Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

Признаки норовирусной кишечной инфекции у детей и взрослых

Как взрослые, так и дети часто болеют кишечными инфекциями, которые вызываются разными возбудителями. К ним относится и норовирус, который провоцирует развитие так называемого кишечного гриппа. Симптомы и лечение норовирусной кишечной инфекции у детей и взрослых мало отличны от лечения ротовирусной инфекции, но определенные различия все-таки есть.

Общие сведения

Норовирусная инфекция (норовирус, «болезнь зимней рвоты») является заболеванием, которое поражает желудочно-кишечный тракт. Встречается одинаково у взрослых и детей. Очень заразная патология, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно.

В период инфекционного поражения важно не допустить обезвоживания организма. Поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу терапевту или педиатру, пройти комплексное обследование и лечение, подобранное специалистом.

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

Выделяют следующие формы течения заболевания:

НазваниеОписание
Легкая формаДиагностируется в 50-60% случаев. Патологическое состояние характеризуется высокой температурой и незначительными болезненными ощущениями в области живота. Рвота присутствует обязательно, редко сопровождается диареей. Полное выздоровление человека происходит через 1-3 дня.
Среднетяжелая формаНоровирусная инфекция среднетяжелой формы сопровождается высокой температурой, симптомами интоксикации, многократной рвотой и расстройством стула, также болит живот. Болезнь длится 2-5 дней.
ТяжелаяПрисутствуют все клинические признаки, присущие норовирусной инфекции. Дополнительно присоединяется сильное обезвоживание организма.
СтертаяПатологические процессы развиваются медленно и незаметно. Состояние человека удовлетворительное. В некоторых ситуациях возникает тошнота, иногда нарушается стул, температура тела в норме.

Срочная госпитализация больного требуется в случае развития тяжелой формы норовируса.

Норовирус что это, общие сведения

Давайте выясним, норовирус что это такое, какое заболевание вызывает. Норовирус, ещё его называют вирус Норфолк или вирус Нора, вызывает острые кишечные патологии, в частности острый гастроэнтерит. Норовирус в Корее подогрел интерес к данной инфекции, но известен он уже давно. Впервые он обнаружен в 1929 г. и получил название «болезнь зимней рвоты». В 1968г. в местности Норуолк в США была отмечена вспышка массового заболевания кишечной инфекцией.

Подробно данное заболевание описано в 1972 году. Тогда же его назвали Norwalk virus. В 2002 году ему дали новое имя – Norovirus.

Заболевание имеет разные названия – желудочный грипп, зимняя рвотная болезнь, норовирусная инфекция, норфолкский агент. В России его называют кишечным гриппом. Болезнь особенно опасна для детей и стариков, а также для людей с ослабленным иммунитетом.

Чем норовирус отличается от ротовируса

Лабораторно диагностировать норовирус стали недавно. Раньше его относили к ротовирусной инфекции. И только в 2002 г. вирус получил свое название. Норовирусная болезнь по механизму заражения, симптоматике и течению напоминает ротовирусную. Но все же это абсолютно разные патологии:

Из таблицы видно, чем норовирус и ротовирус отличаются друг от друга. По статистике, каждый пятый эпизод острого гастроэнтерита в мире вызван норовирусом. Из 685 млн. заболевших на долю детей до 5 лет приходится до 200 млн. Из них почти 50 тыс. имеют летальный исход. И почти все зарегистрированы в развивающихся странах. Для сравнения, на данном сайте в рубрике «Медицина», можно прочитать и о других возбудителях кишечных инфекций: ротавирусе и энтеровирусе.

Отличие от ротавируса

Норовирусная инфекция (симптомы и лечение в тяжелых ситуациях требуют проведения комплексного обследования) течением и клиническими признаками напоминает ротавирусную инфекцию, однако эти патологические состояния имеют отличительные особенности:

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

НоровирусРотавирус
  • Вялое течение, скрытое начало.
  • Температура поднимается до субфебрильных параметров (37-37,5°С).
  • Первый признак инфицирования организма – рвота.
  • Чаще диагностируется у людей в зимний период.
  • Болезнетворные бактерии быстро передаются, устойчивые во внешней среде, погибают от специальных дезинфицирующих средств.
  • Волнообразное и мягкое течение болезни сопровождается несколькими периодами обострения.
  • Инфекция чаще диагностируется у маленьких детей, пожилых людей со слабым иммунитетом.
  • Отравление человеческого организма токсинами влечет за собой сильное обезвоживание.
  • Продолжительность развития норовирусной инфекции составляет 2-5 дней, в редких случаях 28 суток.
  • Отсутствует вакцина.
  • После перенесения норовирусной инфекция вырабатывается непродолжительный иммунитет, максимум 15 месяцев.
  • Болезнь проявляется остро и ярко.
  • Температура тела поднимается до 38-39°С.
  • Первый признак – диарея, за которой следует рвота.
  • Инфицирование человеческого организма происходит независимо от времени года.
  • Патологические процессы протекают тяжело, в некоторых ситуациях пациентов госпитализируют.
  • Болезнетворные бактерии обладают высокой жизнестойкостью.
  • Чаще ротавирусную инфекцию диагностируют у детей старшего возраста.
  • Сильная диарея и рвота провоцируют быстрое обезвоживание организма.
  • Длительность развития ротавирусной инфекции составляет 2-3 дня.
  • Инкубационный период составляет 1-5 суток.
  • В качестве профилактики предусмотрена вакцина.
  • За счет прививки у человека вырабатывается стойкий иммунитет до 5 лет.

Самостоятельно невозможно установить диагноз. Определить заболевание поможет врач терапевт или педиатр. Важно своевременно обратиться в больницу, пройти комплексное обследование и начать лечение. В некоторых ситуациях достаточно следить за состоянием пациента, без проведения терапии, главное не допустить обезвоживание организма.

Эпидемиология

Источником инфекции являются больные стертой или манифестной формами заболевания, а также вирусоносители. Наибольшую опасность для окружающих представляют больные на 3 — 5 сутки болезни. Выделение ротавирусов уменьшается по мере нормализации стула и составляет от 10 до 14 дней, при стертой форме заболевания может продолжаться до 20-и дней.

Дети на первом году жизни заражаются от больных мам. Организованные дети заражаются в детских коллективах. Основным механизмом передачи инфекции является фекально оральный, реализация которого происходит разными путями (чаще контактно-бытовым) с множеством факторов передачи инфекции (инфицированные окружающие предметы, продукты питания, вода и напитки). Ротавирусы выделяются во внешнюю среду не только с фекалиями, но и с секретом дыхательных путей. Для заражения достаточно 10 вирусных частиц.

Возбудители являются основной причиной развития внутрибольничной кишечной инфекции, особенно среди детей раннего возраста и недоношенных новорожденных.

Оптимальными условиями для жизнедеятельности ротавирусов является температура 40С, влажность 90% и более или менее 14%, поэтому пик заболеваемости приходится на декабрь — апрель месяцы. Спорадические случаи ротавирусной инфекции встречаются в течение всего года. В России заболеваемость возрастает также осенью.

Рис. 3. Тяжелое течение ротвирусной инфекции у детей.

Возбудителем заболевания является ротавирус – частица микроскопического размера, покрытая трехслойной оболочкой и имеющая форму колеса. В переводе с латинского языка «рота» означает колесо. Вирион состоит из оболочек и сердцевины, содержащей двунитчатую РНК и белки.

Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды. Микробы не погибают при воздействии низких температур, эфира, хлора, формальдегида, ультразвука. В условиях стационара единственный дезинфектантом для них является этанол. Свои патогенные свойства вирусы утрачивают при длительном кипячении или обработке щелочами и кислотами.

Известно девять типов ротавирусов, опасных для человека. Больные люди выделяют возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и слюной. Здоровые носители вируса также часто становятся источником инфекции. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции — фекально-оральный, который реализуется алиментарным, водным и контактно-бытовым путями через грязные руки, зараженные продукты, воду, игрушки, предметы быта. В более редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем, возбудитель передается при чихании, поцелуях или кашле.

Для ротавируса характерен осенне-зимний подъем заболеваемости. Встречаются как спорадические случаи заболевания, так и эпидемические вспышки, которые часто по времени совпадают с эпидемиями гриппа. Ротавирусы распространены повсеместно, но больше всего случаев заболеваний фиксируется в странах с плохо развитой медициной и низкой санитарной культурой населения. Маленькие дети, заболевшие ротавирусом, в этих странах погибают.

Ротавирусы часто становятся причиной внутрибольничной инфекции, особенно в детских стационарах, отделении патологии новорожденных и неонатальных центрах.

Пути передачи и инкубационный период

Норовирусная инфекция (симптомы и лечение требуют врачебной консультации, обследования) начинает развиваться сразу, как попадает в организм человека.

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

Заражение происходит следующими путями:

НазваниеОписание
ПищевойИнфицирование организма человека происходит при употреблении немытых продуктов питания (овощи, фрукты).
ВодныйБолезнетворные бактерии попадают в организм с грязной водой, где присутствуют возбудители патологических процессов.
Контактно-бытовойИсточником заражения является посуда, предметы обихода, немытые руки.
Воздушно-капельныйИнфекция передается от больного человека здоровому во время кашля, чихания.
ТрансплацентарныйПередача болезнетворных микроорганизмов происходит от матери ребенку в период внутриутробного развития. Беременной женщине не обязательно болеть, достаточно быть переносчиком инфекции. Врожденная патология провоцирует смерть ребенка.

Больной человек опасен для окружающих в период обострения инфекционного заболевания и на протяжении следующих 48 ч. Инкубационный период длится 24-48 ч после заражения организма.

Люди, у которых диагностировали иммунодефицит, болеют 120-180 суток. В случае с хронической диареей это время продлевается до 2-х лет. Носители норовирусной инфекции опасны для окружающих на протяжении 3-х недель с момента заражения организма болезнетворными бактериями.

Причины

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий норовирус человека, принадлежащий к семейству Калицивирусов. Известны более 7-ми генетических групп вируса, патогенными для людей считаются только три. Источниками инфекционного агента служат больные либо бессимптомные носители, описаны случаи выделения вируса из организма в течение двух недель после выздоровления. Преимущественный путь передачи – контактный при совместном использовании бытовых предметов и посуды, контаминированных возбудителями.

Пищевое инфицирование связано с употреблением термически необработанной пищи (мороженое, свежие овощи, зелень, моллюски), приготовленной немытыми руками, водное – при использовании некипяченой воды из-под крана, реже из плохо обработанных кулеров. Вирус легче всего передается при низкой температуре и высокой влажности. Возбудитель устойчив в окружающей среде, сохраняет жизнеспособность в течение более 28 суток. Инактивация норовируса возможна только при использовании хлорсодержащих дезинфектантов.

Симптомы норовирусной инфекции

Первый признак норовирусной инфекции – это расстройство функционирования органов пищеварительной системы.

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

Сопутствующими являются следующие клинические симптомы:

  • сильная тошнота и рвота, после которой не наступает облегчение;
  • диарея со слизистыми примесями;
  • сильный болевой синдром в области живота режущего характера;
  • повышенная сонливость, головная боль, слабость в теле;
  • ухудшение аппетита, иногда с потерей вкуса;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • болезненные позывы к испражнению кишечника;
  • боль в горле, насморк, усиленное слезотечение.

В большинстве случаев патологические симптомы исчезают самостоятельно. В редких ситуациях пациенту необходима госпитализация и терапия, если наблюдается сильное обезвоживание организма.

Первая помощь ребенку

Как только появляются первые признаки болезни, необходимо сразу начинать лечение. Первая помощь больному ребенку заключается в следующем:

  1. Помещение, где находится больной ребенок, следует проветрить и обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Если заболел маленький ребенок, то его укладывают на бок, чтобы во время рвоты массы не попали в дыхательные пути.
  3. Желательно промыть желудок, чтобы избавиться от патогенной микрофлоры. Для этого ребенку предлагают выпить побольше воды, а затем вызывают рвоту;
  4. Чтобы очистить кишечник, делается клизма со слабым солевым раствором. Для этого на 1 литр теплой кипяченой воды берется столовая ложка соли.
  5. Затем больному дается препарат с адсорбирующим действием, это может быть активированный уголь или белый уголь.
  6. Чтобы не произошло обезвоживания организма, больной должен пить часто и маленькими глотками.

Опасность заболевания

Осложнения и последствия, возникающие на фоне норовирусной инфекции, зависят от степени поражения человеческого организма. Имеет значение также состояние иммунной системы, насколько она способна противостоять болезнетворным микроорганизмам.

В большинстве случаев осложнения после норовирусной инфекции возникают в результате поражения центральной нервной системы:

  • отекают ткани головного мозга;
  • развивается энцефалит;
  • возникает судорожный синдром;
  • ухудшаются слуховые и зрительные функции;
  • появляются эпилептические приступы;
  • повышается риск паралича одной половины тела.

Дислокационный синдром может появиться у человека после норовируса. Патологическое состояние характеризуется вклинением головного мозга, когда высока вероятность остановки функционирования сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Назначение анализа

Для подтверждения того, что у пациента имеется энтеровирусная инфекция, используются различные методы диагностики. Они являются довольно специфическими вирусологическими методиками.

Поражение вызывает энтеровирус, который содержит РНК. В организм он попадает через желудок, где и размножается, а затем через кровь разносится по организму. Вирус проникает в клетки эпителия, а затем в мышцы и довольно часто поражает нервную систему. Поэтому для исследований берутся каловые массы, смывы из органов зрения и мазок из зева на энтеровирус. Для подтверждения того, что у пациента имеется инфекция, зачастую необходимо использовать различные методики.

При подозрении на наличие энтеровируса в организме необходимо пройти диагностику как можно быстрее.

Мы подобралиполезные статьи по теме

Способы лечения золотистого стафилококка и восстановления кишечника

01.05.2019

Что можно кушать кормящей маме при коликах у новорожденного

20.06.2019

Как питаться больным с дивертикулезом кишки

10.05.2019

Именно на начальном этапе развития патологии концентрация вирусов наибольшая. Энтеровирусы обнаруживаются в фекалиях на протяжении 14 дней после инфицирования, в носоглотке – не более семи. После перенесенного заболевания вирусы остаются в организме у человека до 15 месяцев.

Читать так же: какие правила необходимо соблюсти при заражении энтеровирусной инфекцией.

анализ на энтеровирусы

При выполнении анализов на энтеровирусную инфекцию используются различные способы исследования, каждый из которых ориентирован на достижение одной цели:

  1. Направленность серологических методов – на выявление антител к инфекции, вырабатываемых организмом в ответ на инфицирование. Ранними маркерами являются IgА , IgМ.
  2. Вирусологические методики направлены на то, чтобы выделить из взятого материала энтеровирус при помощи выращивания образцов на чувствительных культурах. К иммуногистохимическим способам относятся такие доступные исследования, как иммунопероксидазный и иммунофлюоресцентный анализы.
  3. При выполнении молекулярно-биологических исследований определяется генетический материал непосредственно самого энтеровируса.

Обезвоживание при норовирусной инфекции

Норовирусная инфекция (симптомы и лечение требуют внимания врача педиатра или терапевта) без своевременной терапии влечет за собой серьезные осложнения и последствия.

Речь идет про обезвоживание организма. Сильная рвота и диарея способствуют выведению из него большого количества жидкости, пополнить количество которой сложно.

Обезвоживание представляет собой патологическое состояние, при котором в теле человека меньше жидкости по сравнению с физиологическими нормами.

У пациента возникают следующие сопутствующие признаки:

  • резкое снижение уровня выделяемой мочи;
  • урина приобретает темно-желтый оттенок;
  • человек жалуется на общую слабость в теле;
  • больного мучает жажда;
  • снижается артериальное давление;
  • слабеет сердечный пульс;
  • человек теряет сознание.

Для организма больного потеря жидкости в количестве 20-25% является смертельной нормой. Восстановить водно-солевой баланс поможет врач терапевт. Терапевт назначит специальные растворы (Оралит, Гастролит), которые вливаются через капельницу внутривенно.

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

В домашних условиях восстановить уровень жидкости в организме человеку помогут народные рецепты. Необходимо в 500 мл кипяченой теплой воды добавить 2 ст. л. сахара, соли и ¼ ч. л. соды.

Рекомендуется также пить несладкий компот, приготовленный на основе сухофруктов, чай без добавления сахара, отвар шиповника или черники. Если мучает сильная рвота, необходимо пополнять запасы жидкости маленькими порциями.

Чем еще помочь больному

Рисовый отвар

Отвар остужают и дают больному по половине стакана каждые 20-30 минут. В таком целебном напитке много минералов и витаминов, кроме того, отвар риса обладает обволакивающими свойствами и мягко снимает раздражение с желудка.

Диагностика

Комплексное обследование при норовирусной инфекции необходимо пройти всем, взрослым и детям. При появлении первых клинических признаков важно обратиться к терапевту или педиатру. При необходимости понадобится консультация других профильных врачей (нефролог, офтальмолог, кардиолог, отоларинголог).

Для диагностики норовирусной инфекции пациентам назначают следующие тестовые мероприятия:

НазваниеОписание
Общий анализ крови и мочиРезультаты покажут нейтрофилез, лимфоцитоз и в некоторых ситуациях ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Серологические исследованияАнализы помогут определить возбудителя, вид и стадию развития инфекционного заболевания.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)Исследования помогут определить тип возбудителей патологических процессов.
Иммуноферментный анализ (ИФА)Максимально информационный метод исследования, который позволяет подтвердить развитие норовирусной инфекции.
Инструментальные методы диагностики
  • рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ).

Опасность норовирусной инфекции заключается в том, что необходима дифференциальная диагностика. Многие заболевания вызывают схожие клинические признаки и нарушения в организме человека. Речь идет про грибковые поражения горла, менингит, краснуху, корь, скарлатину, энтерит, панкреатит.

Патогенез

Патогенез норовирусной инфекции изучен недостаточно, в том числе из-за сложности моделирования на животных. При попадании в пищеварительную систему норовирус нарушает моторику желудка, показывает свою тропность к клеткам тонкого кишечника, особенно двенадцатиперстной и тощей кишки. Вирусные частицы также могут быть обнаружены в селезенке, подвздошной кишке, лимфатических узлах брыжейки, толстом кишечнике.

Репликация норовирусов приводит к разрушению кишечного эпителия, атрофии кишечных ворсинок, гипертрофическим изменениям желез, нарушениям всасывания углеводов. Местные воспалительные реакции зависят от сохранности мукозального иммунитета, системный иммунный ответ и наработка специфических антител происходят не ранее 96 часов от момента проникновения возбудителя в организм.

Принципы лечения заболевания

Норовирусная инфекция (симптомы и лечение определяет врач терапевт, учитывая состояние больного) устраняется комплексными методами. Пациентам назначают симптоматическую терапию с применением медикаментозных препаратов.

Дополнительно рекомендуется придерживаться строгой диеты. Если нет индивидуальной чувствительности и медицинских противопоказаний, можно использовать рецепты знахарей и целителей.

Медикаменты подбирает врач терапевт или педиатр. Специалист учитывает состояние пациента и подбирает максимально эффективные средства на основании результатов комплексной диагностики:

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

Группа лекарствНазваниеПрименение
Противорвотные средстваМетоклопрамид, ОндансетронЛекарство принимают внутрь перед едой за 30 мин, запивая небольшим количеством воды. Взрослая дозировка составляет 10-30 мг в сутки. Детям назначают, учитывая массу тела по 0,1-0,15 мг/кг 1 раз в день. Курс лечения продолжается максимум 5 дней.
Лекарства для восстановления водно-солевого балансаРегидрон, ТрисольЛекарство принимают внутрь, предварительно порошок разбавляют в холодной кипяченой воде. Среднесуточная дозировка для детей и взрослых зависит от веса, врач назначает по 80-100 мг/кг в день, пока водно-электролитный баланс полностью не восстановится.
СорбентыАтоксил, СмектаСуточная дозировка для взрослых составляет 12-24 г. Детям рекомендуется давать лекарство в возрасте от 1 года. Дозировка составляет 150-200 мг/кг. Суточную дозировку делят на 3-4 приема. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, в большинстве случаев продолжается 7-10 дней.
ФерментыМезим, ФесталЛекарство принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослая дозировка составляет 1-2 таблетки перед едой. Детям лекарство назначают с 3-х лет в индивидуальном порядке.
СпазмолитикиНо-Шпа, СпазмалгонВзрослая дозировка составляет 1-2 таблетки 3 раза в день. Детям рекомендуется давать по 20-40 мг 2 раза в сутки, учитывая возраст ребенка и состояние организма.
Жаропонижающие лекарстваИбупрофен, ПарацетамолРекомендуемая дозировка для взрослых составляет 400-600 мг 2-3 раза в день. Детям в сутки назначают по 20 мг/кг лекарства, необходимо разделить дозу на несколько приемов.
ИммуномодуляторыВиферон, АрбидолЛекарство применяется ректально. Взрослым и детям рекомендуется использовать 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 ч. Курс лечения продолжается 5 суток.
Антигистаминные средстваСупрастин, ТавегилВзрослым препарат назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день. Детская дозировка составляет ½ таблетки 2-3 раза в сутки. Лекарство рекомендуется принимать внутрь после еды.
Сосудосуживающие каплиНазивин, НазолДетям и взрослым рекомендуется капать в каждый носовой проход по 1-2 капли 2-3 раза в день. Схема лечения зависит от возраста человека. Курс терапии продолжается 3-5 дней.

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

В тяжелых ситуациях проводится дегидратационная терапия, вливается внутривенно через капельницу физиологический раствор.

В комплексной терапии норовирусной инфекции допускается применение народных средств, если нет серьезных противопоказаний или индивидуальной чувствительности к травам. Лечение важно обсудить с врачом, чтобы предупредить аллергическую реакцию или возможные осложнения.

Эффективные рецепты знахарей и целителей при норовирусной инфекции:

НазваниеРецептПрименение
Отвар из рисаСварить рис в чистой воде, процедить и оставшуюся воду остудить.Рисовый отвар эффективно и быстро справляется с кишечными расстройствами. Его рекомендуется употреблять в теплом виде, свежий 3-4 раза в сутки по 0,5 ст. Народное средство помогает восстановить уровень жидкости в организме человека, связывает и выводит токсические вещества.
Мята и календулаСушеные листья растений смешивают по 1 ст. л. Заливают горячей водой (1 ст.) и настаивают 30 мин. Остывший отвар процеживают и употребляют внутрь.Больным с норовирусной инфекцией рекомендуется пить отвар мяты и календулы 3 раза в сутки по 1 ст. Травы помогают уменьшить воспалительный процесс.
Компот на основе калиныЗалить 250 г ягод горячей водой (1 л). Поставить полученную смесь на огонь и варить еще 10 мин. Готовый отвар остудить, процедить и добавить 3 ст. л. натурального меда.Компот рекомендуется пить 3 раза в сутки по 0,5 ст. Калина повышает защитные силы организма, его сопротивляемость болезнетворным бактериям, также снижает высокую температуру тела.
Аптечная ромашкаЗаварить 1 ст.л. сухого сырья 1 ст. горячей воды. Выдержать 30 мин, процедить и принимать внутрь.Взрослым рекомендуется принимать ромашковый отвар по 5 ст. л. 2-3 раза в сутки. Детская дозировка составляет 2 ст. л. 3 раза в сутки.

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

Для полоскания ротовой полости рекомендуется использовать отвар из коры дуба, ромашки или шалфея. Они оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие.

Специфика исследования методом ПЦР

Анализ кала на ПЦР выявляет возбудителей инфекционных заболеваний и дифференцирует их разновидность на генно-молекулярном уровне. В ходе исследования оцениваются макромолекулы ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) бактерий, простейших паразитов, глистов или РНК (рибонуклеиновой кислоты) вирусов. Для идентификации достаточно небольшого фрагмента патогена, обнаруженного в экскрементах.

В задачи молекулярной диагностики входит:

  • обнаружение инфекционного агента;
  • идентификация разновидности микроорганизма (вирус, бактерия, простейший и т. д.);
  • дифференциация типа, рода, семейства и т. д.;
  • определение тактики лечения, в соответствии с диагностированным заболеванием.

Образец биоматериала помещают в реактор (амплификатор), добавляют реакционную смесь. При последовательной смене температурного режима разрываются водородные цепи дезоксирибонуклеиновой кислоты, образуются комплексы матрицы с праймерами – короткими генетическими фрагментами.

Реагенты достраивают матричную цепь и в ходе реакции амплификации формируют множественные копии возбудителя. При достаточном количестве копий амплификатор дает качественно-количественную оценку обнаруженному возбудителю.

Макромолекулы РНК и ДНК являются носителями уникальной информации, характерной для определенного вида, поэтому точность результатов ПЦР-диагностики максимально приближена к 100%.

Какие препараты не стоит принимать при энтеровирусных инфекциях

При норовирусной инфекции категорически нельзя принимать антибактериальные препараты. При вирусах действующие компоненты лекарств оказываются совершенно бесполезными. А вот на полезную микрофлору антибактериальные средства действуют пагубно. Состояние пациента усугубиться, что приведет к возникновению серьезных осложнений.

Лекарства должен подбирать строго врач педиатр или терапевт. Он учтет состояние человека, развитие норовирусной инфекции и индивидуальные особенности человеческого организма.

Профилактические меры

До сих пор не существует вакцины от норовируса, поэтому единственным действенным способом оградить себя от инфекции – профилактика. Безусловно, любые профилактические меры будут менее длительными и затратными, нежели терапия. Профилактика норовира будет сводиться к соблюдению таких мероприятий:

  • потребление кипяченой воды;
  • термическая обработка продуктов;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ежедневное проветривание жилых помещений;
  • поддержка необходимых санитарных условий в жилище;
  • мытье овощей и фруктов с мылом и последующая их обработка кипятком;
  • обеззараживание воздуха с помощью бактерицидного облучателя в местах массового скопления людей;
  • ежедневное проведения влажной уборки с дезинфекцией в местах где есть заболевшие;
  • обработка всех поверхностей, с которыми мог соприкасаться больной;
  • кипячение посуды и дезинфекция личных вещей заболевшего.

Важно не забывать, что любое взаимодействие с больными людьми может привести к инфицированию здоровых граждан. Чтобы избежать этого, следует оградить себя от контакта с больными лицами, а также обрабатывать те области тела и одежду, которая могла контактировать с зараженным биоматериалом.

Андрей Юрьевич

Диета

Лечение норовирусной инфекции требует от пациента соблюдение строгой диеты. Правильное питание не только устранит негативные симптомы, но и уменьшит нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Норовирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей, взрослых, клинические рекомендации

Рекомендуемые продуктыЗапрещенные продукты
  • кисломолочные напитки;
  • крупяные супы, жидкие каши;
  • овощные бульоны, пюре нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару;
  • печеные яблоки;
  • пшеничные сухари;
  • фрукты спелые и сладкие;
  • ягоды без кожуры;
  • вермишель, лапша
  • молочная продукция;
  • сырые овощи, ягоды, фрукты;
  • салаты;
  • жареные, жирные и острые блюда;
  • соленые, маринованные и копченые продукты;
  • кофе;
  • яйца;
  • свекла, капуста;
  • кондитерские изделия, сладости, выпечка;
  • свежий хлеб

При воспалении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта диетическое питание должно быть максимально щадящим, чтобы предупредить возможное ее раздражение. Важно также не допустить обезвоживания организма, необходимо каждый день пить минимум 2 л чистой теплой воды небольшими порциями (кипяченую или минеральную воду без газа, зеленый или травяной чай).

В большинстве случаев норовирусная инфекция протекает без осложнений. Симптомы исчезают самостоятельно через 2-3 дня. Стационарное лечение понадобится человеку или ребенку, если признаки инфекционного поражения прогрессируют, появилось сильное обезвоживание организма.

Нельзя рисковать здоровьем, следует сразу вызывать врача терапевта или педиатр. В противном случае высока вероятность возникновения серьезных осложнений.

Как долго ждать ответы и расшифровку

Пациентам интересны скорость проведения анализа, ожидание ответа, долгосрочность лабораторной расшифровки. Детские клиники с инфекционными отделениями часто не снабжены материалами для анализов. Но за день выявить проблему можно. Рекомендуют купить тест для распознавания возбудителей вирусов.

В зависимости от загруженности, медперсонал узнаёт причины, расшифровку анализов на возбудителей инфекции. Вирусологи используют таблицу с набором кодов и шифров. Назначается лечение.

Характеристика вируса

Вирус Нора – представитель РНК-содержащих вирусов из семейства Caliciviridae. По разным источникам различают от 5 до7 геногрупп. Из которых только G1 и норовирус G II, иногда и G IV являются виновниками вспышек кишечных инфекций и склонны к повсеместному распространению, на их долю приходится до 90% случаев заболевших. Геногруппы вирусов очень вариабельны и разделяются на генотипы .

Представители III и V геногрупп обнаружены только у животных. Норовирус 2 типа наиболее распространенная группа и является главным возбудителем вспышек кишечных инфекций во всем мире. Отличительной чертой вируса Норфолка является их высокая контагиозность (заразность). С начала девяностых годов прошлого века norovirus 2 геногруппы вызывают планетарные эпидемии гастроэнтерита.

Вирусы Норфолка очень жизнестойки в окружающей среде – до 30 дней. Не чувствительны к замораживанию, прогреванию, УФ излучению, и некоторым дезсредствам – этанолу и эфиру. Поэтому, уборка с моющими и спиртосодержащими средствами не очистит помещение от вредителя. Погибают они при нагревании выше 60 С˚ и под действием хлорсодержащих веществ, например хлоргексидина.

Восприимчивость к норовирусным энтеритам высокая. Врачами-вирусологами доказано, что люди с I группой крови более подвержены заражению. А вот людям с III – IV группой повезло больше, они заболевают значительно реже.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: