Неотложная помощь человеку при отравлении алкоголем

Любой человек знает, что алкоголь – это опасный для организма яд, однако мало кто по-настоящему задумывается о том, что от отравления спиртным напитком можно погибнуть. А тем временем статистика по России за один только 2011 год указывает на то, что от отравлений напитками с этанолом погибло порядка 12 тысяч жителей, и эта цифра постепенно только растет.

Важно помнить, что интоксикация алкоголем – это опасное состояние, угрожающее жизни.

При развитии симптомов, характерных для этой патологии, необходимо не только вызвать скорую помощь, но и суметь облегчить состояние пациента до приезда специалистов.

Симптомы

Симптомы интоксикации отличаются от обычного похмелья при алкоголизме:

• Обильное потоотделение.
• Координация нарушена.
• Речь становится невнятной.
• Отравление сопровождается тошнотой, рвотой.
• Появляется слабость, резкая головная боль.
• Пострадавший бледнеет, появляется синюшность кожных покровов.
• Возможна потеря сознания, судороги, коматозное состояние.

Симптоматика отравления метиловым спиртом куда более выражена:

• Резкая боль в животе, рвота с примесью желчи или крови.
• Нарушается зрение – возможно помутнение в глазах, частичная слепота.
• Паралич органов дыхания.
• Возможен летальный исход.

Такие признаки проявляются не сразу после пьянки, а возникают в течение суток. При отравлении метанолом нужно срочно вызвать неотложную помощь.

Первичная симптоматика

Схематически все тревожные признаки получится разделить на первичные и вторичные. Последний вариант подходит для ситуаций, когда первые проявления были проигнорированы, либо не заблокированы должным образом.

Ранняя стадия резкого ухудшения состояния часто остается незамеченной окружающими из-за того, что воспринимается как должное при влиянии спиртосодержащих компонентов на человеческий организм. Ее тяжело выявить даже у тех, кто впервые пробует алкоголь, не говоря уже о пьяницах с многолетним стажем, которые способны пить убойные дозы.

Первым типичным сигналом приближающейся тяжелой интоксикации становится болезненный блеск в глазах, что похоже на то состояние, когда больной стал жертвой гриппа или простуды. Часто он дополнительно сопровождается лопающимися мелкими сосудами в глазу, что завершается так называемым «бычьим взглядом».

Далее организм начинает сигнализировать о плавно ухудшающемся самочувствии усиленной деятельностью сальных желез. Внешне это выражается в обильной потливости и эффекте «холодного пота». На фоне этого у пострадавшего развивается лихорадка, дрожание конечностей, сопровождаемое ознобом.

Если во время начала посиделок потерпевший проявлял излишнюю веселость или агрессивное поведение, то на стадии отравления оно сменяется сонливостью, вялостью, общим угнетением и усталостью.

Чуть позже начинает протестовать система желудочного тракта, о чем свидетельствуют:

• тошнота;
• рвота;
• болевой синдром в области живота;
• дестабилизация стула.

Часто рвотные массы имеют примесь желчи, что подсказывает о гораздо более серьезном положении, нежели может показаться со стороны.

Остальные симптомы включают в себя:

• головокружение;
• потеря сознания;
• нарушение дыхательных функций;
• повышенное слюноотделение;
• слезоточивость без явственных для этого причин;
• мышечная слабость;
• ограничение двигательной активности.

Несмотря на стереотип о том, будто все перечисленное – нормальное явление, медики рекомендуют держать ухо востро. При тяжелой форме первичной симптоматики у больного может развиваться паралич дыхательного центра или полное отключение двигательного центра.

Часто алкоголики и те, кто переоценил свои возможности, умирают из-за остановки сердца в алкогольной коме просто потому, что им не была оказана вовремя доврачебная помощь. Окружающие просто посчитали опасные сигналы привычным явлением.

Но даже при относительно легкой степени отравления стоит обратиться за помощью к специалистам. Более тяжелые формы поражения придется лечить в условиях стационарного отделения больницы. Туда потерпевшего должна доставить бригада «скорой» помощи.

По идентичной схеме стоит действовать, если имеет место быть отравление никотином, продуктами с его высоким содержанием или просто подозрениями на интоксикацию. Первым делом стоит вызвать медиков, а потом оказывать помощь на месте происшествия.

Первая помощь

Чем быстрее и качественнее оказать больному доврачебную помощь, тем выше вероятность благополучно дождаться врачей.

Прежде всего, необходимо проконтролировать дыхательную способность отравившегося. Требуется:

• Обеспечить приток свежего воздуха.
• Удалить из дыхательных путей остатки рвотных масс.
• Уложить пациента на бок.
• Зафиксировать язык таким образом, чтобы он не западал в горло.

Если человек без сознания, необходимо привести его в чувство. Для этого подходит нашатырный спирт – его пары отлично помогают при обмороках.

Чтобы снять острую интоксикацию, нужно провести процедуру очистки желудка: обильно поить пострадавшего водой и вызывать рвоту. Это можно сделать с помощью горчичного коктейля (2 ч.л. порошка на стакан жидкости) или воды с содой. Если под рукой ничего нет, можно просто надавить двумя пальцами на корень языка – у больного сработает рвотный рефлекс.

Как только пациент начнет избавляться от продуктов интоксикации, можно переходить к следующему этапу – адсорбции. Помогают вылечивать организм от остатков этанола активированный уголь, абсорбирующий гель (Энтеросгель, Атоксил) или порошок (Полисорб, Смекта, Энтеродез).

Важно не оставлять пациента в одиночестве, даже если внешне ему стало легче. Приступ интоксикации может повториться, справиться с ним без посторонней помощи будет сложно.

Стадии алкогольного опьянения

Для начала узнаем при каких симптомах требуется помощь. Исходя из количества алкоголя в крови (в промилле, ‰), выделяют 3 стадии алкогольного опьянения:

1. Лёгкое опьянение – до 1.5 ‰
2. Среднее опьянение – до 2.7 ‰
3. Отравление алкоголем – более 2.7 ‰

Именно последняя стадия требует медицинской помощи и именно её мы и будет рассматривать в данной статье. С помощью алкогольного калькулятора вы можете рассчитать содержание алкоголя в крови, исходя из пола, веса и количества выпитого.

Что нельзя делать

Вот список мероприятий, которые делать категорически нельзя при алкогольном отравлении, поскольку они могут ухудшить состояние больного или вовсе привести к смертельным последствиям:

1. После отравления нельзя вновь употреблять алкоголь, даже если кажется, что наступило улучшение. Интоксикация – слишком тяжелая нагрузка для организма, повторного опьянения печень может просто не выдержать.
2. Пациенту нужен покой! Поэтому нельзя поднимать пострадавшего с постели, беспокоить каким-либо образом.
3. Если человек пьяный, не стоит сажать его под холодный душ. В этот момент терморегуляционные процессы нарушены, алкоголик может простудиться или умереть от переохлаждения.
4. Не стоит оставлять больного без присмотра. Он может потерять сознание, захлебнуться собственной рвотой или нанести себе увечья.
5. При отсутствии положительной динамики нужно вызывать врачебную бригаду. Человек может страдать от хронических заболеваний, а обильные возлияния часто вызывают обострение. В таком случае без медицинского вмешательства не обойтись.

Чего делать нельзя

При нахождении рядом с отравившимся ни в коем случае не делайте следующего:

• Не оставляйте человека без присмотра;
• Не пытайтесь уложить на спину или оставить лежать пострадавшего на спине;
• Не поднимайте человека на ноги и не заставляйте передвигаться;
• Не обливайте больного холодной водой;

Полноценное лечение

После оказания первой помощи (самостоятельно или с помощью врачей), важно правильно продолжить лечение, ведь острое отравление может сильно отражаться на самочувствии.

Если человек находится на стадии восстановления и может передвигаться без посторонней помощи, то врачи рекомендуют сохранять минимальную активность. Легкие физические нагрузки, пусть даже прогулка вокруг дома, ускоряют обменные процессы и способствуют выведению токсинов. Лучше побольше находиться на улице или открывать пошире окна – приток свежего воздуха улучшает самочувствие, насыщает мозг кислородом.

Важно следить за питанием. Полное голодание лишит сил на восстановление, а тяжелая пища усилит нагрузку на пострадавший пищевой тракт. Оптимальный вариант – легкая диета. Можно съесть куриный бульон или вареное яйцо, жидкую овсяную кашу. Допустимы сухарики, сладкий горячий чай. А вот жирную, острую, соленую пищу есть не стоит. Кроме того, не следует съедать много за один раз. Отравившемуся подходит дробное питание: есть понемногу 5-6 раз в день.

И конечно, главное правило – необходимо полностью воздерживаться от спиртных напитков (в том числе слабоалкогольных – пива, вина). Иначе весь положительный эффект от лечения сведется на «нет».

Воздействие суррогата на организм

Несмотря на то, что механизм оказания первой помощи при передозировке алкоголем и употреблении суррогатов остается практически одинаковым, симптоматика у них может отличаться.

Некоторые эксперты вовсе считают, что суррогатное питье наносит более тяжкий вред организму, нежели передозировка качественными спиртосодержащими напитками. Причина для такого заявления кроется во множестве сопутствующих компонентов, имеющих каждый свой спектр действия на внутренние органы и ткани.

К суррогатам причисляют не только некачественную водку или подпольные поделки элитного алкоголя. Сюда можно вписать различные лекарственные настойки и прочие аптечные препараты, не предназначенные для обильных возлияний или вообще – внутреннего употребления.

Также опасность представляет бытовая химия вроде стеклоочистителей, парфюмерия и даже самогон, сделанный в домашних условиях. Последний содержит слишком много сивушных масел даже при очистке активированным углем. Они наносят непоправимый вред практически каждой системе организма.

Главным отличием проверенного производственного продукта от суррогата называют превышение предельно допустимой нормы метанола. Здесь даже при вовремя оказанной помощи сохраняются высокие риски летального исхода из-за общего тяжелого состояния. Больному приходится сталкиваться с рядом типичных осложнений, вызванных необратимыми процессами. Чаще всего это слепота и различные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Не обходится без повреждения различной степени тяжести печени, почек.

Чтобы не стать жертвой обширной интоксикации, нужно точно знать свою меру и не употреблять никакие алкогольные напитки на голодный желудок. Если человек точно знает о времени грядущего застолья с выпивкой, стоит заранее принять активированный уголь. За основу берется вес, что позволяет рассчитать правильное количество таблеток, исходя из указанной инструкции к лекарству.

Если без выпивки на торжестве не обойтись, то лучше стоит потратиться и на качественный алкоголь, чтобы избежать покупки суррогата. Также нужно отказаться от запивания спиртосодержащей жидкости газированными напитками. Из-за пузырьков углекислого газа впитывание токсинов и этанола, метанола будет производиться на порядок быстрее.

Еще одним золотым правилом является отказ от снижения крепости и комбинирования различных сортов алкоголя в один прием. Все вместе это позволит сохранить здоровье, а также послужить фактором, снижающим негативные последствия передозировки и отравления.

По официальным данным Росстата, в 2011 году 11,7 тыс. жителей РФ погибли в результате острого отравления алкоголем. А по оценочным данным Центра исследований федерального и региональных рынков алкоголя, реальная смертность от алкогольных отравлений на десятки процентов выше статистических показателей.

Практически каждый россиянин может столкнуться с необходимостью оказания знакомым или случайным людям неотложной помощи при отравлении алкоголем. Это подтверждается следующими фактами:

• Россия занимает пятое место в мире по количеству потребляемого алкоголя на душу населения по данным ВОЗ.
• По официальной информации Росстата, 12 млн жителей РФ злоупотребляли алкогольными напитками в 2011 году.

12 млн россиян злоупотребляют алкоголем

В этой статье вы найдете информацию об остром отравлении этиловым спиртом и его последствиях. Также вы узнаете о признаках, на основании которых можно заподозрить данное состояние. Наконец, вы получите сведения об оказании доврачебной помощи пациенту, пострадавшему в результате чрезмерного употребления алкоголя.

Последствия

Бездействие или неправильное лечение при отравлении избыточным или некачественным алкоголем грозит опасными последствиями.

У больного могут отказать почки, может случиться инфаркт или инсульт. Велика вероятность поражения головного мозга. В крайней степени отравления наблюдаются судороги, нарушение дыхания, потеря зрения. Алкоголик может впасть в кому. Смерть случается по причине отказа жизненно важных органов или от общей интоксикации.

Если есть такая возможность, лучше поместить пациента в стационар. Там медсестра поставит ему капельницу, обеспечит профессиональный уход.

Каким алкоголем можно отравиться?

Отравление происходит в результате употребления этилового или метилового спирта, некачественной водки и самогона. К тяжелому отравлению приводят косметические средства (одеколон, лосьон) и технические жидкости (древесный спирт, тормозная жидкость). Альтернатива пищевым жидкостям — настойка боярышника и красного перца. Организм этанол обезвреживает частично, а передозировка грозит человеку смертью. При сильном отравлении вызывают неотложную скорую помощь.

Препараты, которые лечат отравление алкоголем, правильно назначает только врач.

Степени и клиническая картина

Алкогольное отравление – состояние при котором нарушается функциональная активность большинства органов и систем, происходит дезорганизация в их работе, что вызывает формирование таких симптомов, как помутнение или полное нарушение сознания, изменение реологических свойств крови, нарушение гемодинамики, диспепсические явления в желудочно-кишечном тракте.

Алкогольная кома – осложнение алкогольного отравления при котором формируются грубые нарушения в работе центральной нервной системы, что приводит к угнетению сознания и дыхательного центра, утрате ряда рефлексов на внешние факторы. Клиническая картина алкогольной комы при отравлении суррогатами алкоголя формируется из следующих стадий и симптомов.

Токсикологи, психиатры, наркологи и неврологи в клинической практике выделяют несколько последовательных степеней развития отравления и алкогольной комы.

• Поверхностная кома первой степени (стадия резорбции) длится приблизительно 6-7 часов. В это время этиловый спирт проникает в системный кровоток, достигая печени он распадается на активные метаболиты, самым токсичным из которых является ацетоальдегид. Наблюдаются такие симптомы, как: сужение зрачков, изменение мимики, сохранена реакция на свет и болевые раздражители. После промывания желудка пострадавший приходит в себя.
• Поверхностная кома второй степени (фаза элиминации) протекает в течение 12 часов. Алкоголь подвергается расщеплению в организме. Однако, понижается его концентрация в крови, что приводит к расслаблению мышечной ткани, отсутствию реакции на нашатырный спирт и промывание желудка.
• Глубокая кома, характеризуется отсутствием реакции на внешние раздражители: сужение зрачков и отсутствие реакции на свет, не реагирует на нашатырь, сухожильно-мышечные рефлексы не вызываются, болевые рецепторы интактны. Возможно возникновение судорожных припадков и нарушение дыхания. Температура тела может снижаться до 35 градусов, давление низкое, а пульс нитевидный. Пострадавшему требуется экстренная госпитализация в детоксикационное отделение или реанимационный блок.

Важно отметить, что на первой стадии отравления этиловым спиртом можно справиться без применения специализированной медицинской помощи, а вторая и третья стадии требуют квалифицированного лечебного подхода и специального оборудования.

Как происходит процесс отравления

Алкоголь, попадая в организм через кровяное русло, достигает гематоэнцефалического барьера, где он начинает разрушаться или распадаться до токсичных метаболитов.

Самым опасным нейротоксичным метаболитом является ацетальдегид, он нарушает водно-солевой баланс, задерживая воду в межклеточном пространстве. Что вызывает развитие отёков и обезвоживания, уменьшает общий объём крови, что приводит к развитию слабости, вялости и гипоксических явлений в тканях организма.

Ацетальдегид также оказывает диспепсическое действие на органы желудочно-кишечного тракта – человек испытывает ощущение выраженной тошноты и рвоты, появляется болевой синдром в эпигастральной области. Первые признаки отравления и симптомы могут развиваться уже в первые часы после приёма алкогольного напитка.