Передозировка парацетамолом: симптомы отравления, смертельная доза

Парацетамол является одним из важнейших активных веществ против боли и жара. Этот неопиоидный (ненаркотический) анальгетик обычно хорошо переносится, но он имеет различные побочные эффекты и не должен восприниматься легкомысленно. Поскольку с определенными препаратами могут иметь место взаимные воздействия, важно читать инструкцию по применению. Беременность и лактация не являются критериями исключения для использования. При соответствующем снижении дозировки парацетамол может быть назначен в любом возрасте.

Парацетамол является одним из самых популярных болеутоляющих средств во всем мире и присутствует на рынке с 1950-х годов. В 1977 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила парацетамол в список «основных лекарственных средств». Болеутоляющий препарат доступен в аптеках в различных дозировках. Его можно получить без рецепта, но принимать следует только после консультации с врачом. Уже несколько лет парацетамол доступен также в качестве комбинированного препарата вместе с другими активными ингредиентами, например, как средство от простуды.

Почему не рекомендуется принимать таблетки утром?

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Например, в таблетках для перорального применения. Чтобы узнать, вреден ли парацетамол или нет, важно знать, как это лекарство действует на организм.

Противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие свойства препарата обеспечиваются действием действующего вещества на центр терморегуляции мозга. Многие противовоспалительные препараты оказывают выраженное негативное влияние на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Вред лекарственного средства

При приеме лекарства важно знать, чем вреден Парацетамол для здоровья. Поскольку его метаболизм происходит в ЖКТ, печени и почках, то именно эти органы больше всего подвержены негативным последствиям неправильного лечения. Парацетамол наносит вред также при наличии у человека аллергии на препарат, хронических заболеваний печени и почек.

Статья проверена Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник https://pillsman.org/23011-polza-i-vred-paratsetamola.html

Парацетамол. Вред или польза?

Терафлю/колдрекс: вред или польза

Как пережить новогодние праздники без вреда для здоровья

Ученые всего мира изучают вредное воздействие парацетамола на организм человека уже достаточно долгое время. На данный момент выявлены сотни случаев передозировки этого препарата. В некоторых случаях люди, принимающие чрезмерное количество Парацетамола, получали серьезные осложнения: ухудшение функционирования печени и головного мозга. Были зафиксированы и случаи с летальным исходом.

Главной опасностью данного лекарства для организма человека является серьёзный «удар» по работе печени. При постоянном увеличении дозировки или при длительном применении этого средства может развиться острая печеночная недостаточность, что ведет к сбою функционирования организма в целом.

Основными симптомами передозировки парацетамолом являются:

— тошнота и рвота, сопровождающиеся сильной болью в животе;

— головокружение и усиление головной боли;

— в некоторых случаях случаются и обмороки.

Также слишком частое применение этого препарата или употребление его в больших количествах может вызвать серьезные аллергические реакции. Принимать Парацетамол нужно только по назначению врача, при этом строго следуя инструкции по применению.

Людям, принимающим данное средств, необходимо иметь в виду следующую информацию:

· В сутки можно употреблять не более 8 таблеток парацетамола, то есть по 1-2 таблетки каждые четыре часа.

· При применении Парацетамола свыше нормы за один раз, следующий прием препарата стоит пропустить.

· Парацетамол как активный компонент содержится во многих лекарственных средствах.

Нужно читать состав препаратов, чтобы не допустить употребления Парацетамола в количестве большем, чем предусматривает дневная норма.

Употребление алкоголя при лечении Парацетамолом недопустимо. Также нельзя использовать это лекарство как средство против похмелья.

Важно помнить, что если препарат не помог от боли, не нужно увеличивать дозировку. Наиболее безопасным для здоровья и жизни человека будет обращение к специалисту и выбор другого лекарственного средства.

Источник https://www.kakprosto.ru/kak-925105-paracetamol-vred-ili-polza

Что? Где? Когда? Как?

Когда принимается парацетамол?

Таблетки назначают людям при следующих симптомах:

Артралгия (периодическое возникновение болей в суставах, при отсутствии характерных признаков и симптомов их поражения).
Аллодисменорея (боль во время менструации в результате инфантилизма, неправильного положения матки, воспалительных процессов в половых органах, при эндометриозе и других заболеваниях, а также при повышенной возбудимости центральной нервной системы).
ОРВИ (группа клинически и морфологически сходных острых воспалительных заболеваний дыхательной системы, вызываемых пневмотропными вирусами. ОРВИ является наиболее распространенной группой заболеваний в мире, сочетающей респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие простудные инфекции.
Мигрень (основная форма головной боли, симптомами которой являются периодические приступы головной боли средней и высокой интенсивности).
Невралгия (патологическое состояние, которое прогрессирует из-за повреждения определенных областей периферических нервов).
Лихорадка при вирусных и инфекционных заболеваниях. Холодная лихорадка и грипп.

Отравление и его симптоматика

Перечень признаков отравления подобным лекарством, возникающих спустя десять – двадцать четыре часа, может быть следующим:

отсутствие аппетита, возникает полное отвращение к пищевым продуктам;
сильная тошнота, частая рвота;
сильные болевые спазмы, локализующиеся в правом подреберье;
апатия, усталость, слабость, недомогание, повышенная сонливость.

Через тридцать шесть часов начинают развиваться следующие неутешительные и ужасные признаки/симптомы, а именно:

наблюдается сильнейшая недостаточность почек;
болевые ощущения и спазмы локализуются в животе;
резкий спад артериального давления;
значительно снижается температура тела больного;
в крови понижается допустимый уровень глюкозы;
усиливается потоотделение;
человека мучает сильная жажда, сухость в ротовой полости;
сильная головная боль;
бред, развитие галлюцинаций;
в крови снижается количество тромбоцитов в результате этого развивается тромбоцитопения;
наступает коматозное состояние;
желтуха и почечная недостаточность.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов отравления необходима неотложная, экстренная медицинская помощь, иначе все закончится летальным исходом.

Как принимать лекарства

Разовая и суточная доза парацетамола определяется врачом в зависимости от возраста, веса, тяжести боли или жара. Взрослым и детям 12 лет назначают по 0,5-1 г, через один-два часа после еды максимальная концентрация препарата составляет до 4 г в сутки.

Интервал между приемом препарата должен составлять не менее четырех часов. У людей с нарушениями функции печени или почек, а также с синдромом Гилберта и у пожилых людей суточная доза должна быть уменьшена, а интервал между дозами — увеличен.

Медикаментозное лечение

Очень важно, своевременно вызвать врача, а также постараться оказать доврачебную помощь. Основное лечение отравления заключается в выполнении следующих важных действий:

необходимо промыть желудок пострадавшему;
дать больному активированный уголь;
ввести специальный антидот – ацетилцистеин;
провести искусственную вентиляцию легких;
ввести метионин.

Симптоматическое лечение будет следующим:

Соблюдение специальной диеты №5. Из питания должны исключаться жиры и белки. Рацион составляют – кисель, компоты, настои, кисломолочная продукция, легкая пища;
Введение глюкозы внутривенно;
Если имеется сердечная недостаточность, потребуются сердечные гликлазиды;
В серьезных случаях, может понадобиться оперативное вмешательство – удаление почек, пересадка печени.

Начиная лечение любым медикаментозным препаратом, необходимо тщательно изучить инструкцию к применению и советоваться с лечащим врачом! Не занимайтесь самолечением, так как это чревато не только для вашего здоровья, но и для жизни.

Вреден ли парацетамол для детей?

Как написано в аннотации, лекарство запрещено принимать только детям до трех лет. Дозировка препарата рассчитывается исходя из возраста и массы тела ребенка. Суточная концентрация от трех до шести лет (при весе от 15 до 22 килограммов) составляет 1 грамм.

До девяти лет (до 30 кг) — 1,5 г. До двенадцати лет (до 40 кг) — 2 грамма. Частота использования — четыре раза в день; интервал между каждой дозой должен составлять не менее четырех часов. Если неприятные признаки сохраняются, стоит обратиться к врачу.

Комментарий врача-педиатра Коваленко Елены Андреевны

Ацетаминофен (это международное название) рекомендуется для приема детьми с температурой выше 37,5, так как он является наиболее эффективным, безопасным и не наносящим вред препаратом из имеющихся. Большинство других жаропонижающих средств имеет более выраженные побочные эффекты, а другие запрещены к применению в детской практике. Поэтому в случае появления у ребенка высокой температуры, можно смело давать ему сироп с парацетамолом.

Единственный случай, когда следует отказаться от использования — это при наличии у ребенка патологии печени или почек, а также при приеме антибиотиков. В таких случаях рекомендовано снижать высокую температуру без приема препаратов с парацетамолом, так как он может спровоцировать нарушения в работе выделительных органов и органов ЖКТ.

Отзывы

Большая часть отзывов о препарате положительные. «Парацетамол» проявляет хорошее действие при указанных заболеваниях.

В целом, пациенты замечательно отзываются о медикаменте. Лекарственное средство быстро ликвидирует температуру, устраняет нежелательные реакции и при этом отлично переносится людьми разных возрастов. Доктора считают, что важно при терапии правильно подобрать лекарственную форму, рассчитать дозировку.

Парацетамол является одним из самых широко используемых жаропонижающих препаратов, и, как любое лекарственное средство, может навредить организму. Вред Парацетамола при правильном применении практически отсутствует, однако при превышении допустимых дозировок или наличии у человека противопоказаний, прием лекарства может нанести серьезный урон вашему здоровью.

Поэтому принимать Парацетамол следует только по медицинским показаниям, предварительно ознакомившись с инструкцией. Польза или вред лекарственного средства будет зависеть от обоснованности и правильности его приема.

Немного о самом препарате

Неоспорима польза Парацетамола. Его активное вещество – ацетаминофен. Это не яд и не наркотик. Он присутствует во множестве лекарственных препаратов, которые применяются для уменьшения боли и температуры. Ацетаминофен применяется и в педиатрии.

Мировая популярность Парацетамола бьет рекорды. Если у ребенка повышается температура, большинство родителей вспоминает именно об этом препарате. Также он часто применяется для лечения взрослых. Не удивительно, что часто случаются отравления. Важно понимать, что Парацетамол наряду с эффективностью несет потенциальную опасность. Нет безопасных лекарств.

Парацетамол правда может навредить, если превысить рекомендованную дозу или пить его слишком часто. Отравление данным препаратом – не редкость. Важно знать симптомы подобного отравления и уметь оказать первую помощь.

История вопроса

Впервые обсуждать опасность парацетамола на Западе начали в 1977-м. В СССР его применяли, но популярностью он не пользовался и эксцессов с ним особо не случалось.

К тому же рекомендуемая доза парацетамола тогда была в несколько раз ниже нынешней: максимальная разовая — 0,5 грамма вместо сегодняшнего 1 грамма, а суточная — 1,5 грамма вместо 4. К слову, так выросли дозировки в 1990-е, когда со своим уставом в наш постсоциалистический монастырь ринулись западные фармацевтические компании, тогда и появились препараты с лошадиными дозами парацетамола.

Но даже за океаном такие препараты неоднократно подвергались жесткому прессингу: «Токсичность парацетамола для печени сравнима с таковой некоторых других лекарств, которые уже удаленны с рынка», — заявлял еще в начале2000-х Петер Хониг, руководитель отдела по безопасности лекарственных средств Управления по продуктам и лекарствам США.

В качестве примера он приводил препарат «Резулин», применявшийся в лечении сахарного диабета. Но «Резулина» уже нет, а парацетамол по-прежнему на коне.

Правда, недавно в США официально уменьшили суточную дозу парацетамола на целый грамм: до этого она составляла 4 грамма в сутки, а теперь — 3 (у нас же все остается по-старому).

Парацетамол может вызвать повреждение печени. Не используйте это лекарство с каким-либо другим препаратом, содержащим парацетамол».

Первая помощь при передозировке

Есть несколько способов, которые оказывают превентивное действие передозировке. К ним относят:

Промывание желудка. Для этого нужно выпить 1-1,5 литра воды, она должна быть теплой. Можно заменить воду на слабо-розовый раствор перманганата калия. После этого провоцируют позыв рвоты (нужно надавить на корень языка).
Выпить магния сульфат (солевое слабительное средство).
Употребить какой-либо энтеросорбент (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб). Принимать нужно по указанной схеме на упаковке. Можно также использовать активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса).

Возможна ли профилактика

Отравления Парацетамолом можно избежать, если соблюдать несложные правила:

Придерживайтесь инструкции и рекомендаций своего врача.
В других препаратах может быть то же самое активное вещество. Внимательно читайте состав. Не принимайте похожие лекарства одновременно. Особенно внимательно относитесь к смесям для лечения гриппа и простуды! В большинстве из них есть Парацетамол.
Одновременно с Парацетамолом нельзя пить нестероидные противовоспалительные препараты. Они усилят действие этого препарата.
Нельзя пить алкоголь во время лечения.
Нужно прятать лекарства от детей.

Особенности терапии

Людям, которые имеют в истории болезни тяжелые поражения печени, перед лечением нужно проконсультироваться со специалистом и сдать анализы крови на определение активности печеночных трансминаз.

При необходимости продолжительного использования медикамента человеку важно контролировать показатели крови. В педиатрии препарат назначают в форме суспензии, которую разрешено давать детям с двух месяцев.

Вреден ли «Парацетамол» для печени? Если же говорить о воздействии лекарства на этот орган, нужно отметить, что именно это средство выступает прямым гепатотоксином. Это означает, что чем больше «Парацетамола» употребил пациент, тем выше вероятность развития гепатита и печеночной недостаточности.

Диагностика

Если появляется подозрение на передозировку — необходимо исследовать уровень парацетамола в крови. Для определения необходимости использования антидота используют номограмму Румака-Мэттью, которая позволяет прогнозировать тяжесть поражения печёночной ткани.

Исследование делают спустя 4 часа после попадания лекарства в организм. Для этого необходимо знать точное время отравления. Если нет клинических проявлений и концентрация составляет меньше 150 мкг/мл, то опасности нет. При более высоком содержании токсичного вещества риск поражения печени очень велик и требуется немедленное введение антидота.

Если содержание парацетамола является опасным, то ежедневно контролируют уровень печёночных ферментов, билирубина, глюкозы, свёртывающую способность крови.

Когда пациент обратился за медицинской помощью, ему тут же проводятся обследования. Но прежде врач интересуется, какая дозировка была принята, и когда произошел инцидент (не всегда пациенты обращаются к доктору в первые часы и даже дни).

Далее берется анализ на печеночные пробы, а именно – АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). При среднетяжелом и тяжелом состоянии показатели будут выше 1000 ед/л.

Наряду с этим проводится оценивание токсичности (номограмма Румака-Меттью). Исследование помогает доктору определиться, нужно ли пациенту вводить антидот. Оценивание токсичности проводится спустя четыре часа после попадания препарата в организм (врачу для этого необходимо знать точное время принятия парацетамола). Если отсутствует общая симптоматика, а содержание препарата в крови ниже 150 мкг/мл, то на данный момент здоровью пациента ничего не угрожает.

Если же концентрация достигла критического уровня, то проводится ряд мероприятий (об этом ниже). После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина, свертываемость крови.

Тяжелые аллергические реакции

Многочисленные научные исследования связывают прием парацетамола с тяжелыми кожными аллергическими реакциями.
Речь здесь идет вовсе не о «сыпи на щечках», а о таких страшных вещах, как токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона – очень редких, но смертельно опасных кожных реакциях.

Судя по записям Системы оповещения о побочных явлениях FDA (FAERS), за 1969-2012 годы в Соединенных Штатах было зарегистрировано 107 подобных случаев, которые привели к 67 госпитализациям и 12 смертям.

«Действия FDA и других регулирующих органов по всему миру должны быть пересмотрены с учетом потенциальных последствий и неоспоримой пользы для миллионов людей, которые принимают ацетаминофен. Принимая во внимание опасность таких кожных реакций, медработники и больные должны знать и помнить о них», — призывает Шэрон Герц (Sharon Hertz), директор отдела FDA по продуктам для анестезии и анальгезии.