Тема вреда и безопасности веселящего газа овеяна множеством эмоциональных домыслов, периодически появляющихся в газетах или на просторах сети. Это формирует не всегда адекватное понимание свойств оксида диазота, областей его использования и воздействия на человека. При этом основной вопрос – оказывает ли реальный вред закись азота – зачастую остается без ответа. Рассмотрим более подробно области применения данной смеси, механизмы ее воздействия на организм человека и разберемся, есть ли у лиц, использующих N2O (формула закиси), весомые основания для опасений.
Описание препарата
Азота Закись газ не имеет цвета и запаха, тяжелее воздуха (плотность 1,527). В пропорции 1:2 способен растворяться в воде. При давлении 30 атмосфер и температуре 0 С, а также при давлении 40 атмосфер и обычной температуре превращается в бесцветную жидкость. Из 1 кг жидкости Закиси Азота образуется 500 л газа.
В малых дозах применение препарата вызывает легкое чувство опьянения и сонливость. Отсюда и еще одно название – веселящий газ. При вдыхании чистого газа возникают асфиксия и наркотическое состояние. Закись Азота медицинская при правильной дозировке вызывает наркотическое состояние без предварительного возбуждения и других побочных явлений.
Препарат обладает не сильной наркотической эффективностью, в связи с чем его целесообразно применять в комбинации с другими видами наркоза, более мощными.
Первая помощь при отравлении
Пострадавшему необходимо оказать первую помощь. При отравлении соединениями азота развивается гипоксия, которая приводит к нарушению работы головного мозга и сердца. Важно вывести человека из помещения на воздух, при этом соблюдать личную безопасность (надеть респиратор или противогаз).
Пострадавшего нужно успокоить и объяснить, что он находится в безопасности. По возможности напоить крепким сладким чаем без консервантов и добавок, дать воды.
Если пострадавший находится в состоянии обморока нужно уложить его на бок, под голову подложить валик или подушку. Важно контролировать работу сердечной мышцы (пульс) и наличие дыхания, так как возможен отек легких.
Передозировка азотом наносит вред здоровью, поэтому пострадавшему необходимо лечение в стационаре. Не рекомендуется самостоятельно назначать медикаменты. Облегчить состояние пострадавшего поможет обильно теплое питье.
Фармакологическое действие
Газ Закись Азота химически инертен, не раздражает дыхательные пути. Практически не изменяется в организме, не связывается с гемоглобином. В плазме находится в растворенном состоянии. После прекращения вдыхания, через короткий промежуток времени (10-15 минут) полностью выводится в первоначальном виде через дыхательные пути.
Анестезия наступает очень быстро благодаря низкому парциальному давлению между газом и кровью. При концентрации анестетика 65-70% наступает полная анестезия, а при концентрации 35-40% достигается анальгетический эффект. Концентрация газа более 70% вызывает эффект гипоксии.
Как использовали «веселящий газ» раньше
Дантист Гораций Уэллс жил в XVIII веке. Он первым стал использовать «веселящий газ» на своих пациентах с целью притупления боли.
Два столетия назад лечение зубов сводилось к тому, что больной истошно кричал, а окружающие всё это слышали. Психика многих людей не выдерживала, они могли сойти с ума еще до того, как посетят врача.
При проведении процедуры голову пациента крепко держали, зачастую несколько человек, а сам доктор должен был иметь титаническую выдержку, так как процедура удаления зубов была не для тех, кто слаб духом.
Уэллс произвел несколько попыток убедить окружающих в том, что газ действительно обезболивает. При первом демонстративном лечении зуба дантист дал малую дозу больному, из-за чего тот находился в бессознательном состоянии меньше положенного времени. Газ подействовал и на свидетелей процедуры. Как результат: пациент очнулся и корчился от боли, а окружающие в это время безудержно хохотали.
Первая демонстрация «веселящего газа» на публике.
Второй эксперимент публичного характера также не увенчался успехом. В этот раз Гораций дал слишком большую дозу наркотического вещества, из-за чего его пациент едва не умер.
Дантист прекратил эксперименты и забросил идею ослабить боль пациентам при помощи закиси азота, но его дело продолжил другой врач, коллега Уэллса Мортон. Он успешно использовал газ и прослыл как первооткрыватель. Подобные действия бывшего напарника привели Уэллса в уныние. Он потребовал публично признать его первенство по идее использования закиси азота как анестетика, но Мортон это проигнорировал.
Как же Пристли додумался до такого невероятного открытия и где взял формулу закиси азота?
Показания к применению Закиси Азота
Наркоз с применением баллонов Закиси Азота в настоящее время широко используется в хирургической стоматологии, оперативной гинекологии, хирургической практике.
Преимущественно в анестезиологической практике газ Закись Азота применяется в качестве компонента комбинированной анестезии в сочетании с мышечными релаксантами, анальгетиками и другими анестетиками (энфлюран, фторотан, эфир) с примесью кислорода (20-50%).
Также баллоны с Закисью Азота используют при экстракции зубов, снятии дренажных трубок и швов, в послеоперационном периоде для снятия травматического шока и при облегчении других патологических состояний, сопровождающихся болью, которая не купируется ненаркотическими анальгетиками.
Анальгезию баллонами с Закисью Азота, помимо малых хирургических вмешательств, проводят в машинах скорой помощи больным с острым инфарктом миокарда, острой коронарной недостаточностью, острым панкреатитом, с ожогами и тяжелыми механическими травмами.
Анальгезия медицинской Закисью Азота с 50-60% содержанием кислорода эффективна при шоковых состояниях. Высокое содержание кислорода в смеси к тому же дает терапевтический эффект оксигенации.
Подготовка к проведению наркоза
Когда пациента готовят к ингаляции закисью азота, ему дают седативные средства. В последнее время наркоз все чаще сочетают с такими лекарствами, фторотан и циклопропан. Благодаря этому можно добиться необходимой глубины наркоза, чтобы провести серьезную хирургическую операцию. Однако эти препараты могут быть использованы не для каждого организма. Они имеют целый ряд противопоказаний, которые в обязательном порядке должны учитываться врачом.
Перед ингаляционным наркозом необходимо придерживаться голодной диеты, а также принимать выданные доктором таблетки. В основном пациенту назначают успокаивающие препараты, которые снимают стресс перед операцией и снижают уровень напряжения.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Наркоз баллонами с Закисью Азота хорошо сочетается с перидуральной анестезией, в комбинации с другими ингаляционными анестетиками (фторотан, циклопропан, трилен, эфир), с внутривенными наркотическими средствами (барбитуратами и триобарбитуратами), с нейролептиками и миорелаксантами. Во время проведения операций требуется соотношение газа с кислородом в пропорции 2:1 или 3:1.
При длительном наркозе с одновременным использованием миорелаксантов существует вред от Закиси Азота – накопление углекислого газа с последующим развитием гипоксии, что может стать причиной нарушения сердечной деятельности во время проведения операции.
Еще один вред от Закиси Азота – возможность усиливать депрессивное воздействие наркотических анальгетиков и барбитуратов на дыхательный центр.
Недостатки данного вида ингаляций
Даже у такого щадящего метода ингаляции есть свои минусы. К ним можно отнести следующее:
- Невозможно ввести пациента в состояние глубокого наркоза. Этот метод не позволяет сделать серьезную операцию.
- Если будет введена большая доза, снизится уровень насыщения крови кислородом. Это может вызвать гипоксию.
- Сократительная активность миокарда незначительно, но снизится.
- Если во время операции пациент почувствует сильную боль – он может резко дернуть, усложняя этим работу врача.
- Большие дозы могут способствовать ухудшению мозговой деятельности.
Безопасность применения и вред Закиси Азота. Влияние на организм
Вред Закиси Азота и его негативное влияние на дыхательную, сердечно-сосудистую системы, почки и печень очень незначительны, поэтому данное наркотическое средство считается одним из самых безопасных.
Медицинская Закись Азота в концентрациях до 80% практически безопасна для организма и не оказывает никакого негативного воздействия на функции жизненно-важных органов.
Для новорожденного возникает вред от Закиси Азота при длительном вдыхании газа роженицей – ребенок может родиться с низкими показателями по шкале Апгар.
Со стороны элементов крови применение газа может вызывать небольшие изменения. Выявлен вред Закиси Азота для функций костного мозга. При длительном применении (2-4 дня) возникает депрессия функции костного мозга и происходит уменьшение количества лейкоцитов.
Различные эксперименты выявили вред от Закиси Азота на деление и рост клеток при длительном использовании. В случае лечения столбняка длительное использование препарата приводит к агранулоцитозу и миелодепрессии. 7 ноября, 2013
Ближайшие события
Джозеф Пристли, британский химик (в его времена модно было таких людей называть «натурфилософ»), открыл не только закись азота. Он еще и кислородом побаловаться успел, да так, что этот элемент накрепко вошел в таблицу Менделеева.
Однако раньше кислорода Джозеф все же выявил закись азота и уже с ее помощью создал много новых открытий в области химии и ботаники. Нагревая железные опилки, которые он смачивал закисью азота, Пристли получил «флогистинированный воздух» (нитрозный), а смачивал он этой закисью все подряд, так как не мог придумать ей предназначения в обществе, чтобы тому была польза. Тогда же, в 1775-х годах, ученый открыл монооксид азота.
Удаление зуба с использованием эфирного наркоза.
«Селитряный воздух», NO, считается по праву старшим братом закиси азота, N2O. Названий у «младшего брата» много: закись азота, «веселящий газ», оксид азота, или оксид диазота, гемиоксид.
Бесцветный газ имеет интересное свойство: при снижении температуры до –91 градуса превращается в «веселящий снег». Два градуса в плюс — и снег становится жидкой субстанцией.
Открытие «нового воздуха» произошло при изучении соленого озера Дон-Жуан в Антарктике. Концентрация соли в воздухе достигала 40 %. Соленый воздух вступал в реакцию с вулканическими породами, содержащими много железа, и, как следствие, образовывался «новый воздух». Его и взял на детальное изучение Джозеф Пристли.
В 1771 году был обнаружен «новый воздух» на соленом озере, а в 1772 году Джозеф Пристли его синтезировал и вывел формулу. У него ушел всего год на изучение нового газа, и целые десятки лет общество потратило на то, чтобы найти этому газу применение. Ученые тех времен не понимали свойств газа и также не имели представления, с какой целью его можно использовать.
Последствия употребления наркотика
Применяя смесь с целью ощутить наркотическое действие, человек подвергает себя большой опасности. Компоненты, входящие в ее состав, при длительном воздействии способны привести к гибели клеток мозга. Последствия употребления этого азотистого соединения могут быть весьма тяжелыми: сначала ухудшается память, затем наступают прогрессирующие изменения личности. Наряду с головным мозгом разрушается и костномозговая структура.При постоянном употреблении закиси азота существует риск развития лейкемии и нарушений процесса кроветворения.
Кроме того, у людей, злоупотребляющих этим веществом, наблюдаются психические расстройства. Возникают приступы страха смерти, галлюцинации, навязчивые мысли, периодические ощущения приближающейся опасности. Может проявиться склонность к суициду на фоне депрессивного состояния, спровоцированного этим соединением. Среди последствий употребления веселящего газа часто встречается нарушение координации движений.
Самую большую угрозу представляет смесь в чистом виде. Ее вдыхание может закончиться летальным исходом.
Влияние этого соединения особенно губительно для развивающегося плода в утробе матери. Если она будет дышать азотом, это может привести к гипоксии плода и развитию у ребенка различных врожденных аномалий.
80% воздуха, которым мы дышим, состоит из азота. Этот газ прозрачный и бесцветный, не имеет никакого запаха. Согласно исследованиям, люди на 2% состоят из азота, он входит в состав некоторых клеток и тканей. Несмотря на это, отравиться азотом, или азотистыми соединениями очень просто. Такие интоксикации являются опасными для человека и могут привести к летальному исходу. В этой статье мы рассмотрели отравление азотом, его причины и клинические проявления, а также способы оказания первой доврачебной помощи человеку с азотной интоксикацией.
Причины развития азотной интоксикации
Самой устойчивой формой является двухатомная молекула газа N2, которая составляет почти 80% атмосферы Земли, и с каждым вдохом в человеческий организм поступает большая его доза. И если в обычных условиях при нормальном атмосферном давлении и достаточном содержании кислорода он в силу химической инертности практически никак не влияет на состояние организма, то при изменении некоторых параметров внешней среды поступление его в организм способно вызвать азотное отравление.
Интоксикация в подавляющем количестве случаев связана с нарушением техники безопасности при работе с этим химикатом. Она может развиться при следующих ситуациях:
- аварии на производствах, где используется газ, или нарушение целостности емкостей при его транспортировке-
- случайное попаданиегаза в организм при работе с ним в химической лаборатории-
- погружение водолазов на большую глубину, при котором есть риск развития глубинной болезни-
- использование удушающего газа во время военных действий.
Отравление азотом: последствия и профилактика
Легкая степень интоксикации не приводит к осложнениям, но требует наблюдения у специалиста. Тяжелая форма отравления приводит к хроническим заболеваниям.
Последствия:
- Нарушение работы сердца, сосудов, свертываемости крови.
- Расстройство пищеварительной системы, колит, воспаление, язвенная болезнь.
- Патология легких и дыхательной системы.
Избежать отравления помогут профилактические меры. На производстве инженер по технике безопасности должен проводить инструктаж перед каждой рабочей сметой. А при возникновении аварийной ситуации, людей обеспечить противогазами или защитными респираторными масками.
Аквалангистам нельзя находиться под водой дольше установленного времени. Обеспечивает безопасность плаванья наземный инструктор, который при возникновении экстренной ситуации окажет помощь.
В быту азотистые вещества должны храниться в закрытой емкости в недоступном месте для детей.
Азот — важный компонент жизненного цикла. Без него не обходится металлургия и нефтеперерабатывающая промышленность. Широкое распространение газ получил в медицине и легкой промышленности. Отравление веществом приводит к необратимым последствиям для здоровья. Поэтому необходимо быть предельно осторожным при работе с азотом.
Видео: что будет если выпить жидкий азот
Читайте далее:
Реабилитация после сердечного приступа, профилактика новых приступов и уход
Передозировка Донормилом
