Смертельная передозировка таблетками: перечень, последствия и пр

ИНСТРУКЦИЯ (информация для специалистов) по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое патентованное название: АТАРАКС ® (ATARAX ® )

Международное непатентованное название: гидроксизин

Химическое название: этанол, 2[-2-[-4-[(4-хлорофенил)фенилметил]-1-пиперазин]этокси]-, дигидрохлорид.

Лекарственные формы: Раствор для внутримышечного введения; таблетки покрытые оболочкой.

Состав

Таблетки: активное вещество — гидроксизина гидрохлорид 25 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН 102 ® ), магния стеарат, кремния коллоидный ангидрид (Аэросил 200 ® ), лактоза моногидрат, Опадрай ® Y-1-7000: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 5cP, макрогол 400.

Раствор для в/м введения : активное вещество — гидроксизина гидрохлорид 100 мг в 2 мл; неактивные компоненты: натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с разделительной поперечной риской с обеих сторон.

Раствор для внутримышечного введения — прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: № 05BB01.

ФАРМАКОЛОГИЧЕКИЕ СВОЙСТВА

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и М-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные М-холино — и H1-гистаминорецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема внутрь таблеток. Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено синдрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрируют удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после приема однократно или повторно гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарат в дозе 50 мг 3 раза в день.

Фармакокинетика. Абсорбция — высокая. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после перорального приема — 2 ч; период полувыведения (T1/2) у взрослых — 14 ч. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке. После приема однократной дозы 25 мг TCmax у взрослых составляет 30 мг/мл и 70 мг/мл после приема 50 мг гидроксизина. Биодоступность при приеме внутрь и внутримышечном введении составляет 80 %.

Гидроксизин больше концентрируется в коже, чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг у взрослых. Гидроксизин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, концентрируясь в большей степени в фетальных, чем в материнских тканях. Гидроксизин метаболизируется в печени. Цетиризин — основной метаболит (45 %), является выраженным Н1-блокатором. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. Только 0,8 % гидроксизина выводится в неизмененном виде через почки.

У детей общий клиренс в 4 раза короче, чем у взрослых, T1/2 — 11 ч у детей в возрасте 14 лет и 4 ч в возрасте 1 года. У пожилых больных T1/2 составил 29 ч, коэффициент распределения составляет 22,5 л/кг. У больных с заболеваниями печени T1/2 увеличивался до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может продлеваться до 96 ч после приема.

В Научном Центре Психического Здоровья при Российской Академии Наук было осуществлено исследование эффективности использования стрезама

и
атаракса
при лечении тревожных расстройств. На сегодняшний момент лечение тревожных расстройств, вызванных расстройствами адаптации или в качестве генерализованного тревожного расстройства – это важная задача для психиатров.

В исследовании принимало участие три десятка человек в возрасте от восемнадцати до семидесяти пяти лет, страдающих тревожными синдромами. Пятнадцати пациентам прописали препарат стрезам

, а пятнадцати
атаракс
. Атаракса назначили по 75 миллиграммов в сутки для начала, в дальнейшем же ее можно было увеличить в зависимости от целесообразности.

Результаты лечения контролировались каждые две недели по специальным шкалам. Так, по окончанию лечения тревожность настроения упала на двадцать пять пунктов, напряженность на двадцать два пункта, страхи снизились с восемнадцати до одиннадцати пунктов, нарушения интеллектуальной деятельности уменьшились с четырнадцати до одиннадцати пунктов. Нормализовалось поведение при осмотре, значительно снизилось проявление мышечных соматических симптомов – с тридцати двух до пятнадцати пунктов. Значительно уменьшилась выраженность вегетативных симптомов – с двадцати восьми до шестнадцати пунктов.

Атаракс: о препарате

Атаракс – медикамент с седативным эффектом, входит в группу транквилизаторов.

Активное вещество – гидроксизина гидрохлорид. При приеме оказывает успокаивающее, противорвотное действие. Лекарство блокирует гистаминовые рецепторы, поэтому может применяться при кожном зуде. В каких еще случаях назначается Атаракс?

Показаниями к приему:

• панические атаки;
• повышенная тревожность;
• постоянное внутреннее напряжение;
• интенсивное возбуждение;
• синдром отмены после длительного употребления алкоголя;
• зуд кожных покровов;
• подготовка к хирургическим вмешательствам;
• нарушение адаптации.

Выпускается в таблетках и растворе для внутримышечного введения. Атаракс оказывает серьезное действие на организм человека. Требуется тщательно соблюдать назначенную дозировку.

Противопоказания Атаракса:

1. непереносимость компонентов средства;
2. порфирия;
3. беременность и период кормления грудью;
4. аллергические реакции на галактозу;
5. дети до трех лет;
6. недостаточность почек и печени;
7. болезни предстательной железы;
8. эпилептические припадки;
9. некоторые заболевания глаз;
10. частые запоры;
11. сбои в ритме сердца.

Атаракс не разрешается пить одновременно с некоторыми седативными средствами, снотворными. Если необходим прием сразу нескольких медикаментов, то требуется консультация специалиста. При правильном приеме лекарственного средства не возникает привыкания, после окончания терапии синдром отмены отсутствует.

Понравится статья: «Смертельно опасные для жизни лекарства и таблетки – список«.

Действие Атаракса начинается спустя полчаса после приема. Отмечается снижение давления, нормализация сердечного ритма, улучшается сон, расслабляется мышечная ткань. При неправильном применении развиваются побочные эффекты в виде слабости, головокружения, запоров, сбоев в работе сердечной системы.

Передозировка препаратом Атаракс имеет код по МКБ 10 – Т36-Т50 – отравление лекарственными средствами.

Фармакологическая группа

Как можно отравиться Атараксом?

Почему происходит интоксикация Атараксом?Выделяют несколько причин, провоцирующих развитие передозировки:

• Прием лекарства без назначения врача.
• Самостоятельное повышение количества препарата, особенно в стрессовых ситуациях.
• Одновременное употребление Атаракса вместе со спиртными напитками.
• Прием вместе с другими седативными медикаментами.

У детей отравление часто происходит по вине родителей, которые оставляют препарат в доступных местах.

Сколько таблеток при передозировке Атараксом приведет к летальному исходу? Максимально допустимая дневная доза для взрослых равна 300 мг, однократно разрешено выпить не более 200 мг. Для детей допустимое количество определяется в зависимости от веса и возраста:

1. малыши до 6 лет – 1-2,5 мг на кг веса в сутки за несколько приемов;
2. дети от 6 лет – 2-3 мг на кг веса несколько раз в день.

Дозировка для пожилых людей на начальном этапе снижается в два раза. Препарат принимают во время еды. Если прием таблетки был пропущен, то употреблять двойную дозировку запрещено.

Лечебные свойства

Препарат Атаракс является анксиолитиком средней интенсивности. Одновременно успокаивает НС, устраняет и предупреждает рвоту, снимает аллергические симптомы, блокирует активность м-холинорецепторов.

Терапевтическое действие достигается благодаря свойствам активного компонента Атаракса – гидроксизина, представленного в форме гидрохлорида. Вещество отключает активность центральных мускариночувствительных холинорецепторов, Н1-рецепторов гистамина, в результате чего подавляется функционирование подконтрольных ним субкортикальных областей. Лекарство не вызывает привыкания и зависимости. Лечебный эффект проявляется спустя 20-30 минут после приема.

Медикамент положительно влияет на умственные навыки, усиливает внимание, укрепляет память. Расслабляющее действует на гладкую и скелетную мускулатуру, оказывает бронходилатирующее и обезболивающее действия, средний ингибирующий эффект на секрецию в ЖКТ.

Одновременно вещество избавляет от зуда пациентов, страдающих кожными поражениями – крапивницей, дерматитами, экземой. При продолжительном курсе не угнетает умственную деятельность. Лечение положительно сказывается на режиме сна: нормализует периоды бодрствования и отдыха, устраняет бессонницу, сокращает частоту пробуждений или предупреждает их полностью.

После приема внутрь практически в полном объеме усваивается из органов ЖКТ. Максимальные показатели концентрации в организме достигаются спустя 2 часа после применения.

Распределяется в основном по тканям, особенно высокое содержание наблюдается в слоях кожи.

Гидроксизин отличается высокой активностью: способен преодолевать ГЭБ и проникать через плацентарный барьер. Причем в последнем случае его концентрация в тканях плода значительно превышает содержание в организме матери. Экскретируется в молоко.

Метаболические процессы происходят в печени, его основной метаболит проявляет свойства блокатора гистаминовых рецепторов Н1. Полувыведение из организма занимает около 14 часов. У пожилых больных и пациентов с патологиями печени процесс занимает более длительный промежуток времени – до 36-37 часов. Терапевтическое действие Атаракса сохраняется на протяжении до 95-96 часов.

Симптомы при передозировки препаратом

Как проявляется передозировка Атаракса? Первые признаки диагностируются спустя час после употребления повышенного количества лекарства. Степень проявления зависит от тяжести отравления, веса и возраста пациента.
Для острого отравления характерно наличие следующих симптомов:

• тошнота;
• интенсивная рвота;
• сбои в ритме сердца;
• возбуждение, переходящее в апатию;
• резкое снижение давления;
• замедленное дыхание;
• галлюцинации;
• нарушение сознания;
• судороги;
• отсутствие ориентации в пространстве;
• коматозное состояние.

У пациентов с небольшой массой тела и детей отравление развивается быстро. У пожилых людей передозировка может возникнуть даже при незначительном повышении назначенного количества.

Синонимы нозологических групп

Первая помощь и методы лечение интоксикации

Если диагностируются признаки отравления, то требуется сразу вызвать бригаду врачей. Пациенту оказывают первую помощь, чтобы очистить организм от токсина. В домашних условиях проводят следующие действия:

1. Промывание желудка. Пострадавшему дают выпить большой объем воды и провоцируют рвоту.
2. Прием сорбентов. К подобным препаратам относят активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан.
3. Употребление жидкости. Пациенту дают пить больше воды, сладкого чая, чтобы избежать развития обезвоживания.

Если у пострадавшего отсутствует сознание, то его укладывают, голову поворачивают набок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами. До приезда врачей контролируют состояние пациента. При необходимости выполняют реанимационные действия.

Аналоги

Подбирать к Атараксу аналоги и заменители может только врач.

Фенибут

Мир-Фарм, Озон, Московский ЭЗ, Фармтехнологии (РФ)

Цена: (10 табл.) – 63 руб., (20 табл.) – 86 руб.

ЛС на основе гидрохлорида γ-амино-β-фенилмасляной кислоты. применяется для терапии тревожно-невротических расстройств (страха, тревоги), нарушений сна у пожилых больных, устранение тревожных состояний перед операцией. Также используется для лечения головокружения, болезни Меньера. В педиатрии показан для лечения заикания и нервных тиков. Как дополнительное средство может использоваться при терапии алкогольной абстиненции.

Выбирать между двумя препаратами, что лучше поможет – Фенибут или Атаракс, должен только врач, знающий особенности пациента.

Плюсы:

• Доступное средство
• Помогает при заикании
• Устраняет бессонницу.

Минусы:

• Головные боли.

Профилактические меры

К чему приводит передозировка медикаментом? Интоксикация Атараксом в тяжелой форме провоцирует развитие разных негативных последствий. Нарушается работа почек и печени, страдает нервная система, обостряются хронические заболевания.

При отсутствии помощи и правильного лечения возможен смертельный исход. Избежать передозировки возможно при соблюдении профилактических правил:

1. не использовать Атаракс самостоятельно;
2. хранить препарат в недоступных местах;
3. строго соблюдать назначения.

Передозировка Атараксом происходит в результате превышения указанной дозировки. При обнаружении признаков интоксикации требуется обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Анна:

Часто были проблемы с кишечником, любая еда приводала к отравлению. Много чего пробывала, но результата не было.

Решила попробывать чаи. Мне хорошо начал помогать монастырский сбор отца Георгия.

Дальнейшее лечение проводят в медицинском учреждении в отделении токсикологии. Терапия включает проведение различных процедур и назначения лекарственных средств:

• Промывание желудка через зонд.
• Очищение кишечника при необходимости.
• Введение норадреналина и лекарственных растворов.
• Назначение препаратов, восстанавливающих работу сердечной, пищеварительной, нервной систем и других внутренних органов.

Специфического антидота к Атараксу не существует. Терапия направлена на очищение организма от токсина и восстановление функциональности органов.

Видео: Атаракс — показания к применению

Читайте далее:

Хирургические инструменты. Скальпели, хирургические ножи и их разновидности

Передозировка Донормилом