Глюкоза-капельница: для чего ее назначают? Показания и противопоказания к применению препарата

Пищевая токсикоинфекция обусловлена действием токсина, который выделяет патогенный возбудитель при проникновении в организм. Отравление некачественными продуктами приводит к обезвоживанию организма разной степени тяжести. Капельница при отравлении пищей нормализует водный и электролитный баланс, увеличивает объем мочи, тем самым ускоряя выведение токсинов из организма, восстанавливает уровень кислотности крови.

Показаниями для постановки капельницы являются многократная рвота и профузный понос, добровольный или вынужденный отказ от приема жидкости, ацидоз (увеличение кислотности), нарушение количественного соотношения ионов натрия, хлора, калия.

Абсолютные противопоказания для капельницы – острая сердечная недостаточность (сердечная астма, кардиогенный шок), анурия (отсутствие мочи), отек легких.

Форма выпуска глюкозы и цена

Глюкоза выпускается в виде 5% или 10% раствора для инфузий.

Состав 1 л раствора:

Также глюкоза может входить в состав растворов, содержащих дополнительные активные компоненты. К таким средствам относятся:

• Актовегин с глюкозой;
• Плазма-лит 148;
• Дианил ПД4;
• гликированная аскорбиновая кислота.

Плазма-лит 148 один из наиболее популярных растворов с глюкозой

Стоимость раствора глюкозы зависит от фирмы-производителя, города и конкретной аптеки. Средняя цена колеблется в пределах 20-700 рублей.

Процесс пищеварения

Глюкозу капают при пищевых отравлениях

Основным источником поступления глюкозы в организм является пища. Клетки не способны самостоятельно синтезировать простые углеводы, поэтому для поддержания уровня сахара в крови необходимо регулярное питание.

Клетки печени способны накапливать небольшое количество углеводов в виде гликогена, однако при голодании такого запаса хватает на несколько суток.

Процесс поступления и усвоения глюкозы начинается с желудочно-кишечного тракта. Действие специальных ферментов обеспечивает расщепление первичных субстратов и высвобождение простых компонентов, включая глюкозу, фруктозу, галактозу и другие моносахариды.

Эти химические соединения проникают в кровеносные сосуды через стенки тонкого кишечника и транспортируются в печень. Усвоение углеводов является сложным процессом, регулируемым гормонами поджелудочной железы.

Поступившая в кровь глюкоза должна проникнуть в клетки для запасания или использования. Также организму необходимо регулировать уровень сахара в другие периоды, когда пищевые субстраты не поступают извне.

Иногда для удовлетворения энергетических потребностей клеток необходимо расходование внутренних запасов углеводов. Основные виды регуляции:

• Инсулин – гормон эндокринной части поджелудочной железы, поступающий в кровь после приема пищи. Взаимодействие этого вещества с рецепторами клеток обеспечивает усвоение сахара и уменьшение концентрации глюкозы в крови.
• Глюкагон – гормон поджелудочной железы, запускающий процесс расщепления гликогена печени. Действие этого химического соединения приводит к увеличению концентрации сахара в крови, что может быть необходимо при голодании.
• Глюконеогенез – превращение неуглеводных веществ в глюкозу в печени.

Перечисленные процессы обеспечивают постоянное содержание 3,3—5,5 ммоль глюкозы в литре крови. Этой концентрации достаточно для обеспечения энергетических потребностей всех клеток организма.

Чем полезна глюкоза для организма человека?

В медицине существует 2 вида растворов: изотонический и гипертонический. Они различаются между собой концентрацией глюкозы в жидкости, а также положительными эффектами, оказываемыми на организм.

Изотонический раствор

Изотоническим называется 5% раствор с водой для инъекций или с физраствором. Он демонстрирует такие полезные свойства:

• восполняет запасы жидкости в организме;
• питает клетки организма полезными веществами;
• стимулирует работу мозга, улучшает кровообращение;
• выводит токсины и шлаки из организма.

Изотонический раствор глюкозы стимулирует работу мозга

Изотонический раствор вводится в организм подкожно, в вену и в виде клизмы.

Гипертонический раствор

Гипертонический раствор представляет собой 10-40% водный раствор для внутривенного введения. Он оказывает положительное влияние на организм:

• способствует расширению и укреплению сосудов;
• стимулирует продуцирование и выведение большего объёма мочи;
• ускоряет обменные процессы в организме;
• улучшает работу печени и сердечной мышцы;
• усиливает отток жидкости из тканей в кровь;
• нормализует осмотическое давление крови;
• выводит из организма шлаки и токсины различного происхождения.

Гипертонический раствор выводит из организма различные токсины

Для усиления полезных свойств глюкозы её часто комбинируют с другими активными компонентами.

Профилактика обезвоживания

Как предотвратить дегидратацию? Ниже представлены эффективные советы врачей для защиты от обезвоживания:

• избегайте физических нагрузок в жаркое время;
• выделяйте время для отдыха в прохладе;
• носите в сумке бутылку воды;
• не злоупотребляйте алкоголем;
• не ешьте много сахара и сладостей;
• носите только дышащую одежду из натуральных тканей;
• при выполнении физических нагрузок потребляйте специальные напитки, которые содержат в себе электролиты.

Тщательно придерживаясь всех этих рекомендаций, вы всегда будете чувствовать себя жизнерадостным, здоровым и полным сил!

Показания к применению глюкозы внутривенно

Внутривенное введение раствора глюкозы назначают для улучшения состояния организма человека при следующих показаниях:

• дегидратация клеток и организма в целом;
• внеклеточная гипергидратация;
• гипогликемия в стадии обострения;
• заболевания печени: гепатиты, циррозы, печёночная кома;
• тяжёлые инфекционные заболевания;
• резкое понижение артериального давления – коллапс, шок;
• недостаточный объём диуреза, особенно после операций;
• декомпенсация сердечной деятельности;
• геморрагический диатез;
• внутренние кровотечения;
• патологии лёгких: отёки, скопление жидкости;
• интоксикация организма: алкогольная, наркотическая, медикаментозная.

Введение глюкозы назначают при лечении различных патологий легких

Растворы с добавлением дополнительных активных компонентов применяются в таких случаях:

1. С аскорбинкой: при кровотечениях, при инфекционных заболеваниях, при температуре, при болезни Аддисона и нефропатии беременных, при повышенной умственной и физической нагрузке, при передозировке антикоагулянтов, при авитаминозе и гиповитаминозе с нехваткой витамина С.
2. С новокаином: при отравлениях различного генеза, при посттрансфузионных осложнениях, при гестозе во время беременности с отёками, токсикозом и судорогами.
3. С хлоридом натрия: при нехватке натрия в организме, при коррекции гипонатриемии при патологиях почек и надпочечников, для поддержания объёма экстрацеллюлярной жидкости при операциях.
4. С хлоридом калия: при гипокалиемии на фоне интоксикации, повышенного диатеза и сахарного диабета, при дигиталисной интоксикации, для профилактики аритмии при остром инфаркте миокарда.
5. Актовегин: при беременности, при язвах и пролежнях, при ожогах и ранениях различной степени, при сосудистых нарушениях в головном мозге, артериях и венах.
6. Дианил ПД4: при острой и хронической почечной недостаточности, при интоксикации организма, при избытке жидкости и нарушении электролитного баланса.
7. Плазма-лит 148: при обезвоживании в результате повышенного диатеза, отравлений, ожогов, перитонитов и кишечной непроходимости.

Важно!

Также 5% изотонический раствор глюкозы может применяться для разведения лекарственных средств, вводящихся внутривенно в виде инъекций и инфузий.

Для новорожденных

Детям младенческого возраста гликизированный раствор показан при следующих состояниях:

• нехватка материнского молока;
• гипогликемия новорождённых;
• родовые травмы, недоношенность;
• кислородное голодание, обезвоживание;
• отравление организма токсинами;
• желтуха различного генеза.

Раствор глюкозы используют для лечения желтухи у новорожденных

Дозировка для капельницы новорождённому не должна превышать 5%. Раствор вводится перинатально.

Основные сведения о лекарстве

Глюкоза – это простой углевод, являющийся главным источником энергии в организме. Это химическое соединение обеспечивает все обменные процессы в клетках организма, поэтому человеку необходимо постоянное поступление сахара с пищей.

Анализ крови на сахар (глюкозу) также является универсальным показателем состояния клеток и органов, поскольку для выполнения жизненно важных функций требуется постоянная концентрация этого углевода в плазме.

Глюкоза в том или ином количестве содержится практически во всех продуктах питания. Это может быть обычный сахар или сложные углеводы, разлагающиеся на глюкозу и другие моносахариды в органах пищеварения.

Простые сахара в большом количестве содержатся в различных фруктах и сладостях, а сложные углеводы – в овощах, крупах, орехах и других продуктах растительного происхождения. Диетологи рекомендуют составлять рацион питания таким образом, чтобы в продуктах содержались простые и сложные сахара.

Основные функции вещества в организме:

• Образование энергетических субстратов в клетках, необходимых для поддержания обмена веществ. Даже незначительный дефицит глюкозы в крови может стать причиной нарушений функций центральной нервной системы.
• Регуляция осмотического давления в крови.
• Поддержание функций почек, печени и органов сердечно-сосудистой системы.

Глюкоза также является распространенным лекарственным средством, необходимым для восстановления постоянства внутренней среды организма. При таких состояниях, как гипогликемия, обезвоживание и кровопотеря, может потребоваться внутривенное вливание раствора сахара.

Важно понимать, что избыток или недостаток глюкозы крови крайне негативно сказывается на работе внутренних органов. Гипогликемия и гипергликемия могут быть причиной даже летального исхода.

Возможный вред глюкозы

Применение глюкозы может оказать на организм человека негативное влияние:

• увеличение массы тела, возрастание аппетита;
• нарушение ионного, водно-электролитного баланса;
• повышение температуры, лихорадка;
• тромбы в местах введения инъекции;
• осмотический диурез с потерей воды и электролитов;
• повышение объёма крови в организке;
• гипергликемический приступ, гиперосмолярная кома;
• острая левожелудочковая недостаточность;
• патологии печени и поджелудочной железы;
• коматозное состояние, шок.

Во избежание побочных эффектов капельницу ставят исключительно по назначению врача и при наличии определённых показаний к применению.

Питание при рвоте

Правильный ответ – ничего. Если у ребёнка рвота, то желательно его не кормить до той поры, пока он сам не попросит или пока не пройдёт 8 часов без рвоты. Исключением являются дети на грудном вскармливании: им необходимо предлагать грудь каждые два часа, но при этом кормить не более 5-10 минут, чтобы ребёнок получал только жидкое верхнее молоко.

Девочка отказывается от еды

Детям, которые уже едят взрослую пищу, после 8-ми часов без рвоты можно попробовать дать зерновую кашу без молока, но только немного. Можно попробовать и другую твёрдую пищу: например, галетное печенье или сухарик. Не должен повредить и кисель, так как он мягко обволакивает стенки желудка и помогает им скорее восстановиться.

Первые дни после окончания рвоты необходимо придерживаться диеты, не набрасываться сразу на слишком острые, жареные, копчёные и другие не очень полезные блюда.

Некоторые врачи рекомендуют ещё более долгое воздержание от пищи после рвоты. По таким рекомендациям от последнего приступа рвоты до первого приёма пищи должно проходить не менее 13-ти часов.

Алгоритм приготовления глюкозного напитка

Как правильно приготовить питье, которое поможет при отравлении? В домашних условиях необязательно наличие лекарственного порошка. Лечебный напиток готовится довольно просто.

1. Берут горячую либо теплую воду в количестве двухсот миллилитров.
2. Добавляют до трех ложек сахара, тщательно перемешивают.
3. Готовый напиток дают маленьким деткам в теплом виде, пить надо небольшими глотками.
4. Разрешено заменить раствор компотом, сладким чаем, морсом – в них, кроме глюкозы, содержится множество витаминов, которые также полезны для детского организма.

Как видно, приготовить полезный напиток легко. В домашних условиях подобное действие не займет много времени. Использование раствора для внутривенного введения допустимо только в лечебном учреждении под присмотром медицинского работника.

Что входит в биохимический анализ крови и что он показывает?

Первым обследованием, которое назначается при любом заболевании, является биохимическое исследование крови.

Применение этого популярного диагностического метода позволяет обнаружить развивающиеся в организме патологические процессы.

Что показывает биохимический анализ крови?

Различают расширенный и общетерапевтический стандарт биохимического анализа. В общетерапевтический стандарт входит исследование базовых показателей компонентов крови человека, которые могут выявить нарушения, происходящие в работе сердца, мочевыделительной, эндокринной или пищеварительной системе, наличие воспалений в тканях печени.

К основным показателям относятся:

• общий белок;
• аспартатаминотрасфераза (АСТ);
• аланинаминотрасфераза (АЛТ);
• прямой и общий билирубин;
• мочевина;
• глюкоза;
• холестерин;
• креатинин;
• электролиты.

В расширенном анализе проверяются дополнительные ферменты, необходимые для уточнения диагноза:

• c-реактивный белок;
• глобулины;
• ферритин;
• фруктозамин;
• липопротеиды;
• витамины;
• микроэлементы.

Показания для сдачи крови из вены

Стоит расшифровать результаты анализа на биохимию и специалист увидит полную картину состояния и функционирования всех внутренних органов и систем в организме.

Поэтому биохимическое исследование проводится в следующих случаях:

• во время ежегодных профилактических обследований;
• в период беременности;
• для контроля эффективности проводимой терапии;
• при наличии симптомов нарушения работы любых органов.

Как сдавать кровь на биохимию?

Чтобы получить достоверный результат, перед забором крови на биохимию необходимо соблюсти несколько правил:

• перед исследованием запрещено принимать пищу, курить;
• за сутки до анализа исключить употребление сладостей, крепкого чая и кофе;
• не рекомендуется за день до сдачи крови посещать баню и подвергать себя усиленным физическим нагрузкам;
• за два дня до предстоящего анализа отказаться от алкогольных и газированных напитков;
• в течение двух недель до исследования желательно прекратить прием комплекса витаминов и лекарственных препаратов.

Кровь сдают с утра. Забор от 5 до 10 мл крови происходит из вены, расположенной на сгибе локтя.

Собранные образцы крови транспортируются в лабораторию в закрытом контейнере, защищенном от проникновения света, для предотвращения разрушения билирубина.

Если возникла необходимость пересдать анализ, то сдавать кровь нужно в то же время и в той же лаборатории, что и предыдущий.

Что включает в себя биохимический анализ?

Биохимический анализ отражает количественное содержание значимых составляющих крови:

• уровень сахара – показатель правильного углеводного обмена и зависит от деятельности эндокринной системы;
• печеночные пробы устанавливают концентрацию основных ферментов печени. Коэффициенты АСТ, АЛТ, ГТТП, щелочной фосфотазы и билирубина помогают определить состояние и степень функционирования железы;
• белок и его фракции ответственны за распространение полезных веществ по организму и участвуют в производстве новых клеток и иммунитета;
• мочевина, мочевая кислота и креатинин, образуются в печени вследствие распада отработавших клеток, и выводятся мочевыделительной системой;
• липиды и холестерин принимают активное участие в производстве желчи, гормонов и новых тканей, способствуют выработке энергии;
• содержание в крови калия отражает состояние сердца и сосудов;
• натрий влияет на уровень кислотности и осмотическое давление.

Расшифровка анализа

Корректно прочитать результат анализа может только доктор, учитывая возраст пациента и его пол. Специалист обнаружит признаки проявления заболевания в виде значительного отклонения от табличных показателей.

Составить общее впечатление о состоянии своего здоровья можно и самостоятельно, если знать допустимый уровень содержания каждого фермента.

Нормальные показатели

Разработана таблица, содержащая перечень допустимых норм концентрации отдельных компонентов крови в исследуемых образцах.

Для расшифровки исследования биохимии крови используют сравнение показателей каждого образца крови с индексом норм.

Таблица нормальных значений показателей крови:

Биохимический анализ крови

Чего делать нельзя

Требуется знать, что использование глюкозы не всегда разрешено. Перед началом лечения требуется исключить некоторые противопоказания.

• Постоянно повышенное содержание сахара в крови.
• Пониженная толерантность к глюкозе.
• Аллергические реакции на вещество.
• Сердечная недостаточность в острой и хронической форме.
• Почечная недостаточность в хронической стадии.
• Отечный синдром.
• Гипергликемия.
• Гиперосмолярная кома.
• Повышенный уровень натрия в организме.
• Высокий уровень молочной кислоты в крови при наличии сахарного диабета.

Допустимо использование глюкозы у беременных женщин и в период лактации, но под наблюдением врача.

При отравлении у детей глюкоза является необходимым веществом, но употреблять его допустимо только в виде напитков. Вещество в таблетках, конфеты и шоколад под запретом. Все продукты с наличием глюкозы оказывают раздражающее действие на ослабленную слизистую оболочку желудка ребенка, поэтому от них требуется отказаться.

Побочные эффекты

Внутривенное вливание глюкозы должно быть под контролем медработника!

Как и в случае применения других лекарственных средств, введение раствора глюкозы может стать причиной развития негативной симптоматики. Обычно это связано с индивидуальной непереносимостью организма или неправильной дозировкой компонентов.

Возможные побочные реакции:

• Покраснение и отек кожи в месте инъекции.
• Головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Отек в области нижних конечностей.
• Расстройство сердечного ритма.
• Потливость, побледнение кожи.
• Гипергликемическая кома.

При появлении подобных симптомов на фоне внутривенного введения лекарства необходимо обратиться к врачу. Побочные эффекты могут быть связаны с такими опасными состояниями, как гипергликемия и аллергическая реакция.

Таким образом, изотонические и гипертонические растворы простых углеводов могут быть назначены при различных патологиях. Чтобы понять, для чего капают глюкозу, необходимо иметь представление о составе крови и жизненно важных функциях организма.

Как предоставить помощь при пищевом отравлении, подскажет видеосюжет:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Глюкоза – мощный и эффективный источник питания для человеческого организма, усваиваемый в кратчайшие сроки. Норма моносахарида в крови зависит от возраста и состояния человека. Глюкоза внутривенно вводится для восстановления обменных процессов, очищения от токсинов и возвращения работоспособности.

Глюкозу внутривенно капают как эффективный источник питания

Капельницы

Изотонический раствор вводят подкожно от 300 до 500мл. Также возможно введение в клизмах или капельно (внутривенно). В этом случае в сутки больной должен получать около 2 л. раствора. Пятипроцентный изотонический раствор декстрозы вводится при помощи капельницы в вену или под кожу, или прямую кишку при сильных кровопотерях, обезвоживании или же шоке. В этом случае нужно ввести от 300-400 мл до литра-двух за 24 часа. Если раствор пятипроцентный, подходит скорость закапывания до 7 мл. в минуту, если десятипроцентный, скорость должна равняться трем миллилитрам в минуту.

Фармакологическое действие

В первую очередь, описываемый моносахарид – натуральный кладезь энергии. Содержащие его препараты часто назначают при заболеваниях, сопровождающихся истощением организма. За счёт введённого раствора увеличивается объём крови, активизируются функции печени, помогающие естественным образом нейтрализовать отравляющие вещества, а также стимулируется выделение мочи, что тоже способствует выведению токсинов.

Механизм действия активного вещества препарата заключается в фосфорилировании глюкозы (трансформации в эфир Робисона) при поступлении в ткани, а затем – в субстратном включении энергетического (гликолиз – распад молекулы с выделением значительного количества энергии) и пластического (липолиз – расщепление жиров на жирные кислоты, трансаминирование – реакция переноса аминогруппы с аминокислоты на кетокислоту, синтез нуклеотидов) обменов веществ.

Глюкоза совместима с иными средствами, более того, её часто капают в вену в сочетании с чем-то другим, для увеличения эффективности и более направленного лечения. В медицине часто используют такие сочетания.

1. Глюкозу с аскорбиновой кислотой (АК) применяют при больших потерях крови и для устранения инфекций. Такое соединение может поддержать здоровье и иммунитет во время серьёзных нагрузок, а поскольку АК содержит много витамина C, врачи используют это сочетание против авитаминозов.
2. Глюкозу с новокаином прописывают при отравлениях различными веществами (от алкоголя до других медикаментов) и токсикозах, а также в целях профилактики возникновения патологий, которые могут развиться после переливания крови. Это очень важно, поскольку посттрансфузионные осложнения смертельно опасны.
3. Глюкозу и хлорид натрия используют для нормализации объёма экстрацеллюлярной жидкости во время хирургических операций. Такой раствор также может восполнить недостаток натрия.
4. Сочетание с хлоридом калия помогает предотвратить аритмию при инфаркте миокарда, а также восстановить баланс калия после интоксикации.

Хотя подобные смеси применяются уже давно, но их обсуждения в профессиональных кругах не прекращаются и сейчас. Уже несколько лет назад активно высказывались предположения, что если произошёл инфаркт миокарда, то подобная смесь может оказать позитивное воздействие сразу по разнотипным направлениям, в частности:

• стабилизировать сердечный ритм за счёт улучшения метаболизма поражённых участков;
• оказать благотворное влияние за счёт увеличения общих объёмов содержания калия внутри клеток миокарда.

Также важную роль играет инсулин, который отвечает за депонирование калия и глюкозы в клетках. Даже если не происходит дополнительных поступлений глюкозы, происходит аккумуляция кальция в клетке, что позволяет нормализовать поляризационные процессы в ткани миокарда. А если поступает ещё и глюкоза, то всё и вовсе замечательно.