Как делать клизму в домашних условиях: пошаговая инструкция

Развивается запор у лежачего больного довольно часто. Практически все пациенты данной категории имеют жалобы на проблемы со стулом. Восстанавливается работа кишечника в этом случае в основном медикаментозно, однако диета также играет важную роль. Что касательно лекарств, то слабительные средства при запорах для лежачих больных назначаются исключительно специалистами, так как не все они подходят при малоподвижном образе жизни и могут обернуть недуг в хроническую форму.

Итак: уход за лежачим больным: клизма с помощью шприца Жане

Итак, сначала определимся, как часто должен быть стул у пациента, прикованного у постели?

Если больной ест нормально, то стул следует ожидать раз в три – четыре дня. А вот если не ест, или находится «под капельницами», то стул и раз в неделю – это хорошо.

Почему не стоит пользоваться слабительными у парализованных больных?

У очень тяжелых больных, особенно после инсульта, слабительные препараты могут вызывать самые неожиданные реакции – например сильную тошноту, бурную перистальтику и рвоту. И если для обычного человека эти неприятные реакции не смертельны, то у парализованного человека рвота может закончиться попаданием желудочного содержимого в дыхательные пути и аспирационной пневмонией.

Поэтому я не рекомендую слабительные больным после инсульта.

Как наладить стул с помощью диеты?

Надо постараться наладить регулярный стул с помощью пищи. Лежачему следует давать йогурты, овсяной кисель, желе с отваром подорожника или льняного семени.

В какой форме давать пищу парализованному больному?

Напомню, что у больных после инсульта часто нарушено глотание и они не могут проглатывать ЖИДКУЮ пищу и несколько лучше справляются с густой. Вся пища должна быть консистенции густой сметаны. Если у больного нарушено глотание – дисфагия – нельзя давать пищу, в которой находятся мелкие нерастворимые примеси (кусочки овощей, фруктов или фарш)! Только крема и кисели! Подробнее: Чем кормить лежачего больного

Но такая пища ведет к запору, плюс обездвиженность – прямая дорога к непроходимости кишечника.

Именно поэтому регулярное опорожнение кишечника – вопрос номер один!

Как ставить большую очистительную клизму лежачему больному?

Итак, если больной хоть немного двигается в постели, с ним есть контакт, и он может приподнять таз и лечь на судно, то ему можно поставить и обычную очистительную клизму. Смотрите здесь, как ставить очистительную клизму лежачему больному.

Лечение запора после инсульта

После перенесенного инсульта у больного происходит нарушение отхождения каловых масс.

Основные причины запора после перенесенного инсульта:

1. Поражение отделов головного мозга (отсутствие рефлексов, отвечающих за позывы к опорожнению кишечника).
2. Гиподинамия (пациент вынужден постоянно лежать, что способствует застою химуса).
3. Нарушение питания (у больного отсутствует глотательный рефлекс).
4. Паралич конечностей (невозможность принять удобную позу для дефекации).
5. Психологические аспекты (пациенты стесняются справлять нужду при близких или посторонних).
6. Медикаментозное лечение (употребление некоторых препаратов вызывает дисбактериоз).

В условиях стационара для восстановления функционирования кишечника назначают лекарственные средства, очистительную клизму или пальцевое извлечение кала.

У некоторых пациентов после инсульта остается привычка принимать слабительные средства в домашних условиях, что пагубно влияет на регуляцию к самостоятельным позывам на дефекацию.

Запоры после инсульта требуют комплексного подхода в лечении, которое включает контроль над деятельностью кишечника и коррекцию рациона.

Запоры после инсульта должны корректироваться с помощью растительно-молочной диеты.

Она должна включать следующие продукты:

• укроп;
• свеклу;
• сухофрукты;
• хлеб из отрубей;
• нежирные виды мяса;
• не газированная минеральная вода;
• кисломолочная продукция.

Для профилактики затрудненной дефекации рекомендуют исключить следующие продукты:

• хлебобулочные изделия;
• желток;
• мясные консервы;
• крепкий кофе, какао;
• бананы;
• груши;
• хурма;
• картофель;
• капуста;
• газированные напитки.

Для усиления перистальтики у больного можно применить массаж. Процедуру выполняют несколько раз в день, для этого нужно положить руки на животе у пациента и выполнять массажные движения по часовой стрелке. После процедуры предложите больному опорожниться на специальном прикроватном судне.

Как ставить клизму парализованному?

Но бывает, что больной не двигается, плохо контактирует с родными, не понимает, как себя вести при неприятной процедуре. Как такому больному ставить клизму?

А нет ничего проще!

Я расскажу Вам, как неприятную процедуру сделать так, чтобы больной даже не понял, что ему делали клизму.

Все неприятное действие будет происходить в ПАМПЕРС – в одноразовые трусы – подгузники,

Это великое изобретение современности – одноразовые подгузники!

Нам потребуются памперсы, которые хорошо поглощают влагу. Я рекомендую одноразовые памперсы для взрослых марки SENI – 7 капель или 8 капель.

• Кроме того, нам потребуется шприц Жане – 150 мл (такой шприц можно купить в аптеке) и
• Детская газоотводная трубочка длинна 20 см.
• Вода для клизмы – 150 мл температура воды 37*С
• Резиновые перчатки или полиэтиленовый пакетик (а то перчаток не напасешься)
• Масло растительное (любое, для смазывания трубочки)
• Подкладная впитывающая пеленка.
• Мешок «для отходов»

Итак, укладываем на постель подкладную пеленку 90х60 см.

Далее одеваем на больного памперс, но не застегиваем!

В памперс прямо под промежность вставляем «вкладыш».

«Вкладыш» можно сделать, разрезав один памперс на три части. Вот такую одну треть памперса дополнительно подкладываем внутрь памперса под «дырочку для клизмы». На этот вкладыш будет вытекать грязная вода и каловые массы, поэтому его надо хорошо подложить поглубже к крестцу.

Зачем этот вкладыш нужен, если и так памперс впитывает влагу?

Поверьте, так будет удобнее собрать вышедшие каловые массы, чтобы не перепачкаться самому и не перепачкать всего больного.

Наш лежачий готов к таинству!

Теперь готовим нашу «мини клизму»

• Надо проверить можно ли соединить шприц Жане и газоотводную трубочку. Если носик шприца слишком длинный и трубочка «не одевается» на него – можно укоротить «носик» шприца – отрезать заостренную часть.
• После того как мы собрали воедино шприц и трубочку – набираем воду в шприц – 150мл. Вода температуры тела.
• Смазываем трубочку маслом.
• Выпускаем лишний воздух из шприца
• Теперь рукой в перчатке (или в пакетике), нащупывает анус больного – «дырочку для клизмы» и вводим трубочку на глубину 10 см. потихоньку без резких движений.
• Когда трубочка зашла достаточно глубоко, потихоньку вводим всю воду.

Извлекаем трубочку, застегиваем памперс и оставляем нашего больного наедине.

Минут через 20 можно проверить результат.

Если больной опорожнился, то вся грязная вода и кал будут на вкладыше, который извлекаем и выкидываем в пакет для отходов. Теперь можно не бояться запачкаться и можно спокойного больного помыть и переодеть в чистый подгузник.

Факторы, провоцирующие запор

Запоры возникают из-за плохой перистальтики кишечника, которую могут провоцировать различные факторы. Гиподинамия, плохая микроциркуляция в тканях и снижение метаболизма приводит к уменьшению моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Дополнительные причины, провоцирующие запор:

• заболевания кишечника;
• интоксикация лекарственными препаратами;
• плохое питание;
• недостаток жидкости в организме.

Примечание. Частое использование слабительных средств приводит к привыканию кишечника и тормозит естественный процесс перистальтики.

Причины отклонения

Люди в возрасте из-за происходящих в организме изменений часто страдают от запоров. Причины могут быть разными, в большинстве случаев они связаны с возрастными изменениями в организме.

Возможные причины запоров у пожилых людей:

• физиологические – ослабление мышечной ткани в области таза и пресса и «подсыхание» кишечной перистальтики усложняет процесс дефекации;
• изменения кишечной среды – кишечные бактериальная микрофлора теряет полезные свойства;
• неправильное питание – прием в пищу продуктов, вызывающих формирование твердого кала;
• частое употребление лекарственных средств;
• сопутствующие заболевания.

Справиться с запорами в пожилом возрасте бывает очень сложно, в особенности это касается лежачих больных.

Задержка стула у пожилых может быть обусловлена нарушением кишечной микрофлоры, в которой становится меньше полезных бактерий

При несвоевременно принятых мерах происходит формирование каловых камней, которые являются причиной непроходимости кала.

Последствия запора

Снижение двигательной активности ведет к проблемам с дефекацией. Уже через 2 недели постельного режима может возникнуть запор. Особенно актуальна проблема для организма пожилого человека. Патология усугубляется психоэмоциональным состоянием. Стесняясь естественной дефекации, больной пытается как можно дольше удержать каловые массы внутри. Скапливаясь, они нарушают тонус кишечника и провоцируют интоксикацию организма.

Осложнения при запорах вызывают следующие состояния у лежачих больных:

• нарушение деятельности ЖКТ;
• развитие парапроктита и геморроя;
• интоксикацию и раздражение слизистой оболочки кишечника;
• распространение инфекции;
• энтерит;
• онкологические новообразования.

Иммунная система человека, прикованного к постели, ослаблена, поэтому необходимо знать, как сделать клизму лежачему больному и своевременно освободить кишечник, не допуская развития осложнений.

Сколько стоит клизма на дому

В стоимость постановки клизмы на дому не входит дополнительный проезд медсестры наземным транспортом. Клиент дополнительно оплачивает 100 руб. в случае, если до его дома идти более, чем 15 минут от метро.

Во всех этих случаях необходимы услуги медсестры для постановки клизмы на дому. Вызов медсестры на дом для проведения платной клизмы поможет быстро и грамотно справиться с тем, что не может сделать пациент или его близкие самостоятельно.

Длительный постельный режим может вызвать у человека проблему с дефекацией. Если больной не может опорожнить кишечник несколько дней, его родственники должны знать, как сделать клизму лежачему больному в домашних условиях. Задача близких – максимально облегчить состояние человека и нормализовать ежедневный стул.

Процедуры очищения кишечника

Клизма для лежачего больного используется не только в качестве очистительной процедуры. При заболеваниях кишечника рекомендуют ставить ректальные лекарственные составы в домашних условиях. Они помогают мягко снять воспалительные процессы, восстановить микрофлору и улучшить кровообращение в органах малого таза.

Чтобы правильно провести процедуру необходимо изучить максимум информации, как ставить клизму лежачему больному в домашних условиях. В зависимости от желаемого эффекта используют различные средства для проведения манипуляций.

При помощи кружки Эсмарха

Классический прием очистительной клизмы – с помощью кружки Эсмарха. Устройство продается в свободном доступе в любых аптечных пунктах. Изделие состоит из эмалированного или пластикового резервуара (кружки) или резиновой груши (по типу грелки) и встроенной в них отводной трубки. Длина шланга в разных моделях может достигать 2-х метров. На противоположный конец трубки крепится наконечник для введения в анальное отверстие. Объем кружки варьируется от 1-го до 3-х литров. Современные устройства имеют краник или зажим. Изделие предназначено для многократного использования.

Достоинства кружки Эсмарха:

• простота использования;
• подходит для применения различных лекарственных растворов;
• эффективно избавляет от зашлакованности прямую кишку;
• позволяет регулировать объем вводимой жидкости;
• можно использовать многократно;
• невысокая стоимость.

Содержимое кружки при очистительных клизмах для лежачих больных наполняют теплой кипяченой водой комнатной температуры либо специально приготовленными растворами на основе травяных отваров.

В таблице поэтапно расписано, как сделать клизму лежачему больному в домашних условиях.

Как сделать клизму дома по Неумывакину с перекисью водорода?

Клизмирование по Неумывакину проводится с помощью системы для постановки капельниц.

1. Сначала нужно раствор подогреть до 36˚. Можно поставить под поток тёплой воды.
2. Смазанный наконечник ввести в заднее отверстие, лёжа на левом боку.
3. При помощи колёсика на системе отрегулировать скорость подачи раствора, которая не должна превышать 60 капель за 1 минуту.

Клизму с пероксидом натрия можно ставить через день. Курс лечебных процедур состоит из 10 клизм. При необходимости можно повторить через 45-60 дней.

После ввода пероксида внутрь кишечника может повыситься температура, ощущаться слабость и появятся рвотные позывы. Это происходит из-за того что в организме гибнут паразиты. В этот момент рекомендуется пить воду с небольшим добавлением соли или яблочный сок.

Противопоказания

Ставить клизму можно не всем категориям лежачих пациентов. Есть случаи, когда данная процедура противопоказана. Запрещено принудительно очищать кишечник при следующих состояниях:

• открытые раны в брюшной полости;
• наличие грыж в паху;
• присутствие геморроя в острой стадии;
• беременность;
• злокачественные образования кишечника.

Не рекомендовано использовать очистительные процедуры чаще 2-3 раз в месяц. Необходимо правильно питаться и употреблять достаточное количество жидкости. Так можно избежать скопления каловых масс. Зная, как поставить клизму лежачему больному в домашних условиях, близкие могут облегчить его состояние и улучшить качество жизни.

Видео

091

Постельный режим, который продолжается достаточно длительное время, приносит пациенту немало проблем. В первую очередь нарушается работа кишечника. Это часто вынуждает поставить клизму лежачему больному – она может преследовать несколько целей. Основная из них – очистительная, которая помогает пациенту опорожнить кишечник.

Проблемы со стулом стали настоящей проблемой для лежачих больных. Запоры крайне негативно влияют на общее состояние человека, и бороться с ними нужно своевременно. Клизма является простым и действенным средством для опорожнения кишечника при запоре. Прежде чем делать клизму лежачему больному нужно выяснить причину запора.

Слабительные препараты при запорах

Для облегчения состояния врач может назначить слабительные средства. Для этих целей используют бистро действующие препараты, они помогают опорожнить кишечник на протяжении 2-10 часов.

Слабительные средства, применяемые у лежачих больных:

1. Препараты на основе растений (Сенаде, Файбефром, Депурафлукс).
2. Раздражающие средства (Гутталкс, Регулакс, Пирилакс).
3. Солевые слабительные (магния сульфат, Карловарскпая соль, натриевая соль).
4. Пребиотики (Дюфалак, Линекс, Бифидумбактерин).

Рекомендуется применение слабительных средств на ночь, чтобы опорожнение кишечника произошло утром.

У больных на постельном режиме лечить запор можно при помощи лекарственного средства на основе лактулозы. Оно обладает стимулирующим действием на перистальтику кишечника и используется для профилактики заболеваний пищеварительной системы.

Лактулозу используют для терапии хронической задержке стула и дисбактериозе, способствует восстановлению полезной микрофлоре кишечника. Механизм действия основывается на способности препарата задерживать жидкость в толстой кишке.

Показания к проведению клизмы

Основным показанием для проведения такой процедуры является длительный запор. О нем можно говорить в том случае, если опорожнения кишечника не происходит более 3-х суток. Но перечень показаний намного шире:

• метеоризм, постоянная отрыжка или изжога;
• интоксикация при различных видах отравления;
• очищение перед проведением диагностических мероприятий (УЗИ, рентген);
• невозможность опорожнить кишечник вследствие привыкания к слабительным препаратам.

Проведение этой манипуляции позволяет избежать многих осложнений запора. Среди основных из них можно отметить парапроктит, геморрой, энтерит. При запорах нередко возникают онкологические заболевания в кишечнике. Клизма лежачему больному домашних условиях помогает предотвратить эти осложнения – главное соблюдать правильную технику ее проведения.

Другие методы

Если позволяет состояние больного, при необходимо делать гимнастику для передней стенки живота. Все упражнения выполняются в положении лежа на спине. Согнув ноги в коленях, нужно максимально подтянуть их к животу, зафиксировав в таком положении на несколько секунд, а затем медленно выпрями. Далее следует максимально надуть живот и удерживать в таком положении в течение нескольких секунд. Последнее упражнение – максимальное втягивание живота с последующей задержкой на несколько секунд. Делать такую гимнастику нужно ежедневно, даже если нет запора – в профилактических целях.

Если изменение рациона и гимнастика не помогают, можно применить очистительную клизму. Вода должна быть очищенной с помощью фильтра, кипяченой, комнатной температуры. Добавлять в клизму масло и другие вещества без назначения врача нельзя. Недопустимо и самостоятельное применение слабительных препаратов.

Ставить клизму можно с интервалом не менее двух недель. Данная процедура противопоказана при болях в животе и повышенной температуре.

Запоры у пожилых людей лечение которых должно быть комплексным, часто беспокоят пациентов старше 50 лет. По статистике, каждый второй человек преклонного возраста страдает нарушением дефекации. При этом у пожилых женщин, констипация встречается чаще, чем у мужчин. Такое состояние является достаточно опасным, так как вызывает интоксикацию организма, снижение иммунитета и общую подавленность. Как бороться с запорами у пожилых людей?

Нормальной считается дефекация, которая происходит от 2-3 раз в течение суток до 3 раз на протяжении недели. Если опорожнение кишечника не происходит более 2 суток подряд, то это можно назвать запором.

К другим признакам запора у стариков относят:

• неполное опорожнение кишечника;
• незначительное выделение каловых масс;
• стул, который вызывает боль и проходит с затруднениями;
• каловые массы имеют плотную консистенцию;
• задерживание кала при натуживании;
• необходимость надавливания на тазовую область или проведение других манипуляций для облегчения процесса дефекации.

Нарушение процесса дефекации в старческом возрасте имеет свою классификацию.

Существуют такие виды запоров у пожилых людей:

1. Хронический. Встречается чаще всего и требует всестороннего обследования, которое поможет разобраться в причине состояния и подобрать грамотное лечение.
2. Запор у лежачего больного старческого возраста. Главными причинами длительного нарушение дефекации у лежачих, становится отсутствие двигательной активности и необходимость приема различных сильнодействующих лекарств. Исправить ситуацию помогают рациональное питание и физические нагрузки.
3. Длительный запор. К такому состоянию могут привести самые разные причины: от нарушений в питании до серьезных проблем со здоровьем. Чтобы избавить от констипации, человеку необходимо пройти комплексное обследование, чтобы определить конкретную причину состояния.
4. Стойкий запор у пожилых людей считается наиболее опасным видом констипации, так как приводит к хронической интоксикации всего организма. Причина обычно заключается в изменении работы некоторых внутренних органов. Лечение в таком случае должно быть комплексным и длительным.
5. Сильные запоры у пожилых людей проявляются болевыми ощущениями, тяжестью в животе, нарушением аппетита и другими неприятными симптомами. Чтобы избавить от такого состояния, больному обычно достаточно просто изменить свой образ жизни.

С возрастом в организме человека происходят различные изменения. Одним из них становится торможение двигательной активности пищеварительного тракта. А это, в свою очередь, провоцирует задержку в продвижении и выводе каловых масс. К тому же сфинктер со временем теряет свою чувствительность, и позыв к дефекации у человека становится менее выраженным.

Кроме этого, есть и другие причины запоров у пожилых людей:

1. Нарушение питьевого режима и снижение количества потребляемой жидкости.
2. Нарушения в питании (дефицит пищевых волокон в пище).
3. Прием различных медикаментов.
4. Снижение двигательной активности.

Но бывают случаи, когда запор у пожилого человека становится следствием различных заболеваний, среди которых:

• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• рассеянный склероз;
• хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва, дуоденит и т. д.);
• атеросклероз;
• воспалительные процессы в области малого таза;
• болезнь Паркинсона;
• депрессивное состояние.

Прежде чем начать лечить старческие запоры, врач назначит пациенту комплексное обследование, которое поможет установить конкретную причину нарушения.

Для этого потребуется:

1. Сдать анализ кала на определение микрофлоры.
2. Анализ крови на определение уровня сахара и гормонов.
3. Сделать гистологический анализ биоптатов слизистой оболочки кишечника.
4. Рентгенологическое обследование.
5. При необходимости врач назначит инструментальное обследование (колоноскопию, ирригоскопию).

Только после детального обследования, врач сможет назначить лечение запоров у пожилых людей.

Лечение запоров у пожилых людей должно проводиться комплексно, опираясь на результаты обследования и учитывая причины, которые вызвали констипацию. Для этого используют медикаментозную терапию, народные средства, местные препараты (суппозитории), клизмы, диету и т. д.

Использование народных средств

Зачастую, если нарушение дефекации не связано с различными заболеваниями, то для ее устранения можно использовать народные средства:

1. Рекомендуется регулярно добавлять в пищу отруби (по 2 столовые ложки).
2. Эффективно борется с отсутствием дефекации льняное семя, из которого делают отвар.
3. Избавиться от запоров помогает выпитый перед сном стакан кефира с добавлением 1 столовой ложки растительного масла.
4. Между приемами пищи рекомендуют выпивать по 50 мл настоя из листьев бузины. Чтобы его приготовить нужно 20 г сухого сырья залить 1 стаканом кипятка и настоять до полного остывания.
5. Хорошим эффектом обладает настой из смеси аниса и коры крушины, взятых в пропорции 1 к 4. 1 столовую ложку такой смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 30-60 минут, после чего процеживают и выпивают перед сном.
6. Можно сделать отвар из донника и крапивы, взятых в равных пропорциях. 1 столовая ложка высушенных растений заливается стаканом кипятка и выдерживается на паровой бане 15-20 минут. После остывания отвар процедить и пить по 1 стакану перед завтраком и ужином.

Лечение запора у пожилых людей иногда требует приема слабительных средств. Для этого им назначают:

1. Препараты, способные стимулировать моторику кишечника (Регулакс, Бисакодил).
2. Медикаменты, которые увеличивают осмотическое давление в кишечнике (Форлакс, Дюфалак, Магния сульфат, Инулин).
3. Пищевые волокна (Мукофальк).

Если престарелый человек чувствует острую боль в животе, ему нужна неотложная медицинская помощь, так как это может быть проявлением кишечной непроходимости.

Такое состояние очень опасно и требует срочного хирургического вмешательства.

Назначение клизм

Если в пожилом возрасте запоры появляются периодически и не связаны с заболеваниями кишечника, то врач может назначить:

1. Свечи и микроклизмы (Бисакодил, Пейдолакс).
2. Микроклизмы с глицерином, миндальным или вазелиновым маслами.

Диета и принципы правильного питания

Дополнительно, пациентам рекомендуют употреблять пищевую клетчатку (достаточно 30 г в сутки вместе с едой). Простимулировать перистальтику поможет стакан холодной воды, выпитый на голодный желудок. Таким образом можно победить даже длительные запоры.

Массаж и гимнастика

Чтобы избавиться от констипации, которая нередко возникает у людей преклонного возраста, им нужно двигаться. Эффективными будут ежедневные прогулки на свежем воздухе и упражнения, которые помогают укрепить пресс.

Утром можно проводить самомассаж. Для этого сразу после пробуждения, необходимо легко помассировать живот в направлении часовой стрелки. Особенно актуальной такая процедура будет при запорах у пожилых лежачих пациентов, борьба с которыми для таких людей становится настоящим испытанием из-за невозможности нормально двигаться.

Противопоказания к проведению клизмы

Не в каждом случае клизма для лежачих больных на дому может принести пользу. Эта процедура имеет несколько серьезных противопоказаний. К основным из них относятся:

• кровотечения из заднего прохода любой этиологии;
• воспалительные заболевания прямой кишки;
• опухоли в кишечнике;
• болевой синдром в животе.

Оптимальным вариантом станет назначение клизмы врачом – он сумеет правильно оценить имеющиеся противопоказания и подобрать вид клизмы.

В чем польза клизмы

С древнейших времен и вплоть до начала двадцатого века клизма считалась едва ли не панацеей от всех болезней. Однако, прогресс затронул и сферу медицинских услуг, вытеснив постановку клизмы на не самое почтенное место. Несмотря на такую несправедливость, своей законной пользы процедура не потеряла, а потому проводится, хотя и реже, по сей день.

• Те же самые запоры, которые, к сожалению, очень характерны для пожилых и беременных людей, а также для увлекающихся совершенно неправильным питанием, легче всего решаются с помощью клизмы.
• Заболевания кишечника, вопреки современному мнению, также возможно вылечить с помощью клизмы.
• Более того, многие особи женского пола в погоне за красотой используют этот метод очищения организма, даже не имея в ней прямой потребности.

Основные виды клизм

Вид

Этапы проведения процедуры в домашних условиях

Чтобы ставить клизму лежачему больному требуется определенный опыт. Кроме того, нужна и правильная психологическая подготовка самого человека. Если предстоит такая процедура, человеку нужно заблаговременно объяснить ход ее проведения и цель. Стоит объяснить о возможных неприятных ощущениях и о том, что все они временные. Очистительная клизма лежачему больному проводится в комфортных для него условиях – это снизит психологическую напряженность и повысит эффективность всей процедуры. Для удобства проведения можно разбить ее на несколько этапов.

Подготовка

Если диагностируется запор, то лежачему больному клизма назначается очистительная. Для ее проведения используется кружка Эсмарха. Она представляет собой резиновый резервуар с длинной трубкой, к которой присоединен пластиковый наконечник. Для безопасного проведения процедуры потребуется вскипятить и остудить около полутора литров воды. Такого количества достаточно в большинстве случаев.

Кружка должна быть чистой – можно предварительно обработать ее раствором перекиси водорода. Наконечник, который будет вводится в прямую кишку нужно предварительно прокипятить. Для безболезненного его введения потребуется вазелин либо любое растительное масло. Пациент укладывается на бок, нижняя часть тела обнажается.

Ход проведения

Вода комнатной температуры заливается в кружку Эсмарха – ее краник должен быть закрыт. Наконечник обильно смазывается вазелином или маслом. Его введение в анальное отверстие должно проводиться плавно, желательно вращающими движениями. Глубина введения не должна превышать 8-10 см. После введения наконечника к нему аккуратно присоединяется трубка, краник кружки Эсмарха открывается.

Внимание! Во время введения воды больные нередко испытывают болевые ощущения. В этом случае напор воды нужно уменьшить – опустить кружку, или прикрыть краник.

После введения всего объема воды потребуется помассировать живот человека. это делается плавными круговыми движениями, избегая сильного давления. Во время массажа введенная жидкость равномерно распределится по всем отделам кишечника. Это позволит наиболее эффективно простимулировать перистальтику и вызвать отхождение каловых масс.

Завершение процедуры

Через 15 минут после введения жидкости пациент должен быть уложен на спину. В большинстве случаев дефекация наступает самостоятельно – нужно предварительно подложить под человека утку. Но иногда дефекации добиться не так просто – к примеру, в случае выраженной атонии кишечника. В этом случае потребуется простимулировать выход каловых масс.

Самым простым способом стало упражнение «велосипед». Если пациент не может сделать его самостоятельно, потребуется посторонняя помощь. Двигаться нужно достаточно осторожно, со средней интенсивностью. В большинстве случаев этого оказывается вполне достаточно для наступления дефекации.

Масляная клизма

Далеко не всегда стандартная очистительная клизма лежачему больному способствует отходу каловых масс. Кроме того, немаловажен и вопрос — как часто можно делать клизму лежачему больному. Каких-либо жестких ограничений здесь нет. Но нежелательно делать это слишком часто, к тому же в ряде случаев именно масляная клизма становится наиболее предпочтительной.

Введенное в кишечник масло очень хорошо обволакивает каловые массы. Это способствует их мягкому и полному выведению из кишечника естественным путем. Для проведения процедуры можно использовать любое масло – ограничений здесь нет. Но гораздо полезнее сделать клизму на дому лежачему больному с использованием облепихового масла. Помимо стандартного послабляющего эффекта от процедуры, масло окажет противовоспалительное действие на стенки кишечника.

Чтобы делать клизму лежачему больному дома с использованием масла потребуется спринцовка. Ее объем различен, но нежелательно использовать слишком большое количество масла – на одну процедуру достаточно 50-100 мл, и такая клизма для лежачего больного при сильном запоре поможет гораздо лучше очистительной. Ход проведения процедуры несложен:

• спринцовка наполняется маслом – оно должно быть комнатной температуры;
• кончик спринцовки смазывается вазелином и вводится в прямую кишку;
• весь объем масла вводится в кишечник;
• спринцовка аккуратно извлекается, пациент переворачивается на спину.

Определяя, как сделать клизму и какую лежачему больному, нужно руководствоваться здравым смыслом. Если запор возник впервые, можно вполне ограничиться простой очистительной. Длительные и упорные запоры требуют другого подхода. Помимо достаточно эффективной и безопасной масляной, есть и лекарственные.

Они представляют собой слабительные средства, которые вводятся непосредственно в кишечник – это эффективно и безопасно. К примеру, препарат Микролакс. Он вызывает увеличение содержания воды в кишечнике. Это приводит к увеличению объема каловых масс, стимуляции перистальтики и мягкому опорожнению кишечника. Введение препарата не вызывает трудностей.

Правильное питание

Пища должна быть легко усваиваемой, но твердой. Наличие в рационе горячей пищи обязательно.

Если речь не идет о заболевании сердца или почек, больному необходимо как можно больше пить.

Необходимо исключить из рациона больного продукты, обладающие закрепляющим действием: яйца, рис, грецкие орехи, чернику, гранатовый сок, крепкий чай. Употребление картофеля нужно ограничить.

Нормальной работе кишечника способствуют каши из злаков и салаты из овощей с подсолнечным маслом, а также продукты, богатые клетчаткой: греча, капуста, свекла, черный хлеб, пшеничные отруби.

Слабительным действием обладают абрикосы, чернослив, финики, изюм, морковный сок.

Если запор вызван нарушением микрофлоры кишечника, ее восстановлению поможет биокефир и другие кисломолочные продукты.