Какие могут быть последствия при передозировке инсулина?


Инсулин — гормон поджелудочной железы. В качестве лекарственного средства впервые был использован в 1922 году и с тех пор успешно применяется для компенсирующей терапии при сахарном диабете. Каков механизм действия препарата? Глюкоза, поступившая в кровь после приёма пищи, с его помощью усваивается клетками организма, а излишек откладывается «про запас». Под воздействием инсулина избыток сахара превращается в печени в гликоген. Если гормона вырабатывается недостаточно, то нарушается весь углеводный обмен в целом. Именно это характерно для сахарного диабета 1-го типа. Врачи называют данную патологию — абсолютной инсулиновой недостаточностью. Главным признаком её является гипергликемия — повышение глюкозы (сахара) в крови. Сильное повышение, как и сильное понижение глюкозы (гипогликемия) вызывает развитие гипергликемической или гипогликемической комы и может привести к смертельному исходу.

Давайте поговорим о том, что происходит при передозировке инсулина, какие последствия влечёт за собой гипогликемическая кома и как оказать первую помощь в случае возникновения подобной ситуации.

Какое количество инсулина необходимо для передозировки?

Для здорового (т. е. не страдающего диабетом) взрослого человека безопасной дозой инсулина является 2–4 ЕД.

Нередко бодибилдеры, начиная с безопасной, постепенно увеличивают дозу, доводя ее до 20 ЕД.

При сахарном диабете доза инсулина подбирается эндокринологом индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в сыворотке крови и наличия сахара в моче. Средняя терапевтическая доза при сахарном диабете находится в диапазоне 20–40 ЕД, в тяжелых случаях или при развитии осложнений (гипергликемическая кома) она может быть увеличена, и значительно.

Основными причинами передозировки инсулина являются:

  • неправильно подобранная доза инсулинсодержащего препарата;
  • ошибки при проведении инъекции, которые чаще всего наблюдаются при смене препарата или использовании нового типа шприцов;
  • внутримышечное (вместо подкожного) введение;
  • пропуск приема пищи после инъекции;
  • значительные физические нагрузки при недостаточном поступлении углеводов после инъекции.

Некоторые состояния повышают чувствительность организма к действию инсулина. К ним относятся:

  • жировая дистрофия печени;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • первый триместр беременности;
  • состояние алкогольного опьянения (в т. ч. и легкой степени).

В этих случаях даже введение привычной дозы лекарственного препарата, подобранной врачом, может стать причиной развития симптомов передозировки инсулином.

Рекомендации по профилактике

Особенность передозировки инсулина в том, что при повторном случае симптомы развиваются быстрее. Чтобы избежать опасного состояния, нужно придерживаться правил:

  • Чётко следовать предписанию врача. Для этого составить график, нарисовать расписание, расписать последовательность действий. Не пропускать приёмы пищи. Делать самостоятельно инъекции, сверяясь с написанным. Постепенно действия дойдут до автоматизма.
  • Чтобы сделать процедуру проще, использовать шприц-ручку. Она устроена так, что в неё вставляется картридж и выставляется доза. Нужно лишь вовремя делать укол. Набирая препарат в одноразовый шприц, возможно ошибиться, если назначены гормоны разного действия. Поэтому ручка удобнее.
  • Отказаться от алкоголя. Он повышает сахар в крови. Необходима коррекция дозы до распития спиртных напитков и на следующий день. Контролировать придётся самостоятельно. Ошибка может повлечь нарушение всего распорядка, угрозу приступа гипогликемии. Риск не оправдан.
  • Не рекомендуются инъекции перед сном. Случайное превышение дозы спровоцирует гипогликемию во сне, что приведёт к коме.

При правильном отношении инъекции станут повседневной процедурой и органичной частью жизни диабетика. Спортсмену предстоит взвешенный выбор: традиционный длительный курс тренировок с вложенным трудом или быстрый результат с риском для здоровья. Инсулин – жизненно необходимый гормон, требующий ответственного обращения и дисциплины.

Признаки передозировки

При передозировке инсулина в крови резко снижается содержание глюкозы. Если этот показатель опускается ниже 3,3 ммоль/л, говорят о развитии гипогликемии.

Если передозировка возникла при применении инсулина короткого действия, ее признаки начинают проявляться уже через несколько минут после инъекции. Если использовался препарат инсулина длительного действия (депо-инсулин), то симптомы гипогликемии появляются позже и нарастают медленнее.

Заподозрить передозировку инсулина можно при наличии следующих симптомов, возникающих спустя некоторое время после инъекции:

  • нарастающая общая слабость;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • сильное чувство голода.

Если в этот момент не предпринять необходимых мер, состояние больного начнет быстро ухудшаться, присоединятся и другие симптомы:

  • сильная потливость;
  • тремор;
  • онемение пальцев рук;
  • бледность кожных покровов;
  • гиперсаливация;
  • расширение зрачков;
  • нестерпимый голод;
  • преходящие нарушения зрительной функции;
  • нарушение способности к самостоятельному передвижению;
  • нервное возбуждение или, наоборот, заторможенность;
  • затуманивание сознания;
  • клонико-тонические судороги.

Признаки передозировки инсулином

Самое тяжелое проявление передозировки инсулином – развитие гипогликемической комы, несущей угрозу жизни.

Передозировка инсулином может быть не только острой, но и хронической. Развитие последней связано с проведением длительной гормонозаместительной терапии сахарного диабета. После введения инсулина, даже в правильно подобранной дозировке, у больного на некоторое время снижается уровень глюкозы в крови. Организм стремится компенсировать это увеличением синтеза глюкагона, кортикостероидов и адреналина – гормонов, повышающих концентрацию глюкозы.

Признаки формирования хронической передозировки инсулином:

  • постоянно повышенный аппетит;
  • повышение массы тела;
  • появление в моче ацетона;
  • наличие в моче сахара;
  • частые случаи развития кетоацидоза;
  • резкие скачки уровня глюкозы в крови в течение суток;
  • гипогликемия, периодически возникающая в течение дня;
  • переход сахарного диабета в тяжелую форму.

Нарушения углеводного обмена, связанные с хронической передозировкой инсулина, приводят к тому, что в утренние часы у пациентов с сахарным диабетом I типа возникает гипергликемия, а в дневные часы уровень глюкозы в крови снижается и развивается гипогликемия.

Последствия гипогликемии

С гипогликемическими состояниями сталкиваются практически все больные диабетом. Последствия передозировки инсулина могут оставаться либо после тяжелой острой гипогликемии, либо при постоянном приеме высоких доз гормона.

В первом случае изменения особенно касаются нервной системы, вследствие энергетического голодания, мозг утрачивает некоторые свои функции, у больного могут навсегда остаться проблемы с интеллектом и развиться деменция.

При постоянном введении больших доз гормона, как упоминалось выше, может возникнуть синдром Сомоджи, иначе называемый как синдром хронической передозировки инсулина.

Когда необходима медицинская помощь?

Если при передозировке инсулином оказание первой помощи привело к быстрому улучшению состояния, необходимости в экстренной медицинской помощи нет. Однако больному в ближайшее время следует обязательно посетить лечащего врача для коррекции дозы и кратности введения инсулина.

В тех случаях, когда передозировка инсулином протекает тяжело и прием углеводной пищи не выводит пациента из состояния гипогликемии, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение пациентов с передозировкой инсулином проводится в отделении эндокринологии. При развитии гипогликемической комы – в отделении реанимации и интенсивной терапии.

В стационаре больным в срочном порядке определяют уровень глюкозы в крови и некоторые другие биохимические показатели. Терапию начинают с внутривенного введения 20–40% растворов глюкозы. При необходимости внутримышечно вводят глюкагон.

При развитии комы проводится коррекция нарушенных функций жизненно важных органов.

Механизм в работе

Инсулин проводит глюкозу в ткани организма. Гормон связывается с белком-рецептором и активизирует ферменты, участвующие в обмене веществ клеток. Этим обусловлены физиологические реакции на его недостаток или переизбыток. Основная функция гормона – выведение глюкозы из крови. Второстепенные действия:

  • Усвоение клетками глюкозы;
  • Стимуляция ферментов, расщепляющих глюкозу;
  • Увеличение запаса гликогена в мышцах;
  • Препятствование восстановлению глюкозы из пировиноградной кислоты.

Пировиноградная кислота – продукт распада глюкозы. Второе её название – пируват. Образование глюкозы из пирувата называется глюконеогенез и происходит в печени. Гликоген – форма глюкозы, которую организм хранит в мышцах и тканях как стратегический запас.

В периоды перегрузок, к примеру, сюда относятся голодание, изнурительный физический труд, гликоген расщепляется адреналином и поступает в кровь. Когда запасы гликогена истощены, включается глюконеогенез. Инсулин стоит на страже баланса веществ, предотвращая подобные процессы.

Свойство гормона проводить и запасать глюкозу в мышцах используют спортсмены. Бодибилдинг, пауэрлифтинг требуют увеличения мышечной массы. Для этого инсулин вводят, по сути, здоровым людям.

Функционирование инсулина в крови

Инсулин воздействует на сохранение энергии и трансформацию поступающей глюкозы в жировую ткань, выполняя проводниковую функцию при поступлении сахара в клетки организма. Инсулин это элемент, который участвует в производстве аминокислот и их применении.

Инсулин есть в организме человека в установленных объемах, но изменение его количества приводит к различным метаболическим расстройствам, которые могут быть очень опасны.

Инсулин имеет как негативное, так и позитивное воздействие на организм человека.Наблюдаются следующие положительные эффекты инсулина:

  • улучшение процесса синтеза белков,
  • сохранение молекулярной структуры белков,
  • сохранение аминокислоты в тканях мышц, что улучшает их рост,
  • участи в синтезе гликогенов, которые способствуют сохранению в мышцах глюкозы.

Применение инсулина

Инсулин применяется не только для лечения диабетиков, но и во многих других случаях, нередко, малооправданных. Например, бодибилдеры применяют его в качестве анаболика, хотя врачами такое действие гормона не подтверждено. Более того, такие любители назначают его себе сами, что не может обходиться без последствий. Кроме этого, инсулин часто могут применять молодые девушки-диабетики для регуляции массы тела; подростки в борьбе с наркозависимостью.

Дозы инсулина врачом для больного подбираются всегда индивидуально, для чего проводятся регулярные замеры сахара крови, учитывается общее состояние, возраст, уровень нарушений со стороны поджелудочной железы. При инсулинотерапии необходим строжайший самоконтроль. Для этого у больного всегда должен быть под рукой глюкометр. Менять дозу препарата или отказываться от его инъекций самостоятельно категорически нельзя.

Возможные осложнения

Легкая степень гипогликемии не опасна для человека. Своевременная помощь позволит быстро восстановить хорошее самочувствие пациента. Однако серьезные передозировки, которые сопровождаются нарушением сознания или комой, опасны для сердечно-сосудистой системы и головного мозга.

Возможные последствия:

  • инфаркт;
  • патологии тканей головного мозга, гибель клеток, воспаление, возможны симптомы менингита;
  • в результате гибели мозговых клеток наступает деменция – слабоумие, снижение уровня интеллекта;
  • инсульт;
  • патологии сосудов клетчатки.

Даже легкая степень переизбытка инсулина в крови ухудшает самочувствие и снижает качество жизни больного. Несмотря на то, что с этим состоянием знакомы все диабетики не стоит принимать его как норму. Любые изменения в течении болезни следует обсуждать с лечащим врачом. Игнорирование признаков гипогликемии чревато возникновением серьезных патологий.

Лечение

При гипогликемической коме обязательна госпитализация диабетического больного. В больничных условиях проводится внутривенная терапия, которая оказывает быстрый эффект. Реабилитация больного достигается быстро, если была оказана своевременно помощь.

Лечат кому препаратом Глюкагон, его вводят подкожно (в область живота). Приникая в печень, препарат вымещает гликоген из нее с последующим его всасыванием в кровь в виде глюкозы. Дозу препарата рассчитывает врач с учетом его физиологических особенностей. При выходе из комы челок должен выпить стакан сока или сладкий чай с куском хлеба для избегания повторного инцидента.

Что происходит в организме сразу после еды?

Прием и переработка пищи — сложная задача для организма. В процессе еды к органам пищеварения активнее поступает кровь, чтобы помочь быстрее справиться с поступившей пищей. А если пища, к тому же, была недостаточно усвояемой и образовала жесткий комок (химус), после поступления еды в тонком кишечнике создается сильное давление, что не только активизирует выброс катехоламинов в кровь, но и вызывает другие неприятные симптомы (тошнота, слабость, ).

Возможно, вы замечали также, что сразу после еды вы испытываете жуткую сонливость? Так происходит потому, что ваша пищеварительная система тратит много сил на переработку пищи, поэтому вы чувствуете слабость и усталость сразу после того, как организм закончил пищеварительный процесс.

Есть еще одна причина, по которой после еды хочется спать. Когда в кишечнике происходит поглощение питательных веществ, в крови происходит всплеск уровня глюкозы. Клетками головного мозга сахар используется в качестве источника энергии, поэтому если человек голоден, мозг активно вырабатывает орексин — особое вещество, не дающее человеку заснуть и устремляющее его на поиски питания. Когда же еда поступила в организм, произошло ее переваривание и усвоение, мозг получает сигнал об этом и тут же прекращает выработку орексина, и нас начинает клонить в сон.

Дозировка: тонкости обращения с препаратом

Активность инсулина измеряется в ЕД или МЕ. 1 единица гормона равна 1\24 мг кристаллического инсулина. Для людей с сахарным диабетом инсулинозависимого типа разработаны целые схемы, демонстрирующие, как правильно рассчитывать разовую и суточную дозу препарата.

В индивидуальных расчетах дозировки для каждого конкретного пациента, врач должен уделить внимание следующим аспектам:

  • Разновидность препарата;
  • Как работает инсулин (короткого или пролонгированного действия);
  • Вес;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Образ жизни пациента;
  • Время, когда будет вводиться препарат.

Расчет оптимальной дозы – процесс сложный. Ошибка может закрасться на любом этапе. При подборе препарата и разработке схемы его введения, в обязательном порядке учитывают потребление ХЛ (хлебных единиц).

Здесь важен гликемический индекс каждого употребляемого ингредиента, а также соотношение порций пищи и фактической физической нагрузки, которую получает человек.

Инсулиновое отравление у здорового человека

Здоровый человек без проблем перенесет дозу инсулина от 2 до 4 МЕ, а бодибилдеры вводят около 20МЕ в день.

Диабетиками в сутки может использоваться от 20 до 50 МЕ.

В некоторых случаях из-за халатности медицинских работников, возможна инъекция здоровому человеку. Тогда жизненно важный инсулин для больных диабетом, превращается в быстродействующий яд для здорового человека. Интоксикация средством проявляется:

  • Аритмией;
  • Повышением АД;
  • Головной болью;
  • Чувством страха;
  • Нарушением координации;
  • Чувством голода;
  • Общей слабостью.

Видео: какая смертельная доза инсулина

Читайте далее:
Отравление бледной поганкой — симптомы, первая помощь и лечение

Отравление сладким — тортами, конфетами ребенка и взрослого

Кому необходим вывод из запоя?

Как измерить уровень радиации дома в помощью мобильного?

Мифы и факты о простудных заболеваниях

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Поделиться с друзьями:

Вас также может заинтересовать:

Последствия передозировки афобазолом ✅- симптомы и лечение
Отравление тубазидом собак и людей — симптомы и последствия

Симптомы и последствия передозировки кеторолом

Отравление атропином — первая помощь и лечение, какой летальный исход

Нарушения работы эндокринной системы

Гормоны щитовидной железы отвечают за регуляцию метаболических процессов, в том числе и за энергию. Когда существует дисбаланс в секреции гормонов, то энергия расходуется неправильно, и, как правило, возникает чувство усталости после еды.

Врачи утверждают, что такое состояние как слабость после еды может быть симптомом серьезных нарушений в работе организма. Гастрит , панкреатит , желчнокаменная болезнь , нервная анорексия — вот далеко не полный список патологий, при которых вы можете чувствовать разной выраженности недомогания после приема пищи. Поэтому если вы наблюдаете регулярную слабость после еды — следует немедленно обратиться к специалисту, в первую очередь, к гастроэнтерологу, а затем — к эндокринологу.

Следует сказать, что тошнота и слабость после еды может возникнуть и вследствие банального переедания, когда вы принимаете пищу даже после того, когда уже чувствуете полный желудок, или когда едите слишком быстро, не прожевывая еду. В таком случае вам следует изменить подход к приему пищи: пересмотреть рацион и график питания, возможно, применить диету или перейти на дробное питание.

Демпинг-синдром

Осложнение, вызванное недавно перенесенным хирургическим вмешательством на желудке. Демпинг-синдром характеризуется ускоренной эвакуацией, «сбрасыванием» пищи из желудка в кишечник, что сопровождается нарушением углеводного обмена и функционирования пищеварительной системы. Демпинг-синдром развивается у 10-30% пациентов, перенесших , в ближайшем или отдаленном послеоперационном периоде. Симптомы состояния: резкое ухудшение самочувствия сразу или через полтора-два часа после еды, слабость, сердечная аритмия, головокружение, тошнота и рвота.

Общие сведения

Инсулин — гормон, который вырабатывается бета-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе. Синтез инсулина всегда нарушается при повреждениях железы. При этом нарушается не только углеводный, но и все виды обмена.

Как лекарственный препарат, начал применяться с 1922 года для лечения СД 1 типа. Общие представления об инсулине Гормон несет ответственность за усвоение глюкозы клетками организма, путем расщепления глюкозы из пищи.

Клетки за счет этого насыщаются энергией. Избыток глюкозы всегда откладывается в виде депо гликогена в печени и расходуется при необходимости. Позже из этого запаса образуется холестерин. И это также происходит при участии инсулина.

Как и любой гормон, он необходим в точной дозировке, любые его колебания грозят неприятностями организму. При его недостатке сахар накапливается в сосудах, начинает оседать на них.

Итогом становится гипергликемия. Со временем это ведет к развитию СД 1 типа. Врачи называют его также абсолютной инсулиновой недостаточностью. При нем врач может назначать инсулин в виде инъекций в качестве заместительной терапии.

Положительное влияние инсулина:

  • стимулирует синтез белков, сохраняет их молекулярное строение;
  • способствует росту мышц;
  • путем образования гликогена, помогает сохранять энергию в мышцах.

Побочные явления и действия от инсулина, т.е. его негативная сторона:

  • способствует накоплению жира путем участия в блокировке липазы;
  • повышает продукцию ЖК;
  • лишает стенки сосудов эластичности и повышает АД;
  • участвует в появлении атипичных клеток.

В норме количество инсулина в крови находится в пределах 3 до 28 мкЕД/мл.

Главным признаком СД 1 типа является гипер- или гипогликемия. При отсутствии мер по их ликвидации вовремя, эти состояния могут переходить в кому.

Что происходит в организме сразу после еды?

Прием и переработка пищи – сложная задача для организма. В процессе еды к органам пищеварения активнее поступает кровь, чтобы помочь быстрее справиться с поступившей пищей. А если пища, к тому же, была недостаточно усвояемой и образовала жесткий комок (химус), после поступления еды в тонком кишечнике создается сильное давление, что не только активизирует выброс катехоламинов в кровь, но и вызывает другие неприятные симптомы (тошнота, слабость, боль в желудке).

Возможно, вы замечали также, что сразу после еды вы испытываете жуткую сонливость? Так происходит потому, что ваша пищеварительная система тратит много сил на переработку пищи, поэтому вы чувствуете слабость и усталость сразу после того, как организм закончил пищеварительный процесс.

Есть еще одна причина, по которой после еды хочется спать. Когда в кишечнике происходит поглощение питательных веществ, в крови происходит всплеск уровня глюкозы. Клетками головного мозга сахар используется в качестве источника энергии, поэтому если человек голоден, мозг активно вырабатывает орексин – особое вещество, не дающее человеку заснуть и устремляющее его на поиски питания. Когда же еда поступила в организм, произошло ее переваривание и усвоение, мозг получает сигнал об этом и тут же прекращает выработку орексина, и нас начинает клонить в сон.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: