплексную:

• при попадании яда в желудок, больному вводят желудочный зонд;
• для ускорения выведения с мочой химических соединений пациенту выписывают мочегонные средства;
• для симптоматического лечения, а также улучшения снабжения кровью головного мозга врачи прописывают витамин B6, Энцефабол;
• для снятия отёка лёгких используют внутривенно кальция хлорид или глюконат;
• применяют кислородные подушки;
• назначают препараты для улучшения работы периферической и центральной нервной системы;
• восстановить углеводный, белковый, жировой и минеральный обмен помогут глюкокортикоиды;
• для уничтожений бактерий помогут антибиотики.

Появившиеся ожоги аккуратно промывают и обрабатывают. При тяжёлом состоянии больного используют сильные наркотические анальгетики. После проведения лечебных мероприятий больной около недели находится в госпитализации под наблюдением врача. Но даже по истечении этого времени пострадавший должен состоять на учёте медперсонала и постоянно проходить обследования. Это делается для того, чтобы предотвратить множество недомоганий, которые наступают после отравления серой.

Когда требуется медицинская помощь?

Если существует подозрение, что интоксикация спровоцирована сероводородом, обращаться за медицинской помощью необходимо в 100% случаев.

Лечение симптоматическое: при коллаптоидном состоянии проводится противошоковая терапия, при судорожном синдроме вводятся седативные препараты и т. п.

Антидотом к сероводороду является метгемоглобин, поэтому при тяжелой степени отравления показано введение хромосмона или 1% раствора метиленовой сини в глюкозе (10 мл сини на 20 мл глюкозы) – в результате образуется метгемоглобин, который связывает сероводород.

Что это такое

Сероводород – простейшее соединение атомов серы и водорода. Имеет другие названия – сернистый водород, водорода дисульфид. Представляется собой газообразное вещество со своеобразным неприятным запахом протухших яиц. Легко воспламеняется, в высокой концентрации при соединении с кислородом представляется взрывоопасное вещество. Хорошо растворяется в спирте, в воде процесс проходит хуже.

Вырабатывается в минимальном объеме в человеческом организме при гниении пищевых остатков в кишечнике. Оказывает влияние на передачу нервных импульсов.

Сероводород встречается в природе, промышленной и добывающих сферах, химической деятельности. Часто происходит образование соединения в результате разложения горных пород и сульфидных минералов. Благодаря своим некоторым свойствам применяется в медицине.

При минимальных концентрациях не способен нанести серьезного вреда организму. Механизм действия таков, что сероводород способен нарушать обоняние человека. Спустя некоторое время он перестает ощущать неприятный запах, результатом становится сильнейшая интоксикация с негативными последствиями.

Возможные последствия

Осложнениями острого отравления сернистым водородом могут стать:

• систематические головные боли;
• стойкая гипертермия с ознобом;
• экзема, контактный дерматит;
• конъюнктивит;
• заболевания ЖКТ (панкреатит, гепатит) токсического генеза;
• бронхит, бронхопневмония, отек легких;
• заболевания щитовидной железы;
• почечная недостаточность;
• миокардиодистрофия, инфаркт миокарда;
• энцефалопатия (нередко с интенсивными неврологическими и интеллектуальными дефектами).

Диагностика

Диагноз ставится на основании расспроса пострадавшего, расспросов очевидцев, оценке места происшествия и более поздних методах обследования в стационаре. К ним относится подробный осмотр пациента:

• от него будет исходить запах тухлых яиц в выдыхаемом им воздухе,
• АД понижено,
• пульс – частый, слабого наполнения,
• кожа – бледная с синюшным оттенком,
• дыхание учащено или отсутствует (в тяжелых случаях).

При лабораторных методах исследования в крови – гиперлактатацидемия, снижение РН ниже 7, 3. Признаки гипоксии – снижение парциального давления кислорода. Уменьшение содержания кальция и увеличение магния в венозной крови.

На ЭКГ – тахикардия и признаки дистрофии миокарда. При отеке легкого – рентгенологические изменения – «появление «крыльев бабочки».

Отравление сероводородом требует лечения в условиях стационара. Первую помощь можно оказать самостоятельно.

Кратко о веществе

Мнение о том, что оно может негативно влиять только на тех, кто работает в сфере химической промышленности, ошибочно. Пострадать от серы и ее соединений может каждый, поскольку они используются в различных отраслях:

• в составе препаратов для дезинфекции;
• как компоненты инсектицидов;
• в производстве кислот и сульфитов;
• для изготовления отбеливателей в текстильной промышленности;
• в производстве взрывчатки;
• в составе продуктовых консервантов.

То есть, человек в повседневной жизни может нередко сталкиваться с серой, случайно стать жертвой ее отравляющего воздействия.

Места скопления сернистого водорода

Сероводород — бесцветный горючий газ. Источник образования химического элемента — соединение серы и органических веществ. Активность реакции зависит от теплового состояния воздуха: чем выше температура, тем интенсивнее превращение. Процесс сопровождается специфическим запахом испорченных яиц.

Сероводород — продукт микробной трансформации. Его скопление обнаруживается в различных местах:

• канализационные системы населенных пунктов;
• очистные сооружения;
• цеха предприятий, занятых промышленным производством меховых, текстильных, кожаных изделий;
• помещения металлургических, химических, целлюлозно-бумажных заводов;
• емкости для хранения нефти;
• выгребные ямы частных домов.

В небольшой концентрации химическое соединение можно найти даже в домашнем мусорном ведре, если его на протяжении длительного времени не подвергать санобработке. Из-за распространенности газа нужно быть готовым оказать первую помощь потерпевшему, распознав в недомогании признаки отравления сероводородом.