Любая форма интоксикации сопровождается неприятными симптомами и может привести к различным осложнениям. Но что такое раковая интоксикация знает не каждый.
Отравление организма возникает у онкобольных пациентов вследствие распада продуктов злокачественного образования. Подобное состояние характерно поздним стадиям рака. Медики утверждают, что это закономерность и следствие активной противораковой терапии.
Раковая интоксикация на поздних стадиях является закономерностью проводимой терапии.
Интоксикация при раке
Все онкологические патологии без требуемого и своевременного лечения в большинстве случаев приводят к непоправимым последствиям, которые выражаются тяжелейшими осложнениями, приводящими к летальному исходу.
Смерть пациента наступает по причине отказа одного органа или целых систем, но на последней, то есть терминальной стадии, образуется еще одно опасное для здоровья осложнение. Оно напрямую связано с развивающимся раком. Речь идет об опухолевой интоксикации, которая считается одним из синдромов, следующих за онкопатиями, представляя собой отравление организма человека компонентами, формирующимися в течение процесса распада ракового новообразования.
Появиться подобное состояние также может из-за длительной химиотерапии, так как препараты, использующиеся в ней, отличаются высокой токсичностью. Как и в ситуациях, когда отравление было спровоцировано ядами или тяжелыми металлами, этот вид интоксикации является основным фактором полиорганного поражения и значительного ослабления иммунной системы.
Определенного кода по МКБ у раковой интоксикации нет, потому что она является комплексом различных симптомов, которые относятся к некоторым типам опухолей. Из-за этого симптоматика может отличаться по интенсивности и времени возникновения, продолжительности и расположению рака, а также возрасту пациента.
Стоит отметить, что чем ближе опухоль к особо важным органам, тем тяжелее протекает терминальный этап развития и тем стремительнее может наступить смертельный исход от распада опухоли. Сколько осталось жить пациенту, можно определить только после комплексного обследования.
Этапы прогрессирования отравления
На 4 стадии опухолевого процесса у патологии есть девять этапов, после которых наступает гибель. Они проходят в следующей последовательности:
- Злокачественное новообразование начинает бесконтрольно расти.
- Мелкие сосуды не могут справиться со своей функцией в области появления рака, так как опухоль быстро увеличивается в размерах, что приводит к локальному нарушению кровообращения и низкому давлению.
- Наступает дефицит питания в этой зоне, начинается процесс гибель раковых клеток.
- Запускается процесс распада опухоли. Все вещества попадают в организм и вместе с кровью перемещаются по телу. Таким образом начинается постепенное отравление.
- Первым последствием становится нарушение обмена веществ.
- Далее развивается почечная недостаточность, так как почки не могут нормально функционировать. Это состояние появляется из-за попадания в них кристаллов мочи. И дисфункция приводит к прогрессирующему обезвоживанию организма.
- Стремительно развивается анемия.
- В конце наступает гибель пациента от раковой интоксикации. Причиной смерти в основном является сепсис (заражение крови) и дисфункция важных органов.
Читать также Понос с кровью у взрослого человека: причины и лечение
Причины появления
Одной из главных особенностей злокачественной опухоли является ее способность к стремительному разрастанию, которое невозможно взять под контроль. Как правило, скорость увеличения проходимости сосудов всегда отстает от роста новообразования. Клетки рака обладают возможностью немного времени выживать при гипоксии, но без нормального кровотечения все равно начнется процесс их отмирания. Массовая смерть клеток является основным фактором распада.
Из-за этого в организм попадает огромное количество продуктов распада, вызывающих расстройства обмена веществ и нарушения в работе различных органов и целых систем. Интоксикация считается главным фактором повышения концентрации мочевины. Кристаллы мочевины закупоривают почечные канальцы, провоцируя возникновение почечной недостаточности. Из-за увеличения концентрации фосфатов появляется значительная нехватка ионов кальция, итогом которой становится дисфункция нервной системы. Высокое содержание кальция пагубно влияет на работу сердечной мышцы.
У пациентов с раковой интоксикацией к симптомам добавляется аритмия, в крайне тяжелых ситуациях возможно полное прекращение функционирования сердца. Высокий уровень свободных радикалов провоцирует распад эритроцитов и образование анемии.
Симптоматика интоксикации может проявляться в каждом случае по-разному. Создание клинической картины происходит в зависимости от тяжести состояния человека, темпа разрушения опухоли, концентрацией опасных токсинов, которые находятся в крови, расположением и характером течения онкологической болезни.
Рацион больных
После операции важно правильно питаться, чтобы снизить уровень токсинов в организме. При раке рекомендуется:
Свежие фрукты и овощи
- пить больше жидкости;
- ежедневно есть фрукты, ягоды, зелень и овощи;
- пить натуральные соки, зеленый и травяной чай, отвар шиповника, минеральную негазированную воду;
- обогатить рацион белковой пищей (большое количество протеинов, жиров растительного происхождения помогает нормализовать вес в случае раковой кахексии);
- включить в меню продукты, повышающие иммунитет (мед, маточное молочко);
- готовить пищу на пару, отваривать или запекать;
- отказаться от алкоголя, специй, жареных и острых блюд, полуфабрикатов, цельного молока, копченостей, солений, газированных напитков и маринадов.
Рацион обогащается магнием, кальцием, йодом, цинком, селеном, витаминами, флавоноидами, железом, аминокислотами и полиненасыщенными жирными кислотами. При злокачественной патологии органов пищеварения диета должна быть наиболее жесткой.
Симптоматика патологии
Самыми часто встречаемыми проявлениями заболевания являются усугубляющаяся постоянная слабость и утомляемость, иногда без явной причины. Также у пациентов наблюдаются изменения внешнего вида: потеря веса вплоть до кахексии, бледный, желтый или землистый цвет кожного покрова, которая дополняется сухостью кожи и слизистых оболочек. В редких случаях возможен цианоз конечностей. У пациентов с нарушением функционирования печени отмечается возникновение иктеричности склер из-за острого отравления. Симптомы сопровождаются усиленной потливостью, которая обостряется в ночное время.
Во время стандартного опроса специалист выявляет, что стремительное снижение массы тела произошло за небольшой период и было сопряжено расстройствами аппетита: необъяснимым отвращением к еде, в частности, к мясным блюдам, а также извращением вкусовых предпочтений. Помимо этого, при интоксикации организма признаки при онкологии дополняются диспепсическими осложнениями:
- тошнотой,
- рвотой,
- нарушениями стула.
Читать также Интоксикация организма: проявления отравления и лечение
Кроме того, отмечаются следующие признаки:
- Продолжительное повышение температуры тела до субфебрильных (37.1−38 градусов), в редких случаях — до фебрильных (38−39 градусов). Появляются боли в костях и суставах.
- Больные указывают на наличие у себя регулярных мигреней и резких приступах головокружения.
- При опросе пациентов и их близких родственников можно узнать о том, что у пациентов происходят психические и эмоциональные отклонения. У них можно наблюдать: апатию, переходящую в депрессию, высокую раздражительность, эмоциональную лабильность.
- Возможны нарушения цикла сна, такие как бессонница, поверхностный сон, во время засыпания происходят трудности, ночные или ранние пробуждения. Не менее часто можно диагностировать аритмию.
- При раковой интоксикации увеличивается опасность образования тромбов и появляется склонность к развитию инфекционных поражений.
Симптомы заболевания
Обычно интоксикация возникает тогда, когда опухоль достигает больших размеров. Кроме этого, в такое состояние организм может ввести химиотерапия, так как вещества, которые используются при лечении, накапливаются в организме постепенно. Однако нежелание лечить заболевание на последних стадиях может ускорить рост образования. Основные симптомы, которые присутствуют у больных разными видами рака, таковы:
- упадок сил и невозможность выносить любые физические нагрузки;
- постоянная непреодолимая слабость и головокружения;
- падение работоспособности;
- отказ от мясных блюд;
- реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, запоры;
- желтизна кожных покровов;
- нарушение аппетита;
- истощение на фоне резкого похудения;
- сухость кожи;
- повышенное потоотделение;
- субфебрилитет и лихорадка;
- частые головные боли;
- нарушения сна;
- депрессивные состояния.
Что касается реакций со стороны иммунной системы – ухудшение ее состояния проявляется частыми простудами, которые долго не проходят и дают осложнение на дыхательную систему.
Диагностика отравления
В основном раковая интоксикация не становится неожиданной новостью для пациента, так как она образуется на стадиях, когда наличие рака уже давно известно. Но иногда бывают случаи, когда человек даже не подозревал о появлении злокачественного новообразования. Оно начинает стремительно разрастаться, а интоксикация является одним из проявлений роста. Для выявления причины острого отравления используются следующие методы:
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Клинические анализы крови и мочи — позволяют выявить попадание продуктов распада и заметить отравление. Также этот патологический процесс отличается понижением количества гемоглобина и эритроцитов в крови и повышением концентрации белка в моче. Помимо этого, исследование помогает узнать количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
- Биопсия опухоли.
- Сцинтиграфия — позволяет обнаружить наличие растущей опухоли.
- Стандартная процедура ультразвукового исследования (УЗИ) — поможет обнаружить рак, но для максимально точного результата следует провести гистологическое исследование.
Лечение
В первую очередь больному требуется патогенетическая терапия, направленная на уничтожение раковых клеток. В ситуациях развития метастазов и крупных размеров опухоли требуется хирургическое вмешательство.
При отсутствии показателей эффект дает химиотерапия и лучевое лечение. Если в результате лечения отмечаются признаки отравления организма, врач назначает дополнительное лечение раковой интоксикации.
Методика лечения состоит из трех этапов:
- Выведение из крови токсических веществ.
- Коррекция метаболической функции.
- Симптоматическое лечение.
Чтобы провести снятие раковой интоксикации пациенту назначается комплекс симптоматического лечения.
Таблица №3. Симптоматическое лечение раковой интоксикации:
| Назначения | Препараты |
| Противорвотная терапия | Таблетировано назначаются Метоклопрамид, Домперидон. При невозможности приема внутрь, лекарственное средство вводится внутривенно. |
| Нормализация стула | Онкопациенты страдают частыми запорами, поэтому им назначаются слабительные средства: Лактулоза, Форлакс, Гутталакс, Бисакодил. Препараты можно принимать внутрь или использовать свечи. |
| Клизмы | При неэффективности слабительных средств назначаются клизмы. Они позволяют не только очистить кишечник, но и способствуют снятию интоксикации путем выведения из кишечника токсинов. |
| Снятие интоксикации | Назначаются сорбенты, такие как: Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, Активированный уголь. В медицине широко используется Активированный уголь, цена которого значительно ниже всех остальных дорогостоящих сорбентов. |
| Противоанемическая терапия | При выраженной анемии назначаются противоанемические препараты: Сорбифер, Дурулес, Мальтофер. При необходимости внутривенно вводится Эритропоэтин. |
| Обезболивающая и жаропонижающая терапия | Эффективно понизить температуру и снять болевой синдром помогут Парацетамол, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен. |
| Седативная терапия | Для снижения возбужденности и раздражительности назначаются Диазепам, Галоперидол, Аминазин. |
Серьезные электролитные нарушения в крови и сильная интоксикация является показанием для проведения гемодиализа. Отметим, что инструкция многих препаратов содержит ряд противопоказаний, поэтому они принимаются строго по назначению врача.
Важно. Хороший результат дают экстракорпоральные методики (плазмаферез, гемосорбция), позволяющие в короткий период очистить кровь от токсинов. В случае развития почечной недостаточности применяется гемодиализ.
Помимо квалифицированного лечения онкологическим больным требуется полноценное питание.
Необходимо питаться продуктами, содержащими в большом количестве:
- клетчатку;
- витамины;
- белки;
- жиры;
- углеводы.
Питание у онкобольных должно быть полноценным и богатым на витамины и микроэлементы.
Очень важно соблюдать питьевой режим, прием большого количества жидкости позволяет ускорять процесс выведения токсинов. Также отметим, что психологический настрой пациента – это неотъемлемая часть лечения. Близкие и родные должны набраться сил и оказать необходимую заботу и внимание.
Как бороться с интоксикацией
Лечение отравления из-за рака подразумевает устранение злокачественного новообразования и метастазов, а если хирургически удалить новообразование невозможно, тогда проводится химиотерапия или лучевая терапия. Дезинтоксикационное лечение при онкологии направлено на выведение из пациента опасных компонентов, восстановление обмена веществ и на снижение пагубного влияния препаратов, применяющихся при химиотерапии.
Купирование опухолевого отравления осуществляется несколькими способами:
- Для разжижения крови используется форсированный диурез, который вводится внутривенно с помощью капельницы вместе с большим количеством жидкости в виде раствора глюкозы. После достижения определенного уровня количества воды в организме, пациенту назначают мочегонное лекарство. При этом происходит постоянный мониторинг состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем пациента, чтобы вовремя заметить угрозу для жизни больного.
- Еще одним эффективным методом дезинтоксикации является установление специальных дренажей в брюшную полость. В первый же день через специальные трубки проходит более 20 литров жидкости.
- Интоксикация организма купируется приемом адсорбирующих лекарств в большом количестве.
- В случае когда произошло повреждение сразу двух и более органов, используется методика окисления крови, который делается путем введения непосредственно в вену гипохлорида натрия. Подобный вариант терапии применяют при заражении метастазами печени, почек или поджелудочной железы.
- Лечение с помощью гемодиализа и гемодиафильтрации представляет собой подключение человека к специальному аппарату, заменяющему пациенту почки. Таким методом можно восполнить потерянную жидкость и полностью очистить кровь. Но у этого способа мало показаний к применению: он используется только при очень низком уровне бикарбонатов. Следует отметить, что подобная фильтрация противопоказана на запущенных стадиях прогрессирования патологии.
- Если пациент находится в особо тяжелом состоянии, ему выписывают курс инъекций реамберина. Основный активный компонент в препарате обладает противогипотическим и дезинтоксикационным эффектом, а также способен восстановить кислотный баланс пациента.
- Гемосорбция. Это еще один проверенный временем метод, чтобы снять симптомы интоксикации. Кровь проходит через особый аппарат с сорбентом, затем возвращается в вену. Этот способ, как и гемодиализ, имеет множество противопоказаний. Его запрещено использовать, если у человека обнаружено внутреннее кровотечение, полиорганная недостаточность, сильное обезвоживание, пониженное давление или проблемы в работе сердечной мышцы.
Читать также Зелёный кал, причины возникновения у взрослого человека
Прогноз и профилактика
Прогноз при тяжелом или терминальном этапе онкологии не может быть оптимистичным. Если началась интоксикация, то процесс развития опухоли запущен, а последствия будут плачевными.
Но все-таки на терминальной стадии большинства раковых патологий можно продлить жизнь пациента на какое-то время, поэтому лечиться необходимо в любой ситуации, не поддаваясь пессимистичному настрою и депрессии.
Для профилактики синдрома нужно не позволять болезни прогрессировать. Для этого следует устранять все возникающие расстройства вовремя, регулярно проходить осмотры у врача, правильно питаться, заниматься только легкими видами спорта, избавиться от вредных привычек.
Онкологическая интоксикация является тяжелым отравлением и нарушением обмена веществ организма, но успешно лечится современной медициной, поэтому не стоит отчаиваться.
