Особенность и опасность отравление кисломолочными и молочными продуктами

Многие считают, что уж отравление-то грудным детям не грозит — на то они и «грудные». Кому как не врачу скорой помощи знать цену такому заблуждению! Если малыш уже в состоянии передвигаться самостоятельно, взрослым порой даже трудно себе представить, сколь быстро осваивает юный первопроходец окружающее его жизненное пространство. Каков же главный элемент процесса освоения? Конечно, попробовать на вкус! Однако не следует думать, что кроха, еще не научившийся ходить, полностью застрахован своей беспомощностью от острого отравления. А если он заболел, и много ночей не спавшая мама по ошибке перестаралась с дозой лекарства? Или младенец с целеустремленностью, достойной лучшего приложения, доползает до ящика с аптечкой, открывает его, и… О том, как наладить свой быт таким образом, чтобы свести к минимуму вероятность подобного рода случайностей, мы поговорим чуть ниже, а пока расскажем, что делать, если беда все же стряслась.

Виталийй Зазовский врач «скорой помощи»

Как диагностировать острое отравление

У грудного ребенка не спросишь, что он съел и где у него болит, поэтому при наличии хотя бы малейших подозрений на возможность отравления (нашли открытый пузырек с лекарством, размазанный по туалетному столику лак для ногтей и т.п.) необходима предельная внимательность. В случае с грудными детьми отравления проглоченными ядовитыми веществами зачастую обнаруживаются на основании сопоставления симптомов заболевания и констатации того факта, что соответствующий токсический препарат исчез. Симптомы отравления, естественно, зависят от вещества, которым оно вызвано, и от того, какое количество этого вещества попало в организм. Однако наиболее общими признаками являются:

• тошнота, рвота, резкая слабость, боль в животе, головокружение, аллергические кожные высыпания (при отравлении жаропонижающими средствами и антибиотиками, бытовой химией);
• сонливость, головокружение, вялость, апатия, слабость (при отравлении седативными и снотворными препаратами, алкоголем);
• приступы психомоторного возбуждения, мышечные подергивания, беспокойство, нарушение координации, галлюцинации, судороги (характерны для отравлений антидепрессантами и др. психотропными препаратами, противотуберкулезными средствами — изониазид, или тубазид; растительными алкалоидами, такими как атропин, эфедрин и т.п., бензином и др. производными нефти, ацетоном, средствами для уничтожения насекомых);
• рвота с примесью крови, слюнотечение, резкая боль в горле, видимый отек и/или белый налет в полости рта, моча красного цвета (отравления едкими кислотами и основаниями: уксусной эссенцией, нашатырным спиртом и т.п.).

Что следует делать при подозрении на острое отравление

1. Немедленно вызвать «скорую помощь». 2. До прибытия врача, если ребенок не выпил какой-нибудь кислоты (например уксусной) или едкого основания (например каустической соды или моющего средства на ее основе), ему следует давать как можно больше воды. Количество промывной жидкости для детей до года — 1 л (до 5 лет — 3-5 л). 3. Уложите ребенка лицом вниз на коленях взрослого, сидящего на стуле. Голова ребенка должна находиться ниже, чем остальное тело, живот следует слегка прижимать. В таком положении ребенку вводят в глотку указательный палец, обернутый в чистый носовой платок или кусок марли, чтобы вызвать у него рвоту. 4. Дайте ребенку активированный уголь (из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела). 5. Оставшуюся часть токсического вещества или рвотную жидкость, а также упаковочный материал следует собрать и вместе с ребенком отправить в ближайшую больницу.

Чего не следует делать при подозрении на острое отравление

1. Ни в коем случае не теряйте времени — вызывайте врача и начинайте оказывать первую помощь. 2. Недопустимо до прибытия врача давать ребенку какие бы то ни было противоядия, слабительные или лекарства (за исключением активированного угля). 3. Не давайте ребенку молока — за исключением тех случаев, когда отравляющим веществом послужила кислота. Молоко (традиционное «народное» средство при отравлениях) может усугубить и без того серьезную ситуацию, ускорив переход отравляющего вещества в кровь ребенка. (При отравлении кислотой, напротив, следует дать пострадавшему как можно больше молока, добавив в него чайную ложку пищевой соды.) 4. Не скрывайте от врача и людей, оказывающих неотложную помощь, обстоятельства, при которых произошло отравление, происхождение и количество ядовитого вещества, которое могло попасть в организм ребенка.

Как предотвратить критическую ситуацию

1. Храните детскую аптечку отдельно от взрослой, причем и ту, и другую — в месте, абсолютно недосягаемом для ребенка. 2. Будьте предельно аккуратны, когда вам приходится давать ребенку лекарство. Особое внимание обратите на:

• название препарата;
• срок его годности;
• назначение врача (необходимая лекарственная форма, дозировка, количество и время приемов лекарства в течение суток).

3. Не храните отравляющие вещества в доступном для ребенка месте (косметику и парфюмерию — на туалетном столике, моющие средства — на раковине, уксус — на нижней полке кухонного стола, ацетон и керосин — на открытой полочке и т.п.).

Вот, собственно, и все меры предосторожности. Остается только удивляться и горевать, что далеко не все родители и далеко не всегда их соблюдают.
Теги:
Интоксикацией или отравлением называют реакцию организма на ядовитые токсины, которые нарушают его нормальное функционирование. У маленьких детей органы пищеварения только начинают формироваться, в связи с этим токсикоинфекция протекает намного тяжелее, интенсивнее, чем у взрослых. Любое отравление чревато осложнениями и при малейших признаках интоксикации нужно обращаться к врачу

Симптомы пищевого отравления у ребенка

Пищевое отравление наиболее часто связано с несоблюдением правил личной гигиены. Инфекция передается из грязных рук, немытые фрукты и овощи, общие игрушки, посуду.

Наиболее часто причиной отравления у детей являются кишечные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и другие. После попадания бактерий в организм начинается выделение токсинов, развивается интоксикация, симптомами которой являются повышение температуры, головная боль, слабость. Первые симптомы отравления развиваются через несколько часов (обычно 4-6 ч) после приема недоброкачественной пищи. К основным симптомам пищевого отравления относят:

Жидкий стул с примесью слизи, непереваренной пищи;

Этим симптомам сопутствует повышение температуры до 38° С и выше. Ребенок становится вялым, появляются слабость, головная боль, потеря аппетита. Потеря большого количества жидкости с рвотой и диареей приводит к обезвоживанию организма, что крайне опасно у детей.

Ребенка с такими симптомами необходимо незамедлительно показать врачу. Важно помнить, что потеря жидкости, составляющей около 10% от общего веса младенца до 1 года может быть смертельным.

Потерянную организмом ребенком жидкость необходимо восполнить, давая обильное питье в виде солевых растворов (например, Регидрон), морсом, чаем, раствором глюкозы.

Для того, чтобы вывести токсины из организма ребенка используют энтеросорбенты – препараты, всасывающие вредные вещества, попавшие в кишечник. К ним относят Смекту, Энтеросгель, Полифепан и др.

Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо временно остановить кормление и поить ребенка охлажденной кипяченой водой. После нормализации состояния ребенка можно вернуться к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании необходимо сделать паузу на 8 -12 ч, после чего кормить ребенка кисло-молочными смесями, можно добавить рисовый отвар. К остальным продуктам питания (овощным и фруктовым пюре, кашам, мясу) можно переходить на третий день после нормализации стула.

При пищевом отравлении детей более старшего возраста в первые сутки также необходимо придерживаться щадящей диеты. Ребенку можно давать рисовую кашу на воде, кефир, сухари, картофельное пюре без молока, овощные супы. Есть необходимо небольшими порциями и через определенные промежутки времени.

При отравлении химическими веществами симптомы зависят от действия самих токсинов и могут включать нарушения со стороны нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Особо опасным может быть отравление домашними консервами, поскольку в них могут размножаться бактерии ботулизма, выделяющие опасный ботулотоксин. Этот токсин обладает нервнопаралитическими свойствами. При задержке оказания медицинской помощи последствия могут быть самыми фатальными. Лечение ботулизма проводится в инфекционной больнице, где ребенку в первые же часы после поступления введут противоботулиническую сыворотку.

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми грибами и растениями направлено на быстрое выведение яда из организма, пока он еще не успел всосаться в кровь. При этом очень важно еще до прибытия врача оказать первую помощь. Для этого необходимо промыть желудок дав ребенку до 3 стаканов солевого раствора, а затем надавливанием двумя пальцами на корень языка вызвать рвоту.

Причины интоксикации

Компоненты животного происхождения – благоприятная среда для размножения кишечных палочек, стафилококков.

Особенно быстро портится летом сыр, творог, йогурты, которые не подлежат термической обработке перед употреблением. Провоцируют отравление кисломолочными продуктами такие факторы:

• отсутствие надлежащего контроля на производстве,
• молоко, приобретенное на рынке, не было термически обработано,
• сотрудники пищеблока имели гнойники на коже,
• неправильное хранение и транспортировка кисломолочных изделий,
• молоко от больной коровы,
• употребление продукта после истечения срока годности,
• неправильное изготовление кефира, сыра, майонеза дома.

Заболевания пищеварительной системы способствуют развитию дисбактериоза кишечника. В результате размножается микрофлора, которая провоцирует симптомы отравления молочными продуктами. Некоторые люди плохо переносят молочную продукцию. У других лиц имеется непереносимость молока по причине отсутствия фермента – лактазы, расщепляющего молочный сахар.

Профилактика пищевого отравления у ребенка

Профилактика пищевого отравления у ребенка заключается в соблюдении элементарных правил личной гигиены – мытья рук перед едой, после посещения туалета. Важно тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед едой. Следует обращать внимание на срок хранения продуктов, и сразу же выбрасывать испортившиеся.

В теплое время года лучше не готовить впрок, поскольку через несколько часов любое блюдо содержит большое количество бактерий и может стать виновником болезни.

Не следует позволять детям самостоятельно собирать грибы, ягоды, а делать это только под присмотром взрослых. Детям до 5-летнего возраста не давать еду из грибов – пирожки с начинкой, блинчики, пиццу и др. Организм ребенка еще не вырабатывает достаточное количество ферментов для переваривания такой пищи.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители инфекций, например, дизентерии, могут находиться в воде в течение длительного времени.

Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.

Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.

Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи из личной врачебной практики.

Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.

В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.

Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.

Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.

Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку. Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.

Подобных примеров можно привести тысячи.

Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.

В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?

Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.

Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.

Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.

У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.

Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.

К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас — пожалуйста, пей — не хочу.

Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.

У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни — это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.

Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!

Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.

Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?

Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).

Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.

Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.

Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.

Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 — 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.

Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами — слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.

Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.

Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.

Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.

Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.

Подумайте об отравлении, если.

— у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;

— среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.

Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.

Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!

Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.

Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.

Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.

Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.

Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.

Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.

Родители двухмесячных двойняшек, получивших острое отравление, в результате чего один из мальчиков умер, считают, что причиной трагедии стала молочная смесь. Эксперты, не найдя в детском питании токсинов, склоняются к выводу, что причиной смерти послужила вода из колодца, которой эта смесь разводилась

Пока специалисты проводят необходимые экспертизы и исследования, чтобы выяснить, из-за чего отравились дети, их родители уверены — это детское питание!

— Тяжело мне дались мои двойняшки, — грустно вздыхает 24-летняя Лина Драпак из села Александровка Томашпольского района Винницкой области, симпатичная худощавая блондинка. — Из-за сильного токсикоза, повышенного давления во время беременности пришлось периодически ложиться в больницу на сохранение. Недаром ведь говорят, что вынашивать двойню сложнее, чем одного ребенка. Родились сыночки восьмимесячными, в результате кесаревого сечения. Пашенька с весом 2100 граммов, Сашенька — 2200 граммов. Поскольку дети плохо набирали вес, нас держали в больнице еще две недели после их рождения. Когда же наконец мы с мужем, Павлом, привезли малышей домой, никак не могли нарадоваться сыночкам. Подметили, что Саша похож на меня, а Паша — на папу. Cтав мамой, я сразу же так сильно полюбила своих сыночков, что, казалось, никто и ничего нас не сможет разлучить! Одинаково дороги были и очень капризный, требовательный Сашуня, которого всегда кормила и переодевала первым, и более спокойный Паша

— Около полуночи я покормила детишек, и они тут же сладко уснули, — продолжает женщина. — Сама тоже вздремнула. Проснулась, услышав, что дети плачут. Причем не как обычно, а беспокойно, навзрыд. Особую тревогу вызывал Сашуня. Он вздрагивал, захлебываясь плачем, жадно открывал ротик, видимо, пытался захватить побольше воздуха, а лицо его было неестественно синего цвета. Измерила ему температуру — зашкалило за сорок. Немного поносила малыша на руках, прижимая животиком к себе. Но ничего не помогало — ребенок продолжал рыдать. Пыталась покормить его, но малыш выплевывал соску. Слава Богу, хоть Пашенька, снова поглотив целую бутылочку с детским питанием, успокоился и уснул Я так сильно разволновалась! И как нарочно, была дома одна — муж уехал в Молдову, чтобы навестить тяжелобольного отца.

В шесть часов утра Лина позвонила от соседей медсестре и своей знакомой, тете Оле, помогавшей присматривать за детьми. Обе — и медик, и женщина, вырастившая собственных детей и внуков, — заподозрили, что ребенок чем-то отравился. Вскоре оба малыша были госпитализированы в районную больницу. Состояние одного из них врачи оценили как критическое.

— В Томашпольской районной больнице детям сразу же была оказана медицинская помощь, — отмечает заведующий отделением реанимации Винницкой областной детской клинической больницы Анатолий Стародуб. — Им сделали промывание желудка, назначили необходимую терапию. Более тяжелого малыша подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, поскольку у него была явно выраженная тканевая гипоксия, то есть острая нехватка кислорода, обычно возникающая под воздействием токсических веществ. Увы, кислород не усваивался тканями, нарушилась микроциркуляция крови. Спасти малыша не удалось. А вот состояние другого ребенка, который тоже посинел, страдая от гипоксии, врачам удалось стабилизировать уже к семи часам вечера. Ребенок пришел в сознание, его кожные покровы порозовели. На следующий день малыш все еще был вял, отказывался от еды, поэтому в сопровождении нашего врача его госпитализировали в детскую областную больницу. Там состояние мальчика быстро нормализовалось. Через несколько дней лечения в реанимации ребенок был переведен в отделение детей раннего возраста.

По симптомам заболевания, его протеканию мы не можем исключать отравления детским питанием. Но, чтобы утверждать это, следует провести соответствующие экспертизы.

Лечение

Лечение должно проводиться специалистами. Самостоятельное лечение недопустимо. Любые признаки отравления у малыша требуют незамедлительного обращения в скорую помощь или к участковому врачу-педиатру. У грудничков лечение отравлений производится в условиях стационара, реабилитация сложная и многоэтапная.

Первая помощь

Первая помощь направлена на прекращение воздействия яда на организм. В случае с испарениями бензина или другими парами обеспечьте доступ свежего воздуха: вынесите малыша на улицу или поднесите к открытому окну.

Если отравление наступило из-за пищи, то применяется промывание желудка, которое лучше доверить медработникам. Дома можно дать выпить как можно больше воды, при специфических возбудителях рвота не заставит себя долго ждать. Не провоцируйте рвоту самостоятельно, не применяйте растворы марганцовки. Уложите ребенка набок и ожидайте приезда скорой (или прихода врача). Рвотные массы не должны попадать в дыхательные пути, иначе наступит остановка дыхания.

Самое опасное отравление случается при употреблении химикатов, бензина, ацетона. Попадание бензина и ацетона в пищеварительный тракт малыша чрезвычайно опасно, поэтому не оставляйте ребенка поблизости от места хранения химикатов с ненадежными людьми или совсем одного без присмотра.

Почувствовав запах бензина изо рта или от рвотных масс:

• вызовите скорую;
• уложите ребенка набок;
• дайте немного вазелинового масла, подойдет и обыкновенное растительное: подсолнечное, оливковое или горчичное.

Препараты

При обезвоживании применяются специальные растворы. Их могут назначить в питьевой форме или в виде капельниц. Внутривенно вводят физраствор и глюкозу, а в питьевой форме назначают Оралит или Регидрон. При любом отравлении нужно обильное питье: морсы, соки, некрепкий чай с сахаром. Применяют сорбенты (наподобие активированного угля). Детям их дают в растолченном виде. Отравившимся парами химикатов (бензина, ацетона и др.) проводят кислородотерапию.

Пробиотики

Применяются бактериальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника: пробиотики и пребиотики. Первые содержат в себе живые формы полезных бактерий, а вторые — питательную среду для лучшего размножения бактерий в кишечнике. Препараты для лечения: Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Ацилакт, Пробифор.

Промывания

В случае проглатывания бензина, нужно зондовое промывание желудка (вызывать рвоту нельзя, если она не наступает сама). Для предотвращения всасывания бензина дают 1-2 ложки вазелинового масла. Ставят сифонную клизму: большое количество воды (до 10 литров) вливаются в кишечник (по 0,5-1 литру). Внутривенно вводят глюкозу, аскорбиновую кислоту, пиридоксина гидрохлорид, эуфилин.

Диета

Врач может посоветовать соблюдение диеты: отказаться от некоторых продуктов, введенных в прикорм, на ближайшие 2-3 недели после отравления — лечение питанием. Очень важно придерживаться рекомендаций насчет питания малыша, потому что желудок и кишечник ослаблены и нуждаются в легко усваиваемых продуктах.

• Родителям на заметку: ниблер для кормления детей

Долгое время после отравления могут наблюдаться признаки расстройства пищеварения.

В тяжелых случаях возможна кома и угнетение дыхательного центра. У этих осложнений есть определенные последствия, которые в итоге приводят к летальному исходу. Поэтому при самых незначительных симптомах крайне желательно обращение к врачу.

Кормление грудью

Нужно ли избегать кормления грудью при отравлении мамы? Нет, не нужно. Если отравилась мама, то молоко обогащается антителами к инфекции, а это значит, что у ребенка появляется иммунитет и вероятность заболеть снижается. Пищевые инфекционные отравления при кормлении в некотором смысле идут на пользу грудному малышу.

При попадании в организм кормящей матери бензина и тяжелых формах отравлений, кормление становится невозможным физически. Требуется основательное лечение мамы.

Кормление грудью стоит прекратить в случае сильного обезвоживания матери, поскольку силы организма должны быть направлены на скорейшее выздоровление. Лечение должно быть безопасным для ребенка.

Запах, вкус и цвет молочной смеси при кормлении не вызвали у молодой мамы никаких опасений

— Выживший ребеночек чувствует себя удовлетворительно, хорошо набирает вес — сейчас он ест другую молочную смесь, — рассказывает врач отделения детей раннего развития областной детской больницы Валентина Лагода. — Что касается кормления, ставшего фатальным, я сразу же спросила у мамочки, не обратила ли она внимание на цвет, запах и вкус приготовленной смеси. Женщина уверенно ответила, что все эти показатели были обычными и никаких опасений не вызывали.

— Это так страшно — потерять ребенка, все никак не могу привыкнуть к тому, что Сашеньки больше нет, — прижимая посапывающего Пашу к груди, Лина утирает слезы. — Не понимаю, почему так случилось, ведь Саша съел одну порцию из пачки, а Паша — две! К питанию малышей я всегда относилась очень аккуратно. Как только приготовлю смесь, обязательно пробую ее сама — проверяю, чтобы она была не горячей. Если после кормления в бутылочке остается немного жидкости, тут же выливаю ее. Тщательно мою бутылочку, чтобы была чистой и просохла до следующего кормления. Кроме смеси, ничего детям не давала. И никто ничего не давал, ведь накануне у меня дома никого из взрослых не было.

После смерти малыша врачи районной санэпидстанции, правоохранители, пожарные тут же выехали в Александровку, чтобы установить, не стали ли причиной смерти ребенка другие факторы. Версия об отравлении детей угарным газом отпала после того, как в доме было обследовано печное отопление — оно оказалось исправным. Отрабатывалась версия о каком-либо источнике инфекции в селе, но такого, к счастью, не обнаружили. Проверили и возможный вариант попадания ядохимикатов в колодец, из которого молодая мать брала воду для приготовления детского питания. Но, поскольку живет семья в центре села, от их дома и колодца до полей далеко. Да и удобряли поля селитрой более чем за месяц до случившегося. При этом авиатехнику, из-за неисправности которой удобрения могли попасть в колодец, не использовали.

— Лабораторные исследования детской смеси на соли тяжелых металлов, как и исследования по бактериологическим показателям, и из той пачки, которую мать готовила детям, и из других, свидетельствуют, что эта продукция безопасна для потребления, — объясняет главный санитарный врач Томашпольского района Винницкой области Анатолий Хмельницкий. — К тому же исследования воды из колодца, на которой готовилась смесь, показали незначительное превышение в ней нитратов, а по бактериологическим показателям вода практически в норме! Вряд ли вода из колодца могла повлечь столь серьезное отравление малышей. Хотя такие маленькие дети очень чувствительны к любому, даже незначительному чужеродному агенту. Возможно, судмедэкспертам удастся установить, какое именно вещество причинило столь серьезное отравление малышей. Пока же в заключении о причине смерти патологоанатом указывает отравление неизвестным веществом неясной этиологии.

И Лина, и ее супруг с трудом приходят в себя после случившегося. Рассказывают, что успели окрестить детишек. И освятить дом, в который переехали несколько месяцев назад. Хоть пока и не расплатились с хозяевами за него — денег ведь все время не хватает. Но, уверены супруги, деньги они заработают. А любовь, которую ранее отдавали двоим деткам, теперь вся достанется Паше. Кроме того, они слышали, что между двойняшками существует некая энергетическая связь. Вот и получается, что, умерев, один мальчик как бы защитил другого.

Впрочем, озабочена молодая женщина и другим. Еще когда ходила беременной, во дворе дома часто слышала надрывный плач ребенка. И после рождения малышей, говорит Лина, она несколько раз слышала этот плач. Конечно, тут же бежала к детям, но они в это время сладко спали. Как-то и муж Лины, находясь во дворе, обеспокоился, услышав те же странные звуки. Вместе они побежали в дом к Сашеньке и Паше, но ребятишки спали, тихо посапывая. Супруги в смятении — может быть, раньше в их доме что-то произошло с каким-то ребенком? Или в старенькой хате, на месте которой возведен дом? Односельчане им об этом не рассказывают. А что, если этот плач ребенка был знаком, предупреждавшим о надвигающемся несчастье? После случившегося они решили пригласить батюшку, чтобы освятить двор.

Медики же тем временем отмечают, что, к сожалению, никакими нормативными документами не предусмотрена подготовка жилья к проживанию в нем будущего маленького гражданина Украины. А ведь для родившегося человечка очень важна безопасная среда, в которой нет инфекций, угрозы каких-либо стихийных бедствий, зато есть качественная вода. В раннем возрасте малыши очень ранимы и чувствительны к любым неблагоприятным факторам.

Создана правительственная комиссия по изучению обстоятельств смерти младенцев. Должностным лицам дано указание в течение двух месяцев исследовать каждый источник питьевой воды, которым пользуются люди. Одновременно проводится проверка всех производителей детского питания. Сами они считают, что их продукция безопасна и качественна, ведь многие выпускают детское питание уже на протяжении нескольких десятилетий. Причины загадочных смертей обоих малышей по-прежнему так и не раскрыты

Перед праздниками продукты закупаются в спешке, готовятся они впрок, а хранятся порой вне холодильника, потому как их просто забыли туда поместить – праздник ведь… Да и просто жалко в конце концов становится выбрасывать угощения не первой свежести, ведь столько в них было вложено трудов и денег…

Причины отравления детей грудного возраста

Многие привыкли связывать отравление с употреблением в пищу грибов или некачественного мяса. Поскольку грудные дети не употребляют в пищу такие продукты, принято считать, что отравление им не грозит. Это далеко не так.

Отравление – это попадание в организм токсичных веществ, вызывающих расстройство ЖКТ и других систем. Ядовитые микробы и кишечные микроорганизмы могут попасть в организм ребенка различными способами. Совсем необязательно есть некачественные продукты. Ползающий ребенок легко может добраться до таблеток, облизать лак для ногтей, попробовать на вкус шампунь, вдохнуть пары дихлофоса, погрызть грязную погремушку, с которой до этого играл кот.

Виды пищевых отравлений

Вызывают заболевания микробы и их токсины – яды белковой природы, находящиеся в продуктах. Их возбудители попадают в пищевые продукты при нарушении санитарно-гигиенических правил приготовления и хранения пищи, при использовании загрязненной воды. При хранении зараженной пищи при комнатной температуре происходит активное размножение бактерий и токсинов.

Часто зараженные микробами продукты ничем не отличаются от доброкачественных ни на вид, ни на вкус, ни запахом.

Из мясных продуктов наибольшую опасность представляют изделия из фарша, у которых большая поверхность для размножения микробов.

Широко распространены и отравления, вызванные токсинами стафилококка, которые активно размножаются при обычной комнатной температуре на таких продуктах, как паштеты, копчености, пирожные с кремом, винегреты, молочные продукты и другие. Эти продукты могут быть заражены от больных, страдающих стафилококковыми гнойничковыми заболеваниями, по халатности допущенными к приготовлению или продаже подобной пищи.

Могут через пищу передаваться дизентерия, сальмонеллезы, паратиф и брюшной тиф, стрептококковые и стафилококковые пищевые инфекции, и даже холера.

Обычно схваткообразные боли, урчание и вздутие в животе наступает через 1-2 часа после попадания в желудок микробов и их токсинов. Может наступить (но необязательны) понос и рвота. Чаще всего появляются головная боль, озноб, ломота в мышцах и повышенная температура тела.

Самым серьезным из пищевых отравлений является ботулизм

Отравление при нём наступает через несколько часов или дней после зараженных продуктов. Размножаются споры ботулинической палочки только в бескислородной среде – в глубоких слоях мясопродуктов, в консервах и в кишечнике. Чтобы убить эти бактерии кипячения недостаточно, необходимо нагревание при температуре выше 120 градусов. Яд обычно поражает нервную систему.

При отравлении ботулизмом после обычного начала (боли в животе и рвота), спустя несколько часов ослабляется зрение, появляется сетка перед глазами, туман. Нарушается речь и глотание. Затем развиваются параличи других мышц. Все это может привести к смерти уже в первые пять суток.

При малейшем подозрении на заражение ботулизмом срочно вызывайте скорую помощь для отправки его в инфекционное отделение. Там введут специальную противоботулиническую сыворотку, без которой шансы на спасение с каждым часом становятся всё ниже.

Условия производства продукции из молока

Молоко – неотъемлемая часть рациона, источник легкоусвояемого кальция и белка. В процессе переработки из него получается вкусная диетическая пища. Скоропортящаяся молочная продукция при производстве требует выполнения стандартных правил при изготовлении. В заводских условиях используются автоклавы, которые нагревают продукт до высокой температуры, уничтожая патогенные микроорганизмы.

Чтобы предупредить пищевое отравление молочными продуктами, используются два вида технологического процесса:

• Пастеризация при 60–90 °C. Методика способна уничтожить лишь некоторые виды бактерий и грибков. Споры остаются живыми и прорастают при снижении температуры. Для их уничтожения применяется поэтапная пастеризация с циклами охлаждения. В конечном процессе остаются в живых бактерии, необходимые для производства кисломолочных продуктов – ряженки, кефира, творога, масла, сыров.
• Ультрапастеризация (УВТ). Современный метод обработки молока, позволяющий увеличить срок его хранения. Молоко нагревается за 4 секунды до 137 °C, после чего охлаждается и упаковывается. После УВТ оно может храниться от 3 до 8 месяцев в зависимости от плотности слоев тары.

Из пастеризованного молока производится целая линейка продукции с уникальным вкусом и различным сроком годности.

Первая помощь при пищевом отравлении

При подозрении на ботулизм до приезда скорой нужно сделать промывание желудка слабым содовым или марганцевочным раствором, пить активированный уголь и обильное горячее питье (молоко, чай).

При обычных пищевых отравлениях следует также промывать желудок до появления чистой воды раствором марганцовки розового цвета с применением искусственной рвоты – выпить 1,5-2 литра марганцовки с последующим раздражением корня языка. Принять слабительное (30 мл касторки), или дать солевое слабительное (30 г сульфата магния или натрия в 400 мл воды), а также обильное щелочное питье при поносе для компенсации обезвоживания, активированный уголь.

После промывания желудка можно приложить к ногам грелку и выпить горячий чай. Показан при пищевых отравлениях прием сульфаниламидов (фталазол, сульгин и другие) или же антибиотиков (левомицитин и другие).

Оказание первой помощи младенцам

Оказать грудничкам помощь самостоятельно дома сложно. В таком возрасте запрещено и не всегда возможно вызвать искусственную рвоту, дать активированный уголь.

Алгоритм действий мамы при отравлении грудничка:

1. Вызов скорой помощи.
2. Обеспечение ребенка свежим воздухом. Открыть настежь окно, зимой форточку.
3. Если у ребенка есть позывы рвоты, уложить его на бок.
4. При ознобе накрыть теплым пледом или одеялом.
5. При отравлении бытовым газом ребенка вынести из помещения.

Если ребенок находится в сознании, обеспечить обильное питье – вода. Лучше, если это будет солевой раствор. Порошок для его приготовления продается во всех аптеках, он доступен по цене и должен находиться в каждой домашней аптечке.

Отравление ребенка грудного возраста – это опасное состояние, которое создает прямую угрозу жизни малыша. Поэтому его важно вовремя предотвратить. Для этого от родителей требуется соблюдение элементарных правил поведения, безопасности и норм санитарии.

Doctor

Народные средства для лечения пищевых отравлений

• Принимать каждые 15 минут в течение часа активированный уголь, по 3-5 грамма. Вместо угля можно принимать в качестве абсорбента продающуюся в порошке специально обработанную глину.
• Принимать через каждый час в течение 3 часов по 1-2 грамма витамина С.
• Питьё отвара укропа с мёдом. Укроп годится в любом виде (свежий, сухой, стебли либо размолотые семена). Одна столовой ложки свежего укропа, или 1 чайная ложка сухой травы, или 0,5 чайной ложки размолотых семян – залить стаканом кипяченой воды, покипятить 20 минут на слабом огне, охладить минут пятнадцать и добавить до первоначального объема ещё кипяченой воды. Затем добавить 1 столовую ложку мёда. Пить отвар за полчаса до еды по полстакана в день.
• Корни алтея – прекрасное средство при пищевых отравлениях. Берётся одна чайная ложка мелко нарезанных корней и заливается половиной стакана кипяченой воды, накрывается и настаивается полчаса. После чего процеживается, добавляется по вкусу мёд. Пить по 1 столовой ложке взрослым, а детям – по 1 чайной ложки, четыре раза в день.
• Чай из цветков и листьев алтея тоже помогает при пищевых отравлениях. Готовится он так: 2 столовые ложки смеси заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются от 4 до 8 часов, затем это процеживается, по вкусу добавляется мёд. Принимать чай 3-4 раза в день по полстакана за 30 минут до еды.
• Хорошим средством является имбирный чай. Залить стаканом кипятка одну чайную ложку молотого имбиря, настаивать в течение 20 минут, и принимать каждые полчаса по одной столовой ложке.
• Помогают изгнанию из организма токсинов и аптечные настойки элеутерококка, астрагала и морские микроводоросли в порошке или в таблетках.
• Как можно больше следует пить жидкости при пищевом отравлении. Это может быть вода с лимонным соком, черный или зеленый чай, чай из плодов рябины и (или) шиповника. От еды в течение суток крайне желательно воздержаться. Можно ограничиться отварами из льняного семени или риса.
• Рекомендуется при пищевом отравлении не ложиться, а ходить, и чем больше, тем лучше. Объясняется это тем, что у человека, кроме двух почек имеется третья, коей является кожа. При интенсивной, и просто ходьбе организм сбрасывает яды вместе с потом, тем самым очищая себя.
• Полезны также растирания тела шерстяной тряпкой, душ, чтобы смыть с кожи выделяющиеся продукты отравления. Замечательна в таких случаях баня или сауна, превосходно изгоняющие токсины.

Очень часто пищевое отравление даже без применения лекарственных средств проходит за несколько дней.

Как отличить от ротавируса

Очень важно знать врага в лицо. Тогда будут доступны методы воздействия. При этих двух состояниях применяют совершенно разную терапию.

Кишечный грипп

Цефекон в свечах разрешен младенцам с первых дней жизни, Нурофен тоже. Оба препарата комбинируют таким образом: дают Парацетамол. Если он не помог в течение часа, то смело можно использовать Ибупрофен.

Если температура выше 39 градусов

, для детей старше года прибегают к так называемой : по четвертинке Анальгина, Димедрола, Парацетамола смешивают и дают малышу. Как правило, жар спадает через 20 минут.

Когда наступает облегчение у ребенка после отравления, сколько дней длится весь ужас токсикоинфекции? Обычно в легких случаях не более четырех дней. Главное — не растеряться и правильно лечиться.

Но обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, если:

• боли в желудке и кишечнике сопровождаются головной болью или головокружением, редким пульсом или затрудненным дыханием;
• симптомы пищевого отравления держатся уже неделю и не проходят;
• температура тела бывает выше 37,5 градусов;
• в течение 1-2 дней держится сильная рвота, понос, и применение домашних средств, описанных выше, не помогает;
• заболевшим является ребенок или престарелый человек.

Во всех вышеуказанных случаях необходимо вызвать врача, который назначит лечение.

Симптомы

При инфекционном отравлении:

• диспепсические расстройства разной интенсивности (рвота, понос);
• гриппоподобные симптомы (головная боль, ломота в мышцах). Грудной малыш навряд ли на это пожалуется, но внешние проявления заметить несложно;
• лихорадка (высокая температура) и озноб.

При отравлении парами бензина (или другого химиката):

• чрезмерная активность или сонливость;
• покраснения лица;
• учащение сердцебиения;
• частое неглубокое дыхание;
• рвота;
• судороги;
• потеря сознания.

Грудной ребенок не сможет пожаловаться на головокружение, боль в животе или тошноту. Поэтому нужно очень внимательно относиться к сменам настроения, плаксивости, потере аппетита и признакам расстройства стула.

Для легкой степени отравления характерны следующие симптомы:

• слабость;
• головокружения;
• диспепсические расстройства (необильная рвота или понос);
• подъем температуры (это признак интоксикации).

Среднетяжелые отравления вызывают: резкий подъем температуры, обильную рвоту, стойкое расстройство стула и пищеварения. Ребенок отказывается есть и пить, канючит, плачет. Может выявляться озноб, лихорадка, синюшность кожных покровов (чаще при ингаляционных отравлениях, т. к. поражаются легкие). Артериальное давление может упасть, наступит потеря сознания.

Тяжелые и крайне тяжелые отравления у детей младшего возраста практически неизлечимы, но случаются крайне редко. Симптомы быстро прогрессируют и вызывают осложнения. Необходима срочная госпитализация, моментальная постановка диагноза и сильное целенаправленное лечение.

Как происходит отравление растворителями?

Отравиться растворителем можно как при его приеме внутрь, так и при попадании на кожу или вдыхании паров. Отравление носит, как правило, острый характер, возможно также развитие хронической интоксикации при длительном профессиональном контакте. Наиболее часто отравления происходят в следующих случаях:

• нарушение технологического процесса на производстве;
• пренебрежение индивидуальными средствами защиты (защитные очки, перчатки, респиратор);
• нарушение техники безопасности на рабочем месте;
• работа с растворителями в закрытом помещении без адекватной вентиляции;
• скопление паров в помещении, где хранятся растворители, при нарушении герметичности тары;
• употребление внутрь по неосторожности, в том числе детьми во время игры;
• употребление с суицидальной целью.